病情辨析:黃元御與帶狀皰疹

頭痛近兩周，今天才知道是帶狀皰疹，因?yàn)槟赣H兩年前患過(guò)，知道歷害，迫我進(jìn)行西醫(yī)治療，但本人愛(ài)好中醫(yī)，平時(shí)自已沒(méi)什么病親自驗(yàn)證中醫(yī)的療效（感冒都少)，這次好不容易有機(jī)會(huì)怎能放過(guò)它，但又不愿讓父母擔(dān)心，于是立下保證，兩天后無(wú)顯效，就去醫(yī)院.
       今天查了一天的資料，中醫(yī)也有許多方案，但本人比較喜歡經(jīng)方，希望用經(jīng)方，故準(zhǔn)備采用王正龍先生的方法：麻黃附子細(xì)辛湯，今晚準(zhǔn)備服用，不知明天療效如何，故在此向各位高手征集其它方案。在此把自已的一些特點(diǎn)描述一下，希望有些個(gè)性化的方案：
     本人平素身體還行，很少感冒，最近因比較操勞，睡眠不好，神經(jīng)緊張，十天前開(kāi)始頭痛，部位在左額角，五天后在頭痛部位發(fā)出丘疹，水皰不明顯，基本上是干的，頭痛變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/tcm/2009/20090113023703_77829.shtml" target="_blank">偏頭痛，幾天后同側(cè)淋巴和耳后又腫，兩天前以為是頭痛，服用過(guò)補(bǔ)中益氣丸，無(wú)顯效，今天去醫(yī)務(wù)室看了一下，頭頂也發(fā)出丘疹，這時(shí)才知道是帶狀皰疹，而且路徑和足少陽(yáng)經(jīng)完全一致，蛇頭就在該經(jīng)的起點(diǎn)：眼尾角上瞼，自我感覺(jué)除了頭痛以外，無(wú)其它不適，兩便自調(diào)，胃口如常，不發(fā)燒，但有一特點(diǎn)，早上至中午輕，下午頭痛開(kāi)始加重，好像有點(diǎn)怕風(fēng)，風(fēng)吹到頭痛處會(huì)加劇，昨晚試戴帽子果然減輕痛楚，另外就是洗熱水澡和躺在床上能明顯緩解頭痛，所以不影響睡眠，脈像和平時(shí)差不多，都是緩脈，就是比平時(shí)快一點(diǎn)，大概是70/分，平時(shí)是60/分，最慢曾達(dá)到過(guò)44/分（晚)，希望有高手能從中找到有價(jià)值的線索，給出針對(duì)性的方子，最好是經(jīng)方，明天如果萬(wàn)一麻黃附子細(xì)辛湯無(wú)效或惡化，能馬上做出調(diào)整，不要令父母對(duì)中邊醫(yī)有偏見(jiàn)（他們認(rèn)為這病只能西醫(yī)治)，同時(shí)讓自己免受西醫(yī)的毒害。盼望ING��！(剛才煎麻黃附子細(xì)辛湯,嚴(yán)格按傷寒論的方法先煎麻黃,但十多分鐘都沒(méi)見(jiàn)到有泡沫,是藥的問(wèn)題還是時(shí)間的問(wèn)題?)

[ Last edited by ZL141418 on 2006/11/7 at 19:01 ]
－－－－－－－－－－－評(píng)提供的資料很難開(kāi)方，但有外治法可以試試：去藥店買(mǎi)“六神丸”（治療咽喉腫痛的)，最少90--120粒，研碎后加醋一小勺，抹在皮損的部位。如有效馬上可以減輕疼痛，無(wú)任何副作用。
－－－－－－－－－－－用外治法效果好，可以用灸法。我們這里有人可以用符咒治療，一次就好。
－－－－－－－－－－－別說(shuō)得那么嚇人，看看西醫(yī)有什么大不了的，放松心情，享受生活。
－－－－－－－－－－－二陳湯加黃芽湯沖服小柴胡顆粒，一日6次。
－－－－－－－－－－－帶狀皰疹，本人曾有體會(huì)。個(gè)人感覺(jué)：麻黃附子細(xì)辛湯能不能治好我不敢說(shuō)，但即使能治好也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)癥狀更加慘烈的階段。估計(jì)你今天的癥狀更嚴(yán)重了。

