論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于熱。夫便濁之證，因脾胃之濕熱下流，滲入膀胱，故使便溲或白或赤而混濁不清也。《原病式》曰∶如夏月天氣熱甚，則水液混濁、林木流津是也。血虛而熱甚者，則為赤濁，此心與小腸主病屬火故也。氣虛而熱微者，則為白濁，肺與大腸主病屬金故也。丹溪曰∶大率多是濕痰流注，宜燥中宮之濕。又曰∶治宜燥濕降火，兼升舉之法。此皆至要之語(yǔ)也。外有遺精滑泄之候，與濁相類(lèi)，不可一例而推。夫遺精者，多夢(mèng)與鬼交而泄，名曰夢(mèng)遺。或隨溲溺而出，謂之精滑。亦有思想無(wú)窮、所愿不遂而得之者，治宜安心神以降火。又有因好色太過(guò)、房勞致虛而得之者，治法宜滋水臟以復(fù)真陰。是皆千古不易之定論也，學(xué)人詳之。
兩尺脈洪數(shù)，必便濁失精。女人尺脈澀而弱者，或洪數(shù)而促者，皆為便濁白帶。心脈短小，因心虛所致，必遺精便濁。
丹溪曰∶便濁屬溫?zé)�，有痰有虛。赤屬血，由小腸屬火故也。白屬氣，由大腸屬金故也。大率皆是濕痰流注，宜燥中宮之濕。赤者，乃是濕傷血。胃中濁氣下流，滲入膀胱。
肥白人多痰，治宜燥濕降火，兼升提之。大法，二陳湯加二術(shù)、升、柴，赤者加白芍藥，煎服。
一人便濁，嘗有半年，或時(shí)夢(mèng)遺，形瘦，作心虛主治，以珍珠粉丸和定志丸服效。（方見(jiàn)怔忡門(mén)。)
夢(mèng)遺主熱，精滑主濕熱，熱則流通故也。
內(nèi)傷，氣血虛，不能固守，當(dāng)補(bǔ)，以八物東加減吞樗木根丸。
一方 用良姜三錢(qián)，芍藥、黃柏（炒焦)各二錢(qián)，樗根白皮一兩五錢(qián)，為末糊丸，每服三十丸。
思想而得病在心，治當(dāng)安心神以帶補(bǔ)。一法用溫膽湯去竹茹，加人參、遠(yuǎn)志、蓮肉、酸棗仁、茯神煎服。
一方 治便濁丸藥。
樗白皮 黃柏（炒) 青黛 干姜（炒) 滑石 蛤粉（炒，各等分)神曲糊為丸服之。
戴氏曰∶黃柏治溫?zé)�，青黛解熱，蛤粉咸寒入腎，滑石利竅，炒干姜味苦，斂肺氣下降，使陰血生，且能監(jiān)制。
二陳湯治濁，加升提之藥，使大便潤(rùn)而小便長(zhǎng)。
珍珠粉丸 治精滑白濁等證。
黃柏 真蛤粉（各一斤) 珍珠（三兩，一方無(wú)此味，而有青黛)
上為末，水和丸如梧桐子大，每服一百丸，空心溫酒下，或加樗根白皮、滑石、青黛等藥。
半苓丸 治白濁。
虛勞者，用補(bǔ)陰藥。胃弱者，兼用人參，及升麻、柴胡升胃中之清氣。
張子元?dú)庋獌商�，有痰便濁，陰�?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023715_77849.shtml" target="_blank">痛風(fēng)。
人參（一兩) 白術(shù)（五錢(qián)) 熟地黃 黃柏（炒黑色，各二兩) 山藥 海石 瑣陽(yáng)（各五錢(qián)) 干姜（五錢(qián)，燒灰存性) 南星（一兩，煨裂) 龜板（酥炙，二兩)
上為細(xì)末，酒面糊為丸，如梧桐子大，每服一百丸，姜鹽湯下。
燥濕痰、治白濁方，如肝脈弦者，須以青黛瀉肝，大概不可純用涼藥。（盧氏曰∶病因濕熱，藥的矣，然亦不可專(zhuān)用寒涼藥，故用炒柏之類(lèi)，又以干姜之溫而佐之也。)
（以上丹溪方法凡十六條)
妙香散（局方) 治心虛遺精白濁。
麝香（一錢(qián)，另研) 人參（五分) 木香（二錢(qián)五分，煨) 茯苓 茯神 黃耆 遠(yuǎn)志（去心炒，各一兩) 桔梗 甘草（各五錢(qián)) 辰砂（二錢(qián)，另研) 山藥（二兩，姜汁炙)
上為細(xì)末每服二錢(qián)，溫酒調(diào)服，不拘時(shí)。
秘真丸（河間) 治思想無(wú)窮，所愿不遂，意yin于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿，及為白yin，及白物隨溲而下，或夢(mèng)與陰人通泄耳。
白龍骨（一兩，另研) 訶子皮（大者五枚) 縮砂仁（五錢(qián)，去殼) 朱砂（一兩，另研，以一分為衣)
上為細(xì)末，面糊為丸，如綠豆大，每服一丸，空心溫酒下，冷水亦可。不可多服，太秘�；蛴�蔥白茶湯下。
萆 厘清飲（楊氏家傳) 治真元不足，下焦虛寒，小便白濁，頻數(shù)無(wú)度，漩面如油，光彩不定，漩腳澄下，凝結(jié)如膏糊之狀。
石菖蒲 烏藥 益智仁 川萆 白茯苓（各一錢(qián)) 甘草梢（五分)
上細(xì)切，作一服，水一盞半，入鹽一錢(qián)，煎至一盞，空心服。
治濁固本丸（東垣)
蓮花須 黃連（炒，各二兩) 白茯苓 砂仁 益智 半夏（湯泡七次，去皮臍) 黃柏（炒，各一兩) 甘草（炙，三兩) 豬苓（二兩五錢(qián))
為末，蒸餅為丸，空心溫酒下五十丸。
九龍丹（丹溪) 治精滑。
枸杞子 金櫻子 山果子（又名山楂) 蓮肉 fo座須（連花心也) 熟地黃 芡實(shí) 白茯苓 川歸（各等分)
上為末，酒面糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，或酒或鹽湯送下。如精滑便濁者，服二、三日，溺清如水，飲食倍常，行步輕健。婦人厭產(chǎn)者，二、三服便住孕。如仍欲產(chǎn)，服通利之藥。
水陸二仙丹（錄驗(yàn)) 治遺精、白濁、夢(mèng)泄、脫精等證。
金櫻子（一斗) 芡實(shí)（二斤)
上以芡實(shí)去殼，杵為細(xì)末，取金櫻子黃熟者，用籃盛于水中杵去刺，又于石臼中杵碎，去核凈再杵細(xì)，絞取自然汁，煎熬成飴糖，和芡實(shí)末為丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜鹽湯送下。
定志珍珠粉丸（丹溪) 治心虛夢(mèng)泄。
人參 白茯苓（各三兩) 遠(yuǎn)志（去心) 石菖蒲（各二兩) 海蛤粉 黃柏（炒焦色，各三兩) 樗根皮（二兩)青黛（二兩)
上為細(xì)末，面糊為丸，青黛為衣，如梧桐子大，每服五十丸，空心姜鹽湯下。
（丹溪活套)云∶赤白濁，乃胃中痰積下流，滲入膀胱，宜用二陳湯加升麻、柴胡、防風(fēng)之類(lèi)以提之。肥白人屬濕熱，加蒼術(shù)、白術(shù)、炒黃柏、黃荊子之類(lèi)�；蛴袙逗�，本方加炒干姜、肉桂，甚者加附子。有心虛不能固守，及平素虛寒之人，本方加萆 、石菖蒲、益智、炒干姜、牡蠣、龍骨之類(lèi)。氣虛者，本方加黃耆、白術(shù)、人參，或加附子之類(lèi)。
赤者，多有血虛瘦弱之人得之，宜四物湯加酒知母、酒炒黃柏，煎湯送下珍珠粉丸。赤白濁小腹疼痛不可忍者，宜作寒治，東垣酒煮當(dāng)歸丸最妙。（方見(jiàn)婦人門(mén)。)
（祖?zhèn)鞣?
秘真丹 治好色腎虛，遺精夢(mèng)泄，白yin白濁等證。
菟絲子（酒浸炒) 韭子（炒) 柏子仁（各一兩) 龍骨（ ) 牡蠣（，醋淬) 山茱萸（去核取肉) 赤石脂（各五錢(qián)， ) 補(bǔ)骨脂（一兩，炒) 遠(yuǎn)志（去心) 巴戟（去心) 覆盆子 枸杞子 黃柏（鹽酒炒黑色) 山藥（各七錢(qián)五分) 芡實(shí)（去殼) 杜仲（姜汁炒絲斷，各一兩) 金櫻子（半青黃者去刺核取肉，焙干，二兩) 干姜（炒黑色一兩) 鹿角膠（一兩五錢(qián)，炒成珠)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服一百丸，空心姜鹽湯下。
蓮塘朱顯重，病遺精潮熱，不起床三月矣，召予治。脈之，左右寸關(guān)皆浮虛無(wú)力，兩尺洪大而軟，與補(bǔ)中益氣湯加熟地黃、知母、黃柏、地骨皮煎，吞下珍珠粉丸。外做小篦籠一個(gè)，以籠陰莖，勿使搭肉。服藥三十余帖，一月平安。
論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶飲食入胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。夫膀胱者，主足太陽(yáng)寒水之化，其體有下口而無(wú)上口者也。長(zhǎng)生在申，是故西方肺金以為之母而資其化也。肺金清肅，則水道通調(diào)而滲營(yíng)于下耳。然肺金又借脾土健旺，以資化原，而清氣得以上升，而歸于肺以營(yíng)運(yùn)也。故經(jīng)又曰∶清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅。
故清陽(yáng)不升，則濁陰不降，而成淋閉之患矣。先哲以滴水之器譬之，上竅閉則下竅不出，此理甚明。故東垣使灸百會(huì)穴，丹溪使吐以提其氣之橫格，是皆開(kāi)上竅之法也。原其為病之由，皆膏粱之味，濕熱之物，或燒酒炙肉之類(lèi)，郁遏成痰，以致脾土受害乏力，不能運(yùn)化精微，清濁相混，故使肺金無(wú)助，而水道不清，漸成淋閉之候。或謂用心太過(guò)，房勞無(wú)節(jié)，以致心腎不交，水火無(wú)制，清陽(yáng)不升，濁陰不降，而成天地不交之否，皆先哲之法言也。古方有五淋之別，氣、砂、血、膏、勞是也。若夫氣淋為病，小便澀滯，常有余瀝不盡。砂淋為病，陰莖中有砂石而痛，溺不得卒出，砂出痛止。膏淋為病，溺濁如膏。勞淋為病，遇房勞即發(fā)，痛引氣沖。血淋為病，遇熱則發(fā)，甚則溺血。候其鼻準(zhǔn)色黃者，知其為小便難也。東垣分在氣、在血而治之，以渴與不渴而辨之耳。如渴而小便不利者，熱在上焦氣分，肺金主之，宜用淡滲之藥，茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車(chē)前子、瞿麥、 蓄之類(lèi)，以清肺金之氣，瀉其火以滋水之上源也。不渴而小便不利者，熱在下焦血分，腎與膀胱主之，宜用氣味俱陰之藥，知母、黃柏之類(lèi)，滋腎丸是也。除其熱，泄其閉塞，以滋膀胱腎水之下元也。治淋之法，無(wú)越于此，學(xué)人不可不知。
《脈經(jīng)》曰∶少陰脈數(shù)，婦人則陰中生瘡，男子則為氣淋，脈細(xì)而數(shù)。脈盛大而實(shí)者生，虛細(xì)而澀者死。
丹溪曰∶淋雖有五，皆屬于熱，宜解熱利小水，山梔子之類(lèi)。不可發(fā)汗，汗之必便血。
老人氣虛淋閉，參、術(shù)中帶木通、梔子之屬。
有腎虛極而淋者，當(dāng)補(bǔ)腎精而利小便，不可獨(dú)用利水藥。
有死血作淋者，用牛膝膏。（一云∶牛膝膏能損胃不食，宜斟酌用之。)
一方 治淋，用益元散加梔子仁、木通�；蛴脳d子一合炒為末，白湯調(diào)下。夏月以茴香煎湯調(diào)益元散服效。
痰熱隔滯中焦，淋澀不通，二陳湯煎大碗頓服，探吐之以提其氣。
淋澀有血因火燥，下焦無(wú)血，氣不得降，而滲泄之令不行也，宜補(bǔ)陰降火，以四物湯加知母、黃柏，或用四物湯煎下滋腎丸。
陰莖痛，乃厥陰氣滯兼熱，用甘草梢，蓋欲緩其氣耳。
小便因熱郁成淋不通，用赤茯苓、黃芩、澤瀉、車(chē)前子、麥門(mén)冬、肉桂、滑石、木通、甘草梢。氣虛者，加黃耆、木香。淋痛，加黃柏、生地黃。夏月煎調(diào)益元散。
（以上丹溪方法凡九條)
參苓琥珀湯 治小便淋澀，莖中痛，相引脅下痛，不可忍者。
人參 茯苓（各五分) 川楝子（去核) 生甘草梢 玄胡索（各七分) 琥珀 柴胡 川歸尾 澤瀉（各三分)
上細(xì)切，作一服，水一盞半，加燈心十?dāng)?shù)莖，煎至一盞服。
琥珀散（濟(jì)生) 治五種淋澀疼痛，小便有膿血出證。
琥珀 沒(méi)藥 海金砂 蒲黃（各一兩)
上為細(xì)末，每服三錢(qián)，空心煎萱草湯調(diào)下。
傷寒后脫陽(yáng)，小便不通，用生姜自然汁，調(diào)茴香末，敷貼小腹上。又服益智茴香丸，調(diào)益元散送下。（丹溪)
老人氣虛而小便不通，四物湯加黃耆、人參，吞滋腎丸，下焦血?dú)飧烧咚�。（丹�?
小便黃，用黃柏。如澀數(shù)，加澤瀉。若濕熱流注下焦而小便黃赤澀數(shù)，用梔子、澤瀉切當(dāng)。濕多者，宜用滑石利之。
下焦無(wú)血，小便澀數(shù)而黃者，用四物湯加黃柏、知母、牛膝、甘草梢。
通關(guān)丸（即滋腎丸，東垣) 治不渴而小便閉，熱在下焦血分。
黃柏（酒洗焙干) 知母（酒洗焙干，各一兩) 肉桂（五分)
上為細(xì)末，熟水丸如梧桐子大，每服一百丸，空心白湯下。服后須頓兩足，令藥易下行也。如小便已利，莖中如刀刺痛，當(dāng)有惡物下為驗(yàn)。
清肺飲子（東垣) 治渴而小便閉澀不利，邪熱在上焦氣分。
燈心（一分) 通草（二分) 澤瀉 瞿麥 琥珀（各五分) 蓄 木通（各七分) 車(chē)前子（炒另研) 茯苓（去皮) 豬苓（去皮，各一錢(qián))
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，空心稍熱服。
導(dǎo)氣除燥湯（東垣) 治小便閉塞不通，乃血澀致氣不運(yùn)而竅澀也。
茯苓（去皮) 滑石（各一錢(qián)) 知母（去毛，酒浸炒) 澤瀉（各一錢(qián)五分) 黃柏（二錢(qián)，酒炒)
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，空心稍熱服。
腎疸湯（東垣) 治腎疸目黃，甚至渾身黃，小便赤。
羌活 防風(fēng) 本 獨(dú)活 柴胡（各五分) 升麻（一錢(qián)，以上治目黃渾身黃) 白茯苓（二分) 澤瀉（三分) 豬苓（四分) 白術(shù)（五分) 蒼術(shù)（一錢(qián)，以上治小便赤澀) 黃柏（二分) 人參（三分) 葛根（五分) 神曲（六分) 甘草（五分)
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，食前稍熱服。
小薊湯（東垣) 治下焦熱結(jié)血淋。
生地黃 小薊根 通草 滑石 梔子仁 蒲黃（炒) 淡竹葉 當(dāng)歸梢 生藕節(jié) 甘草梢（各五分)
上細(xì)切，作一服，水煎，空心服。
八正散（局方) 治大小便俱閉。
大黃 瞿麥 木通 滑石 蓄 車(chē)前子 梔子仁 甘草（各等分)
上細(xì)切，每服五錢(qián)重，入燈心七莖，水煎服。
牛膝膏 用川牛膝一合細(xì)切，以新汲水五大盞煎耗其四，入麝香少許，空心服�；騿我跃浦�，亦可。
茯苓湯（東垣) 治胃疸，陽(yáng)明積熱，食已輒饑，面色黃瘦，胸滿脅脹，小便閉澀。
赤茯苓 陳皮（去白) 澤瀉 桑白皮（各三分) 赤芍藥 白術(shù) 人參 官桂（各二分) 石膏（八分)病甚者，加大黃、樸硝各一錢(qián)。
上細(xì)切，作一服，加生姜五片，水一盞半，煎至一盞，溫服。
倒換散（河間) 治無(wú)問(wèn)久新癃閉，大小便不通，小腹急痛，肛門(mén)腫痛。
大黃（小便不通減半) 荊芥穗（大便不通減半，各等分)
上各別研為細(xì)末，每服二錢(qián)，溫水調(diào)下，臨時(shí)加減服。
葵子散（河間) 治小便不通。
黃蜀葵子（研細(xì)) 赤茯苓（各二錢(qián))
上作一服，水一盞，煎二、三沸，食前服。
葵子湯（濟(jì)生) 治膀胱實(shí)熱，小便不通。（方見(jiàn)疝氣門(mén)。)
琥珀散（河間) 治五淋。
滑石（二錢(qián)) 木通 當(dāng)歸 木香 郁金 蓄（各一錢(qián)) 琥珀（五分，研)
上作一服為末，用蘆葦葉同煎，水一盞半，煎數(shù)沸，食前溫服。
鐵服丸（河間) 治大小便不通神效。
大皂角（燒存性)
上一味，不拘多少，細(xì)研，煉蜜丸如梧桐子大，每服七十丸，白湯下。
廣濟(jì)雞蘇飲子（外臺(tái)) 治小便不通。
雞蘇（二握) 生地黃 通草（各四兩) 滑石 杏仁（去皮尖，各二兩) 冬葵子（一兩五錢(qián)) 石韋（炙，去毛，一兩)
上七味細(xì)切，以水六升，煎至二升半，去渣分三服，空心進(jìn)一服，如人行四、五里，又進(jìn)一服，必通。
又方（外臺(tái)) 治小便不通。
冬葵子 滑石（各三兩) 通草 赤茯苓（各一兩) 茅根（二兩五錢(qián)) 芒硝（一兩五錢(qián))
上細(xì)切，以水六升，煎取二升，去渣納芒硝，分作三服，連進(jìn)即通。
集驗(yàn)方（外臺(tái)) 治小便淋瀝不通。
滑石（半斤) 石韋（三兩) 通草（四兩) 榆莢 冬葵子（各一斤) 一方加黃芩（三兩)
上細(xì)切，以水一斗，煎取三升，分作三服，頓飲。
石韋散（河間) 治小便不利，莖中作痛。
