治太陽病風(fēng)寒在表，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，發(fā)熱惡寒，惡風(fēng)無汗，胸滿而喘，其脈浮緊或浮數(shù)者，宜此發(fā)汗。若脈浮弱，汗自出，或尺脈微遲者，俱不可服。若風(fēng)、寒、濕三氣成痹，及冷風(fēng)哮嗽，最效也。
麻黃（三兩去節(jié)) 桂枝（二兩去皮) 杏仁（七十個(gè)去皮尖) 甘草（一兩炙) 以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合。復(fù)取微似汗，不須啜粥。
治濕家身煩疼。
麻黃發(fā)汗之峻劑，監(jiān)以桂草斯無弊。（麻黃開竅發(fā)汗，性最猛烈，故以桂枝監(jiān)之，不使其大汗亡陽，甘草和之，不使其劫陰脫營(yíng)，如馭馬防其放逸耳。)麻黃入肺杏入心，發(fā)汗必通營(yíng)與衛(wèi)。（麻黃輕清入肺，杏仁重濁入心。仲景治太陽初病，必從心營(yíng)肺衛(wèi)立方也。)先煮麻黃取力專，（麻黃先煮，取其力專，不僅為去上沫已也。)不須啜粥恐留滯。（不須啜粥，恐留戀麻黃之性也。)減去大棗與生姜，恐礙杏麻升降制。（仲景發(fā)汗方中，每加姜、棗，此不用者，以生姜橫散解肌，礙麻黃之上升，大棗緩中膩膈，礙杏仁之下降故耳。其精切又如此。)要知麻桂性辛溫，仲景原為風(fēng)寒制。無論傷寒與中風(fēng)，衛(wèi)實(shí)麻黃表虛桂。（麻黃湯治衛(wèi)實(shí)，桂枝湯治表虛，在有汗無汗上分，不在風(fēng)寒上分也。)后人妄用治溫暑，無怪下咽人即斃。（麻黃、桂枝二方，原為冬月即病之正傷寒而設(shè)，后人誤以之治溫暑，無怪乎下咽即斃也。)傷寒初病在太陽，頭項(xiàng)強(qiáng)痛此經(jīng)系。（頭項(xiàng)強(qiáng)痛，為太陽經(jīng)的證。)發(fā)熱惡寒無汗喘，脈浮而緊麻黃諦。（以上為麻黃湯的證要訣。麻黃治無汗，杏仁治喘，桂枝治惡寒，甘草和諸藥，無一味不緊切，故謂“經(jīng)方”。)寸關(guān)浮弱（表虛)尺遲微（里虛)，誤汗亡陽禍不細(xì)。
（若浮弱微，非麻、桂溫通關(guān)節(jié)，宣發(fā)寒邪不效。虛者，同補(bǔ)氣血藥服。)冷風(fēng)哮嗽還堪濟(jì)。（冷風(fēng)哮證，由風(fēng)寒客于背俞，屢止屢作，用此散寒利肺最效。病哮喘，雖服麻黃而不作汗也。)《金匱》麻黃加術(shù)湯，濕家身體煩疼詣。（濕外盛者，陽必內(nèi)郁，故煩疼也。)寒濕在表汗之宜，麻術(shù)相須功益濟(jì)。（麻黃得術(shù)，自不至于過汗；術(shù)得麻黃，并可以行表里之濕。此治寒濕在表之正法也。)發(fā)散方中白術(shù)加，海藏神術(shù)（湯)從此例。（發(fā)散方中加白術(shù)，潔古謂之“開鬼門”。王海藏仿此意而制神術(shù)散，以代麻、桂，自云神妙。)安道辨論頗精明，（王安道著《醫(yī)經(jīng)溯洄集》，辨?zhèn)疁責(zé)嵘跸ぁ?《活人》加減休拘泥。（朱肱《類證活人書》載夏至后用麻黃湯，須加知母、石膏、黃芩，后學(xué)多宗其說，亦見之不明，可見暑濕何可更用麻黃。)
此乃傷寒第一方，讀書勿被書瞞蔽。（旭高按∶麻黃湯或謂專治傷寒，或謂通治雜病，只緣未識(shí)正旨也。若知明為寒傷營(yíng)之主劑，非惟溫暑不取用，即邪淺在衛(wèi)，亦何至于誤用。而凡寒邪在營(yíng)者，何不以通用也。)
治太陽溫病，無汗而喘，大熱大渴。
麻黃（四兩去節(jié)) 杏仁（五十個(gè)去皮尖) 甘草（二兩炙) 石膏（半斤打碎綿裹) 以水七升，
治風(fēng)濕一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者。
麻黃（半兩去節(jié)) 杏仁（十個(gè)去皮尖) 薏苡仁（半兩) 甘草（一兩炙) 銼麻豆大，每服四錢匕，水一盞半，煎八分，去滓，溫服。有微汗，宜避風(fēng)。（此方分兩甚輕，疑類唐人校訂《金匱》，加減仲景之方，非原方也。不然，漢時(shí)四錢匕，以今秤計(jì)之，只得八九分，而欲以治發(fā)熱身疼之證，有杯水車薪之誚矣。)
