夫嚴(yán)冬凜冽，萬(wàn)象收藏，犯之者反少，以其能知避也。若夫早晚寒熱，風(fēng)雨非時(shí)，形寒飲冷，皆人自致之寒也。肺為臟首，受寒則喘嗽，氣逆發(fā)熱毛焦。胃為腑首，受寒則嘔逆惡心，渴煩發(fā)熱，質(zhì)薄者受即陡成，質(zhì)濃者積久病發(fā)，如《經(jīng)》曰∶冬傷于寒，春必溫病，此積久而發(fā)者也。如中寒之癥，手足厥冷，寒顫口噤，口吐涎沫，不能啼哭者，此受即陡成者也。更有胎中受寒，生下面色青白，四肢厥逆，盤腸氣釣，噤口不開，臟寒腹痛，而為胎寒者，此又積之最深者也。然寒癥最類于熱，因逼陽(yáng)在外在上，但知其顯而不知其微，切宜深察。如脈數(shù)者，或飲水者，或煩渴動(dòng)搖者，皆為熱病。
若新咳嗽者，水液清澈，而尿不澀者，手足厥冷者，大便完谷不化，身涼不渴，脈遲者，皆屬寒癥。但手足厥冷，固多屬寒，間亦有陰陽(yáng)偏傾，不能宣行，是以陽(yáng)氣蓄聚于內(nèi)，不能營(yíng)運(yùn)四肢，所謂熱深厥亦深者，又宜細(xì)辨。故曰∶寒熱如水火，誤治即殺人。
丹溪曰∶寒癥須投熱藥，然熱藥須加涼劑以向?qū)е�，或熱藥冷凍飲料，使同聲易于相�?yīng)，《經(jīng)》所謂從而逆之也。
治臟腑中寒，四肢強(qiáng)直。
人參 干姜（炮) 甘草（炙) 白術(shù)（各等分) 水煎服。
一方
干姜 橘紅 半夏 白術(shù)（麩炒) 濃樸（姜汁炒) 茯苓 桂心 甘草 水煎服。
一方
夫天氣下降則清明，地氣上升則晦塞，故陰邪為害，不發(fā)則已，其發(fā)必暴，是以中寒一癥，乃bhskgw.cn倉(cāng)卒感受天地大寒肅殺之氣，其病即發(fā)，非若陽(yáng)寒之邪，由表循經(jīng)，以漸而深也。有卒中天地之寒者，有口得寒物者，然邪之所湊，其氣必虛，治法主乎溫散，多從補(bǔ)中益氣湯，用參 以托住正氣，加入溫散藥以治之。氣虛甚者少加附子，以行參之勢(shì)，是癥多因中氣大虛，膚腠疏豁，故外寒內(nèi)冷，得以感中，不分經(jīng)絡(luò)，惟當(dāng)溫補(bǔ)，其脈沉細(xì)，手足厥冷，息微身倦而懶言動(dòng)，雖身熱而不渴者是也，宜急溫之，遲則不救，必藉姜桂附子之猛，方能勝病，即四君元老之劑，不可以理繁治劇也。與熱癥相似，而大不同，蓋逼陽(yáng)在外，易相類耳。凡陰邪上沖，孤陽(yáng)擾亂，急進(jìn)純陽(yáng)之劑，以驅(qū)陰氣，辟乾坤而揭日月，光明之用，豈不彰哉！若脈數(shù)有力者，或壯熱飲水者，煩燥動(dòng)搖者，方為熱病。寒熱如水火，誤治則殺人。可不細(xì)辨歟！夫寒癥或外受或內(nèi)傷，皆當(dāng)時(shí)受病之名。若稍久則郁而成熱，故傷寒經(jīng)名病熱也。然有終不能成熱者，由其人陽(yáng)氣素虛，向已陰盛陽(yáng)微，今一感外寒，微陽(yáng)益損，焉能有力變熱也？然陰癥俗論必歸房勞，又必歸傷寒，而不及雜病，且專責(zé)男子，而不及婦人小兒，殊為可怪。夫陰癥即虛寒癥，亦即亡陽(yáng)癥也。男女老幼雜病傷寒皆有之。如產(chǎn)婦亡血及崩漏過(guò)多；又如卒然大吐血不止，與霍亂吐瀉無(wú)度，或因汗吐下太過(guò)，及為寒涼藥所傷，或暑月咨意追涼，冬月忍饑勞倦，為寒所中，凡此之類，皆能令人元?dú)獗┟�，忽變�(yōu)槭肿阖世洌w疲無(wú)氣，脈微欲絕，與房欲脫陽(yáng)之癥，無(wú)絲毫異，而治法總不外人參、附子、肉桂、干姜救之。急則生，緩則死，同歸一轍，胡可歧為二也？能明乎此，則陰癥未嘗必犯于有欲之人，及傷寒一癥也�？傊�，陰陽(yáng)調(diào)和，則百病不生，及其既病，則陰陽(yáng)不調(diào)可知矣。偏之輕者，其病亦輕，用平和之藥以調(diào)之，偏之甚者，其病必篤，茍非峻用偏寒偏熱之藥，以救其偏，何能有濟(jì)？今人見病危篤，藥益輕平，勿任怨尤，重惜名節(jié)，真心救世者，萬(wàn)勿如此，當(dāng)寒即寒，當(dāng)熱即熱，當(dāng)攻即攻，當(dāng)補(bǔ)即補(bǔ)，倘逡巡退縮，不寒不熱，不補(bǔ)不攻，諺所謂∶不治病，不損命。嗟嗟！既不治病，復(fù)不損命，有是理乎？ 夫病有虛而熱，虛而寒，從未有寒而不虛者，蓋虛而熱，則非真熱矣，虛而寒，則為真虛矣。況至純以沉寒病見，則為亡陽(yáng)氣脫之勢(shì)，豈特虛而已也？故凡一切寒癥，皆為虛論，縱有外寒直中，亦由元陽(yáng)內(nèi)虛，試思古人中寒，必用參術(shù)姜附，而曰“宜急溫之，遲則不救”之語(yǔ)可知矣。且書曰∶陽(yáng)氣一分不盡，則不死，中寒者，陽(yáng)氣依希之也，故治宜溫補(bǔ)，不待言矣。然更須審明臟腑，蓋臟為陰，必用純陽(yáng)之藥方效；腑為陽(yáng)，必加陰藥一二味，制其僭熱始安，然寒者陰也。夫臟亦陰也，物聚以類，故寒多中臟，寒必傷榮也。
治中寒，昏不知人，身體強(qiáng)直逆冷，口噤不語(yǔ)，及臍腹疼痛，霍亂轉(zhuǎn)筋，一切虛寒。
干姜（一兩) 附子（生，去皮、臍，細(xì)切，一枚) 每服三錢，水煎食前溫服。如挾濕氣虛，加參術(shù)。
術(shù)附湯 見濕門。
理中湯 見前兒科寒門。
參附湯 見中風(fēng)門。
治感冒寒邪，頭疼身痛，項(xiàng)強(qiáng)拘急，傷寒發(fā)熱，頭疼惡風(fēng)。
桔梗 蒼術(shù)（米泔水浸去粗皮) 陳皮 麻黃（去根節(jié)) 枳殼（麩炒) 濃樸干姜 白芷 川芎 甘草（炙) 茯苓 肉桂 芍藥 當(dāng)歸 半夏（湯泡七次) 生姜蔥白水煎，熱服。胃寒用煨姜。
夫寒濕屬陰，燥熱屬陽(yáng)，善用藥者，以苦寒而瀉其陽(yáng)，以辛溫而散其陰，未有病之不愈，故防風(fēng)通圣散，為瀉熱燥之圣藥，生料五積散，為散寒濕之圣藥。
治陰癥脈沉身痛，自利不渴。
附子（三錢) 甘草 干姜（各一錢五分)水煎服。