石韋（去毛，二兩) 瞿麥（一兩) 滑石（五兩) 車(chē)前子（三兩) 冬葵子（二兩)
上為細(xì)末，每服方寸匕，日三服。
祖?zhèn)鞣?/span>治小便淋閉，莖中作痛神效。 石韋（去毛) 滑石 瞿麥 蓄 冬葵子 木通 王不留行 地膚草（各等分) 又方 治小便溺血立效。 金陵草（一名旱蓮草，一名墨斗草) 車(chē)前子（俗云蝦蟆衣) 又方 治前證。 用壯年無(wú)病患頭發(fā)，不拘多少，燒灰存性，以側(cè)柏葉搗汁，入糯米糊為丸，如梧桐子大，每服一百丸，白湯下，或四物湯下尤妙。 又方 治沙淋，乃莖中有砂作痛。 石首魚(yú)腦骨（五對(duì)，火，出火毒。即白鲞腦中骨也) 滑石（五錢(qián)) 又方 治孕婦轉(zhuǎn)胞，小便不通，及男子小便不通，皆效。 冬葵子（五錢(qián)) 山梔子（五錢(qián)，炒研) 木通（三錢(qián)) 滑石（五錢(qián)，研) 又方 治血淋。 側(cè)柏葉 藕節(jié) 車(chē)前草（各等分) 附∶關(guān)格證 《難經(jīng)》曰∶關(guān)則不得小便，格則吐逆。脈兩寸俱盛曰關(guān)格。其證嘔逆而小便不通者是也。按《素問(wèn)》謂人迎大四倍于氣口名曰格，氣口大四倍于人迎名曰關(guān)，乃二證也。蓋有格而不關(guān)者，亦有關(guān)而不格者，又或有人迎氣口俱盛而吐逆不便者，故丹溪總而言之曰關(guān)格者，是也。 丹溪曰∶寒在上而熱在下，故多死，法當(dāng)吐以提其氣之橫格，不必在出痰也。用二陳湯探而吐之，吐中便有降。 有氣虛不運(yùn)者，補(bǔ)氣藥中升降，用補(bǔ)中益氣湯加檳榔，使清氣升而濁氣降也。 治關(guān)格證吐逆而小便不利，急宜先灸氣海、天樞等穴各三七壯，其吐必止，然后以益元散等藥以利小便。 祖?zhèn)鞣?/span>治關(guān)格吐逆，小便不通。 予長(zhǎng)兄修德翁，年七十，秋間患小便不通，二十余日，百方不效，后得一方，取地膚草搗自然汁服之遂通。雖至微之物，而有回生起死之功，故錄于此，以為濟(jì)利之一助云。（地膚草，一云白地芎是也。) 論 《內(nèi)經(jīng)》曰∶北方黑色，入通于腎，開(kāi)竅于二陰，藏精于腎。夫腎主五液，故腎實(shí)則津液足而大便滋潤(rùn)，腎虛則津液竭而大便結(jié)燥。原其所由，皆房勞過(guò)度，飲食失節(jié)，或恣飲酒漿，過(guò)食辛熱，飲食之火起于脾胃，yin欲之火起于命門(mén)，以致火盛水虧，津液不生，故傳道失常，漸成結(jié)燥之證。是故有風(fēng)燥，有熱燥，有陽(yáng)結(jié)，有陰結(jié)，有氣滯結(jié)，又有年高血少，津液枯涸，或因有所脫血，津液暴竭，種種不同，固難一例而推焉。經(jīng)云∶腎惡燥，急食辛以潤(rùn)之，以苦泄之。 陽(yáng)結(jié)者散之，陰結(jié)者溫之。大法，治燥者潤(rùn)之，以大黃、當(dāng)歸、桃仁、麻子仁、郁李仁之類(lèi)。風(fēng)燥者，加以防風(fēng)、羌活、秦艽、皂莢之類(lèi)，為丸以煉蜜，取其潤(rùn)燥以助傳道之勢(shì)，故結(jié)散而疏通矣。仍多服補(bǔ)血生津之劑，助其真陰，固其根本，庶無(wú)再結(jié)之患。切弗以巴豆、牽牛等峻劑攻下，雖暫得通快，必致再結(jié)愈甚，反釀成病根膠固，卒難調(diào)治�；蛴醒�、脈大如蔥管、發(fā)熱而大便結(jié)燥者，慎不可發(fā)汗，汗之則重亡津液，閉結(jié)而死，此醫(yī)殺之耳�！痘钊藭�(shū)》有脾約證，謂胃強(qiáng)脾弱，約束津液，不得四布，但輸膀胱，故小便數(shù)而大便難，制脾約丸以下脾之結(jié)燥，使腸潤(rùn)結(jié)化，津流入胃而愈。丹溪曰∶然既曰脾約，必陰血枯槁，內(nèi)火燔灼，熱傷元?dú)�，故肺受火邪而津竭，必竅母氣以自救。夫金耗則土受木傷，脾失轉(zhuǎn)輸，肺失傳化，宜其大便閉而難，小便數(shù)而無(wú)藏蓄也。理宜滋養(yǎng)陰血，使陽(yáng)火不熾，金行清化，脾土健旺，津液入胃，大小腸潤(rùn)而通矣。今以此丸，用之于熱甚而氣實(shí)與西北人稟賦壯實(shí)者，無(wú)有不安；若用之于東南方人與熱雖盛而氣血不實(shí)者，雖得暫通，將見(jiàn)脾愈弱而腸愈燥矣。須知在西北以開(kāi)結(jié)為主，在東南以潤(rùn)燥為要，學(xué)人其可不知此乎。 脈多沉伏而結(jié)。陽(yáng)結(jié)，脈沉實(shí)而數(shù)。陰結(jié)，脈伏而遲或結(jié)。老人虛人便結(jié)，脈雀啄者，不治。 丹溪曰∶有虛有風(fēng)，有濕有火，有津液不足者，有寒者，有氣結(jié)者，切不可例用芒硝、大黃及巴豆、牽牛等利藥。 久病，腹中有實(shí)熱，大便不通，宜用潤(rùn)腸丸微利之，不宜用峻利之劑。 （以上丹溪方法凡二條) 脾約丸 麻仁（一兩半，用生絹袋盛，百沸湯連袋泡浸，湯冷出之，垂井中，與水面差一指許，不著水，次日曬干礱之，粒粒皆完) 枳實(shí)（麩炒黃色) 濃樸（姜制炒) 芍藥（各三兩) 大黃（四兩，酒蒸) 杏仁（去皮尖炒，另研，一兩二錢(qián)) 通幽湯（東垣) 治大便難，幽門(mén)不通，上沖吸門(mén)不開(kāi)，噎塞不便，燥閉氣不得下，治在幽門(mén)，以辛潤(rùn)之。 炙甘草 紅花（各一分) 生地黃 熟地黃（各五分) 升麻 桃仁泥 當(dāng)歸身（各一錢(qián)) 潤(rùn)燥湯（東垣) 升麻（二分) 生地黃（二分) 熟地黃 當(dāng)歸梢 大黃（酒濕煨) 生甘草 桃仁泥 麻仁（各一錢(qián)) 紅花（五分) 潤(rùn)腸丸（東垣) 治脾胃中伏火，大便閉澀，或干燥，閉塞不通，全不思食，及風(fēng)結(jié)血閉皆能治之。 桃仁（湯泡去皮，略炒) 麻仁（去殼，各一兩) 當(dāng)歸梢 大黃（酒濕煨) 羌活（各五錢(qián)) 麻黃白術(shù)湯（東垣) 治大便不通，五日一次，小便黃赤，渾身腫，面上及腹尤甚，其色黃，麻木，身重如山，沉困無(wú)力，四肢痿軟，不能舉動(dòng)，喘促不安。 青皮（去穣) 酒黃連（各二分) 黃耆 人參 桂枝 白術(shù) 濃樸（姜制) 柴胡 蒼術(shù) 豬苓（各四分) 酒黃柏 陳皮（去白) 甘草（半炙，半生) 升麻（各三分) 吳茱萸（去核) 白茯苓 澤瀉（各五分) 白豆蔻炒神曲（各六分) 麻黃（一錢(qián)，不去節(jié)) 杏仁（四個(gè)) 升陽(yáng)瀉熱湯（東垣) 治膈噎不通，逆氣里急，大便不行。 青皮 槐子（各二分) 生地黃 熟地黃 黃柏（各三分) 當(dāng)歸身 甘草梢（各四分) 蒼術(shù)（五分) 升麻（七分) 黃耆（一錢(qián)) 桃仁（十個(gè)，去皮尖，另研) 活血潤(rùn)燥丸（東垣) 治大便風(fēng)秘血秘，常常燥結(jié)。 當(dāng)歸梢（五錢(qián)) 防風(fēng)（三錢(qián)) 大黃（酒煨) 羌活（各一兩) 皂角仁（燒存性，一兩五錢(qián)) 桃仁（二兩，去皮，另研) 麻仁（二兩半，去殼，另研) 潤(rùn)腸湯（東垣) 治大便結(jié)燥不通。 生地黃 生甘草（各三分) 大黃（ ) 熟地黃 當(dāng)歸梢（各五分) 升麻 桃仁 麻子仁（各一錢(qián)) 紅花（三分) 潤(rùn)體丸（東垣) 能潤(rùn)血燥，治大便不通。 麻仁 當(dāng)歸梢 生地黃 桃仁 枳殼（各等分) 備急大黃丸（東垣) 治胃中停滯寒涼之物，大便不通，腹痛。（方見(jiàn)內(nèi)傷門(mén)。) 枳殼丸（河間) 治三焦約，大小便不通，谷氣不得下行。 枳殼（二兩) 陳皮（一兩) 檳榔（五錢(qián)) 木香（二錢(qián)五分) 黑丑（四兩，一半生用，一半炒熟，杵頭末一兩半，余不用) 枳實(shí)導(dǎo)滯丸（東垣) 治傷熱物，大便不行，氣滯胸腹作痛。（方見(jiàn)內(nèi)傷門(mén)。) 本邑趙德秀才之母，年五十余，身材瘦小，得大便燥結(jié)不通，飲食少進(jìn)，小腹作痛，召予延醫(yī)，六脈皆沉伏而結(jié)澀。 予作血虛治，用四物湯加桃仁、麻仁、煨大黃等藥，數(shù)服不通，反加滿悶。與東垣枳實(shí)導(dǎo)滯丸及備急大黃丸等藥，下咽片時(shí)即吐出，蓋胃氣虛而不能久留性速之藥耳。遂以備急大黃丸外以黃蠟包之，又以細(xì)針穿一竅，令服三丸。蓋以蠟匱者，制其不犯胃氣，故得出幽門(mén)達(dá)大小腸取效也。明日，下燥屎一升許。繼以四物湯加減作湯，使吞潤(rùn)腸丸。如此調(diào)理月余，得大便如常，飲食進(jìn)而平安。 予族侄百一通判之子，因出痘大便閉結(jié)不通。兒醫(yī)云∶便實(shí)為佳兆。自病至痘瘡愈后，不入廁者凡二十五日，肛門(mén)連大腸不勝其痛，叫號(hào)聲達(dá)四鄰?fù)�。醫(yī)及予二、三人議藥調(diào)治，用皂角末及蜜煎導(dǎo)法，服以大小承氣湯及枳實(shí)導(dǎo)滯丸、備急丸皆不效，計(jì)無(wú)所出。予曰∶此痘瘡余毒郁熱，結(jié)滯于大小腸之間而然。以香油一大盞令飲，自朝至暮亦不效。予畫(huà)一計(jì)，令侍婢口含香油，以小竹筒一個(gè)套入肛門(mén)，以油吹入肛內(nèi)。過(guò)半時(shí)許，病者自云∶其油入腸內(nèi)，如蚯蚓漸漸上行。再過(guò)片時(shí)許，下黑糞一二升止，困睡而安。 論 《內(nèi)經(jīng)》曰∶中央黃色，入通于脾。又曰∶諸濕腫滿，皆屬脾土。夫黃膽為病，肌肉必虛腫而色黃，蓋濕熱郁積于脾胃之中，久而不散，故其土色形于面與肌膚也。蓋脾主肌肉，肺主皮毛，母能令子虛，母病子亦病矣。是故有諸中者，必形諸外耳。其證有五∶曰黃汗，曰黃膽，曰酒疸，曰谷疸，曰女勞疸。雖有五者之分，終無(wú)寒熱之異。丹溪曰∶不必分五種，同是濕熱，如 曲相似。正經(jīng)所謂知其要者，一言而終是也。外有傷寒熱病，陽(yáng)明內(nèi)實(shí)，當(dāng)下而不得下，當(dāng)汗而不得汗，當(dāng)分利而不得分利，故使?jié)駸徕鲇魞?nèi)甚，皆能令人發(fā)黃病也。先哲制茵 五苓散、茵 湯、茯苓滲濕湯之類(lèi)，無(wú)不應(yīng)手獲效。故曰治濕不利小便，非其治也。又曰濕在上宜發(fā)汗，濕在下宜利小便，或二法并用，使上下分消其濕，則病無(wú)有不安者也，學(xué)人詳之。 《脈經(jīng)》曰∶凡黃候，寸口脈近掌無(wú)脈，口鼻冷，并不可治。 谷疸，寸口脈微而弱，微則惡寒，弱則發(fā)熱，當(dāng)發(fā)不發(fā)，骨節(jié)疼痛，當(dāng)煩不煩，而黃汗出。趺陽(yáng)脈緩而遲，胃氣反強(qiáng)，飽則煩滿，滿則發(fā)熱，客熱消谷，食已則饑，谷強(qiáng)肌瘦，名曰谷疸。 丹溪曰∶不必分五，同是濕熱，和 曲相似，輕者小溫中丸，重者大溫中丸，熱多加黃連，濕多者茵 五苓散加食積藥。 戴氏曰∶食積者，量其虛實(shí)下之，其余但利小便，小便清利，則黃自退�；蛟弧命S膽宜用倒倉(cāng)法。又曰∶黃膽倦怠，脾胃不和，食少，胃苓湯。小便赤，加滑石。 一方 治黃膽。 黃芩 黃連 梔子 茵 豬苓 澤瀉 蒼術(shù) 青皮 草龍膽（各五分) 又方 治氣實(shí)傷濕，渾身發(fā)黃，宜吐法。 撫芎 梔子 桔梗（各二錢(qián)) 小溫中丸 治黃膽與食積，又可制肝燥脾。脾虛者，須以白術(shù)作湯使下。 針砂（十兩，醋炒七次令通紅，另研) 苦參（夏加冬減) 山楂（各二兩) 吳茱萸（一兩，冬加夏減) 蒼術(shù)（半斤) 白術(shù)（五兩) 川芎（夏減) 神曲（各半斤)香附米（一斤，童便浸一宿) 大溫中丸 針砂（十兩，如前制) 陳皮 蒼術(shù) 青皮 濃樸（姜汁制) 三棱 （醋煮一時(shí)) 莪術(shù)（同上制) 黃連 苦參 白術(shù)（各五兩) 生甘草（二兩) 香附（一斤，童便浸一宿) 調(diào)胃承氣湯（活人，方見(jiàn)傷寒門(mén)。) 又曰∶黃膽之病，當(dāng)以十八日為期治之，十日以上為瘥，又劇者為難治。又曰∶病疸而渴者，其病難治；疸而不渴者，其病易治。發(fā)于陰部，其人必嘔；發(fā)于陽(yáng)部，其人振寒而發(fā)熱也。師曰∶諸黃家病，但宜利小便。假令脈浮，當(dāng)以汗解之，宜桂枝加耆湯，又名黃耆建中湯。（方見(jiàn)傷寒門(mén)。) 大黃黃柏梔子芒硝湯（叔和) 黃柏 芒硝 大黃（各四錢(qián)) 梔子（三枚) 又曰∶黃膽病，小便色不變，欲自利，腹?jié)M而喘，不可除熱，熱除必噦，噦者宜服小半夏湯。（方見(jiàn)傷寒門(mén)。) 又曰∶額上黑，微汗出，手足心熱，薄暮則發(fā)，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸。腹如水狀，不治。 又曰∶黃家，日晡所當(dāng)發(fā)熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，小腹?jié)M，一身盡黃，額上黑，足下熱。因作黑疸，其腹脹如水狀，大便必黑，時(shí)溏，此女勞之病，非水也，腹?jié)M者難治，硝石礬石散主之。 硝石礬石散（叔和) 治酒疸，用小柴胡湯加茵 、豆豉、大黃、黃連、葛根，煎服效。（叔和) 茯苓湯（河間) 治胃疸，消谷善饑，面色痿黃，心中煩熱，胸脅脹滿，小便赤澀。（方見(jiàn)淋秘門(mén)。) 一方（丹溪) 治谷疸。 以柴胡、谷芽、枳實(shí)、濃樸、梔子、大黃等分，水煎服效。 胃苓湯（局方) 治脾胃不和黃腫。如小便赤澀，加滑石。 五苓散合平胃散是也。 腎疸湯（東垣) 治腎疸目黃，或渾身黃，小便赤澀。 升麻 羌活 防風(fēng) 本 獨(dú)活 柴胡（各五分) 蒼術(shù)（一錢(qián)) 豬苓（四分) 葛根（五分) 澤瀉（三分) 黃芩（二分) 甘草（三分) 神曲（炒，三分) 黃柏（二分) 白術(shù)（五分) 人參（三分) 茵 五苓散（活人) 治傷寒或伏暑發(fā)黃，小便不利，煩渴等證。 本方倍加茵，入姜棗煎服之。 茵 茯苓湯（活人) 治發(fā)黃，脈沉細(xì)數(shù)，四肢冷，小便澀，煩躁而渴。 茯苓 桂枝 豬苓（各一錢(qián)) 滑石（一錢(qián)五分) 茵 （二錢(qián)) 梔子大黃湯（活人) 治酒疸，心中懊，或熱而痛。 梔子（十四枚) 大黃（一兩) 枳實(shí)（五枚) 豆豉（一升) 半溫半熱湯（活人) 治酒疸，身黃無(wú)熱，靖言了了，腹?jié)M欲嘔，心煩足熱，或有 瘕，心中懊，其脈沉弦緊細(xì)。 半夏 茯苓 白術(shù)（各七分) 前胡 枳殼（麩炒黃色) 甘草（炙) 大戟（各五分) 黃芩 茵 當(dāng)歸（各三分) 茵 蒿湯（活人) 治身熱鼻干汗出，陽(yáng)氣上奔，小便赤澀不利，濕熱發(fā)黃。 茵 蒿（一兩) 大梔子（三枚) 大黃（三錢(qián)五分) 茵 大黃湯（活人) 治傷寒大熱發(fā)黃，面目俱黃，小便赤澀。 茵 蒿 梔子 柴胡 黃柏 黃芩 升麻 大黃（各七分) 草龍膽（三分半) 梔子柏皮湯（活人) 治身熱不去，大便利而煩熱身黃。 梔子 黃柏 黃連（各三錢(qián)五分) 茯苓滲濕湯（活人) 治黃膽寒熱，嘔吐而渴，欲飲冷水，身目俱黃，小便不利，不思飲食。（方見(jiàn)濕證門(mén)。) 小茵 湯（活人) 治發(fā)黃，脈沉細(xì)而遲，遍身冷。 附子（一枚，作八片炮) 甘草（炙，一兩) 茵 （二兩) 茵 四逆湯（活人) 治發(fā)黃，脈沉細(xì)而遲，肢體逆冷，腰以上自汗。 甘草（炙，一兩) 干姜（炮，一兩五錢(qián)) 附子（一枚，作八片炮) 茵 （二兩) 葶藶苦參散（活人) 治濕熱內(nèi)甚，小便赤澀，大便時(shí)秘，飲食少進(jìn)，諸藥不效，因?yàn)榫命S。 苦參 黃連 瓜蒂 黃柏 大黃（各一兩) 葶藶子（二兩) 當(dāng)歸白術(shù)湯（活人) 治酒疸發(fā)黃，心下有 癖堅(jiān)滿，身體沉重，妨害飲食，小便赤黃，此因內(nèi)虛，飲食生冷，脾胃痰結(jié)所致。 白術(shù) 茯苓（各一錢(qián)) 當(dāng)歸 黃芩 茵 （各三分半) 前胡 枳實(shí) 甘草（炙) 杏仁（各六分) 半夏（八分，泡透) 抵當(dāng)湯（活人) 治傷寒熱郁，瘀血內(nèi)結(jié)，身黃脈沉細(xì)，狂言譫語(yǔ)，小便自利，大便黑。