麻杏甘草石膏湯，泄肺存陰定熱喘。（麻黃湯，治寒喘也；此去桂枝而重用石膏，治熱喘也。)無汗汗出休拘泥，（按∶《傷寒論》原文本作“汗出而喘，無大熱者”，柯韻伯《傷寒來蘇集》改作“無汗而喘，大熱者”，頗屬理正辭明。蓋汗出何可更用麻黃，無大熱何可更用
熱
以
麻
多從實(shí)證看。（此要訣也。不獨(dú)喘病，百病皆然。)雖未明言治溫病，此湯清散頗相安。（太陽病發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病。仲景雖未出方治，而此湯清散，正是治溫之法也。)除去石膏加薏苡，（名麻黃杏仁薏苡甘草湯)發(fā)熱身疼風(fēng)濕搏。此與麻黃加術(shù)法，大同小異別風(fēng)寒。（麻黃加術(shù)湯治寒濕，麻黃杏仁薏苡甘草湯治風(fēng)濕。)
治風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，面目腫，大有熱色，發(fā)熱無汗，脈洪浮而渴，續(xù)自汗出，無大熱者。
麻黃（六兩去節(jié)) 石膏（半斤打) 甘草（炙) 生姜（各二兩) 大棗（十二枚) 以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。
治里水一身面目黃腫，脈沉，小便自利而渴者；并治風(fēng)寒客于脈而不去，營(yíng)氣熱腐而肉極熱，則身體津脫，腠理開，汗大泄，癘風(fēng)氣，下焦腳弱。
越脾湯原方加白術(shù)四兩。
治肺脹咳喘脈浮大者。越脾湯原方棗加三枚，姜加一兩，加半夏半升。
越脾湯越脾中氣，發(fā)汗生津涼散委。（越脾者，發(fā)越脾中之津氣而為汗，是涼散法也。)
麻石甘草棗生姜，《金匱》以之治風(fēng)水。惡風(fēng)身腫脈洪浮，面赤熱渴乃堪使。（旭高按∶《金匱是風(fēng)水者，乃肺、脾、胃三經(jīng)受風(fēng)熱之陽邪，痹其營(yíng)衛(wèi)之氣，升降不得自如，斯水飲入胃，不能輸脾歸肺，下達(dá)膀胱，而反外溢肌膚，故一身悉腫。其證惡風(fēng)發(fā)熱，脈洪浮而渴，故知為風(fēng)熱，亦嘗驗(yàn)之矣。然必兼有無汗而喘見象，與此湯一服，亦未必汗出，其水反從小便去，真匪夷所思者。)里水黃腫其脈沉，便利亡津加術(shù)餌。（名越脾加術(shù)湯 旭高按∶水在里，當(dāng)不渴，渴則可征水去。今渴而黃腫不去，是水未去也。水未去，何以渴？小便自利，亡津液故也。蓋脾氣實(shí)者，小便利則水去；脾氣虛者，小便利則亡津，亡津令渴。病雖始于里水，其實(shí)里已無水，水只在皮膚中，故亦用越脾，使從表解。但加白術(shù)一味，補(bǔ)脾氣生津液，以固其里，則意無不到矣。)營(yíng)氣熱腐為癘風(fēng)，俗號(hào)“大麻瘋”即是。清疏營(yíng)衛(wèi)最相宜，加術(shù)緣其腳弱爾。（按∶癘風(fēng)因風(fēng)客久而化熱，營(yíng)氣被其煽灼，血肉腐壞，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，即俗所謂“大麻瘋”是也。喻嘉言有見及此，故曰“汗宜頻發(fā)，血宜頻刺”，但未有其方。旭高觀此湯清疏營(yíng)衛(wèi)，與嘉言之說合符。石膏清熱生津液，麻黃疏風(fēng)通血脈，甘草解熱毒，姜、棗和營(yíng)衛(wèi)，若不腳弱，則白術(shù)亦可不加。后人遇此證，絕不知用此湯，何也？)
溫邪挾飲填肺中，為脹為喘加半治。散邪清熱越脾佳，蠲飲消痰半姜美。（名越脾加半夏湯 肺脹咳喘，為外邪內(nèi)飲相搏之證。越脾湯散邪清熱之功多，蠲飲消痰之力少，故加半夏輔其未逮，更加姜一兩以助半夏之功，周密之至矣。)此與青龍加石膏，佐使寒溫相對(duì)峙。（此與小青龍加石膏湯相為對(duì)峙。小青龍湯中有半夏無石膏，越脾湯中有石膏無半夏，觀二方所加之意，全重在石膏、半夏二物協(xié)力建功。石膏清熱，借辛溫亦能豁痰，半夏豁痰，借辛涼亦能清熱。前越脾加術(shù)湯生津止渴，借白術(shù)入清熱藥中；此越脾加半夏湯下氣定喘，又借半夏入清熱藥中。仲景加減成方，無非化裁后學(xué)矣。)又與越脾加術(shù)湯，下氣生津分彼此。千古醫(yī)方仰仲師，一加一減皆精義。