脾為太陰，而四肢厥冷，出于真火無(wú)光無(wú)氣以布也。此方直達(dá)中州，追復(fù)陽(yáng)氣，但寒癥必虛，此方溫而不補(bǔ)，何若理中？更為神圣。
治少陰下利，脈微者，如服而不應(yīng)，乃陰盛格拒陽(yáng)藥不能達(dá)于少陰，加人尿、豬膽汁為引，取其與陰相類。服后脈暴出者死，微續(xù)者生，如脈不出加人參二兩以助之，蓋寒未有不極虛者。
蔥白（四莖) 干姜（一兩) 附子（一枚，泡) 水煎一鐘服，服后更有蔥熨臍上法，或艾炙關(guān)元、氣海，內(nèi)外協(xié)攻，務(wù)令一時(shí)之內(nèi)，陰散陽(yáng)回，或用釅醋拌炒麩皮，袋盛，熱熨臍間亦妙。
治寒厥。
附子 肉桂 防己（各四錢) 炙甘草（二錢) 白術(shù) 茯苓（各三錢)。
治陰癥用蔥白一大握，如茶盞大，用紙卷緊，快刀切齊，一指濃片，安于臍中，以熱熨斗熨之，待汗出為度。一片未效，再一片熨之。內(nèi)服附子理中湯。
辛散表寒，如防風(fēng)、羌活、紫蘇、川芎、細(xì)辛、全胡、麻黃、桂枝、生姜、蔥白之類，隨候采用。
溫散中寒，如泡姜、濃樸、草豆蔻、白豆蔻、丁香、益智仁、砂仁、草果、香附子、炙甘草、煨木香、吳茱萸、藿香、紫蘇、艾葉、煨姜、煨肉果之類，隨候采用。
溫補(bǔ)下寒，輕則如破故紙、巴戟天、吳茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿茸、鹿角膠之類；重則如肉桂、附子、人參、炮姜之類。人參性本溫平，今列于桂附之內(nèi)者，蓋病有虛而寒，有虛而熱，未有寒而不虛者，未有虛寒而不溫補(bǔ)相兼者也。
嬰兒之患，夏秋為甚、蓋火土旺于長(zhǎng)夏，正當(dāng)金水受傷，稚陽(yáng)陰微，已失天和，加之暑熱陽(yáng)氣浮于外，生冷戕于中，夏失長(zhǎng)養(yǎng)，則不能生金而病于秋，故《素問》有夏傷于暑，秋必 瘧。亦有即發(fā)為病，入心則身熱頭疼，心煩口渴，或喘或滿，而不知人；入肝則眩暈；入脾則嗜臥；入肺則喘滿；入腎則消渴。更有面垢昏倦，毛聳惡寒，吐利煩渴，狀如傷寒，頭疼身熱，四肢厥冷，但身體不痛為異，兼暑能耗氣，氣耗則脈虛散無(wú)力。然靜而得之者為中暑，動(dòng)而得之者為中熱。更有冒暑以致五心煩熱，頭額亦溫，小便赤少，面合地臥，暑喜傷心，蒙蔽心竅則昏悶不醒，手足搐掣，角弓反張，身熱如冷，狀似驚候，名為暑風(fēng)者；或有吐瀉不已，火性疾速，元陽(yáng)驟亡，而變慢驚者；有傷暑暴注洞瀉；有傷暑作嘔吐酸者，《經(jīng)》曰∶諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。故雖時(shí)當(dāng)長(zhǎng)夏之令，實(shí)伏陰在內(nèi)之時(shí)，調(diào)攝可不慎歟！
治氣不升降，霍亂轉(zhuǎn)筋，嘔吐泄瀉，寒熱交作。
縮砂仁 半夏 杏仁 人參 甘草（炙) 赤茯苓 藿香葉 白扁豆（姜汁炒) 木瓜 香薷 濃樸（姜汁制) 姜棗水煎服。
治小兒伏熱，嘔吐煩渴，五心熱，小便赤少。
香薷（三錢) 淡竹葉 人參 半夏曲 檀香（各二錢) 甘草（一錢) 茯苓（三錢) 粳米（五錢) 姜棗同煎，食遠(yuǎn)冷服。
（一名益元散、一名天水散) 治傷暑。一方加辰砂名辰砂益元散；一方加青黛名青黛益元散。
滑石（六兩，研細(xì)，水飛) 甘草（一兩，曬燥) 為末，新汲水或冷燈心湯下。
治中暑。搗西瓜汁，濾去渣，灌即醒。
治小兒伏暑作渴。
豬苓 白術(shù) 赤茯苓（各五錢) 澤瀉（七錢五分) 為末，用車前子、燈心同煎湯調(diào)服。如吐不止加生姜自然汁。
暑為陽(yáng)邪，心屬離火，故暑先入心，從其類也。六月暑氣盡出于地上，此氣之砟]。C《經(jīng)》曰∶夏氣在經(jīng)絡(luò)，長(zhǎng)夏氣在肌肉，表實(shí)里必虛，氣熱則走泄，故《經(jīng)》曰∶脈虛身熱，得之傷暑。然盛熱之氣著人，有冒、有傷、有中，三者有輕重之分，虛實(shí)之辨。若腹痛水泄者，胃與大腸受之，惡心者，胃口有痰飲也，此所謂冒暑也，可用黃連香薷飲為主，隨癥加減。蓋黃連退暑熱，香薷消蓄水，若身熱頭疼，躁亂不寧，或身如針刺者，此熱傷在肉分，為傷暑也，當(dāng)以白虎東加柴胡。如氣虛者加人參。若咳嗽寒熱，盜汗不止脈數(shù)者，熱在肺經(jīng)，為中暑也。此乃盛火乘金，急治則可，遲則不救，宜用天水散之類，卻暑清肺，或生脈飲加減主之。東垣論暑癥，同冬月傷寒，傳變?yōu)榘Y不一，彼為寒邪傷形，此則暑熱傷氣。若元?dú)馓撋�，有一時(shí)不救者，與傷寒陰毒，頃刻害人實(shí)同也。
脈盛身熱，謂之中熱，乃有余之癥，其候頭疼壯熱，大渴引飲，宜清涼之劑。脈虛身熱謂之中暑，乃不足之癥，其候頭痛惡寒，形面拘垢，宜用溫散之劑。甚有陰寒之極者，法當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)氣為主，先哲大用姜附，此《內(nèi)經(jīng)》舍時(shí)從癥之法也。若香薷飲者，乃散陽(yáng)氣導(dǎo)真陰之劑，時(shí)珍曰∶香薷乃是夏月解表之藥，猶冬月之用麻黃。若氣虛房勞用之，反成大害。
長(zhǎng)夏炎蒸，濕土司令，故暑必兼濕。凡兒便秘煩渴，或吐或利者，以濕盛則氣不得施化也。故治惟宜扶脾和胃，以助施化，濕自散矣。
暑風(fēng)者，夏月卒倒，不省人事者是也。有因火者，有因痰者。夫火，君相二火也； 暑，天地二火也，內(nèi)外合而炎爍，所以卒倒也。痰乃人身之津液，因暑氣鼓激而為痰，礙塞心之發(fā)道，手足不知?jiǎng)榆b而卒倒也。如人實(shí)者，二癥皆可用吐�！督�(jīng)》曰∶火郁則發(fā)之。吐即發(fā)散也，吐醒后，可用清劑調(diào)治，切不可飲以冷水及臥濕地，閉絕三焦流通之氣，為害不小。
注夏者屬陰，而元?dú)獠蛔�。凡夏初春末頭疼腳軟，食少體熱者是也，宜補(bǔ)中湯，去升柴加炒柏白芍主之。