（方見(jiàn)傷寒門(mén)。) 針砂丸（集驗(yàn)方) 治谷疸、酒疸、濕熱發(fā)黃等證。 針砂（半斤，醋炒紅) 蒼術(shù)（四兩，米泔浸) 香附（四兩，童便浸) 神曲（炒微黃) 茵 （姜汁炒) 麥（麩炒，各二兩) 芍藥 當(dāng)歸（酒洗，去頭) 生地黃 川芎 青皮（去穣炒，各一兩五錢(qián)) 陳皮（去白) 莪術(shù)（醋煮) 三棱（醋煮，各二兩) 梔子（去殼炒) 姜黃 升麻 干漆（各五錢(qián)，炒煙盡) 綠礬丸（集驗(yàn)) 治黃腫病最捷。 五倍子（半斤，炒黑) 綠礬（四兩，姜汁炒白) 針砂（四兩，醋炒紅色) 神曲（半斤，炒微黃色) 棗礬丸（寶鑒) 治食勞，身目俱黃者。 綠礬（半斤，火 通紅) （祖?zhèn)鞣? 褪金丸 治黃腫，絕妙。 蒼術(shù)（米泔浸) 白術(shù)（各二兩五錢(qián)) 甘草（炙，五錢(qián)) 濃樸（姜汁拌炒，一兩) 陳皮（去白，一兩五錢(qián)) 針砂（醋炒紅色) 香附（童便浸，各六兩) 神曲（炒黃色) 麥 面（炒微黃，各一兩半)有塊加三棱（醋煮) 莪術(shù)（醋煮，各一兩半) 一男子年三十余，得谷疸癥，求予治。以胃苓湯去桂加茵，數(shù)十帖黃退，自以為安，不服藥。十?dāng)?shù)日后，至晚目盲不見(jiàn)物。予曰∶此名雀目，蓋濕痰盛而肝火有余也。用 豬肝煮熟和夜明砂作丸服之，目遂明如故，來(lái)謝。予曰∶未也，不早服制肝補(bǔ)脾消痰之劑，必成蠱脹。伊芳不信，半月后腹?jié)u脹痞滿，復(fù)來(lái)治。予仍以胃苓湯倍二術(shù)，加木通、麥門(mén)冬，煎湯下褪金丸，一月平安。 論 《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。又曰膏粱之變，足生大疔。榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。東垣謂榮氣即胃氣也，蓋胃氣調(diào)和，則榮衛(wèi)之氣，皆順流而無(wú)逆于肉理耳。若夫飲食失節(jié)，肥甘過(guò)傷，以致濕熱蘊(yùn)積于腸胃之間，燒爍腑臟，煎熬真陰，此經(jīng)之所謂陰之五宮，傷在五味，味傷發(fā)熱，久而增氣。故濕熱之氣，聚于下集，陰火熾盛，蓄于八脈，八脈沸騰，逆于經(jīng)隧，氣凝血滯，故其滋養(yǎng)精微之氣，不能如常榮于肉理，是以結(jié)聚而成癰腫矣，經(jīng)曰熱勝則肉腐是也。法當(dāng)視其所發(fā)之地，各從其經(jīng)而處治焉。夫發(fā)于身之表者，其名一十有七∶曰腦發(fā)（督脈，足太陽(yáng)經(jīng))，曰背發(fā)（中屬督脈，余皆足太陽(yáng)經(jīng))，曰鬢發(fā)（手足少陽(yáng)經(jīng))，曰眉發(fā)（手足太陽(yáng)經(jīng)，手足少陽(yáng)經(jīng))，曰 發(fā)（手足陽(yáng)明經(jīng))，曰腮頷發(fā)（手陽(yáng)明經(jīng))，曰髭發(fā)（手足陽(yáng)明經(jīng))，曰腋發(fā)（手太陽(yáng)經(jīng))，曰穿襠發(fā)（督銜任三脈)，曰腿發(fā)（表足三陽(yáng)，裹足三陰)，曰肝癰（足厥陰經(jīng))，曰喉癰（任脈，陽(yáng)明經(jīng))，曰臍癰（任脈，陽(yáng)明)，曰乳癰（內(nèi)陽(yáng)明經(jīng)，外少陽(yáng)經(jīng)，乳頭足厥陰經(jīng))，曰臀癰（足太陽(yáng)經(jīng))，曰跨馬癰（足厥陰經(jīng))，曰囊癰（足厥陰經(jīng))。發(fā)于腔子之內(nèi)者，其名有四∶曰內(nèi)疽，曰肺癰（手太陰經(jīng))，曰腸癰（手太陽(yáng)經(jīng)，手陽(yáng)明經(jīng))，曰胃脘癰（足陽(yáng)明經(jīng))。夫十二經(jīng)有氣血多少之不同，癰疽淺深之有異。是故為治之法，或疏散，或消毒，或針焙，或內(nèi)托，或外消，或?yàn)a利，或補(bǔ)益。是故腫瘍?yōu)閷?shí)，宜瀉利；潰瘍?yōu)樘�，宜補(bǔ)益；浮露而淺者為癰，宜外消；藏伏而深者為疽，宜內(nèi)托，此千古不易之定議也。雖然其證有善而易治者為順，惡而難消者為逆。其為眼白睛黑，目緊小者，一逆也；不能飲食，納藥而嘔，食不知味，二逆也；傷痛渴甚，三逆也；膊項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)不便，四肢沉重，四逆也；聲嘶色脫，唇口青黑，面目四肢浮腫，五逆也；煩躁時(shí)咳，腹痛甚，泄利無(wú)度，小便如淋，六逆也。膿血大泄， 腫尤甚，膿水臭敗莫近，七逆也；喘促氣短，恍惚嗜臥，八逆也；未潰先黑陷，面青唇黑便污，九逆也。又如噫氣痞塞，喘咳，身冷自汗，目瞪耳聾，恍惚驚悸，語(yǔ)言錯(cuò)亂，皆是惡證。若夫動(dòng)息自寧，飲食知味，一順也；便利調(diào)勻，二順也；神彩精明，語(yǔ)聲清朗，三順也；膿潰腫消，色鮮不臭，四順也；體氣和平，五順也。 凡五順見(jiàn)三則吉，九逆見(jiàn)六則危矣。先哲垂訓(xùn)，班班可考，學(xué)人其可不詳察乎。 《脈經(jīng)》曰∶脈數(shù)身無(wú)熱，內(nèi)有癰也。一云∶腹無(wú)積聚，身無(wú)熱，脈數(shù)，此為腸中有膿，薏苡附子敗醬湯主之。 諸浮數(shù)脈，應(yīng)當(dāng)發(fā)熱，而反灑淅惡寒，苦有痛處，當(dāng)發(fā)癰腫。脈微而遲，反發(fā)熱，弱而數(shù)，反振寒，當(dāng)發(fā)癰腫。 脈浮而數(shù)，身體無(wú)熱，形嘿嘿，胸中微躁，不知痛之所在，此人當(dāng)發(fā)癰腫。 脈滑而數(shù)，數(shù)則為熱，滑則為實(shí)，滑則主榮，數(shù)則主衛(wèi)，榮衛(wèi)相逢，則結(jié)為癰，熱之所過(guò)，則為膿也。 羽林婦病，醫(yī)者脈之，知婦人腸中有膿，為下之即愈。蓋寸口脈滑而數(shù)，滑則為實(shí)，數(shù)則為熱，滑則為榮，數(shù)則為衛(wèi)，衛(wèi)數(shù)下降，榮滑上升，榮衛(wèi)相干，血為濁敗，小腹痞堅(jiān)，小便或澀，或時(shí)汗出，或復(fù)惡寒，膿為已成。設(shè)脈遲緊，聚為瘀血，下之即愈。 腸癰之為病，其身體甲錯(cuò)，腹皮急，按之軟如腫狀。 夫腸癰者，小腹腫，按之則痛，小便數(shù)如淋，時(shí)時(shí)發(fā)熱，自汗出，復(fù)惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當(dāng)有血；脈洪數(shù)者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之。 丹溪曰∶癰疽因陰陽(yáng)相滯而生。蓋氣陽(yáng)也，血陰也，血行脈內(nèi)，氣行脈外，相并周流。寒與濕搏之，則凝泣而行遲，為不及；熱與火搏之，則沸騰而行速，為太過(guò)。氣得邪而郁，津液稠粘，為痰為飲，積久滲入脈中，血為之濁，此陰滯于陽(yáng)也。血得邪而郁，隧道阻隔，或溢或結(jié)，積久滲出脈外，氣為之亂，此陽(yáng)滯于陰也。百病皆由于此，又不止于癰疽而已。 癰疽因積毒在臟腑，當(dāng)先助胃壯氣，使根本堅(jiān)固，而以行經(jīng)活血藥為佐，參以經(jīng)絡(luò)時(shí)令，使毒瓦斯外發(fā)，施治之早，可以內(nèi)消，此內(nèi)托之意也。 或問(wèn)內(nèi)托之法，予曰∶河間治腫 于外，根盤(pán)不深，形證在表，其脈多浮，病在皮肉，非氣盛則必侵于內(nèi)，急須內(nèi)托，宜腹煎散，除濕散郁，使胃氣和平。如或未已，再煎半料飲之。如大便閉及煩熱，少服黃連湯。如微利及煩熱已退，卻與復(fù)煎散。如此使榮衛(wèi)俱行，邪氣不能內(nèi)傷也。 《外科精要》謂排膿內(nèi)補(bǔ)十宣散，治未成者速散，已成者速潰，誠(chéng)哉是言也。若用之于小瘡癤與冬月，亦可轉(zhuǎn)重就輕，移深居淺。若潰瘍與夏月用之，其桂樸之溫散，佐以防風(fēng)、白芷，吾恐雖有參，難為倚仗。比見(jiàn)世人用此，不分輕重時(shí)令，經(jīng)絡(luò)前后，正若盲人騎瞎馬，半夜臨深池，危哉！諸經(jīng)惟少陽(yáng)厥陰二經(jīng)生癰疽宜預(yù)防之，以其多氣少血也。血少而肌肉難長(zhǎng)，瘡久未合，必成死證。茍不知此，遽用驅(qū)逐利藥，以伐其陰分之血，禍不旋踵。 腫瘍內(nèi)外皆壅，宜以托里表散為主。如欲用大黃者，宜戒猛浪之非。 潰瘍內(nèi)外皆虛，宜以補(bǔ)接為主。如欲用香散者，宜戒虛虛之失。 《外科精要》一書(shū)，惟務(wù)紀(jì)錄舊方，應(yīng)酬輕小證候耳。 癰疽始發(fā)，即以艾多灸之，可使輕淺，騎竹馬灸法最妙。蓋艾火暢達(dá)，拔引郁毒，此從治之意。惟頭為諸陽(yáng)所聚，艾炷宜小而少。若身上，必痛灸至不痛，不痛灸至痛。亦有因灸而死者，蓋虛甚，孤陰將絕，其脈必浮數(shù)而大且不鼓，精神必短而昏，無(wú)以抵當(dāng)火氣，宜其危也。 按河間灸刺法曰∶凡瘡瘍須分經(jīng)絡(luò)部分，血?dú)舛嗌伲?穴遠(yuǎn)近。從背出者，當(dāng)從太陽(yáng)經(jīng)五穴選用，至陰、通谷、束骨、昆侖、委中是也。從鬢出者，當(dāng)從少陽(yáng)經(jīng)五穴選用，竅陰、夾溪、臨泣、陽(yáng)輔、陽(yáng)陵泉是也。從髭出者，當(dāng)從陽(yáng)明經(jīng)五穴選用，厲兌、內(nèi)庭、陷谷、沖陽(yáng)、解溪是也。從腦出者，則以絕骨一穴治之。（各穴點(diǎn)法，俱見(jiàn)《銅人針灸經(jīng)》，茲不再具。) 外施貼藥，亦發(fā)表之意�！毒分^貼冷藥有神效，夫氣得熱則散，得冷敗斂，何謂神效？經(jīng)曰發(fā)表不遠(yuǎn)熱，是也。 （貼冷藥，惟輕小癤毒可也。) 腫瘍用手按之，熱則有膿，不熱則無(wú)膿。 膿出而反痛者，此為虛也，宜補(bǔ)之。亦有穢氣所觸而作痛者，宜和解之。風(fēng)冷所逼者，宜溫養(yǎng)之。 疽發(fā)深不痛者，胃氣大虛，必死肉多而不知痛也。 腫瘍時(shí)嘔者，當(dāng)作毒瓦斯上攻治之。潰后，當(dāng)作陰虛補(bǔ)之。若年老潰后發(fā)嘔不食，又宜參 白術(shù)膏峻補(bǔ)，隨證加佐使藥。河間謂瘡瘍嘔者，濕氣侵于胃也，宜倍白術(shù)。 癰疽發(fā)渴，乃血?dú)鈨商摚脜ⅰ?以補(bǔ)氣，當(dāng)歸、地黃以養(yǎng)血，或忍冬丸、黃耆六一湯皆效。 加味十全大補(bǔ)湯，治癰疽潰后，補(bǔ)氣血，進(jìn)飲食，實(shí)為切要。凡膿血出多，陰陽(yáng)兩虛，此藥有回生起死之功，但不分經(jīng)絡(luò)，不載時(shí)令，醫(yī)者觸類(lèi)而長(zhǎng)之可也�；蛞�(jiàn)腫平痛寬，遂以為安，漫不知省，無(wú)補(bǔ)接調(diào)養(yǎng)之功，愈后虛證復(fù)見(jiàn)，因而轉(zhuǎn)為他病而危劇者多矣。 蒲公英，化熱毒，消惡腫，散結(jié)核，有奇功。田間路側(cè)皆有之，三四月開(kāi)黃花，似菊花，味甘。《衍義補(bǔ)遺》云∶四時(shí)�；ǎT飛絮，節(jié)葉間折之有白汁出者是。能解食毒，散滯氣，可入陽(yáng)明太陰二經(jīng)。同忍冬藤煎，以少酒佐而服之，搗爛 之亦妙。 白蠟屬金，稟收斂堅(jiān)凝之氣，外科之要藥也。生肌止血，定痛接骨，續(xù)筋補(bǔ)虛，常與合歡皮同入長(zhǎng)肉膏藥用之有神效。但未試其可服否，若合歡皮常服之驗(yàn)矣。 蓖麻子性善收，能追膿取毒，亦要藥也。 癰疽已破未破，用皂角刺，能鉆引至痛處。 取剩骨法∶取久疽久痔漏中朽骨（俗名剩骨)，用烏骨雞脛骨，以信砒實(shí)之，鹽泥固濟(jì)，火 通紅，地上出火毒，用骨研細(xì)，飯丸如粟米大，以皮紙拈送入竅內(nèi)，外以拔毒膏藥封之，其骨自出。 （以上丹溪方法凡二十三條) 惡瘡發(fā)背腦疽等證方法∶ 升陽(yáng)益胃湯（東垣) 治一切惡瘡、發(fā)背、腦疽等證。 羌活（一錢(qián)五分) 獨(dú)活（五分) 防風(fēng)（五分) 本（一錢(qián)五分) 知母（一錢(qián))生地黃（一錢(qián)) 黃芩（三錢(qián)) 黃連（五分) 黃柏（五分) 當(dāng)歸（三錢(qián)) 防風(fēng)梢（五分)連翹（二錢(qián)) 人參（五分) 黃耆（一錢(qián)五分) 生甘草（一錢(qián)) 陳皮（五分) 當(dāng)歸梢（五分) 蘇木（五分) 炙甘草（一錢(qián)五分) 酒防己（五分) 澤瀉（七分) 桔梗（一錢(qián)) 初患二、三日者服之立消，作膿者立潰，隨病上下食前后服。一人患腦疽，第八日腫硬如拳，即日晚服此藥一劑，次日便平復(fù)，腫勢(shì)消，更不疼痛，又服半劑，七日全愈如常。明之言∶凡瘡皆陰中之陽(yáng)、陽(yáng)中之陰二證而已。我治此瘡，陽(yáng)藥七分，陰藥三分，名曰升陽(yáng)益胃散；勝十宣也，老人宜之，亦名復(fù)煎散，或加乳香沒(méi)藥各一錢(qián)尤妙。 當(dāng)歸羌活湯 治腦疽證。 黃芩（酒炒) 黃連（酒炒，各二錢(qián)) 黃柏（酒炒，一錢(qián)) 澤瀉（五分) 連翹（一錢(qián)) 當(dāng)歸身（二錢(qián)) 防風(fēng) 羌活（各一錢(qián)) 甘草（炙，一錢(qián)) 山梔子（一錢(qián)) 獨(dú)活（七分) 本（七分) 檳榔散（東垣) 大斂瘡口。 檳榔 木香（各三錢(qián)) 背疽方法∶ 托里散（千金)治背疽并諸惡瘡，如三日以里未針灸及利大便者，則可消矣。 羌活（一錢(qián)五分) 防風(fēng)（酒洗，五分) 防風(fēng)梢（五分) 本（一錢(qián)五分) 當(dāng)歸身（三錢(qián)) 當(dāng)歸梢（五分) 連翹（三錢(qián)) 黃芩（酒洗，三錢(qián)) 黃耆（一錢(qián)五分生用) 人參（一錢(qián)五分) 炙甘草（一錢(qián)五分) 生甘草（五分) 陳皮（五分) 蘇木 五味子 酒黃柏 酒防己（各五分) 桔梗 梔子 生地黃（酒洗，各一錢(qián)) 酒大黃（三錢(qián)) 酒黃連（一錢(qián)) 木豬苓（一錢(qián)五分) 麥門(mén)冬（二錢(qián)) 丹溪治背疽方，用大黃、防風(fēng)、羌活、甘草節(jié)、生地黃、當(dāng)歸身、貝母、白芷、赤芍藥、皂角刺、黃芩作大劑煎服，氣虛加人參、黃耆，瘡潰后亦宜加之。 附骨疽方法∶丹溪曰∶附骨疽者，皆因久得濃味，及勞役與酒后涉水得，此陽(yáng)滯于陰之證也。又曰∶環(huán)跳穴痛不止，防生附骨疽，以蒼術(shù)為君，佐以黃柏之辛，行以青皮，冬加桂枝，夏加條芩，體虛者加杜仲、牛膝，以生甘草為使，作大料煎，入姜汁，食前飲之。痛甚者，恐前藥十?dāng)?shù)帖發(fā)不動(dòng)，少加麻黃。一二帖又不動(dòng)者，恐疽將成，急掘地坑，以火 坑通紅，沃以小便，令患者赤體坐于坑中，以席或綿衣圍抱下體，使熱氣熏蒸，腠理開(kāi)，氣血通暢而愈。 羌活防己湯（東垣) 治附骨疽初發(fā)于太陽(yáng)、厥陰、太陰分者。 羌活 川芎 蒼術(shù) 防己 木香 連翹 射干 甘草 白芍藥 木通 當(dāng)歸尾 蘇木（各七分) 托里黃耆湯（東垣) 治附骨疽初發(fā)于足少陽(yáng)、陽(yáng)明分者。 柴胡（一錢(qián)二分) 連翹（八分) 肉桂（八分) 鼠粘子（八分) 黃耆（八分) 當(dāng)歸尾（一錢(qián)五分) 黃柏（四分) 升麻（四分) 甘草（炙，四分) 白芷（一錢(qián)) 內(nèi)托黃耆酒煎湯（東垣) 治瘡生腿外側(cè)，或因寒濕，得附骨疽于足少陽(yáng)經(jīng)分，微侵足陽(yáng)明經(jīng)，堅(jiān)硬漫腫，行步作痛，或不能行。 柴胡（六錢(qián)五分) 連翹（八分) 肉桂（八分) 大力子（炒) 黃耆（各四錢(qián)一作四分) 當(dāng)歸尾（八錢(qián)) 黃柏（五分) 升麻（七分) 甘草（炙，五分) 白芷（二錢(qián)) 黃連消毒飲（東垣) 治附骨疽。 