我曾先服廣譜抗病毒藥物，再加上療養(yǎng)神經(jīng)的藥物。兩天后，癥狀得以控制，自己擬了一個(gè)方子又喝了三四天，痊愈無(wú)遺。
－－－－－－－－－－－先感謝各位的關(guān)心!
       TO NESTOP先生:我昨天在寫(xiě)"西醫(yī)毒害"這句話時(shí)也覺(jué)得有些不妥,可能是受這個(gè)論壇大風(fēng)氣的影響,有點(diǎn)潛移默化了,當(dāng)時(shí)想不出更恰當(dāng)?shù)脑捑碗S便發(fā)上去了.
       同時(shí)感謝中易先生的資料讓我知道此病對(duì)孕婦和小兒還是有一定之傳染力.
       順便告訴大熊貓先生我很欣賞他戲說(shuō)脈的帖子,比某某某老師好多了.我的情況從脈象和舌象都不能反映太多有價(jià)值的線索,我反而覺(jué)得它怕風(fēng)喜熱,下午轉(zhuǎn)重和躺下緩解痛苦可能有蛛絲馬跡.
       當(dāng)然還有醫(yī)醫(yī)金針版主,小柴胡湯我也想試,因?yàn)榧?xì)摸了一下脈,是有點(diǎn)細(xì)弦,但今天較忙,沒(méi)來(lái)得及,另外就是加二陳湯不知是何意,是去痰嗎?但我卻沒(méi)什么有痰的跡像,如果說(shuō)皰疹就是痰,這就比較難理解了,能談?wù)勊悸穯?
       最后是工程學(xué)士先生,是過(guò)來(lái)人,而且對(duì)火神派有較深的認(rèn)識(shí).
       其實(shí)我這次得皰疹,癥狀并不嚴(yán)重,現(xiàn)在已經(jīng)不痛了,對(duì)治好它我并不著急,主要是想通過(guò)治療親身實(shí)踐,證實(shí)一下中醫(yī)的某些理論,不想把機(jī)會(huì)浪費(fèi)給西醫(yī),另外就是七厘散一類(lèi)的中醫(yī)療法我覺(jué)得和西醫(yī)的思路應(yīng)該是一樣的,都是見(jiàn)毒殺毒,見(jiàn)熱清熱,沒(méi)什么道理可學(xué),治好了也只能記住某某藥治某病,對(duì)醫(yī)理的學(xué)習(xí)沒(méi)什么大的作用.至于麻黃附子細(xì)辛湯,和傳統(tǒng)中醫(yī)療法好像背道而馳,不是見(jiàn)病治病的思路,而且論壇上火神派爭(zhēng)論的不亦樂(lè)乎,所以我想親身試驗(yàn)一下,但從結(jié)果來(lái)看似乎不太成功,病雖沒(méi)怎么惡化,但也沒(méi)太大的改觀,好像皰疹是更大了一些,但頭痛也好像減輕了一些,不知道和戴了一天的帽子有沒(méi)關(guān)系.但負(fù)作用還是很明顯的,就是心跳加快,而且比較浮,是不是另一種說(shuō)法叫心悸,是我的份量和煎煮方法有問(wèn)題(麻細(xì)各10克,附子20)?希望大家給點(diǎn)意見(jiàn).談?wù)効捶?
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     方子沒(méi)問(wèn)題，藥物也沒(méi)問(wèn)題，問(wèn)題在人。

     這種用麻黃附子細(xì)辛湯治療帶狀皰疹比之用六神丸治療帶狀皰疹有什么不一樣？如果說(shuō)有不一樣的地方，那就是用麻黃附子細(xì)辛湯比用六神丸更加 “ 沒(méi)有什么道理可學(xué) ” 。 為什么（大家不要急著起伏心情，請(qǐng)看完仔細(xì)想想)？因?yàn)榱�神丸治療帶狀皰疹已�?jīng)有大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，屬于中醫(yī)驗(yàn)方，如果將中醫(yī)驗(yàn)方與西醫(yī)對(duì)癥支持治療相提并論甚至一并排斥，不單是辱沒(méi)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，更是湮沒(méi)中醫(yī)療法，因?yàn)橥庵委煼ǖ那鍩峤舛疽彩侵嗅t(yī)理論，是中醫(yī)根據(jù)證候或癥狀緩急的治療措施，與西醫(yī)的解熱、止痛和所謂的 “ 抗病毒 ” 有本質(zhì)的區(qū)別。

