三陽(yáng)熱結(jié)傷津液,干枯賁幽魄不通,賁門(mén)不納為噎膈,幽門(mén)不放翻胃成。二證留連傳導(dǎo)隘,魄門(mén)應(yīng)自澀于行,胸痛便硬如羊糞,吐沫嘔血命難生。
〖注〗三陽(yáng)熱結(jié),謂胃、小腸、大腸三腑熱結(jié)不散,灼傷津液也。胃之上口賁門(mén),小腸之上口為幽門(mén),大腸之下口為魄門(mén)。三腑津液既傷,三門(mén)自然干枯,而水谷出入之道不得流通矣,賁門(mén)干枯,則納入水谷之道路狹隘,故食不能下,為噎塞也。幽門(mén)干枯,則放出腐化之道路狹隘,故食入反出為翻胃也。二證留連日久,則大腸傳導(dǎo)之路狹隘,故魄門(mén)自應(yīng)燥澀難行也。胸痛如刺,胃脘傷也。便如羊糞,津液枯也。吐沫嘔血,血液不行,皆死證也。
五汁大黃清燥熱,丁沉君子理虛寒,便秘壅遏應(yīng)利膈,吐逆不止汞硫先,利膈小承參草木,歸藿檳桃麻蜜丸,汞一硫二研如墨,老酒姜汁服即安。
〖注〗五汁,謂五汁飲,以清燥干也。大黃,謂大黃湯,即大黃一味,用姜汁炙大黃片變黑黃色,量人強(qiáng)弱,每服二二錢(qián),加陳倉(cāng)米一撮,蔥白二莖,煎去滓服,以治熱結(jié)也。丁香、沉香加入四君子、六君子、理中湯內(nèi),治虛寒也,利膈,謂利膈丸,即枳殼、濃樸、大黃、人參、甘草、木香、當(dāng)歸、藿香、檳榔、桃仁、火麻仁蜜為丸也。汞硫,謂汞硫散也。
四君子湯 四物湯 二陳湯 二十四味流氣飲
氣少血枯四君物,痰多氣滯二陳流,余者亦同嘔吐法,竭思區(qū)畫(huà)待天休。
〖注〗氣少者宜四君子湯,血枯者宜四物湯,痰多宜二陳湯,氣滯者宜二十四味流氣飲。其余之治法同嘔吐。此病雖竭心思區(qū)畫(huà),亦bhskgw.cn/wszg/不過(guò)盡人事以待天命也。