黃連（一錢(qián)) 黃芩 黃柏（各五分) 生地黃（四分) 知母（四分) 羌活（一錢(qián)) 獨(dú)活（四分) 防風(fēng)（四分) 本（五分) 當(dāng)歸尾（四分) 桔梗（五分) 黃耆（二分) 人參（二分) 甘草（三分) 連翹（四分) 蘇木（二分) 防己（五分) 澤瀉（二分) 陳皮（三分) 內(nèi)托黃耆柴胡湯（東垣) 治附骨疽。 生地黃（五分) 黃柏（三分) 肉桂（二分) 羌活（五分) 當(dāng)歸梢（七分半)土瓜根（酒洗) 柴胡梢（各一錢(qián)) 連翹（一錢(qián)三分) 黃耆（二錢(qián)) 臀癰方法 丹溪曰∶臀癰者，臀居小腹之后在下，此陰中之陰，道遠(yuǎn)位僻，雖曰太陽(yáng)多血，然氣運(yùn)不到，血亦罕來(lái)，中年后尤慮患此。才有腫痛，參之脈證，但見(jiàn)虛弱，便與滋補(bǔ)血?dú)�，可保終吉。若無(wú)積補(bǔ)之功，其禍多在結(jié)痂之后，或半年已來(lái)乃病，多致失手，慎之慎之！ 內(nèi)托羌活湯（東垣) 治足太陽(yáng)經(jīng)中，左右尺脈俱緊，按之無(wú)力，尻臀生癰堅(jiān)硬，腫痛大作。 羌活 黃柏（酒炒，各二錢(qián)) 防風(fēng) 本 當(dāng)歸尾（各一錢(qián)) 肉桂（三分) 連翹 甘草（炙) 蒼術(shù) 陳皮（各五分) 黃耆（二錢(qián)五分) 內(nèi)疽方法 丹溪曰∶內(nèi)疽者，皆因飲食之火，挾七情之火，相郁而發(fā)。飲食者陰受之，七情者臟腑受之，宜其發(fā)在腔子而頭向外，非干腸胃肓膜也。宜以內(nèi)托之藥托出于外，以針開(kāi)之而愈。先用四物湯加桔梗、香附、生姜煎服。膿出后，亦用四物湯調(diào)理而安。 肺癰方法 丹溪∶肺癰先須發(fā)表�！肚Ы鸱健吩弧貌】韧倌撗涿}數(shù)實(shí)，或口中咳，胸中隱隱痛，脈反滑數(shù)者，為肺癰。其脈緊數(shù)，為膿未成；緊去而但數(shù)者，膿已成也。 《要略》治肺癰，先以小青龍湯一帖，以解表之風(fēng)寒邪氣，然后以葶藶大棗瀉肺湯、桔梗湯、葦葉湯隨證用之，以取膿血，此治腫瘍之例也。終以葦宙獨(dú)行方（名黃昏湯)以補(bǔ)里之陰氣，此治潰瘍之例也。 黃昏湯（錄驗(yàn)) 治胸中甲錯(cuò)隱痛，知為肺癰。 合歡木皮（一掌大) 葶藶大棗瀉肺湯（錄驗(yàn)) 治肺癰或肺脹喘促不得臥。 葶藶（一兩，炒黃，研為細(xì)末，煉蜜為丸，如彈子大) 大棗（十枚) 葦葉湯（錄驗(yàn)) 治咳，有微熱，煩躁，胸心甲錯(cuò)。（出千金方。) 桔梗湯（錄驗(yàn)) 治肺癰，心胸氣壅，咳嗽膿血，神煩悶，咽干多渴，兩腳腫滿，小便赤黃，大便多澀。 桔梗 貝母（各一錢(qián)) 當(dāng)歸 栝蔞子（各八分) 枳殼（炒，五分) 薏苡仁（八分) 桑白皮（五分) 防己（五分) 甘草節(jié)（三分) 黃耆（五分) 杏仁（去皮炒，另研) 百合（各三分) 又方（錄驗(yàn)) 治前證。 栝蔞仁 當(dāng)歸 桔梗 貝母 白芷 甘草（各一錢(qián)) 肺癰已破入風(fēng)者，不治�；蛴锰腋嗤璺运扬L(fēng)湯吐之。 有吐膿血如肺癰狀，口臭，他方不應(yīng)者，宜消風(fēng)散，入無(wú)病男子發(fā)灰，清米飲調(diào)下，可二服而愈。 祖?zhèn)鞣?/span>治肺癰，未成膿者立消，已成膿者立潰，其效如神。 用樟漆樹(shù)葉，一名接骨木，又名健骨樹(shù)，又名野黃楊，田畔路側(cè)皆有之。 上一味細(xì)研，略入濾過(guò)，以酒調(diào)服。不飲酒人，入生姜研服。 腸癰方法 丹溪曰∶腸癰當(dāng)作濕熱積治，入風(fēng)難治。 《千金》謂腸癰妄治必殺人，其病小腹腫，強(qiáng)按之則痛，小便數(shù)淋，時(shí)時(shí)汗出，復(fù)惡寒，身皮甲錯(cuò)，腹皮急，如腫狀，脈數(shù)者，微有膿也。巢云∶洪數(shù)已有膿，脈若遲緊者未有膿，甚者腹脹大，轉(zhuǎn)側(cè)有水聲，或繞臍生瘡，或膿自臍出，或大便膿血。（羽林婦證，具前脈法下。) 灸法∶屈兩肘，正肘頭銳骨端，灸一百壯，下膿血而安。 薏苡附子敗醬散（金匱) 薏苡仁（一錢(qián)) 炮附子（一分) 敗醬（三分) 大黃牡丹湯 大黃（四分) 牡丹皮（一兩) 桃仁（五十枚，去皮尖，另研) 芒硝（三合) 栝蔞子（半升) 東陽(yáng)呂俊文，得潮熱，微似瘧狀，小腹右邊有一抉，大如雞卵作痛，右腳不能伸縮。一醫(yī)作奔豚氣治，十余日不驗(yàn)。 召予診候其脈，左寸芤而帶澀，右寸芤而洪實(shí)，兩尺兩關(guān)俱洪數(shù)。予曰∶此大小腸之間欲作癰耳，幸膿未成，猶可治療。 與五香連翹東加減與之，間以蜈蚣炙黃，酒調(diào)服之，三日內(nèi)平安。 乳梗方法 丹溪曰∶乳梗，多因乳母不知調(diào)養(yǎng)所致。蓋乳房陽(yáng)明所經(jīng)，乳頭厥陰所屬，忿怒所逆，郁悶所遏，濃味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅閉而汁不通，陽(yáng)明之血沸騰，故熱甚而化為膿。或因所乳之子，膈有滯痰，含乳而睡，口氣 熱所吹而成結(jié)核。初梗，忍疼揉令核軟，吮令汁透可散，否則結(jié)成矣。治法以青皮疏厥陰之滯，石膏清陽(yáng)明之熱，生甘草節(jié)行污濁之血，栝蔞子消導(dǎo)腫毒，或加沒(méi)藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當(dāng)歸身，或湯或散，須以少酒佐之。若加艾火二三壯，于痛處灸之尤妙。彼粗工便用針刀，必成拙病。 乳癰，用蒲公英同忍冬藤入少酒煎服，即欲睡，是其效也。（丹溪) 乳癰未潰，以青皮、栝蔞仁、桃仁、連翹、川芎、橘葉、皂角刺、甘草節(jié)，隨證加減煎服。已潰，以人參、黃耆、川芎、當(dāng)歸、白芍藥、青皮、連翹、栝蔞、甘草節(jié)煎服。 升麻托里湯（東垣) 治婦人兩乳間出黑頭疙，瘡頂陷下作黑眼子，其脈弦洪，按之細(xì)小。 黃柏（二分) 肉桂（三分) 鼠粘子（五分) 黃耆 炙甘草節(jié) 當(dāng)歸身（各一錢(qián)) 連翹 升麻 葛根（各一錢(qián)五分) 奶巖方法 石香程氏曰∶奶巖始有核，腫結(jié)如鱉棋子大，不痛不癢，五、七年方成瘡。初便宜多服疏氣行血之藥，須情思如意，則可愈。如成瘡之后，則如巖穴之凹，或如人口有唇，赤汁膿水浸yin胸脅氣攻疼痛，用五灰膏、金寶膏去其蠹肉，生新肉，漸漸收斂。此疾多生于憂郁積忿中年婦人。未破者尚可治，成瘡者終不可治。（石香居士，程常，東陽(yáng)人，丹溪高弟。) 十六味流氣飲（局方) 治奶巖。 人參 黃耆 川歸（各一錢(qián)) 川芎 肉桂 濃樸 白芷 甘草（各五分) 桔梗（三分) 防風(fēng) 烏藥 檳榔 芍藥 枳殼 木香（各五分) 紫蘇（一錢(qián)五分) 單煮青皮湯（丹溪) 治婦人百不如意，久積憂郁，乳房?jī)?nèi)有核，如鱉棋子。 每服用青皮四錢(qián)細(xì)切，以水一盞半，煎至一盞，日二服。以上二方間服，至核消住藥。 橘葉散（丹溪) 治證如前。 青皮 石膏（ ) 沒(méi)藥 甘草節(jié) 當(dāng)歸頭 金銀花 蒲公英（各五分) 栝蔞子（一錢(qián)) 皂角刺（一錢(qián)五分，去尖，略炒出汗) 丁香散（丹溪) 治乳頭破裂，或因小兒吹乳，血干自裂開(kāi)多痛。 丁香（不拘多少) 囊癰方法 丹溪曰∶囊癰者，濕熱下注也，有作膿者，此濁氣順下，將流入滲道，因陰道或虧，水道不利而然，膿盡自安，勿藥可也，惟在善于調(diào)攝耳。又有因腹腫漸流入囊，腫甚而囊自裂開(kāi)，睪丸懸掛，水出，以輔炭末敷之，外以紫蘇葉包裹，仰臥養(yǎng)之。 癰疽入囊者，曾治數(shù)人，悉由濕熱入肝經(jīng)處治，而用補(bǔ)陰藥佐之。雖膿潰皮脫、睪丸懸掛者，皆不死（丹溪)。 一方（錄驗(yàn)) 用野紫蘇葉（面青背紅者是也)焙干為細(xì)末敷之。如燥，以香油調(diào)敷。囊脫無(wú)皮者，外以青荷葉包之，其皮自生。 丹溪便毒方法 便毒是厥陰經(jīng)濕熱，因勞倦而發(fā)，用射干三寸，同生姜煎，食前服，得利二三行效。射干，開(kāi)紫花者是，紅花者勿用。 一方（丹溪) 用破故紙、鼠粘子微炒黑、牽牛炒、大黃酒蒸焙干，各等分為末，每服一兩，酒調(diào)下。 又方（丹溪) 已結(jié)成膿者，用大黃（酒蒸)、連翹（各五錢(qián))、枳實(shí)（三錢(qián))、濃樸、甘草節(jié)（各三錢(qián))、桃仁（二十一個(gè))、生姜三片，分三服，水煎服之。 石香程氏曰∶便毒一名跨馬癰，此奇經(jīng)沖任為病，而癰見(jiàn)于厥陰經(jīng)之分野，其經(jīng)多血，又名血疝，或先有疳瘡而發(fā)，或卒然起核疼痛而發(fā)，皆熱郁血聚而成也。初發(fā)宜疏利之，即散。變腫后，如常用托里內(nèi)補(bǔ)之藥。 蘇方木散（瘡瘍集) 治便毒。 木鱉子（去殼) 當(dāng)歸尾（酒浸) 芍藥 白芷 粉甘草 川芎 射干 忍冬藤（即金銀花) 大黃（銼碎，酒浸濕紙包煨) 穿山甲（糠火煨炒黃脆) 沒(méi)藥（另研) 蘇方木（各六錢(qián)，一作六分) 玉燭散（瘡瘍集) 治便毒。 川芎 當(dāng)歸 生地黃 赤芍藥 樸硝 大黃（依前制) 甘草（炙，各八分) 牡蠣大黃湯（精要) 治同前證。 大黃（依前制) 牧蠣（各二錢(qián)五分，火 ) 甘草（一錢(qián)) 栝蔞（一個(gè)，去皮) 瘰癧方法 丹溪曰∶瘰癧必起于少陽(yáng)一經(jīng)，不守禁忌，延及陽(yáng)明。大抵食味之濃，郁氣之積，曰風(fēng)曰熱，皆此二端，拓引變換。 須分虛實(shí)，實(shí)者易治，虛者可慮。以其屬膽經(jīng)，主決斷，有相火，且氣多血少。婦人見(jiàn)此，若月經(jīng)不作，寒熱便生，稍久轉(zhuǎn)為潮熱，危矣。自非斷欲食淡，神仙不治也。 治瘰，用立效散與栝蔞散相間服，神效。（丹溪) 本草云∶夏枯草大治瘰，散結(jié)氣，有補(bǔ)養(yǎng)厥陰血脈之功，而經(jīng)不言。觀其能退寒熱，虛者可仗；若實(shí)者，以行散之藥佐之，外以艾灸，亦漸取效。 治血少馬刀瘰癧肚瀉，以四物湯倍酒炒芍藥、牡蠣粉、陳皮、柴胡、甘草、黃連、玄參、炒神曲、桑椹膏。 石香程氏曰∶瘰癧之癥，內(nèi)經(jīng)謂之結(jié)核者是也。結(jié)核有大小如大豆、銀杏，連串而生者。形大如馬刀者，謂之馬刀瘡。經(jīng)別為火類(lèi)，夫火亢之甚，必兼水化制之，其核故堅(jiān)也。凡瘰癧之起，始生于耳后足陽(yáng)明、少陽(yáng)二經(jīng)，浸yin于太陽(yáng)之經(jīng)，漸隨經(jīng)流注于腋脅手足皆有也。治法，以火針刺入核中，不可透底，納蟾酥膏于中，外用綠云膏貼之，三日后取去核中稠膿，膿盡取去核外薄膜。先破初起之核一枚，以絕其源，服藥后出者皆愈�；虿豢鲜�，如銀杏者，盡皆開(kāi)了，用藥取之。其自潰者，猶如木果之腐，熟肉雖潰而核猶存，故膿水淋漓，久難得愈，治者用鐵烙燒赤，烙去其破核猶存者，并肉潰處。次用金寶膏、龍珠膏等藥，追去蠹惡之根，遂能長(zhǎng)肉而愈。隨經(jīng)絡(luò)證候，服除風(fēng)熱兼引經(jīng)之藥，以除根本，可獲全功也。 蟾酥（如大豆許) 白丁香（十五枚) 寒水石（些少， ) 巴豆（五粒) 寒食面（些少) 綠云膏 黃連 大黃 黃芩 玄參 黃柏 木鱉子（去殼，各一錢(qián)) 豬膽（汁，三個(gè)) 銅綠（三錢(qián)，醋浸一宿，綿去渣) 金寶膏 去腐肉朽肉，不傷良肉新肉。 桑柴灰（五碗，用沸湯十碗淋汁，用草紙一層，皮紙二層，放羅底，次置灰于上淋之) 穿山甲（二兩，煨胖) 信砒（二錢(qián)，另研) 杏仁（七枚，去皮，同信砒、穿山甲，研細(xì)) 生地黃（二兩) 辰砂（一錢(qián)，另研) 粉霜（另研) 麝香（各五分) 龍珠膏 龍芽草（五兩) 棘棗根（五錢(qián)) 海藻（二錢(qián)五分) 蘇木（五錢(qián)) 桑柴灰（二碗半) 鍛石（二碗半) 蒼耳草灰（二碗半) 以草紙二層，皮紙二層，放籮底，次置灰于上，用煎湯熱淋，取灰汁十碗許澄清，入鍋內(nèi)煎成膏，用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、輕粉，瓷罐子收貯，每用取敷核上，再敷即去舊藥并靨，再上新藥，其核即潰而愈。根小者但只涂藥于根上，其核自潰。 （以上皆石香方) 救苦化堅(jiān)湯（東垣) 治瘰癧、馬刀、挾癭，在耳下或耳后，下頸至肩上，或入缺盆中，乃手足少陽(yáng)之經(jīng)分。其瘰癧在頦下，或至頰車(chē)，乃陽(yáng)明之經(jīng)分，受心脾之邪而作也。今將二證合而治之。 黃耆（一錢(qián)，護(hù)皮毛間，補(bǔ)腠理虛及活血?dú)猓瑸榀徏抑ニ帲謱?shí)表補(bǔ)元?dú)庵顒┮? 人參（三分，補(bǔ)肺氣之藥也，如氣短不調(diào)及喘者，宜加之) 炙甘草（五分，能調(diào)中，和諸藥，瀉火，益胃氣，亦能去瘡中之邪) 真漏蘆 升麻（各一錢(qián)) 葛根（五分，此三味，俱足陽(yáng)明本經(jīng)藥也) 連翹（一錢(qián)，此一味，乃十二經(jīng)瘡中之藥，不可無(wú)也，能散諸血結(jié)氣聚，此瘡家之神藥也) 牡丹皮（三分，去腸胃中留滯宿血) 當(dāng)歸身（三分) 生地黃（三分) 熟地黃（三分，此三味，諸經(jīng)中和血、生血、涼血藥也)白芍藥（三分，如夏月倍之，其味酸氣寒，能補(bǔ)中，益氣之虛，治腹痛必用之，冬寒不可用) 肉桂（二分，大辛熱，能散結(jié)積，陰證瘡瘍須當(dāng)少用之，此寒因熱用之意。又為寒陰腹蓋其瘡，用大辛熱去陰寒之氣。如有煩躁者，去之) 柴胡（八分，功用連翹。如瘡不在少陽(yáng)經(jīng)，則去之) 鼠粘子（三分，無(wú)腫不用) 羌活（一錢(qián)) 獨(dú)活（五分) 防風(fēng)（五分，以上三味，必問(wèn)手足太陽(yáng)癥，bhskgw.cn/kuaiji/脊痛項(xiàng)強(qiáng)，不可回顧，腰似折，項(xiàng)似拔者是也。其防風(fēng)一味辛溫，如瘡在膈以上，雖無(wú)手足太陽(yáng)經(jīng)癥，亦當(dāng)用之，為能散結(jié)，去上部風(fēng)邪)昆布（二分，其味太咸，若堅(jiān)硬者宜用，蓋咸能軟堅(jiān)也) 荊三棱（炮，二分) 廣術(shù)炮，三分，此二味，若瘡堅(jiān)硬甚者用之，如不甚堅(jiān)硬者不須用) 益智（二分，如唾多者，胃不和也，或病患吐沫吐食、胃中寒者加之，無(wú)則勿用也) 麥 面（二錢(qián)，治腹中縮急，又能消食健脾) 神曲（炒，二分，食不消化者用之) 黃連（三分，治煩悶)濃樸（姜制，一錢(qián)一分，如腹脹者加之) 黃柏（炒，三分，如有熱或腿腳無(wú)力者加之，如有煩躁欲去衣者，腎中有伏火也，更宜加之，無(wú)則勿用) 中桂（一分) 當(dāng)歸梢（五各) 鼠粘子（炒另研) 炙甘草 酒黃柏 生地黃（各一錢(qián)) 柴胡（一錢(qián)五分) 黃芩（炒) 酒知母 連翹（各一錢(qián)五分) 瞿麥（二錢(qián)) 消腫湯（東垣) 治馬刀瘡。 鼠粘子（炒，五分) 黃連（炒，五分) 當(dāng)歸梢 甘草（各七分) 栝蔞根 黃耆（各一錢(qián)，蜜炙) 生黃芩 柴胡（去蘆，各一錢(qián)二分) 連翹（二錢(qián)) 紅花（少許) 柴胡通經(jīng)湯（東垣) 治小兒項(xiàng)側(cè)有核，堅(jiān)而不潰，名曰馬刀瘡。 柴胡（去蘆) 連翹 當(dāng)歸梢 生甘草 黃芩 鼠粘子（炒) 荊三棱（醋炒) 桔梗（各二分) 黃連（五分) 紅花（少許) 散腫潰堅(jiān)湯（東垣) 治馬刀瘡，結(jié)硬如石，或在耳下，至缺盆中，或肩上，或脅下，皆手足少陽(yáng)經(jīng)中，及瘰癧遍于頦，或至頰車(chē)，堅(jiān)而不潰，在足陽(yáng)明經(jīng)中所出，或二癥瘡已破，流膿水，并皆治之。 