身熱為熱在表。
言皮膚壯熱而反憎寒,非謂自發(fā)熱燥也。
引飲(煩渴)或小便黃赤為熱在里。身熱、飲水或小便黃赤,為表里皆有熱。身涼不渴,小便清白,則表里皆無熱。
不言為寒者,蓋表里熱微,則亦有身表不熱而里亦不渴故也。
渾身疼痛拘急,表熱惡寒而脈浮者,皆為熱在表也。引飲、譫妄、腹?jié)M實痛,發(fā)熱而脈沉者,皆為熱在里也。胸脅痞痛或嘔,而寒熱往來,脈在肌肉,不浮不沉,則邪熱半在表、半bhskgw.cn/shouyi/在里也。
夫邪熱在表而淺,邪微而畏正,故病熱而反憎寒也。寒則腠理益閉而怫熱益加故也。邪熱在里而深,邪甚則不畏于正,物盛其極,故不惡寒而反自惡熱也。半在表、半在里,進退無常,則寒熱往來也。寒多,為表多,脈稍浮,熱多,為里多,脈稍沉也。諸病寒熱并同,惟bhskgw.cn/sanji/瘧疾反此。由表之正氣與邪熱并之于里,表氣虛而里熱實,亢則害,承乃制,故里之火熱極甚,而反兼寒水之化制之,故病熱極而反寒戰(zhàn)也。臨汗而戰(zhàn)及諸戰(zhàn)皆然,寒戰(zhàn)為里熱表虛故也,飲水而脈微不見也。里之正氣與邪氣并出于表,則表熱里虛,是以煩熱汗出而脈浮也。經(jīng)以熱并于里之陰分,則為陰勝而發(fā)寒;熱并于表之陽分,則為陽勝而發(fā)熱也。俗未知其為表里之陰陽,而妄為寒熱之陰陽,故皆失《內(nèi)經(jīng)》之本旨也。夫傷寒之寒熱者,惡寒為表熱里和,故脈浮;發(fā)熱為里,表氣不虛,故發(fā)熱而脈沉實也。氣并、不并,故寒熱相反而有微甚也,熱并則甚,不并則微也。