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針灸拔罐:[轉(zhuǎn)貼]拔罐法的操作及治療原理等

拔罐法的操作:1火罐法是利用燃燒時消耗罐中部分氧氣,并借火焰的熱力使罐內(nèi)的氣體膨。脹而排除罐內(nèi)部分空氣,使罐內(nèi)氣壓低于外面大氣壓(統(tǒng)稱負壓),借以將罐吸著于施術部位的皮膚上。火罐法其吸拔力的大小與罐具的大小和深度、罐內(nèi)燃火的溫度和方式、扣罐的時機與速度及空氣在扣罐時再進入罐內(nèi)的多少等因素有關。如罐具深而且大,在火力旺時扣罐,罐內(nèi)熱度高、扣罐動作快,下扣時空氣再進入罐內(nèi)少,則罐的吸拔力大;反之則小,可根據(jù)臨床治療需要靈活掌握,常用的有以下幾種方法:
     ①閃火法用鑷子或止血鉗等挾住乙醇棉球,或用紙卷成筒條狀,點燃后在火罐內(nèi)壁中段繞1~2圈,或稍作短暫停留后,迅速退出并及時將罐扣在施術部位上,即可吸住。此法比較安全,不受體位限制,是較常用的拔罐方法,須注意操作時不要燒罐口,以免灼傷皮膚。
     ②投火法將紙折成寬筒條狀,點燃后,投入罐內(nèi),然后迅速將罐扣在施術部位。此法適用于側面拔,需注意將紙投入罐內(nèi)時,未燃的一端應向下。若燃燒后罐內(nèi)剩余紙筒條的長度大于罐口直徑稍多時,此法即便是用于仰臥位拔罐,也不致灼傷皮膚。
     ③貼棉法用直徑約為2cm左右的棉花片,厚薄適中,浸少量75%~95%的乙醇,貼在罐內(nèi)壁的中段,以火柴點燃,扣在施術部位上,即可吸住。此法多用于側面拔,需防乙醇過多、滴下燙傷皮膚。
  2水罐法一般是先用5~10枚完好無損的竹罐,放在鍋內(nèi),加水煮沸,用鑷子將罐口朝下夾出,迅速用涼毛巾緊捫罐口,立即將罐扣在應拔部位,即能吸附在皮膚上。放入適量的祛風活血藥物,如羌活獨活、當歸紅花、麻黃、艾葉、川椒、木瓜川烏、草烏等,即稱藥罐,多用于治療風寒濕痹等癥。
 3抽氣法先將備好的抽氣罐緊扣在需拔罐的部位上,用抽氣筒將罐內(nèi)的空氣抽出,使之產(chǎn)生所需負壓,即能吸住,此法適用于任何部位拔罐。
  4拔罐法的運用舉例
     ①閃罐法適應于肌肉比較松弛,吸拔不緊或留罐有困難處,以及局部皮膚麻木或功能減退的虛證患者。其操作方法是:將罐子拔上后立即取下,如此反復吸拔多次,至皮膚潮紅為度。需注意閃罐大多采用火罐法,且所用的罐不宜過大。
     ②留罐法又稱坐罐法,拔罐后將罐留置一定時間,一般留置5~15min。罐大吸拔力強的應適當減少留罐時間,夏季及肌膚薄處,留罐時間也不宜過長,以免起泡損傷皮膚。
     ③走罐法又名推罐法、飛罐法,一般用于面積較大,肌肉豐厚的部位,如腰背部、大腿等處。須選口徑較大的罐,罐口要求平滑較厚實,最好選用玻璃罐,先在罐口涂一些潤滑油脂或在走罐所經(jīng)皮膚上涂以潤滑油脂,將罐吸拔好后,以手握住罐底,稍傾料,即推動方向的后邊著力,前邊略提起,慢慢向前推動,這樣在皮膚表面上下或左右或循經(jīng),來回推拉移動數(shù)次,至皮膚潮紅為度。
     ④藥罐法常用的藥罐法有兩種。煮藥罐將配制好的藥物裝入布袋內(nèi),扎緊袋口,放入清水煮至適當濃度,再把竹罐放入藥液內(nèi)煮15min。使用時,按水罐法吸拔在治療部位上,多用于風濕痛等病癥。常用藥物處方為麻黃、艾葉、羌活、防風、秦艽、木瓜、川椒、生烏頭、曼陀羅花、劉寄奴、乳香、沒藥各10克。
     貯藥罐在抽氣罐內(nèi)事先盛貯適量的藥液,常用的有辣椒水、兩面針酊、生汁,或根據(jù)病情配制的藥液等,然后按抽氣罐的操作法拔罐,如使用無底青霉素藥瓶一類的抽氣罐,可用注射器將藥液在拔好罐后注入罐內(nèi)。也可在玻璃火罐內(nèi)盛貯適量藥液,然后按火罐法吸拔在皮膚上。此法常用于風濕痛、哮喘、咳嗽感冒、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。
     ⑤針罐法先在選定的穴位上施行針刺,待達到一定的刺激量后或按病情需要施以補瀉手法后,將針留在原處,再以針刺處為中心,拔上火罐。如再與藥罐結合,稱為針藥罐,多用于風濕病等。
     ⑥刺血(刺絡)拔罐法先用三棱針或陶瓷片、粗毫針、小眉刀、皮膚針、滾刺筒等,按病變部位的大小和出血量要求或按刺血法要求,刺破小血管,然后拔以火罐,以此可加強刺血法的療效。此法應用較廣泛,多用于各種急慢性軟組織損傷、神經(jīng)性皮炎痤瘡、皮膚瘙癢癥丹毒、哮喘、坐骨神經(jīng)痛。施用本法需注意,不可在大血管上行刺血拔罐法,以免造成出血過多。
 5起罐法起罐亦稱脫罐。用一手拿住火罐,另一手將火罐口邊緣的皮膚輕輕按下,或?qū)⒒鸸尢刂频倪M氣閥拉起,待空氣緩緩進入罐內(nèi)后,罐即落下。切不可硬拔,以免損傷皮膚。若起罐太快,易造成空氣快速進入罐內(nèi),則負壓驟減,易使患者產(chǎn)生疼痛。
  