     再說(shuō)麻黃附子細(xì)辛湯，方子沒(méi)問(wèn)題，但是不會(huì)用就有問(wèn)題了。本來(lái)好好的經(jīng)方，諳方晰癥、辨證遣方，用之得當(dāng)自能起沉疴、療痼疾，中醫(yī)治療原則與要義寓于其中；如果不明方義，不知體質(zhì)證候，僅僅比對(duì)取之、臆測(cè)用之，何異于西醫(yī)對(duì)癥用藥甚至試驗(yàn)用藥？又有何 “ 道理可學(xué) ”  ？

     以上只對(duì)事，不對(duì)人，言重處，懇請(qǐng)見(jiàn)諒。

     下面再談?wù)剳?yīng)用方劑的個(gè)人觀點(diǎn)：

     中醫(yī)方劑的應(yīng)用方法有兩種，一是辨證用藥，二是經(jīng)驗(yàn)用藥。同一經(jīng)方，見(jiàn)有同樣癥狀，并非人人可用、亦非人人有效，因人的稟賦證候不同之故。麻黃附子細(xì)辛湯的作用是溫經(jīng)發(fā)表，用于表里有寒的少陰證；素體陽(yáng)虛之人，縱使寒邪不甚，亦可用之；若素體陽(yáng)甚，或有邪熱未清，縱然對(duì)癥，亦需于原方有所損益，或更方用之，才是辨證施治之道。聯(lián)合診所的先生們之所以要求填寫(xiě)如之詳盡的問(wèn)診單，道理也在于窮究患者陰陽(yáng)寒熱之偏勝、稟賦體質(zhì)之壯衰，詳參然后用藥，是以療效得彰。

     大家受火神派的影響，重視人體陽(yáng)氣是一件大好事，但是火神派沒(méi)有說(shuō)天下都是陰癥，論壇的先生們也不止一二次申明過(guò)這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)殛?yáng)藥多用，乃是大環(huán)境陽(yáng)虛、大多數(shù)人陽(yáng)虛以致大多數(shù)病需要扶陽(yáng)，但是并非天下病皆然。倘若依葫蘆畫(huà)瓢，盲目套用，這與濫用滋陰藥及抗生素一樣會(huì)種下禍根，也就失去了中醫(yī)辯證的意義。

     對(duì)于蛇竄皰的治療，三樓的資料已經(jīng)夠多了，但還僅僅是一部分。我治療此癥不多，但是曾治愈百余例，除一例7旬老太為遺留顏面痛，余均為初起至部分結(jié)痂的患者，用的主要方法有兩套：

     1、實(shí)者：全當(dāng)歸1兩，搗為細(xì)末，虎杖明礬湯下，日一劑，只服2～3日。

     2、虛者：全當(dāng)歸1兩，搗為細(xì)末，托里十補(bǔ)散作湯劑煎服，同上。

     3、外治：陽(yáng)甚者，六神丸或喉炎丸、蜈蚣粉一比二研細(xì)調(diào)勻，香油或野菊汁調(diào)搽；陽(yáng)虛者，用薄棉灸法，每日一次，每次1～2遍，灸2日即可。

     初起者大多3～6天以內(nèi)痊愈，皰大或部分結(jié)痂者治療后5～9日全部治愈。遺痛者約20余例，用皮下橫針?lè)ㄖ委?～15日全部治愈（多為3～7日治愈；記得有一例不肯針灸治療，自用醉仙桃酒揉擦數(shù)日治愈)。

     見(jiàn)帖子回復(fù)得不多，故而冒昧頂貼，希望能得到各位精通醫(yī)理的先生、網(wǎng)友的指點(diǎn)。
－－－－－－－－－－－經(jīng)方論壇好象有用五苓散治好的，樓主不妨參考。http://hhjf.51。net/jfbbs/read.php?tid=582&fpage=1
另，麻黃附子細(xì)辛湯只是一個(gè)方子，能不能用來(lái)治這個(gè)病只是辨證是否準(zhǔn)確的問(wèn)題，似乎沒(méi)有必要跟火神派或哪一派扯在一起。即使王正龍認(rèn)為應(yīng)該用這個(gè)方子來(lái)治也并不等于這是火神派的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。
－－－－－－－－－－－實(shí)習(xí)時(shí)在中醫(yī)院見(jiàn)過(guò)很多，大夫大多用龍膽瀉肝湯加減，外敷自制的青黛膏、三黃膏之類(lèi)，效果很好。
不過(guò)看樓主的表現(xiàn)，好像是少陽(yáng)太陽(yáng)的問(wèn)題，麻附細(xì)不合適，金針先生已經(jīng)出方，可以一試！
愚見(jiàn)可服柴胡桂枝湯，供參考！