治太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁，無少陰證者。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服，服之則厥逆筋惕肉 ，此為逆也。
麻黃（六兩去節(jié)) 桂枝（去皮) 甘草（各二兩炙) 杏仁（四十枚去皮尖) 生姜（三兩切) 大棗（十二枚) 石膏（雞子大一塊打) 以水九升，先煮麻黃減二升，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。取微似汗。汗出多者，溫粉撲之。一服汗者，停后服。
汗多亡陽，遂虛大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗藏。發(fā)熱惡寒太陽病，無汗煩躁力能攘。（“發(fā)熱惡寒無汗煩躁”八字，是大青龍著眼。)一服汗出停后服，汗多溫粉撲之良。（仲景溫粉方失，成無己《傷寒明理論》用白芷、 本、白術(shù)、川芎、米粉撲之。)寒之淺者僅傷衛(wèi)，風(fēng)而甚者營(yíng)亦傷。中風(fēng)衛(wèi)實(shí)因煩躁，清火發(fā)汗此方強(qiáng)。（按∶風(fēng)傷衛(wèi)，寒傷營(yíng)，中風(fēng)脈浮緩，傷寒脈浮緊，是大法也。此大青龍脈證俱屬傷寒，而去中風(fēng)者，全在煩躁上看出。若寒邪，則但嘔逆，惟
蓋風(fēng)寒中傷，各有淺深，又各隨其人之體氣虛實(shí)而為病。是以寒之淺者，僅傷于衛(wèi)，風(fēng)而甚者，并及于營(yíng)；衛(wèi)之實(shí)者，風(fēng)亦難泄，衛(wèi)而虛者，寒猶不固。正是互文見意處。此湯治中風(fēng)衛(wèi)實(shí)之法，乃清火發(fā)汗之重劑也。)證較麻黃為尤重，預(yù)保陽明圣法彰。（柯韻伯《傷寒來蘇集》曰∶“此麻黃證之劇者，故于麻黃湯倍麻黃以發(fā)汗，加石膏以除煩�！薄爸T證全是麻黃，而有喘與煩躁之別∶喘是寒郁其氣，升降不得自如，故多用杏仁之苦以降氣；煩躁是熱傷其氣，無津不能作汗，故特加石膏之甘以生津�！薄坝檬嘁郧逦富�，是仲景于太陽經(jīng)中，預(yù)保陽明之先著。加姜、棗以培中氣，又慮夫轉(zhuǎn)屬太陰�！薄耙缓苟砝镫p解，風(fēng)熱兩除，此大青龍清內(nèi)攘外之功，所以佐麻、桂二方之不及也。”)少陰煩躁脈微弱，惡風(fēng)汗出不相當(dāng)。
（少陰亦有煩躁證，以脈微弱，汗出惡風(fēng)為辨，不可服此。仲景立此方，即垂此戒，叮嚀之意深矣。)熱因寒用方堪救，誤服青龍陽必亡。（少陰煩躁，當(dāng)熱因寒用，如四逆湯加豬膽之例，方可救其萬一。若誤服青龍，必召亡陽之禍，慎之。)
治傷寒表不解，心下有水氣，咳而微喘，干嘔，發(fā)熱不渴，或渴或利，或小便不利，少腹?jié)M者；并治溢飲，身體重痛，肌膚悉腫。
麻黃（去節(jié)) 芍藥 細(xì)辛 干姜 甘草 桂枝（各三兩) 半夏 五味子（各半升) 水一斗，先煮麻黃減二升，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。（此方有加減法，另詳余所著《古方余論》中。
治肺脹咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水氣也。
小青龍湯原方加石膏二兩。煮法同。強(qiáng)人服一升，虛人減之。
小青龍湯治水氣，喘咳不渴嘔利慰。（凡水停心下之證，多喘咳而不渴，此要訣也。其余下利與小便不利，或然或不然也。)姜桂麻黃芍藥甘，細(xì)辛半夏兼五味，備舉辛溫散水寒，兼病屬有形，非一味發(fā)散所能除，故備舉辛溫以散水，兼用酸苦以安肺，于麻、桂二湯內(nèi)，不但留白芍之酸收，拘其發(fā)散之猛，再復(fù)五味、干姜攝太陽之氣，監(jiān)制其逆，細(xì)辛、半夏溫散水寒，從陰出陽，庶幾水從汗解而不傷陰，此發(fā)汗散水之圣方也。)溢飲水腫服之奇，發(fā)汗散水此所謂。（溢飲者，水腫也。水飲外溢于肌膚，旁流于四肢，故一身悉腫。然亦必有喘咳見證，用此發(fā)汗散水，其效乃奇。)肺脹煩躁加石膏，寒溫并進(jìn)斯為貴。（肺脹咳喘，多因水飲，而煩躁則挾熱邪，故于小青龍湯加石膏，寒溫并進(jìn)，水熱俱蠲，于法尤為密矣。)