天時(shí)至于夏，天道南行，屬火而熱，在人則心應(yīng)之。然寒則傷形，熱則傷氣，人與天地同一橐龠。夏月天之陽(yáng)氣，浮于地表，人之陽(yáng)氣，浮于肌表，況被盛暑所傷，膚腠疏豁，氣液為汗，發(fā)泄于外，是表里之氣俱虛矣。不善攝生者，暑熱傷于外，生冷戕于中，若之何而能運(yùn)化也。是以水谷停積而為濕熱，發(fā)為嘔吐，為泄瀉，甚則吐瀉俱作，而揮霍亂也。若不即病，則濕熱怫郁于內(nèi)，他日為瘧為痢之所由也。人謂伏陰在內(nèi)者，陰字有虛之義。若作陰冷，其誤甚矣。
暑為陽(yáng)邪，故蒸熱；暑必兼濕，故自汗；暑濕于心則煩，于脈則渴，于脾則吐利，上蒸于頭，則重而痛。暑能傷氣，故倦怠。夏至日后病熱為暑，暑者，相火行令也，人感之，自口齒而入，傷心包絡(luò)之經(jīng)，暑喜傷心故也。其脈虛或浮大而散，或弦細(xì)芤遲，蓋熱傷氣，則氣消而脈虛弱，治法大略宜清心，利小便，補(bǔ)真氣為要。熱渴者，并宜滋水，蓋渴則陽(yáng)氣內(nèi)伐，熱含于腎，令人骨乏無(wú)力，總由火盛則金病，水衰腎與膀胱俱竭之狀，當(dāng)急救之，滋肺氣以補(bǔ)水之上源，所以有生脈散，既扶元?dú)猓瑥?fù)保肺生津耳。
一凡行人或農(nóng)夫，于日中勞役得之者，為中 ，是動(dòng)而得之，陽(yáng)癥也。其病必苦頭痛，發(fā)燥熱而惡熱，捫之肌膚則火熱，而汗大泄，無(wú)氣以動(dòng)，大渴引飲，乃天熱外傷元?dú)庖玻饲迨钜鏆�，用香薷、黃連、扁豆、人參、黃耆、五味、知母、石膏之類。若吐瀉脈沉微者，不可用涼藥。
一凡無(wú)病之人，或避暑熱，納涼于深堂大廈，涼臺(tái)冷館，大扇風(fēng)車得之者，是靜而得之，陰癥也。其病必頭痛惡寒，身形拘急，肢節(jié)疼痛而心煩，肌膚大熱而無(wú)汗，此為陰寒所遏，使周身陽(yáng)氣不得伸越，宜辛溫之劑以解表解寒，發(fā)起陽(yáng)氣，散水和脾則愈，用濃樸、紫蘇、干葛、藿香、羌活、蒼術(shù)之類，此名為中暑，實(shí)亦傷寒之類耳。若外既受寒，內(nèi)復(fù)傷冷，則于前藥再加干姜、縮砂、神曲之類，此非治暑也，治因暑而致病者也。
一既傷暑熱，復(fù)傷生冷，當(dāng)此陽(yáng)外陰內(nèi)之時(shí)，復(fù)犯外熱內(nèi)寒之癥，尤宜先治其內(nèi)，溫中消食，次治其外，清暑補(bǔ)氣，仍以理脾為主，而于前陰陽(yáng)二條內(nèi)，相兼取用，蓋夏月陽(yáng)氣浮外，陰氣伏內(nèi)。若飲食勞倦，內(nèi)傷中氣，或酷暑勞役，外傷陽(yáng)氣者，常多患之，法當(dāng)調(diào)補(bǔ)元?dú)猓粢越馐�。若陰寒之癥，宜用大順散，桂附大辛熱之藥，此《內(nèi)經(jīng)》舍時(shí)從癥之良法，令人患暑癥歿，而手足指甲青黯，此皆不究其因，不溫其內(nèi)，泛用香薷飲之類所誤，夫香薷飲乃散陽(yáng)氣導(dǎo)泄真陰之劑也，有是癥而服之，斯為對(duì)癥。若未患暑病先服預(yù)防，適所以招暑也。加人元?dú)馑靥�，或房勞過(guò)度，而飲之者為禍尤甚。
若欲預(yù)防，惟生脈散為夏令最宜。
風(fēng)寒濕皆地之氣，系濁邪，所以俱中足經(jīng)，暑乃天之氣，系清邪而且屬火，所以多中手少陰心經(jīng)，其癥多與傷寒相似，但傷寒初病，未至煩渴，暑初病即渴，傷寒脈必浮盛，暑脈虛弱，為不同耳。
暑乃六氣之一，即天上火，惟此火可寒水折之，非比爐中火、龍雷火也。然暑傷心，心屬南方火，從其類也。小腸為心之腑，利心經(jīng)暑毒，使由小腸出，故青蒿、香薷為要藥。暑病不得發(fā)汗者，蓋暑熱傷氣，汗為心液，汗多亡陽(yáng)耳。
有因傷暑，極飲冷水，或醫(yī)者過(guò)投冷劑，致吐利不止，外熱內(nèi)寒，煩躁多渴，甚欲裸形，狀如傷寒，此陰盛格陽(yáng)，宜用溫藥香薷飲，加附子，或五苓湯佳，妙在肉桂，并宜冷服。蓋三伏之中，傷寒發(fā)熱，與傷暑發(fā)熱，癥候相似，而治天淵，辨認(rèn)不真，禍如反掌。《經(jīng)》曰∶脈盛身寒，得之傷寒；脈虛身熱，得之傷暑。夫寒傷形，不傷氣，所以脈盛。熱傷氣不傷形，所以脈虛。且心主脈，肺朝百脈，肺旺則四臟之氣皆旺，肺虛則脈絕短氣也。傷寒發(fā)熱，寒邪傷衛(wèi)，邪客于表，故無(wú)汗，屬有余癥，主治在外。傷暑發(fā)熱，熱邪傷榮，元?dú)庥袀�，故多汗，為不足癥，主治在內(nèi)。總暑熱之邪，易傷元?dú)�，況腹中陽(yáng)虛，陰伏在內(nèi)，故圣人立法，未有罔顧天元之真氣為主。
有因冒暑，吐極胃虛，百藥不入，粒米不受，病甚危篤，急用人參一錢，黃連五分，姜汁炒焦，糯米一撮。水煎一小鐘，候冷，茶匙徐徐潤(rùn)下，少頃再入一匙，得數(shù)匙不吐，盡一小杯，便可投藥食矣。若脈沉遲微細(xì)，手足厥冷者，又宜溫補(bǔ)，以熱藥冷凍飲料之法，則黃連又所禁用矣。
四月屬已，五月屬午，火太旺則金衰。六月屬未土，太旺則水衰，故在夏候，宜滋養(yǎng)金水二臟為主，蓋腎水藉肺金以補(bǔ)其不足，今當(dāng)金水兩衰，子母俱困，故古人于夏月獨(dú)宿淡味，兢兢業(yè)業(yè)，意有在也。十月屬亥，十一日屬子，正火氣潛藏，必養(yǎng)其本，然之真，以助來(lái)春生發(fā)之氣，且春末夏初，無(wú)頭疼腳軟諸病，故《經(jīng)》曰∶冬藏精者，春不病溫。
人當(dāng)酷暑，則身中之陽(yáng)，體天道浮越地表而難藏，百脈之陰感時(shí)令，樹木流津而莫斂，中氣疏泄而耗散，一陰來(lái)復(fù)，而始生，火太旺，則金水受傷，陽(yáng)既虛則心脾俱困，衛(wèi)生君子，可不謹(jǐn)諸。
驅(qū)暑和中通用。
香薷 扁豆（炒) 濃樸（姜汁炒) 茯苓 甘草 水煎溫服。
生津止渴，治熱傷元?dú)�，氣短倦怠，口干出汗�?
