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中醫(yī)刺灸:挑刺療法

挑刺法是在一定穴位或部位,用特制針具挑斷皮下白色纖維組織,以治療某些疾病的一種方法。它由我九刺中的“絡刺”發(fā)展而來。臨床用于血管神經(jīng)性頭痛、肩周炎、慢性喉炎、神經(jīng)bhskgw.cn/pharm/衰弱性失眠、胃脘痛、腰肌勞損、腦血栓形成而引起的偏癱、頸椎綜合征、坐…

挑刺法是在一定穴位或部位,用特制針具挑斷皮下白色纖維組織,以治療某些疾病的一種方法。它由我九刺中的“絡刺”發(fā)展而來。臨床用于血管神經(jīng)性頭痛、肩周炎慢性喉炎、神經(jīng)bhskgw.cn/pharm/衰弱性失眠、胃脘痛、腰肌勞損、腦血栓形成而引起的偏癱、頸椎綜合征、坐骨神經(jīng)痛、支氣管哮喘等多種疾病。

挑刺用具

1、三棱針、圓利針、大號注射針頭,亦可用牙科用的器械改制成鋒利的三棱針樣長約10厘米的挑治針,還可用眼科“角膜鉤”改制成“鉤狀挑治針。”

2、消毒用品、酒精棉球、碘酒和碘酒棉球、敷料、膠布等。

挑刺部位選擇

挑刺法必須按照辨證施治的原則,明確病位,以作出臨床診斷,確定治則和治法,選取相應的穴位和部位。

1.以背俞、夾脊穴為主作定點挑治:背俞,是臟腑經(jīng)氣輸注于背部的腧穴!鹅`樞·背腧》提出背俞穴可主治五臟疾病,并提出了五臟背俞的穴名和穴位。同時還提出了背俞穴定穴時所出現(xiàn)的“按其處,應在中而痛解!标栃苑磻F(xiàn)象。臨床可觀察背俞穴處的皮下組織有無隆起、凹陷、松弛和皮膚溫度的變異等反應現(xiàn)象,以此分析、判斷屬于某一經(jīng)的疾病。也可以此尋求有關穴位鄰近的陽性反應點作為取穴依據(jù)。如臨床治療頭面、頰、頸、項部諸器官疾病,取頸1至7椎夾脊穴;治療胸腔內臟及上肢疾病,取頸3至胸7椎夾脊穴;治上腹部內臟疾患,取胸8至12椎夾脊穴;治療腰部和下腹部內臟疾患,取胸10至腰2椎夾脊穴;治療肛門部和下肢部的疾患,取腰2至骶4椎夾脊穴等。

2.以痛為腧找痛點挑刺:在病變體表局部區(qū)域內,找最明顯的壓痛點進行挑刺,如肩痛多在肩胛崗上的表面和三角肌的前緣等處找到痛點;腿痛多在腰骶關節(jié)表面找到痛點,即可在該痛點處挑治。

3.以脊髓神經(jīng)節(jié)段分布選點挑刺,這是運用“脊髓神經(jīng)節(jié)段性分布”的理論應用于挑刺療法中的一種方法。

4.選反應點挑治:選用某些疾病在體表有關部位出現(xiàn)的反應點,如壓敏點、疹點等。疹點的特征似丘疹,稍突出于皮膚,似針帽大小,多為灰白色或暗紅色,棕褐或淺紅色,壓之不退色。選點時要注意與痣、毛囊炎、色素斑相鑒別。找點困難時,可用手磨擦相應部位皮膚后,再進行尋找。

以上四種選穴方法,可單獨應用,亦可綜合選定穴位或部位進行挑治。

挑刺適應證和部位選擇

頭痛、頭暈、感冒、神經(jīng)衰弱、結膜炎、熱性病,可于頸項部、顳部選穴或選擇敏感點;偏頭痛、額神經(jīng)痛、感冒、眼病、熱性病,可于頸項部和顳部、額部選穴或敏感點;頭暈、眼病、發(fā)熱、小兒抽搐,可于項部、額部和眼區(qū)選穴或敏感點;眼病,于風池穴和眼區(qū)周圍選穴和點。

急性結膜炎、眼底或視網(wǎng)膜出血,可于耳郭后風池穴附近和眼區(qū)周圍部選區(qū)敏感點;頸淋巴結結核,可于頸部選穴或選點。

急慢性喉炎、咽喉炎、扁體炎、上呼吸道感染,于結喉附近及頸部選取敏感點;胸痛、肋間神經(jīng)痛、感冒,可于任脈選穴或敏感點,亦可于相應背俞穴選穴或選點。

熱病、急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣及神經(jīng)痛、膀胱炎、月經(jīng)不調,可循經(jīng)選穴或按以痛為腧、脊髓神經(jīng)分布、敏感點幾種取穴原則綜合取穴。

上肢部風濕痛、肌肉麻痹、關節(jié)痛等疾病,于頸椎部選穴選點,亦可按以上四種選穴方法相結合,選取部位或敏感點。下肢部的風濕痛、肌肉麻痹、關節(jié)痛等于腰骶部選穴或敏感點,亦可按以上四種選穴(點)方法結合應用。

疳積,于魚際部選穴或脾俞、肺俞部取穴;消化不良,選取四縫或脾俞、胃俞。

www.med126.com挑刺方法

挑刺部位確定后,用碘酒、酒精常規(guī)消毒。左手固定治點,右手持針,將針橫刺刺入穴點的皮膚,縱行挑破0.2-0.3cm皮膚,然后將針深入表皮下挑,挑斷皮下白色纖維樣物數(shù)根,以挑盡為止。術后用碘酒消毒,敷上無菌紗布用膠布固定。也可先用0.5%鹽酸普魯卡因打一皮丘,用手術刀在皮丘上切一小口,再將挑針刺入,挑出皮下白色纖維樣物,用刀割斷。術后處置同上。

挑刺注意事項

1.術中注意無菌操作,囑患者注意保持局部清潔,3-5日不用水洗,防止感染。

2.針尖應在原口出入,不要在創(chuàng)口上下亂刺。

3.挑治后注意休息,不吃刺激性食物。

4.對孕婦、嚴重心臟病及有出血傾向的患者慎用或不用。

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