黃芩（八分，酒洗，半炒半生) 草龍膽（酒洗炒四遍) 栝蔞根（酒洗) 黃柏（酒制炒) 知母（酒炒) 桔梗（去蘆) 昆布（酒洗，各五分) 柴胡（四分) 炙甘草 荊三棱（酒洗炒) 廣術(shù)（酒拌炒) 連翹（各三分) 葛根（二分) 白芍藥（二分) 當(dāng)歸梢（二分) 黃連（二分) 升麻（一分) 升陽(yáng)調(diào)經(jīng)湯（東垣) 治瘰癧繞頸，或至頰車(chē)，此皆出足陽(yáng)明胃經(jīng)中來(lái)，若瘡深遠(yuǎn)，隱曲肉底，是足少陰腎經(jīng)中來(lái)，乃戊脾傳于癸腎，是夫傳與妻，俱作塊子堅(jiān)硬，大小不等，并皆治之，或作丸亦可。 升麻（八分) 葛根 草龍膽（用酒四次制炒) 黃芩（各四分，酒制炒) 連翹（五分) 廣術(shù) 荊三棱（二味俱酒制炒) 炙甘草（各四分) 當(dāng)歸梢（三分) 桔梗（五分) 芍藥（三分) 黃柏（酒炒，二分) 知母（酒炒，一錢(qián)) 黃連（酒洗，五分) 黃芩（生，四分) 連翹散堅(jiān)湯（東垣) 治耳下或至缺盆，或肩上，生瘡堅(jiān)硬如石，動(dòng)之無(wú)根，名曰馬刀瘡，從手足少陽(yáng)經(jīng)中來(lái)也�；蛏鷥擅{下，或已流膿，作瘡未破，并皆治之。 柴胡（一錢(qián)二分) 草龍膽（酒制，四次) 土瓜根（酒制炒，各一錢(qián)) 黃芩（酒炒二次，七分) 當(dāng)歸梢 生黃芩 廣術(shù) 荊三棱（酒炒) 連翹 白芍藥（各五分) 炙甘草（三分) 黃連（酒炒，二次) 蒼術(shù)（米泔浸，各二分) 龍泉散（瘡瘍集) 龍泉粉（炒。即磨刀石上粉也) 瓦壟粉 廣術(shù) 荊三棱（酒洗炒) 昆布（各五錢(qián)) 三圣丸（濟(jì)生) 治瘰癧神效劫藥。 丁香（五十粒) 班貓（十個(gè)，去翅及頭足，炒) 麝香（一錢(qián)，另研) 立驗(yàn)大圣散（瘡瘍集) 治瘰癧劫藥。 班貓（大者三十個(gè)，去頭及翅足，用糯米一合約炒，米黃色，去米，用班貓) 面僵蠶（一錢(qián)，去絲嘴炒) 黑牽牛（半生半炒，共三錢(qián)，取頭末一錢(qián)) 荊芥穗（一錢(qián)) 玉屑妙靈散 滑石細(xì)研為末，每服一錢(qián)，煎川木通湯調(diào)下。 六丁神散（瘡瘍集) 苦丁香（六枚，或秤五分重) 白丁香（一錢(qián)) 苦參末（五分) 赤小豆（一錢(qián))磨刀泥（青石者佳。一名龍泉粉) 大斑貓（七個(gè)，去頭足，炒) 白僵蠶（去絲嘴，炒，各一錢(qián)) 癭瘤方法∶ 破結(jié)散（大成方) 治石癭、氣癭、筋癭、血癭、肉癭、馬刀、瘰癧等癥。 海藻（酒洗凈) 龍膽草（酒洗) 海蛤粉 通草 貝母（去心) 昆布（酒洗凈) 礬石（枯) 松蘿（各三錢(qián)，今以桑寄生代效) 麥曲（炒，四錢(qián)) 半夏曲（二錢(qián)) 南星散（瘡瘍集) 治皮膚頸項(xiàng)面上生瘤，大者如拳，小者如粟，或軟或硬，不癢不痛，宜用此藥。切不可輒用針灸，多致不救。 生南星（大者一枚) 瘤者，氣血凝滯結(jié)聚而成，或如桃李，或如瓜瓠。其名有六∶曰骨瘤，曰脂瘤，曰膿瘤，曰血瘤，曰筋瘤，曰風(fēng)瘤，以其中各有此物而名之也。以上諸瘤，通用龍珠膏治之。 龍珠膏（方見(jiàn)前瘰癧條下。) 瘤宜服十六味流氣飲。（方見(jiàn)前奶巖條下。) 結(jié)核方法 丹溪曰∶大凡結(jié)核在項(xiàng)在臂在身，如腫毒不紅不痛不作膿者，多是痰注不散，名曰痰核，用二陳湯加酒炒大黃、連翹、桔梗、柴胡煎服。 又方∶治臂核作痛，用二陳湯加連翹、川芎、皂角刺、防風(fēng)、黃芩（酒炒)、蒼術(shù)煎服。 治耳后頂門(mén)各有一核，用炒僵蛋、酒蒸大黃、青黛、牛膽、南星為末，蜜丸噙化。 疔腫方法 石香程氏曰∶疔腫之癥，皆蓄熱毒之深而成者也。近者多見(jiàn)因食災(zāi)牛疫馬之肉，而成此證。其形有十三種，皆以形而名之耳∶一曰麻子疔，二曰石疔，三曰雄疔，四曰雌疔，五曰火疔，六曰爛疔，七曰三十六種疔，八曰蛇眼疔，九曰鹽膚疔，十曰水洗疔，十一曰刀鐮疔，十二曰浮漚疔，十三曰牛狗疔。惟三十六種疔最為可畏，其狀頭黑浮起，形如黑豆，四畔大赤色，今日生一，明日生二，后日生三，乃至十?dāng)?shù)，猶為可治，若滿三十六，則為不治之證也。夫十三種疔，其形狀雖各不同，而其所由，皆熱毒之甚也。治法并急用奪命丹下之，去其毒之銳勢(shì)，次服化毒丸及內(nèi)托散、二活散、雄麝湯，隨證經(jīng)絡(luò)病勢(shì)緩急，用引經(jīng)藥斟酌施治。如無(wú)他證，有熱即退熱，有腫則退腫。如身冷自汗，嘔逆躁喘，狂喝妄語(yǔ)，直視者，皆毒瓦斯入內(nèi)，不可治矣。如疔已拔去，用金銀白芷散、加減十宣散調(diào)之，方獲全安也。 今將十三種疔證候開(kāi)列于后∶ 一曰麻子疔，其狀肉起，頭如黍米，色稍黑，四邊微赤，多癢，忌食麻子、近油衣布衣、并入麻田中行。 二曰石疔，其狀皮肉相連，色如黑豆，甚硬，刺之不入，肉微痛，忌瓦礫磚石之屬。 三曰雄疔，其狀 頭黑靨，四畔仰， 漿起，有水出，色黃，大如錢(qián)孔形高者，忌房事。 四曰雌疔，其狀瘡稍黃，向里靨，亦似灸瘡，四面 漿起，心凹色赤，如錢(qián)孔者，忌房事。 五曰火疔，其狀如湯火燒灼，瘡頭黑靨，四邊有煙焰，又如赤粟米者，忌火燒烙。 六曰爛疔，其狀色稍黑，有白斑，瘡中潰，有膿水流出，瘡形大小如匙面者，忌沸熱食爛物。 七曰三十六疔，其狀頭黑浮起，形如黑豆，四畔起赤色，今日生一，明日生二，及至十?dāng)?shù)，未滿三十六，猶可施治，若滿三十六，藥所不能治也，忌嗔怒蓄積怨恨。 八曰蛇眼疔，其狀瘡頭黑皮浮生，形如小豆，狀似蛇眼，大體硬，忌惡眼人看，并嫉妒人見(jiàn)，忌毒藥。 九曰鹽膚疔，其狀大如匙面，四邊皆赤，有黑粟粒起，大忌食鹽味。 十曰水洗疔，其狀大如錢(qián)形，中如錢(qián)孔，瘡頭白，里黑靨，汁出中硬，忌飲漿水、水洗、渡河。 十一曰刀鐮疔，其狀闊狹如薤葉大，長(zhǎng)一寸，左側(cè)肉黑如燒烙，忌刺及刀鐮切割、鐵刃所傷�？梢运幹危豢蓙y攻。 十二曰浮漚疔，其狀瘡體曲圓，少許不合，長(zhǎng)而狹，如薤葉大，內(nèi)黃外黑，黑處刺之不痛，黃處刺之痛。 十三曰牛狗疔，其狀內(nèi)色 起，掐不破。 上十三種疔瘡初起，瘡心先癢后痛，先寒后熱，熱定則寒，多四肢沉重，心驚眼花，若大重者則嘔逆，嘔逆者難治。 其麻子疔一種，始末惟癢，初錄忌者不得觸犯，觸犯者發(fā)作難治。其浮漚疔、牛狗疔兩種無(wú)所禁忌，縱不愈亦不能殺人，其狀寒熱與諸疔不同。皆宜將護(hù)依法治療，禁忌不得觸犯，若或觸犯，脊強(qiáng)瘡?fù)礃O甚不可忍者是也。又云∶疔腫初發(fā)時(shí)突起如釘，故謂之疔，令人惡心惡寒，四肢強(qiáng)痛，一曰瘡變?yōu)榻购谏�，腫大光起，根硬，刺之不覺(jué)痛，皆其候也。在手足頭面胸背骨節(jié)間最急，其余處則可治，毒入腹則煩悶恍惚似醉，如此者三二日間死矣，皆不可不速治也。 返魂丹 經(jīng)云∶汗之則瘡愈。必用此藥汗之。 乳香 沒(méi)藥 辰砂 雄黃（各一錢(qián)五分) 輕粉 片腦 麝香（各五分) 海羊（即蝸牛也，不拘多少) 蟾酥 青黛粉草 硼砂（各一錢(qián)) 按上藥皆非發(fā)汗之藥，蓋能解毒，又能追逐毒瓦斯，從腠理為汗化也。 拔疔法∶以黑牯牛牽于石塔上，必撒糞，候糞上生菌，取焙干，與 草葉等分為細(xì)末。先用竹筒兩頭去節(jié)，一頭解十字路，將不解頭套在疔上，以線緊縛竹筒，陷入肉內(nèi)為度。以前藥末一匙，滴水和之，放于筒內(nèi)，少時(shí)藥滾起，則疔自拔起。若一次未效，漸加度數(shù)，其疔必拔也。 奪命丹 巴豆（一兩，去殼，醋煮一伏時(shí)) 黃丹（三錢(qián)，炒) 朱砂 雄黃（各三錢(qián)) 乳香 郁金（各五錢(qián)) 大黃（一兩) 輕粉（二十錄) 蟾酥（一錢(qián)或五分) 飛羅面（三兩) 雄黃丸 雄黃 郁金（各一錢(qián)) 巴豆（十四粒，去殼) 麝香（少許) 皂角 全蝎（各一錢(qián)) 化毒丸 片腦 麝香（各五分) 砂 朱砂 雄黃（各二錢(qián)) 輕粉（十錄) 蟬蛻（二十枚，洗去上) 獨(dú)蟾丸（并取蟾酥法。) 雄麝湯 解疔毒如神。（凡解毒，不可無(wú)雄黃、朱砂。) 二活散 羌活 獨(dú)活 當(dāng)歸 烏藥 赤芍藥 金銀花（酒洗) 連翹 天花粉 甘草節(jié) 白芷（各四錢(qián)五分) 紅花 蘇木 荊芥 蟬蛻 干葛（各三錢(qián)) 檀香（二錢(qián)) 取疔散 雄黃 砂 蟾酥 信石（各一錢(qián)) 巴豆（十粒) 輕粉（十錄) （以上俱見(jiàn)《瘡瘍集驗(yàn)》) 解毒丸 白芷（十兩) 木香（五兩) 砂（研，一錢(qián)六分) 貫眾（曬干杵末，秤四兩，取新者，去皮切) 樸硝（四兩，另研) 蘿卜子（去殼，醋浸炒，另研末，四兩) 京墨八錢(qián)，另研) 賀藍(lán)先生解毒丸 解諸藥毒，及山嵐瘴氣，災(zāi)牛馬豬羊肉毒，魚(yú)腥面菜毒，暑熱濕毒，傷寒濕毒，小兒斑疹喉痹急證，紅赤癰腫，及諸般無(wú)名腫毒。 黃柏 貫眾 茯苓 藍(lán)根 葛根 生地黃 雄黑豆 甘草 滑石 縮砂 陰地蕨 薄荷（各三兩) 益智 大黃 寒水石 紫荷車(chē)（即金線重樓) 馬勃 草龍膽 僵蠶（炒) 百藥煎 山梔子（各一兩) 萬(wàn)病解毒丸（局方) 射干 文蛤（即五倍子) 杏仁 石膏 續(xù)隨子（去殼去油) 蚤休（即金線重樓) 土朱 大戟 山豆根 山茨菇 白藥子 大黃（酒蒸，各二兩) 麝香（二錢(qián)) 青黛（一兩) 葳靈仙（一兩) 白芷（一兩) 黃連 風(fēng)化硝（各五錢(qián)) 漏蘆湯（千金) 治疔腫神效。 漏蘆 連翹 黃芩 白蘞 枳殼 升麻 麻黃（去根節(jié)) 樸硝（各一兩，另研) 大黃 紫花地丁 金銀花（各五錢(qián)) 取疔腫方（瘡瘍集) 青木香根（五錢(qián)) 木香 雄黃 甘草（各一錢(qián)) 破毒散（瘡瘍集) 信石 砂 黃丹 雄黃 乳香（各一字) 斑貓（五個(gè)，去翅足炒) 麝香（少許) 灸法∶以大蒜爛搗成膏，涂瘡四圍，留瘡頂，以艾炷灸之，以爆為度。如不爆，稍難愈，宜多灸，百余壯無(wú)不愈者。 祖?zhèn)鞣?/span>治食災(zāi)牛馬肉成疔腫欲死者。 以 油木葉搗，絞取真汁一、二碗，頓服之，得大瀉毒瓦斯而愈。如冬月無(wú)葉時(shí)，取嫩根研水服之，亦效。未利再服，以利為度。 諸瘡方法∶ 活魂丹（丹溪) 治一切惡瘡，大有神效。 血竭 乳香 沒(méi)藥 銅綠 枯白礬 黃丹 穿山甲（煨胖，一錢(qián)) 輕粉 蟾酥（各五分) 麝香（少許) 又方 用真僵蠶、蟬蛻二味，等分為末，香油調(diào)敷，拔疔效。 治諸般惡瘡∶經(jīng)霜芭蕉葉為末，香油調(diào)敷。先用忍冬藤、蔥、椒、蒼耳草煎湯，洗瘡凈，挹干敷藥，外以油紙掩之。 又方 治諸般惡瘡，用松木上白蟻泥、黃丹各等分炒黑，香油調(diào)敷，用油紙夾上，日易。后用龍骨、沒(méi)藥，斂瘡口收肉。 又方 治惡瘡，用黃丹入香油煎，入樸硝抹之。 天泡瘡，服防風(fēng)通圣散，及用蚯蚓糞炒蜜調(diào)敷之。從肚皮上起者，里熱發(fā)外，還用通圣散藥妙。 又方 治天泡瘡，用野菊花、棗木根煎湯洗，黃柏、滑石末敷。 治腳上沙瘡，清水出者，用紫燕窠泥、略炒黃柏二味，共研為末，香油調(diào)敷。 治 瘡，用白膠香一兩，黃柏、石膏各一兩，青黛五錢(qián)，龍骨五分，為末，香油調(diào)敷。 治 瘡方∶以香油一兩，入胎發(fā)如梅大，煎焦烊，去渣，入白膠香、黃蠟各一兩烊化，入生龍骨，赤石脂、血竭炒各一兩攪勻，候冷瓷器盛，捏作薄片，貼瘡上，外以竹箬包之，三日后翻過(guò)藥再貼，從活血藥煎湯洗之。 又治 瘡方∶用箭箬剪去兩頭，以黃柏煮汁令稠，和白膠香、萆麻子同搗成膏，攤箬糙面，折縛光面貼之。先以清茶放溫洗，挹干貼之。 又方 治外 腳瘡，用灶心黃土研極細(xì)，入黃柏、赤石脂、黃丹各五錢(qián)，輕粉、乳香、沒(méi)藥各一錢(qián)，細(xì)研和勻，以清油調(diào)如膏，以油絹攤藥，將絹面貼于瘡上，外以油紙掩之，扎縛定，縱癢不可開(kāi)視，數(shù)日后未愈，再換藥緊縛，直待結(jié)痂去藥。先必以茶清洗瘡凈，敷藥www.med126.com。 桃花散 治一切瘡，生肌藥。 白芨 白蘞 黃柏 黃連 乳香（另研) 麝香（另研) 黃丹（各等分) 治火燒及湯泡瘡，用經(jīng)霜桑葉焙干，燒存性，為細(xì)末，香油調(diào)敷或干敷，二、三日結(jié)痂平復(fù)。 又方 治火燒湯泡瘡，時(shí)取黃蜀葵花，以香油浸之，其花日漸烊于油中，以此油敷瘡即愈�；蛑皇栈ū焊蔀槟�，香油調(diào)敷亦妙。 下疳瘡，用青黛、海蛤粉、蜜陀僧、黃連為末，敷之。 又方 治下疳瘡，用鳳凰退燒存性，研極細(xì)，香油調(diào)敷。外看瘡大小，剪殼中白膜貼之。須靜坐一日不動(dòng)，即結(jié)痂矣。 頭瘡，用豬油二錢(qián)（半生半熟)，雄黃、水銀各二錢(qián)五分，和勻敷之。 金絲瘡，其狀如繩線，巨細(xì)不一，上下行至心即死，可于瘡頭上截經(jīng)刺之，以出血，后嚼萍草根敷之，立愈。 手癡瘡，用皂角、枯礬、輕粉、黃連、黃柏為末敷之。 砂瘡，用塌地藤燒灰敷之。 諸瘡?fù)床豢扇陶撸每嗪�，可施于資稟濃者。若稟氣薄者，宜于補(bǔ)中益氣湯中，加苦寒藥也。若血熱之人瘡?fù)�，宜四物湯加黃芩、鼠粘子、連翹，在下加黃柏。若肥人濕熱瘡?fù)�，宜防風(fēng)、羌活、荊芥、白芷，蓋風(fēng)能勝濕故也。 疥瘡并馬疥瘡，用馬鞭草，不犯鐵器，搗取自然汁半盞飲盡，十日內(nèi)愈，神效。 白癜風(fēng)癬，以小麥攤石上，以鐵器燒紅壓出油，搽之立效。 治風(fēng)癬疙瘩，用梓樹(shù)葉、木綿子、羯羊屎、鼠屎、 油敷之。 治癬瘡，用浮萍末一兩，蒼耳子、蒼術(shù)各二兩，苦參一兩五錢(qián)，香附二錢(qián)五分，黃芩五錢(qián)，水煎洗之。 身上虛癢，用四物湯加黃芩煎，調(diào)浮萍末一錢(qián)服。 又方 治通身癢，用凌霄花為末，酒調(diào)服一錢(qián)。 秘傳一擦光 治疥瘡，及婦人陰蝕瘡、漆瘡、天火丹、諸般惡瘡，神效。 蛇床子 苦參 蕪荑（各一兩) 雄黃（五錢(qián)) 枯礬（一兩二錢(qián)) 硫黃（五錢(qián)) 輕粉（二錢(qián)) 樟腦（二錢(qián))大楓子（五錢(qián)，取肉) 川椒（五錢(qián)) 又方 治證如前，兼小兒癩頭瘡治之。 蛇床子（一兩) 雄黃（五兩) 硫黃（一兩) 枯礬（二兩) 大楓子（五錢(qián)，取肉) 川椒（五錢(qián)) 黃柏（一兩) 輕粉（二錢(qián)，另拌入) 牛皮岸（熏牛皮煙岸也。如無(wú)，以香爐岸代之，一兩) 黃丹（一兩) （以上諸瘡方法，皆《試效靈驗(yàn)方》) 五香連翹湯（外科精要) 治癰疽未成膿者，服之可散，但當(dāng)看時(shí)令及資稟加減用之。 乳香 木香 沉香 丁香 連翹 射干 升麻 木通 桑寄生 麝香 獨(dú)活 大黃（各等分) 內(nèi)托復(fù)煎散（東垣) 托里健胃。 地骨皮 黃芩 茯苓 芍藥 人參 黃耆 白術(shù) 桂心 甘草 防己 當(dāng)歸（各五錢(qián)) 防風(fēng)（一兩) 蒼術(shù)（半斤) 白芷升麻湯 治手陽(yáng)明經(jīng)分臂上生癰，左右寸部脈皆短，得之俱弦，按之洪緩有力，此得之八風(fēng)之變者。 白芷（一錢(qián)五分) 升麻 桔梗（各一錢(qián)) 甘草（炙半錢(qián)) 黃耆（四錢(qián)) 酒黃芩（四錢(qián)) 生黃芩（三錢(qián)) 紅花（五分) 托里散（瘡瘍集) 治一切惡瘍、發(fā)背、疔腫、便毒始發(fā)，脈洪數(shù)弦實(shí)，腫甚將作膿者，三服消盡。 大黃 牡蠣 栝蔞根 皂角刺 樸硝 連翹（各六分) 金銀花 當(dāng)歸（各二錢(qián)) 赤芍藥 黃芩（各四錢(qián)) 又托里散（瘡瘍集) 黃耆 當(dāng)歸 金銀花 甘草（各等分) 烏金散（瘡瘍集) 治癰疽、疔腫、時(shí)毒、附骨疽、諸惡瘡等證。若瘡黑陷如石堅(jiān)，四肢冷，脈細(xì)，或時(shí)昏冒，譫語(yǔ)循衣，煩渴危篤，服此汗之即瘡起。 蒼耳頭（五月五日午時(shí)收采) 草烏頭 火麻頭（六月收采) 木賊（去節(jié)) 蝦蟆頭 樺皮節(jié)（酥炙) 麻黃（去根節(jié)) 黃耆六一湯（東垣) 治癰疽發(fā)渴。 