人參（一錢) 麥冬（二錢) 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)五味子（八分) 水煎服。
火氣赫曦則金為所制，而絕寒水生化之源，故氣短倦怠，出汗者皆手太陰本癥也。
人參補(bǔ)氣為君，所謂損其肺者，益其氣也；五味子酸斂，能收肺家耗散之金；麥門冬甘寒，濡肺經(jīng)燥枯之液。三者皆扶其不勝，使火邪不能為害也。司天屬火之年，時(shí)令燥熱之際尤為要藥。
治伏暑發(fā)渴，嘔吐身熱，脈虛自汗。
人參（二錢五分) 知母（二錢) 石膏（四錢) 甘草（一錢) 加粳米一合水煎。
治大人小兒伏熱吐瀉，虛煩作亂。
人參 半夏（湯泡七次) 香薷（各八分) 蘇葉 木瓜 廣皮 濃樸 烏梅 扁豆（各七分) 茯苓（一錢) 澤瀉（六分) 甘草（三分) 棗姜同煎。
消暑氣和脾胃。
香薷 人參 陳皮 炒白術(shù) 炙黃 炒扁豆 茯苓 濃樸（姜汁炒黑色) 木瓜炙甘草 水煎冷服。
治伏暑熱，及胃濕而泄瀉煩渴，小便不利。
赤茯苓 澤瀉 豬苓 炒白術(shù) 官桂 車前子 加生姜燈心，水煎溫服。
凡人中暑先著于心，一時(shí)昏迷，切不可飲以冷水，并臥濕地，以致閉絕三焦虛通之氣，且與暑氣相擊，禍在反掌，其法先以熱湯或童便灌之，及用布蘸熱湯熨臍并氣海，令暖氣透臍腹俟。其蘇醒，然后進(jìn)藥。若途中卒然暈倒，宜急扶在陰涼處，灌以童便或攪地漿飲之。
冒暑過(guò)飲，脾胃受濕，水谷不分，霍亂嘔吐，臟腑不調(diào)。
甘草（三斤，炒焦黃) 干姜（炒) 杏仁（去皮、尖，炒焦枯) 肉桂（去皮，不見火，各六兩四錢) 為末，每服三錢。如煩渴井花水調(diào)下，或沸湯點(diǎn)服亦可。
治長(zhǎng)夏濕熱蒸人，四肢精神困倦，身熱喘煩，心下膨悶，或利，或渴，自汗體虛。
人參 白術(shù)（炒) 陳皮 神曲（炒) 澤瀉（各五分) 黃耆（炙) 蒼術(shù)（制) 升麻（各一錢) 甘草 干葛（各三分) 五味子（九粒，杵) 熱傷元?dú)�，清濁不分，《�?jīng)》曰∶濁氣在上，則生 脹；清氣在下，則生饗泄。
黃、二術(shù)為元?dú)庵Ｕ�，人參、五味為治�?jié)之藩籬，升麻、葛根引清氣上升，神曲、澤瀉分濁氣下降，陳皮和胃，炙草和中，根本充實(shí)，清濁不淆，雖有濕熱之邪無(wú)所客矣，故曰清暑益氣湯。
清散暑氣，如薄荷、扁豆、香薷、木瓜、陳皮、濃樸、滑石、川黃連、生甘草、麥門冬、赤茯苓、連翹、黃芩、黑山枝、木通、澤瀉之類，隨候采用。
清暑調(diào)元，如人參、麥冬、生地、五味子、香薷、扁豆、黃連、茯苓、生甘草之類，隨候采用。
夫天下默然而受其累者，濕之謂乎。脾為身主，最苦于濕，惟最苦者，最易受焉。
如上部所積。遇濕則為痰；下部所積，遇濕則為痢。如值太陰濕土司天者，此氣化之濕也。如yin雨襲虛，或?qū)嬇P卑處，而受地土蒸濕，或汗?jié)窬谜矗蛎奥侗甲�，此外感之濕也。如嗜瓜果，飲�?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2009/20090113051316_90938.shtml" target="_blank">酪，啜酒漿，喜生冷，此內(nèi)傷之濕也。如因母有濕病，或體肥而多濕者，此稟受先天之濕也。然輕清為天，重濁為地，故土濕犯病者，厥體必重，治法惟宜滲濕，而利小便，不可發(fā)汗，并忌向火烘襲，致濕內(nèi)yin，變生別病。然濕本土氣，而火熱能生土濕，故夏熱則萬(wàn)物濕潤(rùn)，秋涼則濕復(fù)燥干，濕病本不自生，多因火熱拂郁，而水液不能宣行，即停滯而生水濕，雖為濕癥，而又兼熱癥也。故濕熱相因者此耳。
白術(shù) 半夏 甘草 陳皮 濃樸 蒼術(shù) 姜水煎。
治小兒初受濕氣，身體頭疼發(fā)熱，惡風(fēng)多汗，面浮作嘔，小便不利。
人參 豬苓 干姜（泡) 白術(shù) 澤瀉 赤茯苓 木通 燈心（七莖) 車前子（一捻) 水煎服。
治中濕吐瀉，助脾去濕。凡濕氣傷筋，手足軟弱不能抬舉，疼痛等癥。
人參 橘紅 藿香葉 蒼術(shù)（米泔水浸炒) 大腹皮 茯苓 半夏（姜汁制) 白術(shù)甘草（各一錢) 水煎服。
濕為陰邪，《經(jīng)》曰∶地之濕氣，感則害皮肉筋脈。又曰∶諸濕腫滿，皆屬于脾。
濕者土之氣，土者火之子，故濕能生熱，熱亦能生濕。然濕有自外人者，有自內(nèi)出者，東南地卑多濕，故多從外入。凡患腿腳氣者居多，治當(dāng)汗散，久者宜疏通滲泄。西北地高，人多食生冷濕面乳酪飲酒，故寒氣怫郁，濕不能越，以致腹脹如鼓，或通身浮腫，按之如泥不起，此皆自內(nèi)而出也。宜辨其元?dú)馓搶?shí)，而通利二便，更須對(duì)癥施治，不可執(zhí)一概拘。
蒼術(shù)乃治濕之要藥，上下部濕皆可用。若脾胃受濕，沉困無(wú)力，怠惰好臥，宜去濕痰，燥濕健脾，須用蒼白二術(shù)、半夏、茯苓之類。凡治上部濕，宜蒼術(shù)功烈。下部濕宜升麻提之，外濕宜表散，內(nèi)濕宜淡滲，下焦?jié)衲[及痛，并膀胱有火邪者，必須酒洗，防已、黃柏、龍膽草、蒼術(shù)之類。
有在天之濕，雨露霧是也。在天者本乎氣，故先中表之榮衛(wèi)。有在地之濕，泥水是也。在地者本乎形，故先傷肌肉筋骨血脈。有飲食之濕，酒水乳酪是也。胃為水谷之海，故傷于脾胃。有汗液之濕，謂汗出沾衣，未經(jīng)解換者是也。有太陰脾土所化之濕，不從外入者也，陽(yáng)盛則火勝，化為濕熱；陰盛則水勝，化為寒濕，其癥發(fā)熱惡寒，身重自汗，筋骨疼痛，小便秘澀，大便溏泄，腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，跗腫肉如泥，按之不起。