治里水脈沉，面目黃腫，小便不利。
甘草（二兩炙) 麻黃（四兩) 水五升，先煮麻黃，去上沫，納甘草，煮取三升，溫服一升。
治里水脈沉小者，屬少陰也。
麻黃（三兩去節(jié)) 甘草（二兩炙) 附子（一枚炮) 水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
甘草麻黃（湯)治里水，水從汗解斯方美。（《金匱要略·水氣病篇》云∶“水病發(fā)其汗即已�！�)脈沉小者屬少陰，溫固必須加附子。（名麻黃附子湯)麻得甘草緩中焦，汗不傷陰厥有旨。（王晉三《古方選注》曰∶“甘草緩麻黃于中焦，取水谷之津?yàn)楹�，則內(nèi)不傷陰，邪從表散�！鄙畹秘手�。)水之為病殊多端，表里陰陽非一致。腰以上腫當(dāng)發(fā)汗，腰以下腫當(dāng)分利。單單腹脹最難醫(yī)，青筋突起無生理。（旭高按∶前一方用甘草，內(nèi)助土氣，后一方用熟附，溫固腎液，而外散水氣，則皆君以麻黃。蓋麻黃氣味輕清，無微不入，故能透出肌膚毛孔之外，又能深入積痰凝血之中，凡藥力所不到之處，惟此能達(dá)之，故不特在表之風(fēng)水可用，而在里在腎之水，咸可用之也�！督饏T要略·水氣病篇》云∶“水病發(fā)其汗即已�！倍l(fā)汗之法，又各有淺深不同如此，可謂簡(jiǎn)而該矣。然又云∶“諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便，腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈�！笨梢娝±”阋环ǎ豢扇�，但以腰上半為陽，及一身悉腫者為表，當(dāng)發(fā)汗耳。若單腹脹青筋突起，為土敗木賊之候，難治。)
治少陰病始得之，無汗惡寒，頭不痛，但欲寐，反發(fā)熱脈沉者。
麻黃（去節(jié)) 細(xì)辛（各二兩) 附子（一枚炮) 以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。麻黃附子細(xì)辛湯，發(fā)表溫經(jīng)兩法彰。無汗惡寒（與太陽同)頭不痛，脈沉欲寐（俱少陰證)少陰殃。若無發(fā)熱當(dāng)溫補(bǔ)，（用附子湯)
反熱邪猶連太陽。故用麻辛兼發(fā)表，溫經(jīng)熟附恐亡陽。（少陰主里，應(yīng)無表證，今始受風(fēng)寒，即便發(fā)熱，則邪猶連太陽，未盡入陰，猶可引之外達(dá)，故用細(xì)辛引麻黃入于少陰，以提始入之邪，仍從太陽而解。然恐腎中真陽隨汗外亡，必用熟附溫經(jīng)固腎，庶無過汗亡陽之慮。
此少陰表病無里證者發(fā)汗之法也。)
治傷寒瘀熱在里，但頭汗出，小便不利，身發(fā)黃者。
麻黃（去節(jié)) 連翹（各二兩) 赤小豆 生梓白皮（各一升) 杏仁（四十枚) 甘草生姜（各二兩) 大棗（十二枚) 以潦水一斗，先煮麻黃再沸，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。（降注雨水，謂之潦水，取其味薄，不助濕熱也。)
麻黃連翹赤小豆（湯)，杏仁甘草梓皮湊，煮以潦水加姜棗，瘀熱身黃功克奏。泄?jié)駨年幊鎏枺ù吮砝锓纸夥��；蛱栔疅幔蜿柮髦疅�，�?nèi)合太陰之濕，乃成瘀熱發(fā)黃，病雖從外之內(nèi)，而粘著之邪，當(dāng)從陰以出陽也。杏仁、赤小豆泄肉里濕熱，生姜、梓白皮泄肌表濕熱，仍以甘草、大棗奠安太陰之氣，麻黃使?jié)駸釓暮苟鎏�，連翹導(dǎo)濕熱從小便而出太陽，潦水助藥力從陰出陽。經(jīng)云∶“濕上甚為熱�！比魸裣滦袆t熱解，熱解則黃退也。)黃從汗解無留垢。緣其有表此方施，若無表證茵陳究。（本方使黃從汗解，茵陳蒿湯使黃從下解，乃有表無表之分也。)
治傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血。泄利不止者，為難治也。麻黃（二兩半) 升麻 當(dāng)歸（各一兩一分) 知母 黃芩 葳蕤（各十八銖) 白術(shù) 石膏 干姜 芍藥 天冬 桂枝 茯苓 甘草（各六銖) 水一斗，先煮麻黃，去沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。