  小小火罐作用大:
   拔火罐是我國傳統(tǒng)中醫(yī)療法,主要用于治療風濕“痹痛”筋骨酸楚等不適,其方法是用一只直徑2寸、長5寸的“罐”,將一張小紙片點燃投入罐內(nèi),立即將罐口捂在患處,此時罐內(nèi)產(chǎn)生真空,罐便緊緊壓在皮膚上,慢慢吸出病灶處的濕氣,同時促進局部血液循環(huán),達到止痛、恢復機能的目的。
  人到中年,筋骨疼常見,按中醫(yī)的解釋多屬風濕入骨。夏天貪涼,鋪席子在地上睡,熱季過后腰椎便有隱痛,用火罐慢慢地驅(qū)走了骨中濕氣。
  中醫(yī)有很多講究,拔火罐也如此。首先是要順其自然,不可心急,飽腹、空腹都不宜操作,早起要先排便。要有耐心,日復一日定時施行,記著“來如烽火去如抽絲”的道理。二是操作要迅速,點火入罐,火還在燃燒時就要將罐口捂緊在患處,不能等火熄,否則太松,不利于吸出濕氣,要有罐口緊緊吸在身上的感覺才好。三是不能什么傷痛都用火罐,外傷、內(nèi)部肌肉撕裂等都不可用火罐,否則將適得其反。過于瘦弱的人不宜用火罐,頭部、心臟處要慎用。四是火罐口不可太薄,以免傷皮肉。中醫(yī)多用竹筒,如找不到,玻璃瓶,陶瓷杯都可以,只是口一定要厚而光滑就是。
  火罐還可以用在人體穴位上,治療頭痛、眩暈、眼腫、咳嗽、氣喘、腹痛等毛病,可以多只火罐同時施行。但那就不是一般人可以操作的了,需要醫(yī)生指導。


拔罐療法的治療原理:
  1、機械刺激作用。拔罐療法通過排氣造成罐內(nèi)負壓,罐緣得以緊緊附著于皮膚表面,牽拉了神經(jīng)、肌肉、血管以及皮下的腺體,可引起一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應,調(diào)節(jié)血管舒、縮功能和血管的通透性從而改善局部血液循環(huán)。
  2、負壓效應。拔罐的負壓作用使局部迅速充血、淤血,小毛細血管甚至破裂,紅細胞破壞,發(fā)生溶血現(xiàn)象。紅細胞中血紅蛋白的釋放對機體是一種良性刺激,它可通過神經(jīng)系統(tǒng)對組織器官的功能進行雙向調(diào)節(jié),同時促進白細胞的吞噬作用,提高皮膚對外界變化的敏感性及耐受力,從而增強機體的免疫力。其次,負壓的強大吸拔力可使汗毛孔充分張開,汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加強,皮膚表層衰老細胞脫落,從而是使體內(nèi)的毒素、廢物得以加速排出。
  3。溫熱作用。拔罐局部的溫熱作用不僅使血管擴張、血流兩量增加,而且可增強血管壁的通透性和細胞的吞噬能力。拔罐處血管緊張度及黏膜滲透性的改變,淋巴循環(huán)加速,吞噬作用加強,對感染性病灶,無疑形成了一個抗生物性病因的良好環(huán)境。另外,溶血現(xiàn)象的慢性刺激對人體起到了保健功能。