《經(jīng)》曰∶因于濕，首如裹。濕氣蒸于上，故頭重。又曰∶濕傷筋，故大筋 短，小筋弛長(zhǎng)， 短為拘，弛長(zhǎng)為痿。又曰∶濕勝則濡泄。故大便溏泄，大便泄，則小便澀。又曰，濕從下受之，故跗腫。又曰∶諸濕腫滿，皆屬脾土。故腹脹肉如泥，濕氣入腎，腎主水，水流濕，各從其類，故腰痛。東垣曰∶治濕不利小便，非其治也。又曰∶在下者，引而竭之。圣人之言，雖布在方策，其不盡者，可以意求。夫濕yin從外而入里。若用淡滲之劑以除之，則降之又降，足復(fù)益其陰、而重竭其陽(yáng)，陽(yáng)氣愈削，則精神愈短，是陰重強(qiáng)，陽(yáng)重衰，反助其邪之謂也。故用升陽(yáng)風(fēng)藥，兼實(shí)脾土以除濕即瘥，用羌、獨(dú)、升柴、防風(fēng)、根炙甘草、制白術(shù)、炒白芍，水煎熱服。大法云∶濕yin所勝，風(fēng)以平之。又曰∶下者舉之。得陽(yáng)氣升騰而愈。又曰∶客者除之，是因曲而為之直也。猶土在水中則為泥，得和風(fēng)暖日，則成土矣。圣人之法，可以類推，舉一而知百也。
有腳氣類傷寒，發(fā)熱惡寒，必腳脛間腫痛，俱從濕治�！肚Ы鸱健酚嘘庩�(yáng)之分，陰腳氣脛處腫而不紅，陽(yáng)腳氣腫而紅者是也。有濕熱發(fā)黃一身盡疼，發(fā)熱者當(dāng)從郁治，凡濕熱之物不郁則不黃，當(dāng)用逍遙散，切忌茵陳五苓散，用之者十不一生。
凡傷寒必惡寒，傷風(fēng)必惡風(fēng)，傷濕必惡雨，如傷濕而兼惡寒無(wú)汗，骨節(jié)疼痛、脈濡而浮，四肢痿弱，此表中濕也，名曰濕痹。宜滲泄分利，五苓加減。仲景有甘草附子湯，內(nèi)用白術(shù)、炙草、桂枝、附子四味。取白術(shù)固中扶脾而燥濕，桂枝疏泄鼓舞以外散，附子辛熱以除陰寒凝滯，炙草溫中甘緩取暫以中留，勿任附子速下也。制方之妙，備得其宜矣。若關(guān)節(jié)重痛，浮腫喘滿，腹脹類悶，昏不知人，其脈必沉而緩，或沉而微細(xì)，此名中濕，宜除濕湯。有破傷處，因澡浴濕從瘡口而入，其人昏迷沉重，狀類中濕，名曰破傷濕，宜白術(shù)酒。
濕熱之原，因寒溫饑飽失常，喜怒勞役過(guò)度，以傷脾胃，脾胃為水谷之海，調(diào)則運(yùn)行水谷而致精華，傷則動(dòng)火，熏蒸水谷而為濕熱，且胃司納受，脾司運(yùn)化，今脾既不運(yùn)化，則飲食停積而濕熱愈生矣。治法壯者暫攻濕熱，虛者攻補(bǔ)兼施，而補(bǔ)脾消谷導(dǎo)水，三者不可闕一也。若一概妄治，愈攻愈虛，腫痛日甚，五皮五子反瀉其氣，卒至夭枉矣。
丹溪曰∶首為諸陽(yáng)之會(huì)，其位高，其體虛，其氣清，故清明系焉。何為濕熱熏蒸？ 清道不通，沉重不利，似乎有物以蒙之，久而不治，濕郁為熱，熱而不去，熱傷于血，而不能養(yǎng)筋，故大筋軟短，而為拘攣，濕熱傷筋，不能束骨，故小筋弛長(zhǎng)，而為痿弱。
王太仆曰∶素常氣疾，濕熱加之，氣濕熱爭(zhēng)，故為腫也。陽(yáng)氣漸盛，陰氣漸微，致邪伐正，氣不宣通，故四肢發(fā)腫，蓋諸陽(yáng)受氣于四肢也。
治濕熱為患，腰膝疼痛，不能行動(dòng)。
黃柏（乳潤(rùn)一宿) 蒼術(shù)（泔浸七宿) 二味等分，為末，空心酒服三錢。
濕性就下，故病在中半以下。濕則生熱，濕熱相搏，其痛乃作，黃柏味苦，苦勝熱，且能下行，故以為君；蒼術(shù)性燥燥勝濕，且能辛散，故以為臣。黃柏可去熱中之濕，蒼術(shù)可去濕中之熱，兩者相綰，各有妙用，故曰二妙。
治風(fēng)濕相膊，腰膝疼痛，中氣不足，四肢重著。
白術(shù)（四兩) 附子（泡，去皮、臍，一兩五錢) 每服三錢，姜棗水煎，熱服。
炙甘草 附子 炒黃白術(shù) 桂枝 姜棗水煎服。
治脾胃不和，伏暑水瀉，不進(jìn)飲食。
蒼術(shù)（米泔浸，五斤) 濃樸（姜汁炒) 廣皮（各三斤二兩) 甘草（炒，三十兩) 加扁豆（炒，三斤) 木通（一斤) 加此二味，尤得醒脾，分利之功，其效更捷，為末，每服五錢，姜棗水煎服，或用姜湯調(diào)服。
治脾胃虛弱，腸鳴腹痛泄瀉等癥。
升麻 柴胡 防風(fēng) 神曲 澤瀉 豬苓（各一兩五錢) 蒼術(shù)（一兩) 陳皮 甘草 大麥芽（各三錢) 水煎，食后熱服。脾胃寒，加益智仁、半夏，姜棗煎。
治風(fēng)濕相搏，客在皮膚，四肢少力，關(guān)節(jié)煩疼，脈浮身重，汗出惡風(fēng)。
防己（一錢) 甘草（五分) 白術(shù)（八分) 黃耆（一錢二分) 姜棗水煎服。如氣上沖，加桂枝。
治受濕腰痛腿重。
附子（五分) 蒼術(shù)（炒，一錢) 杜仲（姜炒，一錢) 牛膝（酒浸，焙) 濃樸（姜制) 干姜（生) 白術(shù) 茯苓 甘草（炙，各七分) 姜棗水煎，食前服。
調(diào)氣暖胃、化宿食，消痰飲，辟風(fēng)寒冷濕。
制濃樸 橘皮 蒼術(shù)（米泔水浸) 甘草 茯苓 人參 姜棗水煎服。
一方，棗肉，小丸，空心姜湯下，五十丸。
治一切水濕腫病，大腹實(shí)脹喘滿。
輕粉（一錢) 大黃（一兩) 牽牛（二兩) 芫花（醋拌炒) 甘遂 大戟（各五錢) 為末，水丸豆大，初服五丸，每服加五丸，溫水下，日三服。
神治寒濕筋骨疼痛。
川烏（一兩) 草烏（去皮，兩半) 蒼術(shù)（兩半) 生姜（一斤，取汁) 蔥（八兩，五味搗和一處，曬干，入后藥) 五靈脂 乳香（去油) 沒藥（去油，各五錢) 甲片（土炒) 自然銅（火 ，醋淬) 共為細(xì)末，酷丸，好酒空心服，壯者一錢二分，弱者七八分。
一切寒濕腳氣風(fēng)氣，肩臂腿痛及偏正頭風(fēng)，于大伏天以新瓦數(shù)塊，曬極熱，輪流熨于患處。如此數(shù)日，無(wú)不愈者。蓋寒濕侵入皮膚筋骨之間，得太陽(yáng)之真氣，則陰寒頓解，且借瓦性燥烈之土，而濕氣賴以收之，故其效如神。
