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小品方:治寒食散發(fā)動(dòng)諸方

論曰∶凡服五石散,及鐘乳諸石丹藥等,既瘥節(jié)度,觸動(dòng)多端,發(fā)動(dòng)雖殊,將攝相似。比來人遇其證,專執(zhí)而治之,或取定古法,則與本性有違,或取決庸醫(yī),則昧于時(shí)候,皆為自忤。遂推石過,深省其理,未曰合宜。每尋古醫(yī),互相晦見,直言沐浴,實(shí)未探微,寒溫適情,蓋須自度…

論曰∶凡服五石散,及鐘乳諸石丹藥等,既瘥節(jié)度,觸動(dòng)多端,發(fā)動(dòng)雖殊,將攝相似。

比來人遇其證,專執(zhí)而治之,或取定古法,則與本性有違,或取決庸醫(yī),則昧于時(shí)候,皆為自忤。遂推石過,深省其理,未曰合宜。每尋古醫(yī),互相晦見,直言沐浴,實(shí)未探微,寒溫適情,蓋須自度,隨時(shí)之義,易所通焉。故陶正白云∶昔有人服寒食散,檢古法以冷水淋身滿二百罐,登時(shí)韁斃。又有取汗,乃于狹室中四角安火,須臾則殞。據(jù)茲將息。豈不由人,追之昔事,守株何甚!今列篇章,幸擇長而錄用耳。寒食藥得節(jié)度者,一月輒解,或二十日解,堪溫不堪寒,即已解之候也。其失節(jié)度者,或頭痛欲裂,為服藥食溫作癖,宜急下之。

又若手腳卒患頑癖者,為犯熱經(jīng)久故也。

急與冷水洗,飲熱清酒,進(jìn)冷食即止。一法飲冷清酒亦止。

又若體上生瘡,結(jié)氣腫痛不得動(dòng)者,為自勞太過也。宜服香豉法。

香豉(三升) 蔥白(一虎口)

上二味,以水三升,煮三沸服之。不止,乃至三四劑,自止。

又若腰痛欲折,兩目欲脫者,為熱上肝膈,腰腎冷極故也。宜服黃連法。

黃連 甘草(炙,各一兩) 葳蕤(二兩)

上三味,切,以水三升,煮取一升,去滓,納樸硝一兩,頓服,得微利止。

又若眩冒欲倒者,為衣濃犯熱故也。宜冷水淋頭并洗之,須臾即愈。

又若腳疼欲折者,為久坐溫處故也。宜常須單床行役,并以冷水洗浴即止。

又若腹脹欲裂者,為久坐下熱,衣溫失食故也。宜數(shù)冷食冷洗,當(dāng)風(fēng)取冷,須臾即瘥。

心痛如刺者,為應(yīng)食不食,應(yīng)洗不洗,寒熱相擊,氣結(jié)不通,填于心中故也。宜數(shù)飲熱酒,任性多少,酒氣行,經(jīng)絡(luò)通達(dá),淋以冷水,又冷淹手中,搭著苦處,溫復(fù)易之,須臾解也。解后仍速與冷食,食多益善。于諸痛之中,心痛最急,宜速救之。

又若發(fā)急,遍身熱如湯火,或氣結(jié)不識人,時(shí)倒,口噤不開,不自覺知者,救之要以熱酒隨其性灌之。卒不得下者,當(dāng)打去齒灌之,咽中寒盛,酒入必還出,但灌勿止,半日許以酒下氣徹乃蘇。酒卒不下者。難可救矣。

又若下痢如寒中者,為行止食飲犯熱所致,宜速脫衣,冷食、冷凍飲料、冷水洗即瘥。

又若百節(jié)酸疼者,為臥處太濃,又蓋覆被衣,溫不脫故也。但單床薄被單衣,或以冷水洗,勿著新衣,著故垢衣,雖冬寒常須散發(fā)受風(fēng),仍以冷石熨其衣,勿系帶,若犯此,酸悶者,急入冷水浴,勿忍病而畏冷,兼食冷飯。

