一、檢查內容
(一)克尼格(Kernig)征:病人取仰臥位,一側下肢屈髖屈膝均呈直角,醫(yī)生以一手按握膝關節(jié)上方另一手托住足跟部并向上抬舉使膝關節(jié)被動伸展(見圖12-2-4)。正常人大腿與小腿可成角大于135°。
如伸展小腿與大腿夾角小于135°,或大腿后屈肌緊張有明顯抵抗并伴有痛即為陽性。
圖12-2-4 克尼格征檢查方法示意圖
(二)布魯 斯基(Brudzinski)征:病人仰臥兩下肢伸直,醫(yī)生以手托起頭部使其下頜接近前胸部,如頸部有抵抗及頸后疼痛感,同時兩下肢髖關節(jié)反射性屈曲即為陽性。(見bhskgw.cn圖12-2-5)
圖12-2-5 布魯斯基征檢查方法示意圖
二、臨床意義
腦膜刺激征是腦膜病變時脊髓膜受到刺激并影響到脊神經根,當牽拉刺激時引起相應肌群反射性痙攣的一種病理反射。臨床上可見于腦膜炎、或蛛網膜下bhskgw.cn/sanji/腔出血時。