中醫(yī)兒科學:[附錄] 小兒推拿療法

小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療小兒的某些疾病有良好的療效。

小兒推拿手法應輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動作及操作方法卻不一樣。治療穴位有時也和成人不同。

（一)常用手法

1．推法：用拇指面（正、側(cè)兩面均可)或食、中指面，在選定的穴位上作直線推動，稱直推法；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推，稱分推法（圖2)。

2．揉法：用指端（食、中、拇指均可)或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶動皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動，稱揉法（圖3)。治療部位小的用指端揉，大的用掌根揉。

3．捏脊法；用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對準食指前半段，然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動至大椎兩旁，算作捏脊一遍（圖4)。此法多用于小兒疳積，故又稱“捏積”。

4．推脊法：用食、中指（并攏)面自病兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱推脊法（圖5)。此法適用于高熱。

（二)常用穴位

小兒推拿的常用穴位（圖6及表)。

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穴名　│　　位　　置　　　│　　　主　　治　　　│　　　　操　　作

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脾土穴│拇指羅紋面　　　　│腹瀉、嘔吐　　　　　│用推法，推200～500次

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大腸穴│自食指端橈側(cè)邊緣至│食積、腹瀉　　　　　│用推bhskgw.cn/yishi/法，推100～300次

　　　│虎口，成一直線　　│　　　　　　　　　　│

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板門穴│大魚際隆起處　　　│胸悶、嘔吐、食積腹?jié)M│用推法或揉法，

　　　│　　　　　　　　　│、食欲不振　　　　　│操作50～200次

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三關穴│前臂橈側(cè)邊緣，自腕│外感怕冷無汗、　　　│用推法，自腕部向上推至

　　　│橫紋直上至肘橫紋成│營養(yǎng)不良　　　　　　│肘部，推200～500次

　　　│一直線　　　　　　│　　　　　　　　　　│

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六腑穴│前臂尺側(cè)邊緣，自腕│發(fā)熱、多汗�！　　　々τ猛品ǎ�自肘部向下推至

　　　│橫紋直上至肘橫紋成│虛證忌用　　　　　　│腕部，推100～500次

　　　│一直線　　　　　　│　　　　　　　　　　│

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天河水│前臂掌側(cè)正中，自腕│身熱煩躁，外感發(fā)熱　│用推法，自腕部向上推至

　穴　│橫紋中點直至肘橫紋│　　　　　　　　　　│肘彎處，推100～500次

　　　│中點成一直線　　　│　　　　　　　　　　│

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七節(jié)穴│第四腰椎至尾骶成一│腹瀉、痢疾、食積腹脹│用推法，自上而下或自下

　　　│直線　　　　　　　│、腸熱便秘　　　　　│而上均可，推200～500次

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龜尾穴│bhskgw.cn/shiti/尾椎骨處　　　　　│腹瀉、脫肛、便秘　　│用揉法，揉300～600次

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丹田穴│臍下2 寸　　　　　│少腹痛、遺尿、脫肛、│用摩法或揉法，

　　　│　　　　　　　　　│小便赤少　　　　　　│操作3～5分鐘

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