又若兢顫惡寒,或發(fā)熱如溫瘧者,為失食忍饑,失洗不行,又食臭穢故也。宜急飽冷食,冷又若惡食臭如死物氣者,為食溫作癖故也。宜急以三黃湯下之,若不下,終不瘥。

又若咽中痛,鼻中塞,清涕出者,為衣溫近火故也。但速脫衣,取冷當(dāng)風(fēng),以冷石熨咽鼻當(dāng)自瘥。不須洗也。

又若胸脅滿,氣上嘔逆者,為饑而不食,藥氣上沖故也。速與冷水洗,食冷飯止。

又若食便吐出,不得安住者,由癖故也。宜急以甘草飲下之,不下當(dāng)危人命爾。甘草飲法。

甘草(二兩,炙) 大黃(三兩,別漬) 黃芩(二兩)

上三味,切,以水三升,煮三兩沸,去滓,分服,以利為度。

又若大便難,腹中堅(jiān)如盤蛇者,為犯溫積久,腹中有干糞不去故也。宜銷酥蜜膏服一二升,津潤腹內(nèi)即下。若不可,服大黃、樸硝等下之。

又若患淋者,為久坐溫處,或乘鞍馬,坐處大熱,熱入膀胱故也。但冷食,冷水洗,冷石熨腹,不過一日即瘥止。

又若寒栗頭掉,不自支持者,為食少,藥氣溢于肌膚,五臟失守,百脈搖動(dòng),與正氣相競故也。宜強(qiáng)飲熱酒以和其脈,強(qiáng)食冷食以定其臟,強(qiáng)行以調(diào)其關(guān)節(jié),強(qiáng)洗以宣其擁滯,即瘥。

又若小便稠數(shù)者,為熱食及啖諸熱餅肉之屬故也。宜冷水洗腹,兼服梔子法。

梔子仁(二兩) 甘草(炙) 芒硝(湯成下) 黃芩(各二兩)

上四味,切,以水五升,煮取二升,分溫二服,取利即瘥。

又若失氣不可禁止者,為犯溫不時(shí)洗故也。但冷水洗之即瘥。

又若遺糞不自覺者,為熱氣入胃,大腸不禁故也。當(dāng)冷洗即瘥。

又若目痛如刺者,為熱氣沖肝上眼故也。但數(shù)冷食,清朝溫小便洗之,不過三日即瘥止。

又若耳鳴如風(fēng)聲,又有汁出者,為自勞過度,陽事不節(jié),氣上耳故也。宜數(shù)飲食補(bǔ)之,節(jié)禁陽事即瘥。

又若口中傷爛,舌強(qiáng)而燥,不得食味者,為食少谷氣不足,藥氣積在胃管故也。宜急作豉湯服之,豉湯法。

香豉(二升) 葳蕤 甘草(炙,各二兩) 麥門冬(去心) 小柏(各三兩)

上五味,切,以水六升,煮取二升,分溫三服,能頓服益佳。再合為度。

又若關(guān)節(jié)強(qiáng)直不可屈伸,可久停息,不自勞泄,藥氣不散,漸侵筋血故也。出力使溫,冷洗即瘥止。

又若得傷寒溫瘧者,為犯熱故也,宜以常治藥救之無咎,但勿服熱藥耳。其傷寒瘧藥等,皆除破癖,不與寒食相妨,故通服也。凡服寒食,雖已熱解而更病者,要先以寒食救之,終不中冷。

又若飲酒不解,食不得下,乍寒乍熱,不洗便熱,洗之復(fù)寒,甚者數(shù)十日,輕者數(shù)日,晝夜不得寢寐,愁悲恚怒,自驚跳悸,恍惚忘誤者,為犯溫積久,寢處失節(jié),食熱作藥,內(nèi)熱與藥并行,寒熱交爭,雖以法救之,終不可解也。昔皇甫氏曾餌此散,每發(fā)即欲自刑,尊親制之,乃免斯禍,強(qiáng)令飲食,其熱漸除?v家有寒熱藥,發(fā)急皆忘,雖素聰明,發(fā)皆頑冥,告令難喻,為茲斃者,不可勝數(shù)。遂檢家兄士元救急之法,合三黃湯服之,大下便瘥止,而錄之。又若脫衣便寒,著衣便熱,為脫著之間失適故也。小寒自可著,小溫便可脫即止;洗則了然瘥矣,應(yīng)洗忽忌之,忍則病成也。

又若齒齦腫,唇爛,牙齒搖痛,頰車噤,為坐犯熱故也。宜時(shí)救之,可當(dāng)風(fēng)張口,使冷氣入咽,漱寒水即瘥。

又若脈洪實(shí),或斷絕不足似死脈,或細(xì)數(shù)弦快,其所犯非一,此脈無醫(yī)不識也。熱多則弦快,有癖則洪實(shí),急痛則斷絕。凡寒食藥熱,率常如此,自無所苦,非死。唯勤節(jié)度為妙。

又若大便稠數(shù),為坐久失節(jié)度將死之候也。如此難治矣?膳c前大黃黃芩梔子芒硝湯下之,當(dāng)十有一生耳。可為必死之治,不可不利,致死,令人恨也!

