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黃煌教授醫(yī)話:脈象不可忽視

脈象不親驗焉得真知,此國粹之精華也。余性魯鈍,平時診病嚴(yán)格按照三部九侯逐次審查,發(fā)現(xiàn)很多癥狀和脈象若合符節(jié),常以之為奇。嘗見兩位診脈高手,不需病家訴苦,皆能道明所患之來龍去脈,然開方用藥在三四十味,病家戲之曰“x大包”,初服三五劑,所苦大減,之後效不足言,病勢遷延難愈,余不知其故。望諸前輩賜教!

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一個宅人:我,一個宅人,孤陋寡聞,沒有見過真正的“切脈高手”,只是很希望有機(jī)會長長見識。民間的傳說很多(我的病人中親身經(jīng)歷到的都不少,有可以把脈把出“子宮頸癌”的,有可以把脈把出“第 .. (2012-04-06 14:40) 700)this.width=700;" >

脈學(xué)不好寫,即使寫出來由于每個人的生命體驗不同,對每個描述的感覺也會不同。最好的方法是在熟讀脈學(xué)經(jīng)典著作的基礎(chǔ)上跟診于左右,待真正的脈學(xué)老師切出何脈后,親自體會,驗證,反復(fù)循環(huán),當(dāng)知之。

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xiaozheng學(xué)長帖子轉(zhuǎn)的好!一句話,從來就沒有救世主,不要去期待有什么所謂的“大師”橫空出世,有的就是出來時雷聲大,逐漸雨點(diǎn)小,盛名3-5年之后有些“宗師”不知道都跑哪里去了。不如腳踏實(shí)地自己好好研究。

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" 初學(xué)者不必懷疑脈診,但也不可拘泥于脈診,臨床必須強(qiáng)調(diào)四診合參"


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江湖醫(yī)俠:請看許躍遠(yuǎn)先生的著作《大醫(yī)脈神》。許先生雖然對傷寒經(jīng)方研究有所欠缺,但對精度脈診的研究獨(dú)特,總結(jié)也是非常好的。?(2012-04-06 17:03)?700)this.width=700;" >

我曾經(jīng)跟許躍遠(yuǎn)老師學(xué)過脈,一點(diǎn)都不玄,很實(shí)在的東西,而且也不難學(xué)。結(jié)石、息肉、卵泡什么的,其實(shí)并不難體會,就是一層窗戶紙。
客觀的講,許老師的療效,不是很突出,也就是說,這種微觀脈學(xué),與中醫(yī)的辨證處方是脫節(jié)的,但是在取得初診病人的信任方面,其作用是非常巨大的,我通常是初診病人用微觀脈,處方是用傳統(tǒng)脈加方證,復(fù)診或較熟悉的病人,就用傳統(tǒng)脈了,也在嘗試微觀脈與經(jīng)方的結(jié)合。

許躍遠(yuǎn)老師對脈學(xué)的專注與鉆研,足以讓很多中醫(yī)人汗顏!也是值得學(xué)習(xí)和尊重的!

蒙上眼睛,只用脈診,不僅給出病人的西醫(yī)診斷,而且能開出準(zhǔn)確的經(jīng)方!這才是真正的經(jīng)方脈診高手。

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wchg70:我曾經(jīng)跟許躍遠(yuǎn)老師學(xué)過脈,一點(diǎn)都不玄,很實(shí)在的東西,而且也不難學(xué)。結(jié)石、息肉、卵泡什么的,其實(shí)并不難體會,就是一層窗戶紙。
客觀的講,許老師的療效,不是很突出,也就是說,這 ..?(2012-04-08 22:57)?700)this.width=700;" >

脈診的作用確實(shí)不可小覷!脈診行家也確實(shí)可以做到不聞不問,閉著眼睛都能看病。脈與方的對應(yīng),自王叔和在《脈經(jīng)》中倡導(dǎo)以來,歷代醫(yī)家均有水平不等的總結(jié)。從平脈辨證法,建立經(jīng)方脈證學(xué),直接憑脈斷病、平脈辨證完全有可能,但遺憾的是,這種可能要想獲得成功,需要學(xué)習(xí)者的悟性與極大的熱情付出。目前國內(nèi)中醫(yī)由于政策允許中西醫(yī)結(jié)合,診斷檢查借助現(xiàn)代西醫(yī)設(shè)備,治療用藥也允許中藥加西藥,所以脈診學(xué)習(xí)往往被忽視。