拔罐法的作用機理:1.負壓作用
      國內(nèi)外學者研究發(fā)現(xiàn):人體在火罐負壓吸拔的時候,皮膚表面有大量氣泡溢出,從而加強局部組織的氣體交換。通過檢查,也觀察到:負壓使局部的毛細血管通透性變化和毛細血管破裂,少量血液進入組織間隙,從而產(chǎn)生瘀血,紅細胞受到破壞,血紅蛋白釋出,出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象。在機體自我調(diào)整中產(chǎn)生行氣活血、舒筋活絡、消腫止痛、祛風除濕等功效,起到一種良性刺激,促其恢復正常功能的作用。2.溫熱作用
     拔罐法對局部皮膚有溫熱刺激作用,以大火罐、水罐、藥罐最明顯。溫熱刺激能使血管擴張,促進以局部為主的血液循環(huán),改善充血狀態(tài),加強新陳代謝,使體內(nèi)的廢物、毒素加速排出,改變局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),增強血管壁通透性,增強白細胞和網(wǎng)狀細胞的吞噬活力,增強局部耐受性和機體的抵抗力,起到溫經(jīng)散寒、清熱解毒等作用,從而達到促使疾病好轉(zhuǎn)的目的
 3.調(diào)節(jié)作用
      拔罐法的調(diào)節(jié)作用是建立在負壓或溫熱作用的基礎之上的,首先是對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用,由于自家溶血等給予機體一系列良性刺激,作用于神經(jīng)系統(tǒng)末梢感受器,經(jīng)向心傳導,達到大腦皮層;加之拔罐法對局部皮膚的溫熱刺激,通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而發(fā)生反射性興奮,借以調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制過程,使之趨于平衡,并加強大腦皮層對身體各部分的調(diào)節(jié)功能,使患部皮膚相應的組織代謝旺盛,吞噬作用增強,促使機體恢復功能,陰陽失衡得以調(diào)整,使疾病逐漸痊愈。
      其次是調(diào)節(jié)微循環(huán),提高新陳代謝。微循環(huán)的主要功能是進行血液與組織間物質(zhì)的交換,其功能的調(diào)節(jié)在生理、病理方面都有重要意義。且還能使淋巴循環(huán)加強,淋巴細胞的吞噬能力活躍。此外,由于拔罐后自家溶血現(xiàn)象,隨即產(chǎn)生一種類組織胺的物質(zhì),隨體液周流全身,刺激各個器官,增強其功能活力,這有助于機體功能的恢復。
 4.不同罐法不同作用
      在火罐共性的基礎上,不同的拔罐法各有其特殊的作用。如走罐具有與按摩療法、保健刮痧療法相似的效應,可以改善皮膚的呼吸和營養(yǎng),有利于汗腺和皮脂腺的分泌,對關節(jié)、肌腱可增強彈性和活動性,促進周圍血液循環(huán);可增加肌肉的血流量,增強肌肉的工作能力和耐力,防止肌萎縮;并可加深呼吸,增強胃腸蠕動,興奮支配腹內(nèi)器官的神經(jīng),增進胃腸等臟器的分泌功能;可加速靜脈血管中血液回流,降低大循環(huán)阻力,減輕心臟負擔,調(diào)整肌肉與內(nèi)臟血液流量及貯備的分布情況。緩慢而輕的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)靜作用;急速而重的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的興奮作用。
      循經(jīng)走罐還能改善各經(jīng)功能,有利于經(jīng)絡整體功能的調(diào)整。再如藥罐法,在罐內(nèi)負壓和溫熱作用下,局部毛孔、汗腺開放,毛細血管擴張,血液循環(huán)加快,藥物可更多地被直接吸收,根據(jù)用藥不同,發(fā)揮的藥效各異。如對于皮膚病,其藥罐法的局部治療作用就更為明顯。水罐法以溫經(jīng)散寒為主;刺絡拔罐法以逐瘀化滯、解閉通結為主;針罐結合則因選用的針法不同,可產(chǎn)生多種效應。

