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醫(yī)學衷中參西錄:22.濃樸解

濃樸∶味苦辛,性溫。治胃氣上逆,惡心嘔噦,胃氣郁結脹滿疼痛,為溫中下氣之要藥。為其性溫味又兼辛,其力不但下行,又能上升外達,故《神農本草經(jīng)》謂其主中風傷寒頭痛,《金匱》濃樸麻黃湯,用治咳而脈浮。與橘、夏并用,善除濕滿;與姜、術并用,善開寒痰凝結;與硝…

濃樸∶味苦辛,性溫。治胃氣上逆,惡心嘔噦,胃氣郁結脹滿疼痛,為溫中下氣之要藥。為其性溫味又兼辛,其力不但下行,又能上升外達,故《神農本草經(jīng)》謂其主中風傷寒頭痛,《金匱》濃樸麻黃湯,用治咳而脈浮。與橘、夏并用,善除濕滿;與、術并用,善開寒痰凝結;與硝、黃并用,善通大便燥結;與烏藥并用,善治小便因寒白濁。味之辛者屬金,又能入肺以治外感咳逆;且金能制木,又能入肝、平肝木之橫恣以愈脅下掀疼;其色紫而含有油質,故兼入血分,甄權謂其破宿血,古方治月閉亦有單用之者。諸家多謂其誤服能脫元氣,獨葉香巖謂“多bhskgw.cn/jianyan/用則破氣,少用則通陽”,誠為確當之論。

【附案】一少婦因服寒涼開胃之藥太過,致胃陽傷損,飲食不化,寒痰瘀于上焦,常常短氣,治以苓桂術甘湯干姜四錢、濃樸二錢,囑其服后若不覺溫暖,可徐徐將干姜加重。后bhskgw.cn/kuaiji/數(shù)月見其家人,言干姜加至一兩二錢、濃樸加至八錢,病始脫然。問何以并將濃樸加重?謂“初但將干姜加重則服之覺悶,后將濃樸漸加重至八錢始服之不覺悶,而寒痰亦從此開豁矣!庇墒怯^之,元素謂∶寒脹之病,于大熱藥中兼用濃樸,為結者散之之神藥,誠不誤也。

愚二十余歲時,于仲秋之月,每至申、酉時腹中作脹,后于將作脹時,但嚼服濃樸六七分許,如此兩日,脹遂不作。服濃樸辛以散之,溫以通之,且能升降其氣化是以愈耳。

愚治沖氣上沖,并挾痰涎上逆之證,皆重用龍骨、牡蠣、半夏、赭石諸藥以降之、鎮(zhèn)之、斂之,而必少用濃樸以宣通之,則沖氣痰涎下降,而中氣仍然升降自若無滯礙。

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