黃耆（六兩，蜜炙) 甘草（一兩，炙) 一方（精要) 治一切瘡癤癰疽發(fā)背殊效，亦能下瘀血。 大黃（三錢(qián)) 甘草 辰砂 血竭（各一錢(qián)) 內(nèi)托護(hù)心散（精要) 乳香（一兩) 真綠豆粉（四兩，一方用二兩) 小五香湯（瘡瘍集) 木香 沉香 乳香 藿香 連翹（各二錢(qián)) 麝香（另研少許) 復(fù)元通氣散（局方) 當(dāng)歸 穿山甲（煨脆，各五錢(qián)) 川芎 天花粉（炒) 青皮 陳皮（各一兩) 大黃 甘草 黑丑（取頭末，各五錢(qián)) 金銀白芷散（東垣) 黃耆 當(dāng)歸（各一錢(qián)) 檳榔 川芎（各五分) 甘草（一錢(qián)) 天花粉（五分)乳香 沒(méi)藥（各三分) 皂角刺（去尖炒) 金銀花（各一錢(qián)五分) 防風(fēng)（三分) 白芷（一錢(qián)) 正鐵箍散（瘡瘍集) 貝母（去心，五兩) 白芷 蒼耳草灰（醋拌曬干，各二兩)或加龍骨二錢(qián)尤妙。 大鐵箍散（瘡瘍集) 芙蓉葉 豬卷皮 木鱉子（各四兩) 白芷 黃柏 寒水石（各二兩)大黃 紫荊皮（各一兩) 赤豆 白蘞（各二兩) 白芨（一兩) 防風(fēng)（五錢(qián))貝母（二兩) 真地青 羌活（各一兩) 三消散（瘡瘍集) 退極熱證，赤腫 赤者。 樸硝 焰硝 大黃 梔子（炒黑色) 寒水石 南星（各等分) 云母膏（瘡瘍集) 治一切癰疽、瘡癤、折傷等證。 蜀椒（去目及閉口者，略炒) 白芷 沒(méi)藥 赤芍藥 肉桂 當(dāng)歸 鹽花 菖蒲 麒麟竭 黃耆 白芨 芎 木香 龍膽草 白蘞 防風(fēng) 濃樸 麝香 桔梗 柴胡 松脂 人參 蒼術(shù) 黃芩 乳香 附子 茯苓 良姜 合歡皮（各五錢(qián)) 硝石 甘草 云母（各四兩) 柏葉 桑白皮 槐枝 柳枝 水銀（以絹另包，待膏成，以手細(xì)彈鋪在上，名養(yǎng)膏母) 陳皮（各二兩) 清油（四十兩) 黃丹（二十兩) 太乙膏（瘡瘍集) 治一切癰疽瘡癤，貼之神效，亦可內(nèi)服，須詳證經(jīng)絡(luò)，作湯使送下。 玄參 白芷 當(dāng)歸 肉桂 大黃 赤芍藥 生地黃（各一兩) 黃丹 真麻油（二斤) 神異膏 治諸般癰腫癤毒殊效。 露蜂房（有蜂兒多者佳，一兩) 玄參（五錢(qián)) 黃耆（七錢(qián)五分) 金蛇蛻（五錢(qián)，用鹽水洗凈曬干) 杏仁（一兩，去皮尖) 黃丹（五兩，飛) 香油（十兩) 亂發(fā)（如雞子大一塊，無(wú)病少年男子者佳，皂角水洗凈) （祖?zhèn)鞣? 萬(wàn)捶青云膏（錄驗(yàn)) 治諸般癰腫，未成膿者貼散，已成膿者拔毒追膿，腹中痞塊，止瘧疾，貼大椎及身柱，其效如神。 白松香（一斤，去木屑) 萆麻子（三百粒，去殼) 杏仁（三百粒，去殼) 銅青（三兩) 乳香（一兩五錢(qián)) 沒(méi)藥（一兩五錢(qián)) 輕粉（二錢(qián)) 一方（錄驗(yàn)) 治背癰、附骨疽、乳癰及一切癰腫未成膿者，發(fā)散極效。 槐花（一兩，炒焦色) 胡桃（十個(gè)，新鮮不油者，連殼 火煨熟，去殼) 散 治癰疽發(fā)背及一切癤毒等證，效如神。 草（其葉長(zhǎng)如牛舌，其氣如豬臭者) 小薊根 五爪龍（即五葉藤) 生大蒜 又方 治諸般癰腫神效。 新掘天門(mén)冬一味，約三五兩，洗凈，入沙盆內(nèi)研細(xì)，以好酒蕩起，濾去渣，頓服。未效，再服一二服必愈。 （癘與癩通) 論 《內(nèi)經(jīng)》曰∶風(fēng)之傷人也，或?yàn)楹疅�，或�(yàn)闊嶂�，或�(yàn)楹�，或�(yàn)榘]風(fēng)。又曰∶癩者，因營(yíng)衛(wèi)熱腐，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，風(fēng)寒客于脈而不去，名曰癘風(fēng)。丹溪曰∶是受天地間殺物之風(fēng)故也。然近見(jiàn)病此者，原其所由，都是熱血得寒所致�；蛳脑聞谏醵牒柙�，或冬月酒后而乃踢冰履霜及入水取魚(yú)，由是濕熱郁于內(nèi)而不散，風(fēng)寒客于外而不行，內(nèi)外怫郁既久，而漸成肌肉之?dāng)「�，�?jīng)所謂熱勝則肉腐是也。大抵此癥屬肺，歸重于手足陽(yáng)明之經(jīng)。蓋手足陽(yáng)明者，胃與大腸主之，脾肺二經(jīng)之腑也。脾主肌肉而肺主皮毛，乃腑及于臟病也。經(jīng)又曰∶腸胃為市，無(wú)物不受，無(wú)物不包，故其熱毒積于中而形于外耳。故治法必先取陽(yáng)明而后及于太陰，亦本而標(biāo)之之義也。又濕熱甚必生風(fēng)，風(fēng)甚則生蟲(chóng)，如腐草為螢之類(lèi)。又治法必先殺其蟲(chóng)，瀉其火，然后生血涼血，祛風(fēng)導(dǎo)滯，降湯升陰，皆為治之急務(wù)也。治雖多門(mén)，大略不越乎此也，學(xué)人詳之。 脈兩寸浮而緊，或浮而洪，陽(yáng)脈浮弦，陰脈實(shí)大。脈浮緩者易治，洪大而數(shù)者難愈，沉實(shí)者難愈。脈溢者病在上，脈浮者病在下，皆為不治之證也。 丹溪曰∶大風(fēng)病是受天地間殺物之風(fēng)，古人謂之癘風(fēng)者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之分在上在下，氣受之則在上，血受之則在下，氣血俱受則在上復(fù)在下。然皆不外乎陽(yáng)明一經(jīng)，陽(yáng)明者胃與大腸也，無(wú)物不受。治之者，須致意看其疙瘩與瘡，上體先見(jiàn)者，多者，在上也；下體先見(jiàn)者，多者，在下也。在上者，以醉仙散取涎血于齒縫中出；在下者，以通天再造散取惡物蟲(chóng)積于殼道中出。后用防風(fēng)通圣散調(diào)之，更用三棱針于委中出血。夫上下同得者甚重，自非醫(yī)者神手，病者鐵心，罕能免此。夫從上或從下以漸而來(lái)者，皆是可治之證，人見(jiàn)其病勢(shì)之緩多忽之，以法治之，雖已全愈，若不絕味斷欲，皆不免再發(fā)而終于不救也。予治五人矣，其不死者惟一婦人，因貧甚無(wú)物可食耳，余皆三四年后再發(fā)。孫真人云∶嘗治四五百人，終無(wú)一人免于死。非真人不能治，蓋無(wú)一人能守禁忌耳。其婦人于本病外，又服百余帖加減四物湯，半年之上月經(jīng)行，十分安愈。 醉仙散，須量人大小虛實(shí)與之。證候重而急者，須先以再造散下之，候補(bǔ)養(yǎng)得完，復(fù)與此藥，須斷鹽醬醋、諸魚(yú)椒果、煎炒燒炙等物，止可淡粥及淡煮熟時(shí)菜，雖茄亦不可食，惟烏梢蛇、菜花蛇淡酒蒸熟食之，可以助藥力也。 《外科精要》為諸瘡立法而不及癘風(fēng)，蓋風(fēng)為百病之長(zhǎng)，以其殘害膚體，去死不遠(yuǎn)，一有染此，鮮能免者，比之瘡瘍治法為難，乃不言及。夫八方之風(fēng)起因于八方，應(yīng)其時(shí)則物生，違其時(shí)則殺物。人之稟受有殺氣者，則感而受之，如待虛受物，后又因起居飲食男女，漸成郁氣，二氣積于厥躬，脾先受之，乃為濕病，溫積之久，火氣出焉，火氣滋蔓，氣濁血污（一云血熱凝結(jié)，其氣不清)，化生諸蟲(chóng)，以次傳歷臟腑。必死之病，而有可生之理，其始病者，胃氣微傷，脾主肌肉，流行甚緩，傳變以漸，或可借醫(yī)藥之功而免。謂之必死，非惟醫(yī)不知藥，悉是不能禁欲，可哀也夫！近見(jiàn)粗工用藥，佐以大楓子油，殊不知此藥性熱，有燥痰之功而傷血，至有病將愈而先失明者。 宋洞虛云∶大風(fēng)有五，黑色不治，余皆可治。蟲(chóng)食肝，眉落；食肺，鼻崩；食脾，聲��；食心，足底穿，膝虛腫；食腎，耳鳴啾啾，耳弦生瘡，或痹或痛，如針刺狀；食身，則皮癢如蟲(chóng)行。自頭面來(lái)為順風(fēng)，自足起者為逆風(fēng)，多因感寒熱與瘀濁雜氣而成。治法，先以雷公散（即再造散)下之，以稀粥養(yǎng)，半月勿妄動(dòng)作勞，后以醉仙散，中間或吐或利，不必怕怯，但腮喉頭面腫，吞不得下，漸出惡水，或齒縫中出臭水血絲，或言不得，或悶而死，難以飲食，只以稀粥用管灌入，或一旬或半月一月，面漸白而安。重者，又與換肌散。 換肌散 治大風(fēng)年深不愈者，以致眉毛脫落，鼻梁崩塌，服此藥不逾月，取效如神。 黑花蛇 白花蛇（皆蘄黃來(lái)者。并用酒浸一宿) 地龍（去土，各三兩)當(dāng)歸 細(xì)辛 白芷 天麻 蔓荊子 葳靈仙 荊芥穗 甘菊花 苦參 紫參 沙參 木賊 不灰木 炙甘草 白蒺黎 天門(mén)冬 赤芍藥 定風(fēng)草（按本草即天麻也，今皆用野天麻，即益母草，未知可否，再宜審之) 何首烏 石菖蒲 胡麻子 草烏頭（去皮臍) 蒼術(shù)（米泔浸去皮) 川芎 木鱉子（各二兩) 醉仙散 胡麻子 牛蒡子 蔓荊子 枸杞子（四味俱炒紫色) 白蒺藜 苦參 栝蔞根 防風(fēng)（各五錢(qián)《寶鑒》前四味各一兩) 通天再造散 郁金（五錢(qián)) 皂角刺（獨(dú)生黑大者，去尖) 大黃（泡各一兩) 白丑（頭末，六錢(qián)，半生半炒) 愈風(fēng)丹 治癘疾，手足麻木，毛落眉脫，遍身瘡疹，皮膚瘙癢。爬之成瘡，及一切疥癬風(fēng)疾皆效。 苦參（一斤，研取頭末，四兩) 土桃蛇（一條，酒浸二、三日去骨取肉，日干) 烏梢蛇 白花蛇（各一條，并同上制) 一法 用桃、柳、桑、槐、楮五般枝，濃煎湯，大缸浸坐沒(méi)頸一日，俟湯如油，安矣 本草治惡疾遍身生瘡，濃煎萍湯，浴浸半日大效，此神方也。又以荊芥穗、大黃、梔子、蔚金、地黃。杜仲、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活。白蒺藜等分為細(xì)末，以大楓子油入熟蜜，丸如梧桐子大，每服茶清送下四五十丸，一日三服�！�。 一法 以苦參五斤，好酒三斗漬一月，每服一合，日三服，常與不絕，覺(jué)脾既安，細(xì)末服之亦良，尤治癮疹。 方出圖經(jīng)，陶隱居以酒漬飲治惡瘡，久服輕身�！度杖A子》以為殺蟲(chóng)。本草除伏熱，養(yǎng)肝膽氣。予嘗以蒼耳葉為君，以此物為佐，更以酒煮烏蠡魚(yú)，代補(bǔ)蛇之或缺，研細(xì)糊丸，如梧桐子大，每服五、六十丸，加至七、八十丸，熱茶清送下，日三服，一、二月而安。若入紫萍尤捷，紫萍多水蛭，須寒月于山沼取之，凈洗去泥，略蒸透干用。 一法 治手指攣曲，節(jié)間痛甚，漸至斬落。用萆麻子去殼、黃連銼如豌豆大，各一兩，水一升，小瓶浸，春夏三日，秋冬五日，取萆麻○ 破，平旦時(shí)面東，以浸藥水服一粒，漸加至四、五粒，微利不妨，忌豬肉魚(yú)腥，宜茹淡，累護(hù)神效。 一法 先服加減通圣散，大瀉惡毒穢積，又用三棱針，看肉黑處及委中紫脈刺出死血，不可令出太過(guò)，恐損真氣，后服神仙紫花丸。 （以上丹溪方法凡十三條) 加減通圣散 防風(fēng)（五錢(qián)，去蘆) 連翹（三錢(qián)，去蒂) 川芎（五錢(qián)) 白芍藥（二錢(qián)) 當(dāng)歸（三錢(qián)，酒浸洗) 薄荷（二錢(qián)) 荊芥穗（五錢(qián)) 麻黃（三錢(qián)，去根節(jié)，湯泡) 梔子（三錢(qián)，去殼) 桔梗（五錢(qián)) 枳殼（去穣面炒) 石膏（各五錢(qián)) 甘草（三錢(qián)) 滑石（三錢(qián))黃芩（三錢(qián)，去朽) 柴胡（五錢(qián)) 黃連（五錢(qián)) 黃柏（三錢(qián)) 生地黃（三錢(qián)五分，酒制) 羌活（五錢(qián)) 熟地黃（三錢(qián)五分，酒制) 錦紋大黃（六兩) 芒硝（一兩) 皂角刺（一兩，獨(dú)生者，去尖) 神仙紫花丸（外錄試驗(yàn)方) 治癘風(fēng)及諸般惡瘡、風(fēng)瘡，其效如神，但要藥真，無(wú)有不效者，輕者一料可愈，重者二三料除根。 白花蛇（一具，出蘄黃州，黑質(zhì)白紋，龍頭虎口，背上二十四個(gè)方勝花，尾尖有一fo指甲，新鮮者佳，蛀腐者不堪用，去頭尾各四五寸，并一兩為率，連皮骨用，一兩五錢(qián)) 何首烏 荊芥穗 葳靈仙（各四錢(qián)) 麻黃（連根節(jié)，二錢(qián)) 胡麻子（一錢(qián)) 蛇床子（二錢(qián)) 木香 沉香（各二錢(qián)五分) 人參（一兩) 當(dāng)歸（七錢(qián)五分) 明天麻 豬牙皂角（各五錢(qián)) 麝香（一錢(qián)五分，鼻塞聲重者倍之) 乳香 沒(méi)藥（各一錢(qián)) 明雄黃 辰砂（各五分，大塊者佳) 肉豆蔻（一枚，煨) 定風(fēng)草（二錢(qián)半，即天麻) 還瞳子（即草決明，一兩) 防風(fēng)（去蘆) 羌活 甘草 細(xì)辛 川芎 獨(dú)活 蒼術(shù)（米泔浸一宿) 枇杷葉（去毛筋，焙干) 白芍藥 白蒺藜 金銀花 五加皮 香白芷 苦參（各五錢(qián)) 胡麻子 白附子（米泔浸炒) 麻黃 川牛膝 草烏頭（米泔浸炮) 川烏（米泔浸炮) 石菖蒲（各二錢(qián)五分) 總合法治用大楓子三斤（新鮮者佳，去油黃色者不堪用，去殼)，以瓷罐一個(gè)盛之，少入無(wú)灰酒，以皮紙、竹箬重重包口，勿令泄氣，頓滾湯中，勿令沒(méi)罐口，外以物蓋鍋口密封固，文武火蒸，候黑爛為度，杵無(wú)渣滓成油，分作三分，每一分入第二號(hào)藥八錢(qián)重，第一號(hào)藥六錢(qián)重，第三號(hào)藥一兩五錢(qián)重，和勻，加糯米飯搗極膠粘，丸如梧桐子大，曬干勿見(jiàn)火，每服二十丸，漸加至五六十丸，雞鳴時(shí)、午時(shí)、臨臥時(shí)各一服，茶清送下，忌房勞、咸酸酒醋糟淹、豬羊雞馬驢肉、魚(yú)腥煎 、水果、五辛姜椒大料、辛辣熱物、蕎麥綠豆之類(lèi)。若不忌口斷欲，則藥無(wú)功，雖愈再發(fā)。其余肉味，病愈后一年可食。但豬羊雞肉，終身用忌。此法乃治癩之神方也，不可輕忽。 跌傷方法∶治跌撲損傷，用蘇木以活血，黃連以降火，白術(shù)以和中，童便煎為妙。在下者可下瘀血，但先須補(bǔ)托。 在上者宜飲韭汁，或和粥吃。切不可飲冷水，蓋血得寒則凝，但一絲血入心即死。（丹溪) 接骨丹（元戎) 沒(méi)藥 乳香 當(dāng)歸 川椒 自然銅（火，醋淬) 赤芍藥 骨碎補(bǔ)（酒炙) 敗龜板（酥炙) 虎脛骨（酥炙) 白芷 千金藤（即郁李仁，以上各等分) 凡治損傷，妙在補(bǔ)氣血，俗工不知，惟在速效，多用自然銅以接骨，然此藥必 煉方可服，新出火者，其火毒與金毒相扇，挾香熱藥毒，雖有接骨之功。其燥散之禍，甚于刀劍，戒之戒之�。ǖは�) 治金瘡，急以鍛石濃敷裹之。如瘡深不宜速合者，加滑石末敷之。 又方 老杉木皮為末敷之。 凡跌撲損傷腹痛者，知有瘀血，用桃仁承氣東加蘇木、紅花下之。 當(dāng)歸導(dǎo)滯湯（東垣) 治跌撲損傷，瘀滯不行等證。 大黃 當(dāng)歸（在上用頭，在中用身，在下用尾，通身痛者全用，酒浸洗焙干) 雞鳴散（大成方) 治從高墜下，及木石所壓，一切損傷，瘀血凝積，痛不可忍，并以此藥推陳致新。 大黃（一兩) 杏仁（二十一粒，去皮尖，另研) 沒(méi)藥乳香散（河間) 治跌撲損傷，痛不可忍。 白術(shù)（炒，五兩) 當(dāng)歸（焙) 甘草（炙) 白芷 沒(méi)藥（另研，各一兩五錢(qián)) 肉桂（去粗皮) 乳香（另研，各一兩) 杖丹膏藥方（外錄驗(yàn)方) 治受杖責(zé)后，如死血壅腫，宜先刺出惡血，然后以此膏貼之，三、四日平復(fù)�；蛟缡д{(diào)理成癰者，貼之即散。及治諸般癰疽瘡癤毒，已潰未漬，貼之無(wú)不神效。 甘草 肉桂 蛇蛻 蟬蛻 露蜂房 連翹 白芷 白芨 白蘞 白術(shù) 蒼術(shù) 人參 玄參 苦參 芍藥 南星 升麻 濃樸 梔子 百合 金銀花 天花粉 川歸 川芎 穿山甲（煨胖，另末) 羌活 獨(dú)活 黃連 黃芩 黃柏 大黃 生地黃 紅花 蘇木 柴胡 鱉甲（酥炙，為末) 青木香 何首烏 防風(fēng) 荊芥穗 藿香 云母石 花蕊石（各一兩) 亂發(fā)（壯年無(wú)病男子者，一塊) 干蟾（一只，即風(fēng)雞) 鳳凰胎（一只，即殼中不轉(zhuǎn)頭雞黃也。陰干用) 桃柳 桑枝（各五莖) 沒(méi)藥散（錄驗(yàn)) 治刀箭傷，止血住痛。 定粉 風(fēng)化鍛石（各一兩) 枯白礬（二錢(qián)，另研) 乳香（五分，另研) 沒(méi)藥（另研，一字) 論 《內(nèi)經(jīng)》曰∶風(fēng)者百病之始也，清凈則腠理閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，而弗能為害也。