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知者謂智,不知者謂愚,有知與不知,無智與愚

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這個討論很好,支持。我也在嘗試濱湖脈與許氏脈的結(jié)合。需要很多年的努力啊

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54說的許氏脈 微觀脈。我也是第一次聽說。如果能真正掌握,何愁不能與西醫(yī)的儀器論高低。中醫(yī)就是這樣博大精深 這叫人外有人 天外有天。我們未知的學(xué)問東西太多,包括祝由巫術(shù)都有它的大學(xué)問,神奇的一面。只是我們不了解不知道而已?茖W(xué)和玄學(xué)本來就是孿生姐妹,科學(xué)未解的人人都認(rèn)為是玄學(xué)。當(dāng)科學(xué)發(fā)展到了,解開了人們才會相信。500年前的人誰也想不到今天的人類能相隔千萬里能語音視頻。

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四診合參,脈象不可忽視。謝謝。

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作為職業(yè)醫(yī)生,任何技能都應(yīng)是受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,但我們很少。《醫(yī)間道》中講脈診如何訓(xùn)練,達(dá)到了很高的境界,大家看看會有啟發(fā)。


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黃師和14樓的說法都很好。

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遺憾

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一個宅人:我,一個宅人,孤陋寡聞,沒有見過真正的“切脈高手”,只是很希望有機(jī)會長長見識。民間的傳說很多(我的病人中親身經(jīng)歷到的都不少,有可以把脈把出“子宮頸癌”的,有可以把脈把出“第 ..?(2012-04-06 14:40)?700)this.width=700;" >

脈學(xué),大家不必在意。黃師在英國可以開方給同事之妻,且效果奇好。足以說明脈學(xué)無用。

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足以說明脈學(xué)無用,不應(yīng)言之鑿鑿。脈理幽微,豈俗人能窺其萬一哉。。

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好好學(xué)習(xí)

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望聞問切 四診不可或缺 但脈診排在最後 可見其地位並非最關(guān)鍵
但只要幫到病人 我就想學(xué)

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拜讀了

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脈理精深,心中了了,指下難明!

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一個宅人:請各位老師同仁推薦幾個確有臨證經(jīng)驗的脈學(xué)大家,最好像劉渡舟、胡希恕、惲鐵樵……這些為中醫(yī)界所公認(rèn)的實(shí)力派人物,最好是有專門重點(diǎn)闡述脈學(xué)的臨床案例著作者(公開出版發(fā)行,能夠購 ..?(2012-04-06 09:04)?700)this.width=700;" >

這個挺多的,比如今人 王敬義先生的《脈論二十年后方為醫(yī)》此書用中醫(yī)基礎(chǔ)理論分析每個相合脈的脈理、推斷出病理變化、推出臨床表現(xiàn)、作出臨床診斷。最適合初學(xué)者及西學(xué)中者,李士懋先生,就是以脈診指導(dǎo)臨床的,其中他的《平脈辨證傳承實(shí)錄百例》《汗法臨證發(fā)微》《李士懋.田淑霄─脈學(xué)心悟.瀕湖脈學(xué)解索》都很不錯,前人的話有《陸氏三世醫(yī)驗》,此書全憑脈象下藥,醫(yī)案之根據(jù)脈象,便于學(xué)醫(yī)初步者,此書第一。 等等,很多

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一個宅人:所有標(biāo)出紅色的部分,都是我所重點(diǎn)懷疑的,有破綻的地方。它使我聯(lián)想起80年代后期,國內(nèi)氣功盛行時的那些“氣功大師”。。。。。。 不知這本書現(xiàn)在有沒有電子版的?我想先下載看看。?(2012-04-07 08:12)?700)this.width=700;" >

不用看氣功大師,看《氣功藥餌療法與救治偏差手術(shù)》即可其根源

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wchg70:我曾經(jīng)跟許躍遠(yuǎn)老師學(xué)過脈,一點(diǎn)都不玄,很實(shí)在的東西,而且也不難學(xué)。結(jié)石、息肉、卵泡什么的,其實(shí)并不難體會,就是一層窗戶紙。
客觀的講,許老師的療效,不是很突出,也就是說,這 ..?(2012-04-08 22:57)?700)this.width=700;" >

舉雙手贊同,毛爺爺教導(dǎo)我們,沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán),我們的眼睛很容易被自己的定見所蒙蔽

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抱殘守缺:
呵呵,中醫(yī)的脈學(xué)主要講的是邪正盡退的“勢”,當(dāng)然也有定位,不過當(dāng)代幾位脈學(xué)大師似乎太了不起了,黎小裕版主可以客觀的談下他的學(xué)習(xí)情況。 700)this.width=700;" >