祛濕利水，如獨(dú)活、蒼術(shù)、白芷、川椒、赤茯苓、茯苓皮、木通、萆薢、秦艽、金銀花、天麻、南星、半夏、防風(fēng)、豬苓、葳靈仙、防己、五加皮之類，隨候采用。
扶脾滲濕，如白茯苓、白術(shù)、升麻、人參、附子、肉桂、炮姜、炙甘草、白扁豆、豬苓、澤瀉、炒黃米仁、山藥之類，隨候采用。
夫六氣之中，惟燥治之尤難，蓋燥萬(wàn)物莫甚于火�；鹫�，十二經(jīng)皆有之，當(dāng)其陰陽(yáng)和、臟腑強(qiáng)，榮衛(wèi)固，寒熱調(diào)，喜怒平，則諸經(jīng)各適，火焰不沖，燥從何來(lái)？一有所傷，火乃踵起，如風(fēng)郁不散，則因風(fēng)火動(dòng)而燥者，或熱壅不除，因熱愈熱而燥者，或久病之后，陰虛火動(dòng)而燥者，在外則皮毛枯愿，在上則咽干口燥，在中則煩渴不已。
《經(jīng)》曰∶諸澀枯涸，干勁皴揭，皆屬干燥。涸者，無(wú)水液也。干者，不滋潤(rùn)也。勁者，不柔和也。皴揭者，皮膚起裂也。澀者，如諸物潤(rùn)則滑澤，干則澀滯。然干為天而為燥金，坤為地而為濕土，故澀滯者，皆燥金之化，所以秋脈乃澀。澀者，澀也。皆因燥之使然。然燥之標(biāo)由于風(fēng)與火，而燥之本實(shí)根于脾與腎，蓋脾精不能轉(zhuǎn)輸，而腎陰不能上奉，所以肺失化源，自見其象耳！治宜生津養(yǎng)血，滋陰潤(rùn)燥，倘寸強(qiáng)尺弱，由乎釜下無(wú)火，而鍋蓋干燥者，用水中補(bǔ)火之法。
涼膈散 見傷寒門。
黃連 黃柏 山梔（各等分，一方有黃芩) 水煎服。
六味地黃湯 見癆瘵門。
燥干者，肺金之體本燥，金受熱化而更燥澀也。蓋風(fēng)能勝濕，熱能耗液，《經(jīng)》曰∶風(fēng)熱火同，陽(yáng)也；寒濕燥同，陰也。然燥、濕，小異也。燥金雖屬秋陰，其性異于寒濕，反同于風(fēng)熱火也，加大硬干澀，乃大腸受熱化成燥澀。又如癱瘓中風(fēng)，皆因火熱耗損血液，玄府閉塞，不能浸潤(rùn)，金受火郁不能發(fā)聲，《經(jīng)》云∶肺主聲，肢痛 戾者，風(fēng)濕熱相致，而遂以偏枯，言語(yǔ)音澀，手足不隨也�！督�(jīng)》曰∶諸溫枯涸，干勁皴揭皆屬于燥。夫金為生水之源，生化之源一絕，則不能溉灌周身，榮養(yǎng)百骸，故枯愿而無(wú)潤(rùn)澤也�！督�(jīng)》曰∶金水者，生成之終始；又曰∶木位之下，金氣承之。蓋物之化從于生，物之成從于殺，生之重，殺之輕，則氣殫散而不收，殺之重生之輕，則氣斂澀而不通，斂澀則傷其分布之政，不惟生氣不得升，而收氣亦不得降，所以為燥澀也。更有肺胃腎三經(jīng)，蘊(yùn)蓄燥濕之氣，而為三消之癥者有焉。喻嘉言曰∶胃中津液干枯，虛火上炎之癥，用寒涼藥而火反升，徒知與火相爭(zhēng)，用知母、貝母屢施不應(yīng)，不知胃者，肺之母氣也。《金匱》麥門冬湯，用麥冬、人參、粳米、甘草、大棗，大補(bǔ)中氣，大生津液，則火退而津生，何燥之有？
火之累人已甚矣。況至于燥，又深于火之一層，蓋由火而至燥也。夫金體本燥，所以義能生水者，賴?yán)り幧陷�，得以水精四布，雖燥體而不至于燥也。迨至脾榮不足，腎陰又虧，火爍金傷，真臟乃見，生意既窮，化源復(fù)竭，金無(wú)生水之功，木失涵金之象，子母不能相生，陰道機(jī)關(guān)絕滅，由是心主血而血無(wú)以生，脾統(tǒng)血而血無(wú)以統(tǒng)，肝藏血而血無(wú)以藏，且內(nèi)地火愈炎，臟腑燥愿甚，理宜重濁味藥，峻補(bǔ)真陰，輕揚(yáng)辛散，清理郁火，倘系丹田浮越之孤陽(yáng)，理宜引歸而藏納者，當(dāng)于補(bǔ)陰湯中，佐以收斂，弗事清理可也。但燥熱之癥，雖似有余，實(shí)為不足，一至補(bǔ)陰之功得力，則癥漸見虛寒，萬(wàn)勿輕用寒涼，脾胃亦傷，化源之機(jī)更絕，所謂土死不救矣。故治火癥，尚有當(dāng)用寒涼，至于燥癥，惟宜投以潤(rùn)劑。治風(fēng)燥莫如養(yǎng)血，清熱燥莫如壯水，奈古哲未之悉何也？
（張)陳一得之管見，高明以為然否？至于更有冷燥一癥，雖見便秘燥結(jié)，實(shí)由陰寒過(guò)極，如陽(yáng)和之水，遇隆冬而成層冰燥裂也。古方有半硫丸之設(shè)，意深遠(yuǎn)矣。
治消渴咽干煩燥。
人參 生地 熟地 黃 天門冬 麥門冬 澤瀉 石斛 枇杷葉（去皮、毛) 枳實(shí)（麩炒) 甘草 水煎服。
(錦囊秘方)治一切燥熱咳嗽吐血，干癆等癥，神效。
甘露（于草木上張布，設(shè)法收之，一鐘) 蜂白蜜（大半鐘) 人乳（一鐘) 人參白（一二錢至四五錢) 隨癥輕重，煎汁一鐘，四汁并作一處，重湯煉濃，溫和日服。
治心經(jīng)蘊(yùn)熱作渴，小便赤色澀痛。
黃芩 麥冬 地骨皮 車前子 茯苓 黃 人參 柴胡（各一錢) 石蓮子（去心，二錢) 甘草（八分) 水煎溫服。
消火抑燥，如玄參、天花粉、桃仁泥、杏仁、栝蔞子、蘇子、玄明粉、生地、麥冬、黃芩、黃連、黃柏、大黃、丹皮、石斛、知母、竹瀝、荊瀝、諸油、諸乳、梨汁、藕汁之類，隨候采用。
滋陰潤(rùn)燥，如麥冬、天冬、生地熟地、玉竹、肉蓯蓉、當(dāng)歸、芍藥、阿膠、五味子、枸杞子、山茱肉、柏子仁、河車膏、牛膝、血余、蜂蜜、人乳、童便、胡桃、麻仁、黑芝麻之類，隨候采用。