又若人已困而脈不絕,為藥氣盛行于百脈,人之真氣已盡,藥氣尚自行,故不絕,非生氣也。死后體因溫如生人肌,腹中雷鳴,顏色不變,一兩宿乃作死人也。

又若周體患腫,不能回轉(zhuǎn)者,為久坐不行,又不飲酒,藥氣滯在皮膚之內(nèi),血脈不通故也。宜飲酒,冷水洗,自勞即瘥。若不能行者,遣人扶持強(qiáng)行,使肢節(jié)調(diào)暢乃止。亦不得令過度,使反發(fā)熱,或反熱者還當(dāng)洗之。

又若食患冷不可下者,為久冷食,口中不知味故也。當(dāng)作白酒糜多著蘇,熱食一兩頓,若小悶者,還令冷凍飲料食,即瘥止。

又若下部臭爛者,為坐薦席濃熱故也。當(dāng)坐冷水中,即瘥。

又若夜眠不得睡者,為食少熱在內(nèi)故也。服梔子湯方。

梔子仁(十四個(gè)) 大黃(三兩) 黃芩(bhskgw.cn/yaoshi/二兩)

上三味,切,以水五升,煮取三升,去滓,分三服,微利,又當(dāng)數(shù)進(jìn)冷食,自得眠睡。

又若嘔逆,咽喉中傷,清血出者,為臥溫及食熱故也。但飲冷水、冷石熨咽喉,即瘥。

又若藥發(fā),輒安臥不與人語者,為熱盛食少,失其性故也。但與熱酒,冷洗,冷食,自勞便瘥。

又若四肢面目浮腫者,為飲食溫,久不自勞力。藥與正氣相隔故也。但飲熱溫。冷食。

自勞洗浴即瘥。

又若鼻中有氣如孵雞子臭者,為著衣溫故也;蜿幠页魻,為坐熱故也。入冷水中即瘥,宜脫衣洗浴即自瘥。

又若卒目暗無所見者,為飲食居處太溫故也。但脫衣,冷洗,冷身,須臾瘥止。

又若身肉處痛,痛無常處,如游風(fēng)者,為犯熱所作,非風(fēng)冷故也。宜冷洗,以冷石熨之自瘥。

又若服藥心悶亂者,為服溫藥與疾爭力故也,法當(dāng)大吐,如或不吐,病當(dāng)至死,若吐不絕,可食冷食飲,自然瘥也。若絕不識人,口復(fù)不開者,亦當(dāng)斷齒以熱酒灌之。入咽吐出者,更又若嗜寐不覺者,為久坐熱悶故也。宜冷洗、冷食即瘥。

又若肌膚堅(jiān)如石,不可屈伸,為熱食,溫臥作癖,五臟隔閉,血脈不通故也。急服前三黃湯下之,食冷食,飲熱酒,自勞,即瘥。

又若臂腳偏急痛苦者,為久坐臥溫?zé),不自移轉(zhuǎn),氣入肺脾胃故也。宜勤以二布巾淹冷水搭之,覺溫則易,如此不過三日即瘥。

又若患腹背熱,如手如杯如盤許大者,以冷石隨處熨之。

又若腳指間生瘡者,為履襪太溫故也。當(dāng)以腳踐冷地,以冷水洗足瘥。

又若口熱痛煩悶者方。

生雞子(五枚)

上一味,頓服之,即便愈。

或寒熱累月,張口大呼,眼視高,精候不與人相當(dāng),日用水百余石澆洗不解者,坐不能自勞,又飲冷酒,復(fù)食溫故也。譬如 人,乃心下更寒,以冷救之愈劇者,氣結(jié)成冰,得熱熨,飲熱湯,冰消氣散, 人乃心解。令藥熱聚心,乃更寒戰(zhàn),亦如 之類也。速與熱酒,寒解氣通,酒兩行于四肢,周體悉溫,然后以冷水三斗洗之,KT 然了也。