麻黃升麻湯桂枝，芍草苓冬姜術(shù)知，玉竹黃芩歸與石，辛溫寒潤(rùn)互兼施。厥陰錯(cuò)雜邪難解，陰中升陽用此宜。（此方升散寒潤(rùn)，收緩滲泄具備，推其所重，在陰中升陽，故麻黃、升麻名湯也。膏、芩、知母苦辛清降上焦之津，芍藥、天冬酸苦收引下焦之液，苓、草甘淡，歸、術(shù)甘溫，玉竹甘寒，緩脾胃以致津液。獨(dú)是十味之藥，雖有生津泄熱之功，不能提出陰分熱邪，故以麻、桂、升、姜，開入陰分，與寒涼藥從化其熱，庶幾在上之燥氣除，在下之陰氣堅(jiān)，而厥陰錯(cuò)雜之邪可解。)吐血咽疼肢厥逆，泄利不止頗難醫(yī)。此乃傷寒之壞病，下寒上熱涉危疑。（此乃傷寒之壞病，寒熱互見，上下兩傷，故藥亦照證施治。病證之雜，藥味之雜，古方所僅見，觀此可悟古人用藥又有此一格。)
治咳而脈浮者。
濃樸（五兩) 麻黃（四兩去節(jié)) 石膏（雞子大一塊) 杏仁（去皮尖) 半夏 五味子（各半升) 細(xì)辛 干姜（各二兩) 小麥（一升) 水一斗二升，先煮小麥?zhǔn)欤プ�，納諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。
濃樸麻黃湯石膏，細(xì)辛杏半味姜邀，還加小麥宜先煮，下氣祛邪止咳標(biāo)。小麥甘平緩心氣，用醫(yī)心咳法殊超�？榷�心痛為心咳，仿此臨時(shí)加減調(diào)。（《金匱》此方，不詳見證，而但云“脈浮”。浮為邪氣居表，固宜驅(qū)之外散，然觀其藥品，泄熱下氣、散邪固本之功皆備，或并附及之。
（旭高新制) 治心咳，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹。
北沙參（三錢) 石膏（三錢同薄荷頭研) 牛蒡子（錢半) 杏仁（三錢去皮尖) 桔梗（五分) 甘草（五分) 麥冬（三錢去心) 半夏（一錢) 茯神（三錢) 遠(yuǎn)志（五分) 小麥（五錢) 水三盞，先煮小麥減一盞，納諸藥，煎至一盞服。（痰多加川貝母，咽喉腫痛去半夏，汗多加五
心咳湯用北沙參，牛蒡甘桔石杏仁，茯神遠(yuǎn)志麥冬夏，小麥煎醫(yī)心咳珍。（按∶五臟六腑皆令人咳，究不離乎肺經(jīng)。此心咳一證，雖屬心火上逆，以余驗(yàn)之，其始多由外感。夫外感溫邪，必先肺衛(wèi)而及心營(yíng)，觀經(jīng)文“咳則心痛”句，義可推矣。逮至咳嗆不已，震動(dòng)心胞之火，勢(shì)必上逆，而為咽腫喉痹。前人謂生脈散加茯神、遠(yuǎn)志，能治心咳，遵用不甚見效，余因參入開泄肺經(jīng)之藥，重用小麥煎湯代水，治之乃驗(yàn)。蓋小麥甘平，為心之谷，緩心寧氣，大有殊功，即從濃樸麻黃湯意化出，故附于此，以就正于當(dāng)世。)
治咳而上氣，喉中如水雞聲者。
射干 細(xì)辛 紫菀 款冬花（各三兩) 半夏 五味子（各半升) 麻黃 生姜（各四兩) 大棗
射干麻黃湯細(xì)辛，紫菀款冬味夏朋，姜棗同煎療肺冷，咳而上氣水雞聲。酸收苦泄兼辛散，肺氣宣通痰自平。（此治形寒飲冷傷肺之要方也。喉中水雞聲者，痰氣出入而 咯也。
由肺中冷，陽氣不能宣其液，郁于肺而生聲，乃復(fù)用《本經(jīng)》主治咳逆上氣之品，大泄陰液，宣通肺氣。射干、紫菀，以苦泄之也，麻、辛、款、夏、生姜，以辛瀉之也，五味子酸以收其正氣，大棗甘以緩其下行，則射干、細(xì)辛、五味之性，從麻黃外達(dá)肺經(jīng)，內(nèi)通肺臟，泄肺之苦，遂肺之欲，補(bǔ)肺之正，溫肺之陽，俾氣道平而肺得陽和之致，自無 咯之聲矣。)
治中風(fēng)痱身體不能自收持，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)；并治咳逆上氣，但伏不得臥，面目浮腫者。
麻黃 桂枝 石膏 甘草 干姜 人參 當(dāng)歸（各三兩) 川芎（一兩五錢) 杏仁（四十枚) 以水一斗，煮取四升，溫服一升。當(dāng)小汗。薄復(fù)脊，憑幾坐，（坐則升發(fā)陽氣，足以敵邪外散。)汗出則愈。不汗，更服無所禁，勿當(dāng)風(fēng)。（此亦唐人校訂《金匱》附方，非仲景方也。然其方頗合仲景之旨，故選之。)