怎樣避免火罐燙傷:有人說:“只要經(jīng)常拔罐,就難免不燙傷”,這種說法對不對呢?不對。因為臨床實踐告訴我們;造成火罐燙傷的主要原因是酒精用的過多,滴在罐內(nèi)皮膚,燙起一片血泡;火焰燒熱罐口,容易叫罐口烙傷圓圈。留罐時間過長,容易拔起白水泡。前二種是真正燙傷,后一種不是燙傷。那么能不能避免火罐燙傷呢?能,完全能夠,但必須采取如下措施:
 。ǎ)涂水:在拔罐地方,事前先涂些水(冬季涂溫水)。涂水可使局部降溫,保護皮膚,不致燙傷;
  (2)火焰朝罐底:酒精棉球火焰,一定要朝向罐底,萬不可燒著罐口,罐口也不要沾上酒精;
 。3)留罐時間短:縮短留罐時間,不要過長,過長容易吸起水泡,一般3~5分鐘即可,最多不要超過10分鐘。
-----------常用的火罐用法和適應癥:
 拔罐法又稱拔火罐,古稱“角法”。是以罐子為工具,和用火燃燒排出罐內(nèi)空氣,造成相對負壓,使罐子吸附于施術部位,產(chǎn)生溫熱刺激及局部皮膚充血、瘀血,以達到治療疾病目的的一種子療法。多用于痹證,刺血拔罐運用于急性扭傷有瘀血者,瘡瘍、部分皮膚病,如丹毒、神經(jīng)性皮炎等。
  1、罐的種類:
  臨床上常用罐有三種:玻璃罐、竹罐、陶罐。
  2、拔罐的方法:
 、倩鸸蓿菏怯没鹪诠迌(nèi)燃燒,形成負壓,使罐吸附在皮膚上,個體操作方法有以下幾種。
 。1)閃火法:用鑷子或止血鉗夾住燃燒的酒精棉球,在火罐內(nèi)繞一圈后,迅速退出,快速地將罐扣在施術部位。此法簡便安全,不受體位限制,為目前臨床常用的方法。
  (2)投火法:將紙片或酒精棉球點燃后,投入罐內(nèi),然后迅速將火罐扣于施術部位。
  (3)滴酒法:是用95%酒精或白酒,滴入罐內(nèi)1-3滴(切勿滴酒過多,以免拔罐時流出燒傷皮膚),沿罐內(nèi)壁搖勻,用火點燃后,迅速將罐扣在應拔的部位。
 。4)貼棉法:是用大小適宜的酒精棉一塊,貼在罐內(nèi)壁的下1/3處,用火將酒精棉點燃后,迅速將罐扣在應拔的部位。
 。5)架火法:即用不易燃燒、傳熱的物體,如瓶蓋,小酒盅等,將95%酒精數(shù)滴或酒精棉球置其內(nèi),置于應拔部位,用火點燃,將制度迅速扣下。
  ②水煮法:先將配制好的藥物放在布袋內(nèi),扎緊袋口,放進清水煮成適當?shù)臐舛,再把竹罐投入藥液?nèi)煮15分鐘左右,用鑷子取出竹罐,倒干罐內(nèi)藥液,迅速用涼毛巾緊捫罐口,立即將罐扣在應拔部位,即能吸附在皮膚上。本法配合藥物加強疏風止痛的作用,常用于風濕痹痛和某些軟組織病證。所使用的藥物多為疏風活血通絡的中草藥。
  3、起罐:
  拔罐時,一般留罐10-15分鐘,待局部皮膚瘀血時,將罐取下。取罐時,左手扶住罐身,右手按壓罐口的皮膚,使空氣進入罐內(nèi),火罐即可松脫,不可硬拉或旋動,以免損傷皮膚。若罐大而吸附力強時,可適當縮短留罐的時間,以免起泡。
  4、特殊用法:
  臨床上,根據(jù)病情需要,火罐還有以下幾種常用的方法:
  ①走罐:亦稱推罐。即先在施術部位皮膚上涂一層凡士林或潤滑油,再用上述方法將罐拔住,然后醫(yī)生用右手握住罐子,向上下或左右以及病變部位,往返推動,至局部皮膚充血紅潤為度。此法適于面積較大的部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。
 、陂W罐:即將罐拔住后,立即起下,如此反復多次地拔住起下,起下拔住,直至皮膚潮紅或充血為度。
  ③刺絡拔罐:施術部位消毒后,用三棱針點刺出血或用皮膚針叩打后,再行拔罐,以加強活血祛瘀,消腫止痛作用。
  5、適應范圍:
  拔罐具有溫通經(jīng)絡,行氣活血,祛濕逐寒,散瘀消腫止痛的作用,常用于痹證(如腰腿痛、肩背痛),胃腸道疾患(如胃痛、腹痛),肺部疾患(如咳嗽、哮喘)。
  刺絡拔罐法適用于急性扭傷有瘀血者,瘡瘍、某些皮膚病,如丹毒、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬等。
  6、注意事項:
 、倩颊唧w位要舒適,根據(jù)部位選用大小不同口徑的火罐,注意選擇肌肉較豐滿,沒有毛發(fā)和骨骼凹凸的部位,以防火罐脫落。
  ②拔罐時火力要足,罐口靠近拔罐的部位,操作要迅速輕巧,做到穩(wěn)、準、快,才能將火罐拔緊,否則影響療效。
 、燮つw有潰瘍、水腫及大血管的部位,不宜拔罐;高熱抽搐者,以及孕婦的腹部和腰骶部也不宜拔罐。
 、苡凶园l(fā)性出血和損傷后出血不止的患者,不宜使用拔罐法。
 、萦没鸸迺r注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時,小的勿須處理,水泡較大時,用消毒針將水放出,涂以龍膽紫藥水后,覆蓋敷料,以防感染