若夫破傷風(fēng)證，因事?lián)羝破と�，往往視為尋常，殊不知風(fēng)邪乘虛而客襲之，漸至變?yōu)閻汉�。又諸瘡久不合口，風(fēng)邪亦能內(nèi)襲，或用湯淋洗，或著艾焚灸，其湯火之毒瓦斯，亦與破傷風(fēng)邪無(wú)異。其為證也，皆能傳播經(jīng)絡(luò)，燒爍真氣，是以寒熱間作，甚則口噤目斜，身體強(qiáng)直，如角弓反張之狀，死在旦夕，誠(chéng)可哀憫！治之之法，當(dāng)同傷寒處治，因其有在表、在里、半表半里三者之不同，故不離乎汗、下、和三法也。是故在表汗之，在里者下之，在表里之間者宜和解之，又不可過(guò)其法也。閭閻野人，多不識(shí)此證殺人之易，早不求醫(yī)治療，而袖手待斃，哀哉！ 表脈浮而無(wú)力，太陽(yáng)也。脈長(zhǎng)有力，陽(yáng)明也。脈浮而弦小者，少陽(yáng)也。 河間曰∶太陽(yáng)宜汗，陽(yáng)明宜下，少陽(yáng)宜和解，若能明此三法而治，不中病者未之有也。 愚按∶河間先生論破傷風(fēng)脈證，詳明甚矣，何其但云三陽(yáng)，而不及于三陰？蓋風(fēng)邪在于三陽(yáng)之經(jīng)，便宜按法早治而愈。若待傳入三陰，其證已危，或腹?jié)M自利，口燥咽干，舌卷卵縮，皆無(wú)可生之證，故置而弗論也。 丹溪曰∶破傷風(fēng)同傷寒壞證治，看在何經(jīng)而用本經(jīng)藥驅(qū)逐之，誤則殺人。劉河間有法有方，宜選而用之。 （以上丹溪方法凡一條) 羌活防風(fēng)湯（河間) 治破傷風(fēng)邪，初傳在表。 羌活 防風(fēng) 川芎 本 當(dāng)歸 芍藥（各一錢(qián)) 甘草 地榆 細(xì)辛（各五分) 白術(shù)防風(fēng)湯（河間) 若服前藥太過(guò)，令自汗者，宜服此藥。 白術(shù)（一錢(qián)) 防風(fēng)（二錢(qián)) 黃耆（一錢(qián)五分) 小芎黃湯（河間) 川芎（二錢(qián)) 黃芩（一錢(qián)五分) 甘草（五分) 大芎黃湯（河間) 川芎（一錢(qián)) 羌活 黃芩 大黃（各一錢(qián)五分) 發(fā)表雄黃散（河間) 雄黃（一錢(qián)) 防風(fēng)（二錢(qián)) 草烏（一錢(qián)，泡裂) 大蜈蚣散（河間) 蜈蚣（黃赤足各一條) 江鰾（五錢(qián)，即魚(yú)膠，炒) 左蟠龍（五錢(qián)，炒煙盡為度，即野鴿糞) 大羌活湯 羌活 菊花 麻黃 川芎 石膏（，另研) 防風(fēng) 前胡 黃芩 細(xì)辛 甘草 枳殼 白茯苓 蔓荊子（各四分)薄荷 白芷（各二分) 防風(fēng)湯（河間) 治破傷風(fēng)，同傷寒表證，未傳入里，宜服此藥。 防風(fēng) 羌活 獨(dú)活 川芎（各一錢(qián)二分) 小蜈蚣散 蜈蚣（黃赤足各一條) 江鰾（三錢(qián)) 左龍丸（河間) 左蟠龍（五錢(qián)，炒) 白僵蠶（五錢(qián)，炒) 江鰾（五錢(qián)，炒) 雄黃（一錢(qián)) 小羌活湯（河間) 治搐痙不止。 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 地榆（各一錢(qián)二分) 養(yǎng)血當(dāng)歸地黃湯（河間) 當(dāng)歸 地黃 芍藥 川芎 本 防風(fēng) 白芷（各一錢(qián)) 細(xì)辛（五分) 雄黃散（河間) 治表藥。 南星（三錢(qián)，泡) 半夏（五錢(qián)，泡七次，去臍) 天麻（五錢(qián)) 雄黃（二錢(qián)五分) 地榆防風(fēng)散（河間) 治破傷風(fēng)、中風(fēng)，半在表，半在里，頭微汗，身無(wú)汗，不可發(fā)汗，宜以表里治之。 地榆 防風(fēng) 地丁草 馬齒莧（各等分) 白術(shù)湯 治破傷風(fēng)，大汗不止，筋攣，手足搐搦。 白術(shù) 葛根（各二錢(qián)) 升麻 黃芩（酒炒，各一錢(qián)) 芍藥（四錢(qián)) 甘草（五分) 江鰾丸（河間) 治破傷風(fēng)，驚而發(fā)搐，臟腑秘澀，知病在里，宜以此藥下之。 江鰾（銼炒，五錢(qián)) 野鴿糞（炒，五錢(qián)) 雄黃（一錢(qián)) 白僵蠶（五錢(qián)，炒) 蜈蚣（黃赤足，一對(duì)) 天麻（五錢(qián)) 祖?zhèn)鞣?/span>治初破傷風(fēng)，發(fā)熱紅腫，風(fēng)邪將欲傳播經(jīng)絡(luò)而未入深者，屢驗(yàn)。 杏仁（去皮，研細(xì)) 羅白面（各等分) 一方 治破傷風(fēng)發(fā)熱。 用蟬蛻略炒研細(xì)，酒調(diào)一錢(qián)七服效。 安文陳珍四兄，因勸?毆，眉棱骨被打破，得破傷風(fēng)，頭面大腫發(fā)熱。予適在彼家，以九味羌活湯服取汗，外用杏仁搗爛，入白面少許，新汲水調(diào)敷瘡上，腫消熱退而愈。后以此法治若干人，皆驗(yàn)。 附∶翻花瘡（一名綿花瘡，一名廣東瘡。)
上為細(xì)末，每服三錢(qián)，白湯調(diào)下。
上二物各等分，杵自然汁，每服半茶盞，空腹服。
上共研為細(xì)末，分作二服，煎木通湯調(diào)下。未愈，再服數(shù)劑，必待砂出盡乃安。
上作一服，水一盞半，煎八分，溫服。外以冬葵子、滑石、梔子為末，田螺肉搗膏，或生蔥汁調(diào)膏，貼臍中，立通。
上三味，同搗取其汁，調(diào)益元散，神效。醫(yī)案
秘結(jié)
脈法
方法
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三十丸，溫水下。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣，調(diào)檳榔細(xì)末五分，食前稍熱服。
上除桃仁、麻仁另研細(xì)外，余細(xì)切，作一服，水一盞半，入桃仁、麻仁，煎至一盞，去渣空心稍熱服。
上除桃仁、麻仁另研如泥外，其余杵為極細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三、五十丸，空心白湯下。如風(fēng)濕而大便不行，加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之。如脈澀，覺(jué)身有氣澀而大便結(jié)者，加郁李仁、大黃以除氣澀燥。
上細(xì)切，分作二服，每服水二盞，先煎麻黃令沸，掠去沫，入諸藥同煎，至一盞，去渣稍熱服。
上細(xì)切，作一服，入桃仁泥，水二盞，煎至一盞，食前熱服。
上除桃仁、麻仁另研外，共為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯下。三兩服后，須以麻子仁煮粥，每日早晚食之。大便雖日久，再不結(jié)燥也。此丸藥以瓷罐盛之，紙包封，毋令見(jiàn)風(fēng)。
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣空心服。
上為細(xì)末，煉蜜為丸服。
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，姜湯下。醫(yī)案
黃膽
脈法
脈沉，渴欲飲水，小便不利者，必發(fā)黃也。
酒疸者，或無(wú)熱，靖言了了，腹?jié)M欲吐，鼻燥，其脈浮者先吐之，沉弦者先下之。
酒疸下之，久久為黑疸，目青面黑，心頭如 蒜韭之狀，大便正黑，皮膚四肢不仁，其脈浮弱，顏黑微黃，故知難治。
陽(yáng)明病脈遲者，食難用飽，飽則發(fā)煩頭眩者，必小便難，此欲作谷疸，雖下之，腹?jié)M如故。
趺陽(yáng)脈緊而數(shù)，數(shù)則為熱，熱則消谷，緊則為寒，食則滿也。
尺脈浮為傷腎，趺陽(yáng)脈緊為傷脾，風(fēng)寒相搏，食已則眩，谷氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰谷疸。方法
谷疸，加三棱、莪術(shù)、縮砂、陳皮、神曲。
上細(xì)切，作一服，水煎服之。
上細(xì)切，作一服，加姜煎，入韭汁服，探吐之。
上為細(xì)末，醋糊為丸，如梧桐子大，每服七、八十丸，食前鹽湯下。一方，無(wú)白術(shù)、山楂、苦參、吳茱萸，有梔子。
上為細(xì)末，醋糊為丸。（一方無(wú)黃連、苦參、白術(shù)，一方又無(wú)甘草，名溫中丸。)
王叔和曰∶腹?jié)M舌痿，煩躁不得睡，屬黃家。又曰∶病黃膽，發(fā)熱煩喘，胸滿口燥者，以發(fā)病時(shí)火劫其汗，兩熱相搏。然黃家所得從濕，故一身盡發(fā)熱而黃。如肚熱者，熱在里也，當(dāng)下之安，用調(diào)胃承氣湯。
又曰∶男子黃，小便自利，當(dāng)與小建中湯。又曰∶黃膽腹?jié)M，小便不利而赤，自汗出，此為表和里實(shí)，當(dāng)下之，用大黃黃柏梔子芒硝湯。
上細(xì)切，作一服，水一盞半；煎至一盞，溫服。
又曰∶夫病酒發(fā)黃膽，必小便不利，其候心中熱，足下熱，是其證也。又心中懊 而熱，不能食，時(shí)欲吐，名曰酒疸。又曰∶酒疸，心中熱欲嘔者，吐之即愈。又曰∶酒疸黃色，心中實(shí)熱而煩。
上以二石各等分，燒 為末，每服二錢(qián)，以大麥粥湯和服，日三服，取汗愈。若小腹?jié)M急，小便不利，用滑石、石膏各二錢(qián)，入粳米一撮，同煎服之。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣溫服。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞服。如脈未出，加當(dāng)歸一錢(qián)五分。
上作一服，用水五升，煎至二升，分三服。
上細(xì)切，作一服，入生姜三片，水二盞，煎至一盞，溫服。
上細(xì)切，作一服，水三盞，煎盞半，溫服。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，溫服。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，溫服。
上細(xì)切，作三服，每服用水二盞，煎至一盞，溫服。
上細(xì)切，分作四服，水煎服。
上為細(xì)末，每服一錢(qián)匕，清米飲調(diào)下，以吐利為度，隨時(shí)看虛實(shí)消息加減。
上細(xì)切，作一服，加姜三片，水一盞半，煎至一盞，溫服。
上為細(xì)末，醋糊為丸，如梧桐子大，每服六、七十丸，姜湯送下。
上為細(xì)末，生姜汁煮紅棗肉為丸，如梧桐子大，每服六、七十丸，溫酒下。不能飲酒，米湯亦可。終身忌食蕎麥面，犯之再發(fā)難治。
上研細(xì)，紅棗肉為丸，如梧桐子大，每服五十丸，或酒或姜湯下。
上為細(xì)末，面糊為丸服，忌魚(yú)腥、濕面、生冷、水果等物。醫(yī)案
瘡瘍
脈法
方法
蜞針之法，可施于輕小證候，吮出惡血。若積毒在臟腑者，徒竭其血于外，無(wú)益也。
外科用針烙得膿后，服神仙追毒丸。此藥能下積取毒，無(wú)取膿之功。若血?dú)鈮褜?shí)，則膿自出，當(dāng)以和氣活血藥，佐參補(bǔ)劑服之。
上細(xì)切，分作二服，每服用水二大盞，浸半日，煎至一盞，滴酒數(shù)十點(diǎn)，去渣臨臥溫服。忌飲水，再作膿，效遲。
上細(xì)切，作一服，水二盞，先浸一時(shí)許，入酒一匙，煎至八分，去渣食后稍熱服，日進(jìn)二服，三日盡六服，俱將藥清汁調(diào)下后項(xiàng)檳榔散。
上為細(xì)末，用前湯調(diào)下或斂瘡口用之，決無(wú)疼痛，以蠟油調(diào)涂瘡口，生肌斂肉甚速，別無(wú)惡肉，瘡口易合平復(fù)，膏粱熱瘡所宜用也。貧人寒地及寒濕外來(lái)之寒瘡，禁不可多用。
上細(xì)切，分作二服，每服用水三大盞，浸半日，煎至一盞，稍熱服，后一服如前，并渣再煎服，忌冷水。此方如覺(jué)病，即便忙服，無(wú)不效者。若瘡勢(shì)已發(fā)三四日，或成膿，則不消也。崔經(jīng)歷二次發(fā)背疽，皆得此方而愈。
上細(xì)切，水酒各一大盞，煎至七分，食前服，美膳壓之。
上細(xì)切，作一服，酒一盞，水一盞半，煎至一大盞，空心服，美膳壓之。
上細(xì)切，水酒各一盞，煎至一盞，食前溫服。
上細(xì)切，作一服，水煎服。一老人年七十，因寒濕地氣，得附骨疽于左腿外側(cè)少陽(yáng)膽經(jīng)之分，微侵足陽(yáng)明經(jīng)分，闊六七寸，長(zhǎng)一小尺，堅(jiān)硬漫腫，不辨肉色皮澤，但行步作痛，以指按至骨，大痛。與此藥一服即止，次日?qǐng)?jiān)軟腫消而愈。
上細(xì)切，作一服，酒一盞，水二盞，煎至一盞，去渣空心熱服。賈德茂小男，于左大腿近膝股內(nèi)，出附骨疽，不辨肉色，漫腫光澤木硬，瘡勢(shì)甚，又且左腳，乃肝之髀上也，更在足厥陰肝經(jīng)之分，少侵足太陰脾經(jīng)之分，其脈左二部細(xì)而弦，按之洪緩微有力，與此藥而安。
上細(xì)切，作一服，水二盞，酒一盞，煎至一盞，去渣稍熱空心服，以衣復(fù)蓋癰上，使藥力行，去衣。
上以水三盞，煮取一盞半，分二服。
上以水三盞，煎大棗至二盞，去棗入葶藶一丸，再煎至一盞，攪勻服之。
葦葉（二斤) 薏苡仁（半斤) 桃仁（五十個(gè)) 瓜瓣（半斤)
上以水一斗，先煮葦葉至五升，去渣入諸藥，煮取二升，分溫再服，當(dāng)吐痰如粥而愈。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，加生姜五片，煎至八分，去渣溫服，不拘時(shí)。若大便秘者，加大黃；小便澀者，加木通。
上細(xì)切，作一服，水一盞煎，食后服。一方無(wú)貝母、白芷；有葶藶子。
腸癰治法，《要略》以薏苡附子敗醬散，《千金》以大黃牡丹湯。（丹溪)
上為細(xì)末，每服方寸匕，水二盞，煎至一盞，連渣頓服之，小便當(dāng)下膿血而愈。
上細(xì)切，用水六升，煎取一升，去渣入芒硝，再煎一沸，分三服，頓服之，有膿即下膿，無(wú)膿即下血。醫(yī)案
上細(xì)切，作一服，水一盞，酒半盞，同煎至一盞，食后熱服。
上細(xì)切，作一服，或加青皮一錢(qián)，水二大盞，煎至一盞服。
上細(xì)切，作一服，加青橘葉一小握，以酒一盞半，煎至一淺盞，食后或臥時(shí)服。
上一味為末，干敷裂處。如燥，唾津調(diào)敷。
上細(xì)切，作一服，水酒各一盞，煎至一盞，食前服。
上細(xì)切，作一服，水煎，食前服。
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，溫服。
上各另研，和作一處再研，煉蜜為丸，如綠豆大，每用一丸或二三丸，納入針竅中。如膿未盡，再用數(shù)丸，以膿盡為度。
上細(xì)切，用香油一兩同煎焦色，去藥入凈松香五兩，再煎成膏，濾入水中扯拔令金色，入銚再熬，放溫入后藥∶
上用竹 帶溫?cái)噭�，然后如常攤貼，兼治瘡口不干，加乳香、沒(méi)藥、輕粉尤妙。
上將灰汁濾澄清，下鍋煎濃，下甲末，候焦干一半，下麝香，次下粉霜，干及九分，下辰砂，候成膏，下炒鍛石末，以成塊子，即收入小罐子內(nèi)，勿見(jiàn)風(fēng)。
上細(xì)切，量水二十碗，煎至十二三碗，濾去渣，又用∶
上件共為細(xì)末，湯浸蒸餅?zāi)笞黠炞�，日干，搗如米粒大，每服三錢(qián)，白湯送下。如氣不順，加橘紅。甚者，加木香少許。量病患虛實(shí)，臨時(shí)斟酌與之，毋令藥多妨其飲食，此為治之大法也。如止在陽(yáng)明分者，去柴胡、鼠粘子二味，余皆用之。如在少陽(yáng)分為馬刀挾癭者，去獨(dú)活、漏蘆、升麻、葛根，更加瞿麥三分。如本人素氣弱，其病勢(shì)來(lái)時(shí)，氣盛而不短促者，不可用�？计淦剿兀俗鳉馐�，而從病變之權(quán)也，宜加黃芩、黃連、黃柏、知母、防己之類(lèi)，視邪氣在上中下而用之。假令邪氣在上焦，加黃芩（半酒洗，半生用)，在中焦，加黃連（半酒洗，半生用)，在下焦，則加酒制黃柏、知母、防己之類(lèi)，選而用之。如大便不通而滋其邪盛者，加酒制大黃以利之。如血燥而大便干燥者，加桃仁泥、酒制大黃二味。如風(fēng)結(jié)燥不行者，加麻仁、大黃以潤(rùn)之。如風(fēng)澀而大便不行者，加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之。如脈澀，覺(jué)身有氣澀而大便不通者，加郁李仁、大黃，以除氣燥也。如陰寒之病，為寒結(jié)秘而大便不通，以局方中半硫丸，或加炮附子、干姜，煎水冷服之。大抵用藥之法，不惟瘡瘍一家，諸疾病重人素氣弱者，當(dāng)去苦寒之藥，多加人參、黃耆、甘草之類(lèi)，瀉火而先補(bǔ)其元?dú)�，余皆仿此�?p>柴胡連翹湯（東垣) 治男子?jì)D人馬刀瘡。