夫火也，天非此則不能生物，人非此則不能有生，此論夫真火也。有屬后天真火衰亡，是以邪火熾盛，而有虛火、實(shí)火、濕火、風(fēng)火、郁火、陰火、五臟火、六腑火，游行不歸經(jīng)火，然總不可過(guò)投寒劑，而必欲其無(wú)火。譬如釜下無(wú)火，飯安得熟？但可暫抑亢火以治標(biāo)，因所因以調(diào)之而救本，則火各歸諸經(jīng)，而依然清涼世界矣。凡發(fā)而為病也，《經(jīng)》曰∶諸熱瞀螈∶諸禁鼓栗，如喪神守；諸逆沖上；諸躁狂越；諸病浮腫，疼酸驚駭，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬心火。瞀者，神昏也。螈者，肉動(dòng)抽掣也。因邪熱傷神則瞀，亢陽(yáng)傷血?jiǎng)t螈，是手少陽(yáng)三焦經(jīng)也。諸禁鼓栗，如喪神守者，蓋心藏神，而主火。凡一氣盛極，則勝我者反來(lái)制之，故心火熱極，則乃寒生，是以鼓栗諸禁，如喪失保守形體之神矣，是手少陰心經(jīng)也。諸逆沖上者，火性炎上之征也。諸躁狂越者，因熱甚于外，則肢體躁擾，熱甚于內(nèi)，則神志躁動(dòng)�？裾撸駚y而無(wú)定止。越者，乖越禮法而失常，因腎主志，心火旺則腎水衰，故失志而狂越躁動(dòng)，煩熱不寧者。又火之象，且火入于肺則煩，火入于腎則躁也。諸病浮腫者，以熱甚于內(nèi)，陽(yáng)氣郁滯也。為疼酸者，火在經(jīng)也。驚駭者，火在臟也。總皆不離乎火，雖然浮腫酸疼，屬于寒濕者不少，驚駭不寧，屬于不足者恒多，故曰∶有邪之熱，內(nèi)熱而躁，無(wú)根之火，外熱而躁，內(nèi)熱者小便必混濁，無(wú)根者小便必清長(zhǎng)，諸瘡?fù)窗W者，火盛則痛，火微則癢，皆屬于心也。
然心為君火，命門為相火，君相雖有二火，論其五行，則一于熱也。五行之理，陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，孤陰不長(zhǎng)，孤陽(yáng)不成，一物全備，五行遞相濟(jì)養(yǎng)，是謂和平。若交互克伐，是為與衰，變亂失常，災(zāi)害由生，故水少火多，為陽(yáng)實(shí)陰虛而病熱，水多火少，為陰實(shí)陽(yáng)虛而病寒，水生于金，能復(fù)潤(rùn)母燥，火生于木，反能害母形，故易以離火為兵戈，火上有水為既濟(jì)，水在火下為未濟(jì)，乃至理也。明乎此，則火之本源，洞見其微矣。
火者，氣不得其平也。五臟六腑各得其平，則榮衛(wèi)中和，經(jīng)脈調(diào)暢，何火之有？失其常度。則沖射搏擊而為火矣。丹溪曰∶氣有余便是火也。有本經(jīng)自病者，如忿怒生肝火，勞倦生脾火之類是也。有五行相克者，如心火太盛，必克肺金，肝火太甚，必克脾土之類是也。有臟腑相移者，如肝移熱于膽，則口苦，心移熱于小腸，則淋閉之類是也。又有他經(jīng)相移者，有數(shù)經(jīng)合病者，相火起于肝腎，虛火由于勞損，實(shí)火生于亢害，燥火本乎血虛，濕火因于濕熱，郁火由于抑遏。又有無(wú)名之火，無(wú)經(jīng)絡(luò)可尋，無(wú)脈證可辨，致有暴病暴死者，諸病之中；火病為多，不可不察也。有以瀉為瀉者，大黃、芩、連之類是也。有以散為瀉者，柴葛升陽(yáng)散火之類是也。有以滋為瀉者，地黃、天冬壯水之主以制陽(yáng)光是也。有以補(bǔ)為瀉者，參 、甘草瀉火之圣藥是也。
治積熱結(jié)滯臟腑，大便秘結(jié)，心膈煩燥。
黃連 黃芩 大黃（煨，各等分) 水煎服。
治心肺蘊(yùn)熱，口瘡咽痛膈悶，小便淋濁不利。
黃連 梔子仁 黃芩 麥門冬 木通 生地黃 澤瀉 甘草（各等分) 水煎服。
治一切積熱丹毒，并喉嚨熱痛。
當(dāng)歸 甘草（炙) 赤芍藥 大黃（各等分) 水煎服。
夫火之為病，其害甚大，其變甚速，其勢(shì)甚彰，其死甚暴，蓋以火性疾速，燔灼焚焰，飛走狂越，消鑠于物，莫能御之。游行乎三焦，虛實(shí)有兩途，曰君火者，猶人火也，曰相火者，猶龍火也。凡火性不妄動(dòng)，不違于道，則稟位聽命營(yíng)運(yùn)，造化生存之機(jī)得矣。奈何人在氣交之中，多動(dòng)少靜，欲不妄動(dòng)，其可得乎？故凡動(dòng)者，皆屬火化�；鹨煌�，元?dú)馐軅瑒?shì)不兩立，偏勝則病，移害他經(jīng)，事非細(xì)，故動(dòng)之極也，病則死矣�！督�(jīng)》所謂∶一水不勝二火之火，然出于天造，君相之外，又有厥陽(yáng)臟腑之火，根于五志之內(nèi)，無(wú)因六欲七情激之，其火隨起者，如大怒則火起于肝，醉飽則火起于胃，房勞則火起于腎，悲哀動(dòng)中，則火起于肺，心為君主，自焚則死矣。故丹溪曰∶火出五臟�！督�(jīng)》所謂∶一水不勝五火之火，蓋五臟各有火，五志激之，其火隨起，諸寒為病，必身犯寒氣，口食寒物而得，非若諸火為病，皆自內(nèi)作者也。凡脈虛則浮大，實(shí)則洪數(shù)，藥之所主，各因其屬，如君火者，心火也，可以濕伏，可以水滅，可以直折，黃連之屬，可以制之。相火者，龍火也，不可以水濕折之，從其性而伏之，惟黃柏之屬，可以降之。雖然瀉火之法，豈止如此，虛實(shí)多端，不可不察。以臟氣司之，黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，芍藥瀉脾火，柴胡瀉肝火，知母瀉腎火，此皆苦寒之味，能瀉有余之火耳。若飲食勞倦，內(nèi)傷元?dú)猓鸩粌闪�，為�?yáng)虛之病者，宜以甘溫之劑除之，如黃、人參、甘草之屬。若陰微陽(yáng)強(qiáng)，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為血虛之病者，宜以甘寒之劑降之，如當(dāng)歸、地黃之屬�；蛐幕鹂簶O，郁熱內(nèi)實(shí)，為陽(yáng)強(qiáng)之病者，宜以咸冷之劑折之，如大黃、樸硝之屬。若腎水受傷，真陰失守，無(wú)根之火，為陰虛之病者，宜以壯水之劑制之，如生地黃、玄參之屬，若右腎命門之衰，為陽(yáng)脫之病者，宜以溫?zé)嶂畡?jì)之，如附子、干姜之屬。若胃虛過(guò)食冷物，逼退陽(yáng)氣于脾土、而為火郁之病者，宜以升散之劑發(fā)之，如升麻、葛根之屬。倘不明此，而治之。難免實(shí)實(shí)虛虛之禍矣。
