凡孕婦胞衣未下，急于胎之未生。子死腹中，急于胎之未下。蓋胞衣未下，子與母氣尚通呼吸。若子死腹中，則軀形已冷，胞臟氣寒，胎血凝冱，氣不升降。
欲下死胎，若以至寒之藥用之，不惟無益，而害母命多矣。所以古人有用附子湯，使胞臟溫暖，凝血流動，以附子能破寒氣墮胎也。又有因患傷寒、熱病、溫瘧之類，胎受邪熱，毒瓦斯內(nèi)外交攻，因致胎死，留于胞臟。古人深慮胎受毒瓦斯，必然脹大，故用樸硝水銀 砂之藥，不惟使胎不脹，又能使胎形化爛。再副以行血順氣之藥，死胎即下。此古人立方之意，后人遵意仿而行之，所以有立候下胎散一方。然藥味俱多峻厲，且有爛肉之能，即遇壯實(shí)村婦，予猶未敢輕用，又何敢施于富貴弱質(zhì)之體哉。況予屢見死胎，人不慌迫，亦能遲遲生下，并不傷母，其故何也？蓋人腹中極熱，食物入內(nèi)俱化，其胎雖死，若產(chǎn)母不驚恐，能安心飲食，腹內(nèi)熱氣熏蒸，胎自柔軟腐化。亦生而不傷母，但所出穢氣，令人難聞耳。予每治胎死不下，用胎產(chǎn)金丹一粒服下，頃刻即生。但子死在腹，其故多端，要不過急去其死胎以安產(chǎn)母。如胎氣薄弱，不成而殞。如產(chǎn)母久病胎萎而死。如胎肥氣滯，惡露已盡，致胎干子死身冷不能出。如臨產(chǎn)孕婦護(hù)痛，兩足不開，夾住兒頭以致子死。如KT KT 忍耐，當(dāng)值之人不善扶持，緊抱其腰，傷胎而死。如生路不順，逆?zhèn)鹊茸C，穩(wěn)婆蠢厲，用手莽撞，傷子而死。如臍帶纏項(xiàng)，氣絕而死。如兒頭到門，交骨不開，久而不下，以致子死。如孕至五七個月，胎漏、跌仆、時證等類，傷胎而死。用烏金散、脫花煎、香桂散、牛膝、琥珀等丸，新法下胎、神柞飲類，擇其宜服者服之，死胎自下。又有雙軀一死一生者，不可不知。但雙軀之脈，三陽俱盛。如少陰腎脈微緊，血即凝濁，經(jīng)養(yǎng)不周，胎即偏夭，或因難產(chǎn)，一死一生，不去其死，害母失胎，千金神造散主之。但恐虛弱人下胎，或有貧富不等，醫(yī)藥一時未便，予故又擇諸書內(nèi)丸散及簡易單方，開載于后，以備選用。然下胎最宜謹(jǐn)慎，必先驗(yàn)明產(chǎn)母，面赤舌青，腹中陰冷重墜，口穢氣喘的確，方可用下。若見紫黑血塊血縷，猶為確候。亦必先固妊婦本元，補(bǔ)氣養(yǎng)血而后下之。予故重fo手散、香桂散、滑胎煎為下死胎之王道藥也。倘孕婦遇有不安，醫(yī)者未能審詳，遽用峻厲攻伐，難免不測之禍。慎之慎之。
立候下胎散 治臨產(chǎn)或橫逆，或血海干涸，或胎死不下，死在頃刻。
皮硝（一錢，少壯者一錢五分) 大附子（體弱者，加三五分。煨，去皮。壯者不用)
如寒天，亦加附子三五分，煨去皮，用黃酒半鐘，煎一二沸，溫服立下。
烏金散（《局方》名黑神散，《靈苑》名肉桂散。) 治產(chǎn)難，或熱病胎死腹中，或因顛仆，或從高墜下，或房室驚搐，或臨產(chǎn)驚動太早，觸犯禁忌，或產(chǎn)時未到，經(jīng)行先下，惡露已盡，致胎干子死身冷不能出。