上細(xì)切，作一服，水二盞煎，稍熱服。
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣稍熱服。
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，食后稍熱服，忌苦藥泄大便。
上細(xì)切，作一服，水二盞，先浸半日，煎至一盞，去渣食后稍熱服。于臥處伸足在高處，頭低垂，每含一口，作十次咽下，服畢少頃，依常安臥，取藥在膈上停蓄故也。另攢一料作細(xì)末，煉蜜為丸，如綠豆大，每服百余丸，以煎藥湯送下，或加海藻五分炒入亦妙。以海藻反甘草，此東垣用藥妙處，世醫(yī)莫曉也。
上細(xì)切，作一服，水二盞，先浸半日，煎至一盞，去渣臨臥稍熱服。外另稱十帖之?dāng)?shù)為細(xì)末，煉蜜為丸，如綠豆大，每服一百丸。服藥時(shí)，足高，去枕仰臥，噙一口作十次咽之，留一口在后，送下丸藥，服畢寢臥如常。
上細(xì)切，作一服，外另秤十帖之?dāng)?shù)為細(xì)末，煉蜜為丸，如綠豆大，每服百余丸。煎者，用水二盞，先浸大半日，煎至一盞，去渣臨臥稍熱服，去枕仰臥，每口作十次咽下，留一口送下丸藥，服畢如常安臥，更以后藥涂之。
上同為細(xì)末，煎熟水調(diào)涂之，用此藥去疾尤速。
上為末，用鹽豉五十粒，湯浸爛研如泥，和前藥末，丸如綠豆大，每服七丸，食前溫酒送下，日三服，至五七日，覺(jué)小便淋瀝，是藥之效，便加服。或小便下如青筋膜之狀，乃病之根也。忌濕面、毒食。
上為細(xì)末，每服一錢(qián)，空心無(wú)灰老酒下。服此藥須忌魚(yú)肉酒醋鹽醬及發(fā)風(fēng)動(dòng)氣等物，止可吃菜蔬白粥。且如次早服藥，隔夜不吃夜粥，黃昏煎川木通湯，調(diào)下玉屑妙靈散二錢(qián)重，次日五更，酒調(diào)立驗(yàn)大圣散一帖，如不能飲酒，用燈心木通湯調(diào)下，至日中，覺(jué)小腹攻痛，小便澀痛，又用燈心湯調(diào)下琥珀末一錢(qián)，或玉屑妙靈散亦可，當(dāng)利惡物，從小便中出，如蒲萄肉狀，中有凝血一點(diǎn)�；蛭聪拢蘸罂稍俜�，至日中前，用六丁神散一服催之，必然自下。五六日后，再催一服，以病根除盡為度。如項(xiàng)上有 一枚，取下惡物十枚，則盡病根。如有小腹攻急，莖中澀痛之惱，不必驚恐，過(guò)后便自平腹無(wú)事。
上共為細(xì)末，每服一錢(qián)重，空心無(wú)灰酒調(diào)下。
上為細(xì)末，每服二錢(qián)，熱酒調(diào)，食后服，忌甘草、鲗魚(yú)、雞肉、五辛、生果。有人于項(xiàng)上生，大如茄子，潮熱不食，形瘦日久，百方不效，后得此方，去松蘿，加真桑寄生一倍服，三五日后，其瘡軟而散，熱退而愈，屢醫(yī)數(shù)人皆效。
上細(xì)研爛，入好醋五七點(diǎn)，杵如膏。如無(wú)生者，即以干者為末，醋調(diào)如膏。先以細(xì)針刺患處，令氣透，卻以膏藥攤貼，覺(jué)癢則頻換貼取效。
凡癭氣，先須斷濃味，用海藻一兩、黃柏二兩為末，置掌中，時(shí)時(shí)舐之，以津唾咽下，待消三分之二，止藥。
上為細(xì)末，用海羊搗膏為丸，如難丸，加酒面糊些少，丸如彈子大，每服一丸，兼生蔥頭二三個(gè)，細(xì)嚼咽下，疔腫及癰腫毒瓦斯入膈者，得微汗即解。一方，加銅綠、寒水石、輕粉、枯礬各一錢(qián)重。
上為細(xì)末，蠟水糊為丸，如綠豆大，隨身年分虛實(shí)，加減丸數(shù)服之，以下其毒。如無(wú)奪命丹，雄黃丸代之亦效。
上為細(xì)末，滴水為丸，如綠豆大，每服二十丸，清茶送下。亦看大小虛實(shí)，斟酌加減丸數(shù)。
上為細(xì)末，新取蟾酥為丸，如綠豆大，每用一丸，放于舌上，取涎而愈。
拿取活蟾（即大壯蝦蟆，通身有傀壘者，俗名癩蝦蟆，又名風(fēng)雞，大者重五六兩，不拘幾個(gè))捉住后腳，以大桑葉或油單紙包掩其頭，用鐵釘一個(gè)，括取眉間白汁，濺于葉上，凝結(jié)如濕真粉，就丸如綠豆大，一蟾或作一丸，多者作二丸，懸當(dāng)風(fēng)處陰干。如患疔腫者，即以一、二丸置舌尖上，仰臥片時(shí)，其苦水滿口，就以此水咽下�；蛞遭斸槾涕_(kāi)疔腫頭上，納藥一丸于中，外以簿皮紙貼護(hù)之，勿令藥脫落。背癰及一切癰腫初起時(shí)，亦可依此法治之神效。（以上取蟾酥法，切防蟾酥汁入眼，人人眼即瞎。)
雄黃（另研，一錢(qián)) 朱砂（另研，一錢(qián)) 真綠豆粉（二錢(qián)) 麝香（另研) 乳香（另研，各一錢(qián)) 白芷 茜草根 紫花地丁草（各二錢(qián)) 牡蠣 僵蠶 牛蒡子（炒) 大黃 金銀花 青木香 梔子 荊芥穗 樸硝 甘草（各一錢(qián)) 胡桃（二十去殼膜)
上以白芷以后一十四味細(xì)切，用無(wú)灰酒一碗浸少時(shí)，擂細(xì)，又加水一碗，同煎至一碗，去渣及濁腳，入前雄黃等五味，調(diào)勻作一服。更審患處經(jīng)絡(luò)分野，依東垣引經(jīng)瀉火藥加之尤妙。欲利，倍加大黃、樸硝二味，臨后下。茜草即過(guò)山龍。
上為細(xì)末，每服三錢(qián)，煎蒼耳湯調(diào)下。
上將疔四畔用針刺破，醋調(diào)涂敷。疔落后，用長(zhǎng)肉拔毒膏藥貼之。
上和勻，糯米糊丸，如龍眼大，青黛為衣，陰干，每服一丸，無(wú)灰酒磨化下。
上為細(xì)末，煉蜜為丸，每一兩分作十丸，細(xì)嚼，新汲水送下。小兒驚風(fēng)，薄荷汁下。蜜水浸蒸餅為丸亦可�；蚣狱S連、白芷。
上為末，糯米糊為丸，如彈子大，青黛、滑石細(xì)研為衣，陰干。此藥解一切毒，蠱毒，及鼠 河豚魚(yú)毒，菌毒，疫死牛馬肉毒，喉痹骨鯁竹木刺毒，并用急流水磨下。癰疽發(fā)背，疔腫瘡瘍，毒蛇犬咬，蜈蚣蜂蝎蠆毒，刀斧湯，火傷，并用井花水磨下，并涂傷處。婦人鬼胎惡氣，積塊蟲(chóng)積，心胸痞滿，肚腹膨脹，并用好酒磨下。
上除樸硝外，為細(xì)末，后入硝和勻，每服三錢(qián)，水一盞半，姜三片，薄荷三葉，煎至七分，空心溫服，利下惡物，止藥。地丁即大薊也。（一云剪刀草，開(kāi)黃花者名黃花地丁，開(kāi)紫花者名紫花地丁。)
上為末，湯調(diào)下，以利去毒瓦斯，四五行即愈。
上為末，取新蟾酥和丸，如綠豆大，以鈹針破開(kāi)疔頭，納藥一丸在內(nèi)，外以膏藥護(hù)之。如無(wú)蟾酥，加面糊些少。
上為細(xì)末，用蝸牛搗膏為丸，如綠豆大，每服一丸，重者二丸，用蔥白一寸嚼爛裹藥，熱酒送下，食前服。
上為細(xì)末，摻于瘡上，二、三日，生肌平滿如故。
上為細(xì)末，生豬油調(diào)敷。
上為細(xì)末，生豬油調(diào)敷。
凡先哲治癰疽要方，俱采摭干后，以備選用。
上細(xì)切，每服三錢(qián)，水一大盞，煎七分，去渣溫服。
上細(xì)切，先以蒼術(shù)，用水五升，煎至三升，去術(shù)，入前十二味，再煎至三四盞，取清汁，作三四次，終日飲之。又煎蒼術(shù)渣如前，再煎諸藥渣服之。
上細(xì)切，分二服，水酒各一盞，煎至一盞，溫服。
上細(xì)切，作一服，水酒各一盞，煎至一盞，四分服。
上細(xì)切，每服一兩，酒水合煎，更詳部位，各加引經(jīng)藥尤妙。
上曬干，各等分，同入瓷器內(nèi)，鹽泥固濟(jì)，烈火，從早至申時(shí)，如黑煤色為度，研為末，每服二錢(qián)，病重者三錢(qián)，熱酒調(diào)下，未汗再進(jìn)一服。如汗已干，卻服解毒疏利之藥。如修合此藥，必選天時(shí)清明好日，于靜室中合。
上細(xì)切，水煎，不拘時(shí)服。
上為細(xì)末，酒調(diào)服。
上為細(xì)末，每服二三錢(qián)，煎甘草湯或新汲水調(diào)下。
上為細(xì)末，每服二錢(qián)，水一盞，煎七分，溫服。
上為細(xì)末，每服二錢(qián)，溫酒調(diào)下。
上為細(xì)末，分三服，每服水酒各半盞煎，連渣服。
上為細(xì)末，水調(diào)或香油調(diào)，貼瘡上。
上為細(xì)末，涼水調(diào)，圍癰四畔。如肉脆，去白芨、白蘞，加生地黃、地榆，用芭蕉油調(diào)敷。熱甚者，用三消散。
上為末，生地黃汁調(diào)涂貼，芙蓉葉汁調(diào)亦可。
上除云母、硝石、麒麟竭、乳香、沒(méi)藥、麝香、黃丹、鹽花八味另研外，余藥并細(xì)切，入油浸七日，文火煎，以柳枝不住手?jǐn)�，候匝沸乃下火，沸定又上火，如此者三次，以藥黑色為度，去渣再熬，后入丹與八味末，仍不住手以槐枝攪，滴水中成珠不軟不硬為度，瓷器收貯，候溫將水銀彈上。用時(shí)先刮去水銀，或服或貼，隨宜用之，其功甚大也。
上細(xì)切，入油浸，夏三日，冬十日，春秋七日，文火煎黑色，去渣入黃丹再熬，以槐柳枝不住手?jǐn)�，滴水中成珠，不軟不硬，瓷器收貯。
上先將香油入亂發(fā)于銚中，文火熬，候發(fā)焦烊盡，以杏仁投入，候杏仁黑色，用真綿濾出渣，再將油入銚內(nèi)，然后下黃耆、玄參二味，文火熬一二時(shí)久住火，候片時(shí)火力稍息，漸入露蜂房、蛇蛻二味，以柳枝不住手?jǐn)�，慢火熬至紫黑色，又再用綿濾過(guò)去渣，入爐中，文武火熬，下丹急攪千余轉(zhuǎn)，滴水中成珠子，膏即成矣。冬月略嫩些，夏月略硬些，瓷器盛貯，隨意攤貼。
上共作一處，用鐵捶木砧于日中搗成膏，如燥少加香油杵之，或用石臼木杵搗亦可，用瓷器盛，緋帛攤貼。（湯中做，不見(jiàn)火。)
上二味，于沙盆內(nèi)研爛如泥，熱酒調(diào)，和渣溫服。如能飲酒人，多飲愈效，一醉后而癰腫散矣。
上四味，各等分細(xì)研，用酒和勻，濾去渣，服一碗，得大汗通身而愈。癘風(fēng)
脈法
方法
上為細(xì)末，每服五錢(qián)，溫酒調(diào)下，酒多為妙。
上為細(xì)末，每一兩五錢(qián)，入輕粉一錢(qián)拌勻，每服一錢(qián)，茶清調(diào)下，晨、午、夕各一服，后五七日，先于牙縫內(nèi)出臭涎，渾身疼痛，昏悶如醉，后利下膿血惡臭屎為效。
上為末，每服五錢(qián)，日未出時(shí)，以無(wú)灰酒調(diào)，面東服之，當(dāng)日必利下惡物或臭膿或蟲(chóng)。如蟲(chóng)口黑色，乃是多年；赤色，乃是近者。數(shù)日后又進(jìn)一服，無(wú)蟲(chóng)積乃止。
上為細(xì)末，以皂角一斤，銼長(zhǎng)寸許段，無(wú)灰酒浸一宿，去酒，以新水一碗操取濃汁，去渣，銀石器內(nèi)熬膏，和前末丸如梧桐子大，每服六、七十丸，煎防風(fēng)通圣散送下，粥飯壓之，日三服。三日浴，以大汗出為應(yīng)，再三日又浴，取大汗，三浴乃安。（浴法見(jiàn)后條)
上細(xì)切，分八服，每服用水一碗半，煎至一碗，空心服，日進(jìn)二服，五六日后又進(jìn)二服，待補(bǔ)養(yǎng)完，又行二次，然后服后丸藥。
上六味細(xì)切，同蛇用無(wú)灰酒一大碗浸一宿，去蛇皮骨，通曬干，仍還原酒內(nèi)再浸，再曬，酒盡為度，待曬極干，共為細(xì)末另包。
上麝至辰砂五味各另研極細(xì)，不見(jiàn)火，其余草木味亦另研，細(xì)羅過(guò)，連前五味和勻另包。
上為細(xì)末另包。
骨損者，用古文錢(qián)五分醋淬，乳香、沒(méi)藥各一錢(qián)，酒研服，或用接骨散。（丹溪)
上為細(xì)末，化蠟五錢(qián)，丸如彈子大，每服一丸，好酒半升化開(kāi)煎，用向東南柳枝攪散熱服。一方加龍骨、川芎。
上細(xì)切等分，每服一兩重，酒煎服。
上研為末，酒大碗，煎七分，濾去渣，雞鳴時(shí)服，至?xí)员厝∠吗鲅从�。（愚接∶此方用杏仁而不用桃仁者，蓋跌乃血入氣分，故用杏仁，以行氣中之血矣。)
上為末和勻，再研極細(xì)，每服二錢(qián)，溫酒調(diào)下。
上各細(xì)切，用香油六斤重，浸藥三五日，入鍋內(nèi)熬黑色，去渣入黃丹三斤，別用槐柳枝不住手?jǐn)�，膏成候溫，入后藥末�?p>乳香 沒(méi)藥 龍骨（各一兩) 輕粉（五錢(qián)) 血竭（一兩) 麝香（二錢(qián))
上攪勻，瓷器收貯，臨期看瘡大小攤貼。
上各研為細(xì)末，同和勻再研，干摻之。破傷風(fēng)
脈法
方法
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣熱服，不拘時(shí)候。量緊慢加減用之，熱則加大黃一錢(qián)，大便秘只加大黃五分，緩緩令通。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，溫服不拘時(shí)。臟腑和而有自汗，可用此藥。破傷風(fēng)，臟腑秘，小便赤，自汗不止者，因服熱藥汗出不休者，故知無(wú)寒也，宜速下之，先用小芎黃湯，二三服后，用大芎黃湯下之。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，溫服，不拘時(shí)候，三服即止，再用后藥。
上細(xì)切，作一服，水一盞，溫服，宜和為度。
上為細(xì)末，每服一字，溫酒調(diào)下。里和，至愈可服；里未和，不可服。
上為細(xì)末，每服一錢(qián)，清酒調(diào)下。治法依前用，里和，至愈可服；但有里證，不可服。次當(dāng)下之，用蜈蚣散四錢(qián)，巴豆霜五分，飯丸如綠豆大，每服一丸，漸加至六七丸，清酒調(diào)蜈蚣散少許送下，宣利為度。內(nèi)外風(fēng)去，可服羌活湯緩緩而治，不拘時(shí)候服之。羌活湯者，治半在表半在里之藥也。
上細(xì)切，作一服，入生姜五片，水一盞半，煎至一盞，稍熱服，不拘時(shí)，日進(jìn)二服。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，溫服。
上為細(xì)末，用防風(fēng)湯調(diào)下。如前藥解表不已，覺(jué)傳入里，當(dāng)服左龍丸，漸漸看大便軟硬，加巴豆霜服之。
上同為細(xì)末，飯丸如梧桐子大，每服十五丸，溫酒下。如里證不已，當(dāng)于左龍丸末一半內(nèi)，入巴豆霜半錢(qián)，飯丸如梧桐子大，每服一丸，漸加至以利為度。若利后，更服后藥。若搐痙不已，亦宜服后藥羌活湯也。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，溫服。如有熱，加黃芩。有痰，加半夏。若病日久，氣血漸虛，邪氣入胃，全在養(yǎng)血為度。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞服。
上為細(xì)末，每服一錢(qián)，溫酒調(diào)下。如有涎，于此藥中加大黃，為下藥。
上為細(xì)末，每服三錢(qián)，溫米飲調(diào)下。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，煎至一盞，溫服，不拘時(shí)候。
上為細(xì)末，分作三分，用二分以燒飯為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。用一分入巴豆霜一錢(qián)同和，亦以燒飯為丸，如梧桐子大，不用朱砂為衣。每服以前朱砂衣丸子二十丸，巴豆霜丸一丸，第二服二丸，加至利為度，再單服朱砂衣丸子，病愈止藥。
上以二味和勻，用新汲水調(diào)和如膏，敷傷處，腫消熱退。醫(yī)案
川芎 天花粉（各五錢(qián)) 輕粉（二錢(qián)五分) 雄黃（一錢(qián)一分半) 辰砂（一錢(qián)一分半) 麝香（五分)
上為細(xì)末，蒸餅丸如綠豆大，每服八分，溫酒下，日三服。一方無(wú)川芎、天花粉二味，亦效。