《錄驗(yàn)》續(xù)命（湯)麻桂姜，芎歸杏草石參 。中風(fēng)拘急（風(fēng)邪入絡(luò))成風(fēng)痱，（“痱”，廢而不用也。)今古相傳此法良。（方名“續(xù)命”者，有卻病延年之功也。)風(fēng)入絡(luò)中痰火壅，驅(qū)風(fēng)自必佐清涼，兼調(diào)氣血扶其正，絡(luò)痹通而拘急康。（風(fēng)入經(jīng)絡(luò)，則內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)相煽，以致痰火一時(shí)壅塞。惟宜先驅(qū)其風(fēng)，繼清痰火，而后調(diào)其氣血，則經(jīng)脈可以漸通。此方即從大青
當(dāng)歸活血，甘草和諸藥。蓋邪風(fēng)中人身痱，必由表虛，絡(luò)脈弛縱，必由里熱，故氣宜固，血宜活，風(fēng)寒宜散，絡(luò)脈宜涼，自當(dāng)內(nèi)外施治，以辟邪風(fēng)，非處方之冗雜也。)證既屬風(fēng)風(fēng)藥主，因人加減法當(dāng)商，誤投溫補(bǔ)將邪斂，輕則偏枯重必亡。（凡古人定病之名，必指其實(shí)，既曰“中風(fēng)”，則其病屬風(fēng)可知。既為風(fēng)病，則主病之方，必以治風(fēng)為本；其中或有陰虛、陽虛、感熱、感寒之別，則于治風(fēng)方中，隨所現(xiàn)之證加減之。即使正氣內(nèi)虛，亦宜于驅(qū)風(fēng)藥中少加扶正之品，以助驅(qū)邪之力，從未有純用溫補(bǔ)者。今人一遇此證，即用參、地、桂、附等溫補(bǔ)，將風(fēng)火痰涎盡行補(bǔ)住，輕者變重，重者必死�；蛴性�?dú)馕磦�，而感邪淺者，亦必遷延時(shí)日，以成偏枯永廢之人。此非溫補(bǔ)誤之耶！)續(xù)命（湯)中風(fēng)之祖劑，若無絕證用皆臧。
口開眼合兩手撒，直視搖頭面赤妝，遺溺汗淋俱絕證，陰陽離決命難長(zhǎng)。（續(xù)命為中風(fēng)之祖方，茍非中臟之絕證，皆可治之。惟口開眼合，手撒鼻鼾，遺尿吐沫，直視搖頭，面赤如妝，汗出
（孫思邈《千金要方》) 治中風(fēng) 斜不遂，語言謇澀，及剛?cè)岫d，厥陰風(fēng)泄。此六經(jīng)中風(fēng)之通劑。
防風(fēng)（一兩半) 生姜（五兩) 桂心 麻黃 杏仁 川芎 白芍 人參 甘草 黃芩 防己（各一兩) 附子（一枚) 水一斗二升，先煮麻黃三沸，去沫，納諸藥，煮取三升，分三服。（筋急語遲，脈弦，倍人參，加薏苡、當(dāng)歸，去白芍。煩躁不大便，去桂、附，倍芍藥，加竹瀝。
身痛發(fā)搐，加羌活。日久不大便，胸中不快，加大黃、枳殼�？诳剩欲湺�、花粉。臟寒下利，去防己、黃芩，倍附子，加白術(shù)。汗多，去麻黃，加術(shù)。嘔逆，加半夏。語言謇澀，手
小續(xù)命湯桂附芎，麻黃參芍杏防風(fēng)，黃芩防己兼甘草，六經(jīng)風(fēng)中此方通。（麻黃、杏仁，麻黃湯也，治寒。桂枝、芍藥，桂枝湯也，治風(fēng)。參、草補(bǔ)氣，芎、芍養(yǎng)血，生姜散寒，防風(fēng)治風(fēng)yin，防己治濕yin，附子治寒yin，黃芩治熱yin，故為治中風(fēng)之通劑。劉宗濃《玉機(jī)微義》曰∶“此方無分經(jīng)絡(luò)，不辨寒熱虛實(shí)，雖多亦奚以為�！蓖� 庵《醫(yī)方集解》曰∶“此方今人罕用，然古今風(fēng)方，多從此方損益為治�！毙窀甙础么朔郊磸摹豆沤皲涷�(yàn)》續(xù)命湯加減。
蓋病來雜擾，故藥亦兼該也。)
（張時(shí)徹《攝生眾妙方》) 治肺虛感寒，氣逆膈熱而作哮喘。
麻黃 半夏 款冬花 桑白皮（各三錢蜜炙) 蘇子（二錢) 杏仁 黃芩www.med126.com（各一錢五分) 甘草（一錢) 白果（二十一枚炒黃) 加姜煎。
定喘（湯)白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇杏黃芩兼甘草，肺寒膈熱喘哮嘗。（此定喘之主方也。凡病哮喘，多由寒束于表，陽氣并于膈中，不得泄越，故膈間必有痰熱膠固，斯氣逆聲粗而喘作矣。治之之法，表寒宜散，膈熱宜清，氣宜降，痰宜消，肺宜潤(rùn)，此方最為合度。白果收澀，二十一枚恐太多，宜減之。)
（張?jiān)胤? 治傷寒傷風(fēng)，憎寒壯熱，無汗，頭項(xiàng)腰脊強(qiáng)痛，嘔吐口渴，及感冒四時(shí)不正之氣，溫病熱病。此解表之通劑。