或有氣斷絕不知人,時(shí)蹶,口不可開,病者不自知,當(dāng)須旁人救之,要以熱酒為性命之本,不得下者, 去齒,以熱酒灌含之,咽中塞逆,酒入復(fù)還出者,但與勿止也,出復(fù)納之,如解寒食散發(fā),或頭痛,或心痛,或腹痛,或胸脅腫滿,或寒或熱,或手足冷,或口噤,或口瘡爛,或目赤,或干嘔惡食氣便嘔吐,或狂言倒錯(cuò),不與人相當(dāng),或氣上欲絕,進(jìn)退經(jīng)時(shí),散發(fā)百端,服前胡得下便愈方。

前胡(二兩) 芍藥(三兩) 黃芩(二兩) 大棗(二十枚) 甘草(二兩) 大黃(二兩)

凡六物,以www.med126.com水八升,煮取二升半,分三服。心脅堅(jiān)滿,加茯苓二兩;胸中滿塞急,加枳子一兩;連吐,胸中冷,不用食,加生三兩;虛乏口燥,加麥門冬二兩。若加藥者,加水作九升也。

解散三黃湯,治散盛,熱實(shí)不除,心腹?jié)M,小便赤,大行不利,圯逆沖胸中,口焦

黃連(二兩) 黃芩(二兩) 大黃(一兩) 甘草(二兩) 芒硝(二兩)

凡五物,以水五升,煮取二升半,納芒硝令烊,分三服。

小三黃湯,是由來舊方,與前治同,殺石勢勝前方,除實(shí)不如也。

大黃(一兩) 梔子(十四枚) 黃芩(二兩) 豉(三升)

凡四物,以水六升,先煮三物,令數(shù)沸,以 豉納湯中,取二升,分再服。

增損皇甫梔子豉湯,治人虛石盛,特折石勢除熱方。

豉(一升半) 梔子(十四枚) 黃芩(二兩半)

凡三物,以水六升,煮取三升,去滓,納豉,令得二升,分三服。

解散熱發(fā),身如火燒,黃芩湯方。

黃芩(三兩) 甘草(一兩) 枳實(shí)(二兩) 濃樸(一兩) 栝蔞(一兩) 芍藥(一兩) 梔子(十四枚)

凡七物,以水七升,煮取二升半,分三服。

解散除熱,止煩殺毒,單行薺 湯方。

薺 (半斤)

凡一物,以水一斗,煮取三升,分三服。停冷凍飲料之。

解散除熱,單行凝水石湯方。

凝水石(四兩)

凡一物,以水四升,煮取二升半,服七合,日三。

解散甘草湯,治散發(fā)煩悶不解方。

甘草(二兩) 黃芩(二兩) 大黃(二兩)

凡三物,以水五升,煮取二升,分三服。

治口中干燥,渴嘔不下食方。

蘆根多少,煮取濃汁,以粟作粥漿,服多少任意。

解散失節(jié)度,口中發(fā)瘡方。

黃芩(三兩) 升麻(二兩) 石膏(五兩,末)

凡三物,以水六升,煮取三升,去滓,極冷,以嗽口中,日可十過。若喉咽有瘡,稍稍咽之佳。

治口瘡,小柏湯方。

龍膽(三兩) 黃連(二兩) 小柏(四兩)

凡三物,以水四升,先煮龍膽、黃連,取二升;別漬小柏,令水淹潛,投湯中和,稍含之。

治散發(fā),心痛,腹脹,兼冷動(dòng)熱,相格不消,甘草湯方。

甘草(二兩) 栝蔞(二兩) 術(shù)(二兩) 枳實(shí)(二兩) 梔子仁(二兩)

凡五物,以水七升,煮取二升,分三服。

單行甘草湯方。

甘草(四兩)

凡一物,以水五升,煮之折半,冷之,頓服盡,當(dāng)大吐。患心腹痛,服諸藥無效者,宜服此湯。

解散二物麻子豉湯,治人虛勞,下焦有熱,骨節(jié)疼煩,肌急內(nèi)圯,小便不利,大行數(shù)少,吸吸口燥,少氣,折石熱方。

豉(二升),麻子(五合,擂取人)