夫火與元?dú)猓瑒?shì)不兩立，故火之盛者，即氣之衰也。是以元?dú)庹撸鹬�，氣血之母，雖為有生之本，實(shí)為無(wú)形之虛。凡有所傷皆患不足，故有余之疾病，皆正氣之衰微，蓋人身五臟六腑、十二經(jīng)絡(luò)、三焦包絡(luò)，皆一氣之流行，安有所謂火哉？火者即氣之不得其平，而為之也，故曰捍衛(wèi)沖和不息之謂氣，擾亂變動(dòng)之謂火。五行各一，惟火有二，曰君火、人火也；相火、天火也。凡動(dòng)皆屬火，而其所以易于動(dòng)者，皆相火之助也。相火寄于腎肝，見于天者，猶之龍雷，東垣謂為元?dú)庵\，以其暴悍酷烈，有甚于君火也。使善處而制之以靜，則元陽(yáng)蓄焉。五火寂然不作，惟有補(bǔ)脾，造化生生不息之用，有何賊之患哉！所以六氣之序，君火在前，相火在后，前者肇物之生，后者成物之實(shí)，此乃君相二火之用也。若夫所謂火與元?dú)猓瑒?shì)不兩立，一勝一負(fù)，此論壯火而非少火也。然陽(yáng)火利于正治，陰火利于從治，凡自勞役辛苦及感冒而致者，皆為傷其陽(yáng)火也，補(bǔ)中湯。自勞心思慮及房欲而得者，皆為傷其陰火也，地黃湯。有謂陽(yáng)盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽(yáng)而扶陰，瀉其亢甚之火者，而救其欲絕之水也。然非實(shí)熱不可輕投，蓋有根之火，有病病以當(dāng)之，無(wú)根之火，元?dú)馐軅�，故曰，誤服寒涼者立死。此治陰陽(yáng)二火之大略，實(shí)至當(dāng)不易之經(jīng)綸也。
火郁當(dāng)發(fā)，兼宜審看何經(jīng)？如輕者可降，重者則從其性而治之，丹溪云∶實(shí)火可瀉，如黃連解毒湯之類。虛火可補(bǔ)，如四物湯之類。氣有余便是火，不足者是氣虛。人壯氣實(shí)火盛顛狂者，可用正治，人虛火盛狂者，若投正治即死，宜補(bǔ)陰火即自降。凡火盛者不可驟用涼藥，必兼溫散。有可發(fā)者，如風(fēng)寒外束者可發(fā)。郁火可發(fā)，氣從左邊起者乃肝火也，氣從臍下起者乃陰火也。氣從腳下起入腹如火者，乃虛之極也。蓋火起于九泉之下，其癥多死，倘能清心絕欲，養(yǎng)陰滋腎，使真陰得復(fù)，亦可挽回。若徒事服藥，而不能禁忌，多致不救，外用附子末津調(diào)敷涌泉穴，乃引火下行之義也。陰虛火動(dòng)者難治。凡小便降火最速。龜板補(bǔ)陰，乃陰中之至陰也。生甘草緩火邪，木通下行，瀉小腸火。人中白瀉肝火，須風(fēng)露中二三年者佳，人中黃大涼，治疾病須多年者佳。山梔子仁大能降郁火，從小便泄去，其性能屈曲下降，亦能治痞塊中火邪。
即涼膈散，加黃連。
連翹 山梔子 大黃 薄荷葉 黃芩 甘草 樸硝 黃連 加蜜少許，竹葉十片，水煎溫服。
治諸熱寢汗切牙，尿血淋閉，衄血喘嗽。
黃連 黃柏 黃芩 大黃（各等分) 如自利去大黃加梔子，名梔子金花丸，又名既濟(jì)解毒丸，為末，水丸，如小豆大，每服二三十丸，新汲水下。
治脾腎真陰虛損，肝心風(fēng)熱郁甚，或表熱而身熱惡寒，或里熱而躁熱煩渴、或邪熱半表半里，進(jìn)退出入不已，而為寒熱往來(lái)，蓄熱極深，里熱極甚，陽(yáng)極似陰而寒戰(zhàn)，腹?jié)M煩渴躁熱者，一切風(fēng)熱壅滯等癥，用此宜通氣血并效。
防風(fēng) 當(dāng)歸 白芍 柴胡 黃芩 人參 甘草 大黃（各一兩) 滑石（六兩) 每服三錢，至五錢，姜水煎服。
按前方大黃瀉陽(yáng)明之濕熱，從大便出；滑石降三焦之妄火，從小便出；黃芩以涼膈；柴胡以解�。环里L(fēng)以清頭目；人參、甘草以補(bǔ)氣；當(dāng)歸、芍藥以補(bǔ)血，瀉心肝之陽(yáng)，補(bǔ)脾腎之陰，而無(wú)半味辛香燥熱之藥，真治風(fēng)熱燥熱濕熱挾虛之良劑。但因虛致火者，非其所宜。
治不渴小便閉，邪熱在血分也。
知母（二兩，酒浸、陰干) 肉桂（二錢五分) 黃柏（二兩，細(xì)銼，酒拌陰干，炒)。
上知母、黃柏氣味俱陰，以其同腎氣，故能補(bǔ)而瀉下焦火也。桂與火邪同體，故曰∶寒因熱用。凡諸病在下焦，皆不渴也。熟水為丸，百沸湯下。
清散外入之火，如薄荷、黃芩、防風(fēng)、荊芥、連翹、升麻、葛根、黃連、黃柏、大黃、犀角、羚羊角、柴胡、赤芍藥之類，隨候采用。
清理中郁之火，如山梔梗、制香附、青黛、青蒿、龍膽草，黃連、黃芩、射干、蘆根、石膏、竹茹、竹葉、蘭葉、葛根、連翹之類，隨候采用。
滋降下起之虛火，如龜甲、鱉魚、地黃、丹皮、玄參、麥冬、五味子、地骨皮、牛膝、黃柏、秋石、童便、人中白之類，隨候采用。
溫熄肝腎龍雷之火，如黑姜、附子、肉桂、熟地、山茱、丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、麥冬、牛膝、五味子之類，隨候采用。
溫養(yǎng)脾胃爐中之火，加人參、黃耆、白術(shù)、當(dāng)歸、炮姜、附子、補(bǔ)骨脂、炙甘草、五味子之類，隨候采用。
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