羌活 防風(fēng) 蒼術(shù)（各錢半) 細(xì)辛（五分) 川芎 白芷 生地 黃芩 甘草（各一錢) 加生姜、蔥白煎。（自汗，去蒼術(shù)，加白術(shù)。胸滿，去生地，加枳殼、桔梗。喘，加杏仁。夏月，加石膏、知母。汗下兼行，加大黃。藥備六經(jīng)，治通四時(shí)，用者當(dāng)隨證加減，不可執(zhí)一。)
九味羌活（湯)張?jiān)�，辛防蒼芷蔥姜互。（羌活入足太陽理游風(fēng)，細(xì)辛入足少陰散伏寒，蒼術(shù)入足太陰去濕，白芷入足陽明散風(fēng)，防風(fēng)、蔥、姜通發(fā)周身之汗)。益以芩草監(jiān)辛溫，（諸藥氣味辛溫，恐其僭亢，故用黃芩苦寒以監(jiān)制之，甘草以調(diào)和之。)地芎入血調(diào)營(yíng)故。
（生地、川芎引諸藥入血祛邪，即借以調(diào)營(yíng)。徐靈胎嫌生地寒滯，易以當(dāng)歸。甚是，宜遵之。)
三陽解表通用靈，四時(shí)感冒兼能顧。此方原以代麻黃，氣弱陰虛人禁哺。（汪 庵《醫(yī)方集解》引張?jiān)卦弧谩坝泻共坏糜寐辄S，無汗不得用桂枝，若差服，則其變不可言，故立此方，使不犯三陽禁忌，為解表效方。冬可治寒，夏可治熱，春可治溫，秋可治濕，是諸路之應(yīng)兵，代麻黃等湯，誠為穩(wěn)當(dāng)，但陰虛氣弱之人在所禁耳�！�)
（張?jiān)胤? 治兩感傷寒。
羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 細(xì)辛 防己 黃芩 黃連 蒼術(shù) 白術(shù) 甘草（各三錢) 知母 川芎生地（各一兩) 每服五錢，水煎熱飲。
大羌活湯即九味，己獨(dú)知連白術(shù)暨。（即九味羌活湯去白芷，加上藥。)散熱培陰表里和，（羌、獨(dú)、蒼、防、細(xì)辛發(fā)表散邪，芩、連、防己、知母、芎、地清里培陰，白術(shù)、甘草以固中州而和表里。)傷寒兩感差堪慰。（兩感傷寒者，一日太陽與少陰俱病，則頭痛口干而煩滿；二日陽明與太陰俱病，則腹?jié)M身熱，不欲食，譫語；三日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死，蓋以表里陰陽俱病，故必死也。吳鶴皋《醫(yī)方考》曰∶“
則感之淺者，尚或可平也�！卑村X禎曰∶“兩感者，本表里之同病，似若皆以外感為言，而實(shí)有未必盡然者，正以內(nèi)外俱傷，便是兩感。今見有少陰先潰于內(nèi)，而太陽繼之于外者，即縱情肆欲之兩感也；太陰受傷于里，而陽明重感于表者，即勞倦竭力、飲食不調(diào)之兩感也；厥陰氣逆于臟，而少陽復(fù)病于腑者，即七情不慎、疲筋敗血之兩感也。”此言最切此病，誠發(fā)前人所未發(fā)�；蛑^兩感不多見者，蓋亦見之不明耳。其治法亦在乎知其由而救其本也。)
（王好古《陰證略例》 治外感寒邪，內(nèi)傷生冷，發(fā)熱而無汗者，此代麻黃湯；并治脾泄腸風(fēng)。
蒼術(shù)（二兩制) 防風(fēng)（二兩) 甘草（一兩炙) 生姜、蔥白，水煎服。（如前證有汗者，去蒼術(shù)、蔥白，加白術(shù)二兩，名白術(shù)湯，代桂枝湯。按∶二術(shù)主治略同，特有止汗、發(fā)汗之異耳。)
（《太平惠民和劑局方》) 治傷風(fēng)頭痛，無汗鼻塞，及風(fēng)寒咳嗽，時(shí)行泄瀉。
蒼術(shù)（五兩) 川芎 白芷 羌活 本 細(xì)辛 炙草（各一兩) 每服四錢，加蔥、姜煎。（
海藏神術(shù)（散)蒼草防，蔥姜發(fā)汗代麻黃，除卻蒼蔥加白術(shù)，太陽有汗此為良。（喻嘉言《醫(yī)門法律》曰∶“此王海藏得意之方，蓋不欲無識(shí)者輕以麻黃、桂枝之熱傷人也�！蓖翕帧夺t(yī)方集解》曰∶“按神術(shù)、白術(shù)二湯，乃海藏所制，以代桂枝、麻黃二湯也�！比淮耸翘�
風(fēng)