熟地（酒焙干) 蒲黃 當(dāng)歸 交趾桂 芍藥 軍姜（即炮姜去皮) 粉草（各一兩) 小黑豆（二兩，炒) 百草霜（五錢)
上為末，每用二錢，米醋半合許，沸湯六七分浸起溫服。疑貳之際，且進(jìn)fo手散，酒水合煎二三服探之。若未死，子母俱安。若胎已死，立便逐下。如的知其胎已死，進(jìn)此藥后，更進(jìn)香桂散，須臾如手推下。常用催生，更加好滑石末半兩，葵bhskgw.cn子五十粒捶碎，黃柞葉七八皮，蔥白二寸，順流水煎湯調(diào)下。蓋滑石能利小便，柞葉行氣逐血，蔥白能通陽氣，氣盛血行即產(chǎn)矣。查《局方》黑神散，無百草霜，用童便、酒各半，調(diào)服二錢�！读挤健泛谏裆�。有炮附子半兩，無蒲黃。《簡易方》黑神散，止用百草霜一味。又有加乳、沒、血竭之黑神散�！毒V目》用熟地一斤，生姜半斤，同炒干為末，烏梅湯下二錢，為治產(chǎn)后塊痛之黑神散。俱各有證治，錄此以別黑神散之方不一。
脫花煎 凡將產(chǎn)者，宜先服此藥催生最佳。并治產(chǎn)難經(jīng)日，或死胎不下俱妙。
當(dāng)歸（七八錢，或一兩) 肉桂心（一二錢，或三錢) 川芎 牛膝（各二錢) 車前子（一錢五分)紅花（一錢，催生者不用此味亦可)
水二鐘，煎八分，熱服�；蚍箫嬀茢�(shù)杯亦妙。若胎死腹中，或堅滯不下者，加樸硝一二錢即下。若氣虛困劇者，加人參隨宜。若陰虛者，加熟地三五錢。
香桂散（一名桂香散。附救苦散。) 治胎死腹中不下，簡便而最效。
桂心（三錢) 麝香（三分，一方五分)
為末，蔥湯調(diào)服，死胎即出。溫童便、酒調(diào)亦可。加生川烏三錢，為下私胎猛劑。一方單用桂末一錢，童便調(diào)下，名救苦散�；蛲憔普{(diào)亦可。
牛膝丸 下死胎。
杜牛膝（三兩) 紫金藤（即紫木香) 蜀葵根（各七錢) 當(dāng)歸（四錢) 肉桂（二錢) 麝香（五分)
上為末，米糊為丸如梧子大，朱砂為衣。每服五十丸，乳香湯送下。
琥珀丸 治婦人或老少，或產(chǎn)前產(chǎn)后百病，及療三十六種諸病，七疝八瘕，心腹刺痛，卒中癱瘓，半身不遂，八風(fēng)十二痹，手足酸疼，乳中結(jié)核結(jié)毒，懷胎驚動傷犯不安，死胎不下。
琥珀 朱砂（各另研) 沉香 阿膠（炒珠) 附子（制) 川芎 肉桂 五味子 石斛（各五錢) 牛膝（酒浸) 當(dāng)歸 肉蓯蓉（酒洗，去泥，曬) 人參 熟地 續(xù)斷 木香 沒藥（各一兩)
上煉蜜為丸，彈子大，每服一丸�？招氖城拔绾�，溫酒化開服。一方有牛黃、珍珠、乳香、元胡各一兩，共二十一味，為丸備服。凡服法，或姜湯或米湯，或酒或燈心湯，隨證用引。若傷寒中風(fēng)，角弓反張，用麻黃湯送下。孕婦臨月，宜一日一服，至產(chǎn)順利，不覺疼痛。凡婦人服至五服十服之后，日倍飲食，其功不能盡述，服者當(dāng)自覺也。
