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四圣心源:雜病根原

婦人之病,多在肝脾兩經(jīng)。土濕木郁,生氣不達(dá),奇邪淫泆,百病叢生。而陽(yáng)虛積冷者多,陰虛結(jié)熱者少。以其燥熱在肝膽,濕寒在脾腎。土濕木郁而生表熱者,十之八九,土燥水虧而生里熱者,百無(wú)一二也。帶下帶下者,陰精之不藏也。相火下衰,腎水澌寒,經(jīng)血凝瘀,結(jié)于少腹,…

婦人之病,多在肝脾兩經(jīng)。土濕木郁,生氣不達(dá),奇邪yin泆,百病叢生。而陽(yáng)虛積冷者多,陰虛結(jié)熱者少。以其燥熱在肝膽,濕寒在脾腎。土濕木郁而生表熱者,十之八九,土燥水虧而生里熱者,百無(wú)一二也。

帶下

帶下者,陰精之不藏也。相火下衰,腎水澌寒,經(jīng)血凝瘀,結(jié)于少腹,阻格陰精上濟(jì)之路,腎水失藏,肝木疏泄,故精液yin泆,流而為帶。帶者,任脈之陰旺,帶脈之不引也。

五藏之陰精,皆統(tǒng)于任脈。任中陽(yáng)秘,帶脈橫束,環(huán)腰如帶,為之收引,故精斂而不泄。任脈寒冱,帶脈不引,精華流溢,是謂帶下。水下泄則火上炎,故多有夜熱骨蒸,掌煩口燥之證。

而下寒上熱之原,則過(guò)不在于心腎,而在于脾胃之濕。蓋氣根于腎,坎之陽(yáng)也,升于木火而藏于肺;血根于心,離之陰也,降于金水而藏于肝。金性收斂而木性生發(fā),金隨胃降,收斂之政行,離陰下bhskgw.cn/pharm/潛而化濁陰,是以氣涼而水暖;木從脾升,生發(fā)之令暢,坎陽(yáng)上達(dá)而化清陽(yáng),是以血溫而火清。陽(yáng)不郁則熱不生,陰不郁則寒不作也。土濕則脾胃不運(yùn),陰陽(yáng)莫交,陽(yáng)上郁而熱生于氣,陰下郁而寒生于血。血寒,故凝澀而瘀結(jié)也。

仲景溫經(jīng)一湯,溫中去濕,清金榮木,活血行瘀,誠(chéng)為圣法。至于瘀血堅(jiān)凝,則用土瓜根散,精液滑泄,則用礬石丸,法更密矣。

溫經(jīng)湯

人參三錢(qián) 甘草二錢(qián) 干bhskgw.cn/sanji/三錢(qián) 桂枝三錢(qián) 茯苓三錢(qián) 丹皮三錢(qián) 當(dāng)歸二錢(qián) 阿膠三錢(qián) 麥冬三錢(qián) 芍藥三錢(qián) 芎藭二錢(qián) 茱萸三錢(qián)

煎一杯,溫服。

治婦人帶下,及少腹寒冷,久不受胎,或崩漏下血,或經(jīng)來(lái)過(guò)多,或至期不來(lái)。

陰精流瀉,加牡蠣。瘀血堅(jiān)硬,加仁、鱉甲。

骨蒸

骨蒸者,肝木之不達(dá)也。肝木生于腎水,陽(yáng)根在水,春氣一交,隨脾土左升,則化肝木。木氣升發(fā),和煦溫暢,及臻夏令,水中之陽(yáng),盡達(dá)于九天,則木化而為火。木火生長(zhǎng),是以骨髓清涼,下熱不生。水寒土濕,肝木不升,溫氣下郁,陷于腎水,則骨蒸夜熱,于是病焉,以腎主骨也。

肝木郁陷而生下熱,則膽木沖逆而生上熱。肝木下陷,必克脾土,膽木上逆,必克胃土。脾胃俱病,上不能容而下不能化,飲食減損,肌肉消瘦,淹滯纏綿,漸至不起。

庸工不解,以為陰虛,率以滋陰瀉熱之劑,愈敗土氣,土敗陽(yáng)傷,無(wú)有不死也。是宜燥土暖水,升達(dá)木氣。木郁條達(dá),熱退風(fēng)清,骨蒸自愈。原非陰虛血熱之證,清涼之品,未可過(guò)用,以伐中氣也。

苓桂柴胡

茯苓三錢(qián) 甘草二錢(qián) 丹皮三錢(qián) 桂枝三錢(qián) 芍藥三錢(qián) 柴胡三錢(qián) 半夏三錢(qián)

煎大半杯,溫服。

熱蒸不減,加生地、黃芩。蒸退即用干姜、附子,以溫水土。

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