猛，得此平和之劑，恃為穩(wěn)當(dāng)。不知營(yíng)衛(wèi)不和，非調(diào)和脾胃者所可代；胃家之實(shí)者，非補(bǔ)虛之品所能投；肝膽之相火往來，少陰之水火相射者bhskgw.cn/shiti/，不得以燥劑該攝也。用方者審諸。)《局方》神術(shù)（散)蒼羌芷，芎辛 草與蔥姜，各走一經(jīng)祛風(fēng)濕，（太陰蒼術(shù)，少陰細(xì)辛，厥陰、少陽川芎，太陽羌活、 本，陽明白芷，各走一經(jīng)，祛風(fēng)發(fā)汗而勝濕。加姜、蔥者，助其散；用甘草者，緩其中也。)風(fēng)寒泄瀉總堪嘗。（風(fēng)藥升清，故兼能治泄瀉。)
（《衛(wèi)生家寶》) 治一切風(fēng)寒初起，皆可服。
白芷（一兩) 甘草（五錢) 淡豉（五十粒) 姜（三片) 蔥白（三寸) 水煎。
（葛洪《肘后備急方》)治傷寒初覺頭疼身熱，脈洪，盒飯服此。
蔥白（一握) 豉（一升) 水煎服。
神白（散)芷甘姜蔥豉，一切風(fēng)寒皆可施。《肘后》單煎蔥白豉，（名蔥豉湯)用代麻黃功不慚。（蔥通陽發(fā)汗，豉升散發(fā)汗，邪初在表，宜先服此，以解散之，可代麻黃之用�！缎l(wèi)生家
（李東垣《脾胃論》) 治虛人傷寒。
麻黃 白芍 黃 炙甘草（各一錢) 人參 麥冬（各三分) 當(dāng)歸 桂枝（各五分)
五味子
麻黃人參芍藥湯，桂枝五味麥冬襄，歸 甘草汗兼補(bǔ)，虛人外感服之康。（東垣治一貧士，內(nèi)蘊(yùn)虛熱，外感大寒而吐血，法仲景麻黃湯加補(bǔ)劑，制此方一服而愈。原解曰∶“麻黃散外寒，桂枝補(bǔ)表虛，黃 實(shí)表益衛(wèi)，人參益氣固里，麥冬、五味保肺氣，甘草補(bǔ)脾，芍藥安太陰，當(dāng)歸和血�！焙笕擞弥翁撊烁忻邦H效。若吐血、衄血，麻、桂究在所忌，勿因東垣之偶效，而遂信之以誤施也。)
（陶節(jié)庵《傷寒六書》) 治陽虛傷寒，不能作汗。
人參 黃 甘草 桂枝（各一錢) 附子（炮五分) 羌活 防風(fēng) 川芎（各八分) 細(xì)辛（五分) 煨姜（五片) 棗（二枚) 加炒白芍一撮。（夏加黃芩、石膏，冬月不必加。)
再造散用參 甘，桂附姜防芎芍參，細(xì)辛加棗煨姜煮，陽虛無汗法當(dāng)諳。（陶節(jié)庵《傷寒六書》曰∶“頭痛發(fā)熱，惡寒無汗，用發(fā)汗藥二三劑汗不出者，庸醫(yī)不識(shí)此證，不論時(shí)令，遂以麻黃重劑劫取其汗，誤人死者多矣。殊不知陽虛不能作汗，故有此證，名無陽證�！币蛄⒋藴�。以參、 、甘、姜、桂、附，大補(bǔ)其陽氣。佐芎、羌、防、辛，散寒發(fā)表。加芍藥者，陽中斂陰，散中有收也。又云∶“人第知參、 能止汗，而不知其能發(fā)汗，以在表藥隊(duì)中，則助表藥而解散也�！贝耸枪�(jié)庵明見處。)
（張介賓《新方八陣》) 治傷寒陰暑，邪不能散。此麻、桂二湯之變方也。
官桂（一二錢) 麻黃（二三錢) 當(dāng)歸（三四錢) 甘草（一錢) 陳皮（隨宜用或不用亦可) 生姜（五七片或十片) 水一鐘半，煎八分，去浮沫，不拘時(shí)服。若元?dú)獯筇�，陰邪難解者，當(dāng)以大溫中飲更迭為用。
〔附〕大溫中飲（張介賓《新方八陣》) 治陽虛傷寒；并一切四時(shí)勞倦寒疫之證，身雖發(fā)熱，時(shí)猶畏寒，即在夏月，亦欲衣被覆蓋，或喜熱湯，或兼嘔泄，但六脈無力者。此為元陽大虛，正不勝邪之候，所謂“溫中自可散寒”，即此方也。
熟地（三五七錢) 人參（二五七錢甚者一兩或不用亦可) 肉桂（一二錢) 白術(shù)（三五錢) 當(dāng)歸（三五錢如泄瀉者不宜用或以山藥代之) 柴胡（二三四錢) 麻黃（一二三錢) 炙草（一錢)干姜（炒熟一二錢或用煨生姜三五七片亦可) 水二鐘，煎七分，去浮沫，溫服，或略蓋取微汗。（如氣虛甚，加黃 二三錢。如寒甚陽虛者，加附子一二錢。按∶方中柴胡、熟地，與溫中之義不符，嘔惡泄瀉者，非所宜也，必與附子同用，庶乎不寒不滯。)
麻桂飲中歸草陳，加姜煎服汗津津。（但取津津微汗透出為度)傷寒陰暑邪難散，用此醫(yī)之效甚佳。（旭高按∶此亦麻、桂二湯之變方，較海藏神術(shù)散尤為得旨。當(dāng)歸、陳皮入發(fā)汗藥中，是調(diào)血而理氣。蓋汗由血化，亦必氣機(jī)通達(dá)，而后能透出。凡患傷寒體氣稍虛者，當(dāng)引用之。)大溫中飲再加術(shù)，人參熟地柴胡倫。（大溫中飲即麻桂飲加參、柴、地、術(shù)。)
脈細(xì)畏寒陰氣勝，陽虛溫托始回春。（凡陽虛陰勝，非用溫中托邪，則寒凝日深，必致不救。)