新法下胎方（即平胃散之變局，比平胃散穩(wěn)妥。)治胎死腹中最妙，或有用半劑者。
當(dāng)歸（一兩) 濃樸（三錢) 陳皮（二錢)
酒水各一鐘，煎至一鐘，入樸硝或一錢或二錢，再煎十余沸，去渣，熱溫服。死胎自下，或化水而出。
或止用脫花煎更妙，脫花煎方見前�；蛴胒o手散，以酒調(diào)服亦妙。
千金神造散 如妊娠雙軀，一死一生，服此生者安，死者出矣。
以流水先煮蟹爪、甘草，去滓，納阿膠烊化服之。血凝不下，加桂心三錢。此方用蟹爪以去其死，阿膠以安其生，甘草和藥性。
扶羸短劇方 虛弱人欲下胎，宜用此。
上等分，每服一兩，水二鐘，煎八分，空心服。未動，再服。
仙傳保命丹（一名安禳丸，又名奪命丹。) 凡孕婦下血不止，或小產(chǎn)下血，及子死腹中。其人憎寒，手指甲黑，唇青，面色黃黑，胎上攻心，冷汗自出，悶絕欲死�；蚴硱何锒舅�，傷動胎氣，下血不止，胎尚未死，服之可安。胎若已死，服之自下。此方得之仙傳，與黑龍丹媲美，皆產(chǎn)科之圣藥也。
上為細(xì)末，蜜丸彈子大，每服一丸。細(xì)嚼，淡醋湯下，連進(jìn)三丸神效。
官桂散 治產(chǎn)婦面赤舌青，子死母活者。或面青舌赤沫出，母死子活者�；虼缴嗑闱嗪谀�，子母俱死者。此方下死胎如神。
官桂（五錢，去皮) 丹皮 川芎 葵子（各一錢五分)
為末，蔥白煎湯調(diào)下三錢。
黑神散 凡臨產(chǎn)血多，胎為血裹，以致難產(chǎn)，宜棄子救母。橫生逆產(chǎn)，子死腹中，以及胎衣不下，血迷心竅，頭暈眼花，敗血乘虛流散，四肢浮腫，口渴舌燥，乍寒乍熱，煩躁發(fā)狂，言語錯亂，其狀如癲�；蛟聝�(nèi)飲冷，敗血凝聚，大便艱難，小便閉澀�；蜓餍∧c，小便出血�；驉郝段幢M，誤食酸物收斂，因而崩漏�；蚍螖”侵袣夂�，或敗血沖心，喉口氣急。或血滯脾胃，心腹脹滿嘔吐，亦似翻胃，服之神效。
當(dāng)歸 熟地 白芍（炒) 肉桂 炙草（各一兩) 棕灰 蒲黃 沒藥 血竭（各五分) 乳香（三錢) 赤芍（八錢)
為細(xì)末，每服二錢，溫酒調(diào)下。
雞熨下死胎法
烏雞（一只)
去毛，細(xì)切，水煎二三升。候湯通手，用衣帛蘸摩腹中，胎自出。
下胎單方
牛糞（不拘多少)
上牛糞炒極熱，入醋半盞，以青布包裹，于母臍上下熨之，立下。
千金榆皮湯 治胎死腹中，或母有疾，欲下胎。
榆白皮（一握)
上白皮煮汁服之，自下。
返魂丹 治生產(chǎn)諸證，并死胎惡血，胎衣不下，橫生逆產(chǎn)。產(chǎn)前清熱養(yǎng)血，產(chǎn)后推陳致新。
野天麻（一名益母草，四五月采花葉子，陰干，半斤) 赤芍（六錢) 當(dāng)歸（七錢) 木香（五錢)
為末，蜜丸彈子大，或童便、酒，或薄荷湯，或米飲，或桂枝湯，或棗湯，或秦艽湯，隨證酌湯，化下一丸。
胎產(chǎn)金丹 滑胎煎（俱見本卷保產(chǎn)門易產(chǎn)方。) 神柞飲（見本卷催生門。) fo手散
（bhskgw.cn/pharm/見上卷諸痛門。)