凡二物,研麻子仁,以水四升,煮取一升半,分服五合,日三便愈。神驗(yàn)。

治通身發(fā)瘡,擘折,經(jīng)日用水,不得息者方。

銼胡 ,煮溫,溫漬尤良。冬取根煮飲之。

解散除熱,熱結(jié)腫堅(jiān),起始欲作,升麻湯方。

升麻 大黃 芍藥 枳實(shí)(各二兩) 黃芩(三兩) 甘草 當(dāng)歸(各一兩)

凡七物,以水八升,煮取二升半,分三服,快下,腫即消。

解散發(fā)振動(dòng),煩悶嘔逆,人參方。法議道人所增損方,用如此。

人參(二兩) 甘草(二兩) 術(shù)(二兩) 黃芩(一兩) 栝蔞(二兩)

凡五物,以水七升,煮取二升,分三服。

白薇,治寒食藥發(fā),胸中澹酢干嘔煩方。

白薇(二兩) 半夏(二兩,洗) 干姜(一兩) 甘草(半兩)

凡四物,以酢五升,煮取三升,分服五合。夫酢酒能令石朽爛。

治酒熱發(fā)熱法,積飲酒,石熱因盛,數(shù)散行經(jīng)絡(luò)中,使氣力強(qiáng),腎家有熱,欲為勞事,勞事多,使腎虛,則熱盛。熱盛心下滿,口焦燥,欲飲,飲隨嘔吐,不安飲食也。宜飲葛根,安谷神,除熱止吐渴也。

解散閉悶結(jié),小便不通如淋方。

大黃(一兩) 麻子仁(半斤) 芍藥(一兩) 茯苓(二兩) 黃芩(一兩)

凡五物,以水五升,煮取二升半,分再服。

解散小便不通,神良方。

桑螵蛸(三十枚) 黃芩(一兩)

凡二物,以水一升,煮取四合,頓服之。

解散除熱,小便數(shù)少,單行葵子湯方。亦治淋閉不通,三歲葵子亦可用。

陳葵根(切,一升)

以水三升,煮取二升,暖如人肌稍服之。

解散除熱止利,黃連湯方。

甘草(一兩) 黃連(二兩) 升麻(一兩) 梔子(十四枚) 豉(五合)

凡五物,以水五升,煮取一升半,分再服。

治散熱盛渴方。

地黃(一斤) 小麥(二升) 竹葉(切,一升) 枸杞根(一斤)

凡四物,切,以水一斗,煮取九升,渴者飲之。

呂萬舒解熱止渴,飲地黃汁方。

生地黃(一斤) 小麥(三斤) 枸杞根(二斤)

凡三物,以水一斗,煮取二斗汁,渴者飲之。

單行枸杞白皮,解散除熱止渴方。

枸杞根白皮十斤,以水三斗,煮取一斗,分服一升。

薺 湯,華佗解藥毒,或十歲,或三十歲而發(fā)熱,或燥燥如寒,欲得食飲,或不用飲食。

華佗散法有∶石硫黃熱,郁郁如熱,澆洗失度,錯(cuò)服熱藥,劇者擗裂; 石熱,燥燥如戰(zhàn);紫石英勢,悶暗喜臥,起無氣力,或時(shí)欲寒,皆是府氣所生,臟氣不和,宜服此湯。

薺 (四兩) 甘草(一兩) 人參(一兩) 藍(lán)子(一兩) 茯苓(一兩) 芍藥(一兩) 黃芩(一

凡八物,切,以水一斗,先煮蕪菁子得八升,絞去滓,煮藥得三升半,分服七合,日三。

若體寒,倍人參,減黃芩用半兩也。若氣嗽,倍茯苓,減薺 去一兩。

應(yīng)楊卅所得吳解散,單行蔥白湯方。藥沉體中數(shù)年更發(fā),治之方。

生蔥白(一斤)

凡一物,以水八升,煮取四升,分服一升,使一日盡之。明日盒飯溫食飲于被中,不后發(fā),便為知也。不過三劑都愈也。

治散熱,氣結(jié)滯,經(jīng)年不解,數(shù)發(fā)者方。

胡 葉(半斤)

凡一物,以水七升,煮取二升半,分作三服。盡一劑便愈。

治服食傳病諸決(待考)

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