拔罐是注意事項:
1拔罐時要選擇適當體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當、移動、骨胳凸凹不平,毛發(fā)較多的部位均不適用。
  2拔罐時要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時必須迅速,才能使罐拔緊,吸附有力。
  3用火罐時應注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時,小的勿須處理,僅敷以消毒紗布,防止擦破即可。水泡較大時,用消毒針將水放出,涂以龍膽紫藥水,或用消毒紗布包敷,以防感染。
  4皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位,不宜拔罐。高熱抽搐者,以及孕婦的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。

[ Last edited by 冬梅 on 2006/8/29 at 12:22 ]
-----------我喜歡拔罐.
-----------巧拔火罐除感冒:
  感冒又到了流行季節(jié),有些感冒藥物也一時難以治好,這時你別忘記了火罐,這小小火罐確能解你燃眉之急。
  拔火罐治病主要是通過借助罐體內(nèi)壓,依靠大罐邊緣吸附皮膚,牽拉擠壓淺層肌肉,刺激了經(jīng)絡、穴位,以達祛除外邪,治愈感冒之目的;鸸抻性S多品種,如水罐、陶罐等。盛產(chǎn)竹子的地方多采用竹罐,現(xiàn)代多采用玻璃罐,而生活中有些常用品如罐頭瓶、酒杯等均可臨時借來一用。
  拔罐的方法與操作是治療的重要環(huán)節(jié),在有條件的地方,可用鑷子夾住一小團棉球,蘸
上95%的酒精(但不能太多,以濕潤為度)左手握住罐體,罐口朝右下方向,隨后把燃著的棉球伸入罐內(nèi)燃燒l-2秒鐘,快速取出,左手緊急把罐體送往穴位。注意在送往穴位的過程中,勿將罐口對準穴位,以免空氣進入罐內(nèi),而是用罐底朝前去接近穴位,接觸皮膚時,順勢快捷地將罐口扭轉(zhuǎn)扣到穴位上,這樣就緊緊吸住了。還有一種方法較為易用,就是取面粉10克,用水攪和成面團,捏成比罐口大的圓薄餅,貼到皮膚上,然后,用一團正燃燒旺盛的紙迅速丟進罐內(nèi),立即把罐蓋在面餅上,這樣吸引力更大,對第一次使用者來說,這樣可防止因不慎燒傷皮膚。
  
感冒是外感風邪侵襲人體的一種外感疾病,所以應選用祛風邪解表證的穴位,常用撥罐的部位是選三大穴位,一個是大椎穴,另二個分別是肺俞、風門穴,每天選穴兩個,三個穴位交替選用。
  拔罐的時間也很重要,大火罐吸力較強,每次可以撥5-10分鐘,小罐吸力相對弱,每次可以拔10-15分鐘,早晚各一次,堅持3-5天。
  拔罐過程中,如感到頭暈、心悸、脈搏變?nèi),應迅速取下大罐,喝一些開水一般能夠緩解。初次使用及兒童、體弱等易發(fā)生意外反應的患者,宜選小罐。拔罐時間不能太長,以免引起氣胸。拔罐后局部有些潮紅、搔癢,不要亂抓,經(jīng)幾小時后即可消散,如果起罐后出現(xiàn)小泡,用消毒針刺破流出液體后,涂以龍膽紫藥水,以免感染。另外還要注意室內(nèi)溫度,以免再次受涼。
-----------謝謝。
-----------好貼!

謝謝姐姐!
-----------此乃好貼啊,甚好!
-----------久有腰痛、腰部痹痛,百法無效,用駐罐,見效
-----------很好,總結歸納很全面,原理、作用一目了然,只可惜,對真空罐提及的較少,期待冬梅老師的下文……謝謝!
-----------技術貼
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