呵呵,我只是了解他們那些脈學(xué)大師的一些東西,沒有跟診,基本是買他們的書或者是看他們的脈案來學(xué)習(xí)的,我自己學(xué)習(xí)運(yùn)用相關(guān)脈學(xué)帖子在論壇都有。這里倒是可以轉(zhuǎn)個江西的“神脈蕭熙”對于脈學(xué)的客觀評價,當(dāng)年蕭熙先生本來是在江西開業(yè)好好的,但是因為被一個病人的月經(jīng)問題問倒,遂辭去了工作,赴廣東尋訪名醫(yī),此后能見到相關(guān)資料有《<黎庇留醫(yī)案>評述》中有關(guān)先生的對醫(yī)案的闡述,何紹奇評價說:“如果說,《黎庇留經(jīng)方醫(yī)案》與滬上曹穎甫先生的《經(jīng)方實(shí)驗錄》可謂同時代人的比肩之作,那么蕭熙先生的功績就同當(dāng)年的佐景君相伯仲了!焙谓B奇先生對于蕭熙遠(yuǎn)赴廣東之事也有相關(guān)描述:“曾有一位名為蕭熙的醫(yī)師,他是江西人,在當(dāng)?shù)仡H有名望,病人很多。有一天,一位女士來求診,蕭醫(yī)師在診脈完畢后,問這位女士月事是否已至?這位女病人聽了此話后,面露不悅之色,并說:“你這位醫(yī)師,連把脈都不能夠判斷我月經(jīng)的情況,看來你的醫(yī)術(shù)也不過如此而已!闭f完后即忿然離去。蕭醫(yī)師聽了此話以后,頗為內(nèi)疚。遂辭去了工作,赴廣東尋訪名醫(yī),希望能潛心學(xué)習(xí)脈學(xué),后來果然學(xué)有所成,憑脈診就能洞悉許多人的疾病,并得了“神脈蕭熙”的稱號!比跞醯貑栆幌赂魑徽搲W(wǎng)友,自己有無蕭熙先生如此定力,因為患者的質(zhì)疑自己脈學(xué)不精,而尋訪名醫(yī),苦心練就傳說中不可能的脈學(xué)之道,而不是一上來就覺得不可能,覺得玄,女病人質(zhì)疑把脈不能判斷月經(jīng)情況,是否又從另外一個側(cè)面說明另外的問題:之前的很多醫(yī)生,其實(shí)是完全可以通過把脈知曉女性月經(jīng)情況的,要不然為何民間大行其道,都覺得中醫(yī)生應(yīng)該有這個看脈的本領(lǐng),值得深思。記得我在湖北實(shí)習(xí)的時候,經(jīng)常有患者一來就把手一伸,小醫(yī)生,看看我身體有什么毛病,說錯了沒有關(guān)系,不要怕,然后就一句話不說,等待你看脈,說對了患者直夸你脈診學(xué)的好,沒有說對,患者會幫你補(bǔ)充,這種民間民眾讓醫(yī)生體會脈學(xué)和認(rèn)識脈學(xué)的氛圍我覺得對于醫(yī)生的脈診是一個很好的促進(jìn)環(huán)境。但是也說明了民眾對于中醫(yī)生脈診的高要求。希望可以看脈知病。
蕭熙先生對于脈診的認(rèn)識客觀獨(dú)到,詳細(xì)的大家可以看一下蕭熙先生的《脈診學(xué)的寶藏》http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=1377  只可惜我們的同道很多經(jīng)常都是身懷中醫(yī)脈診之寶貝,確不識其寶,還認(rèn)為他是糟粕,該棄之。

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黎小裕:這個挺多的,比如今人 王敬義先生的《脈論二十年后方為醫(yī)》此書用中醫(yī)基礎(chǔ)理論分析每個相合脈的脈理、推斷出病理變化、推出臨床表現(xiàn)、作出臨床診斷。最適合初學(xué)者及西學(xué)中者,李士懋先 ..?(2012-05-17 10:12)?700)this.width=700;" >

多謝小裕版主推薦!不過我這個人已經(jīng)執(zhí)迷不悟無可救藥了,那些東西就留給你們這些感興趣的朋友去研究吧。

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一個宅人:多謝小裕版主推薦!不過我這個人已經(jīng)執(zhí)迷不悟無可救藥了,那些東西就留給你們這些感興趣的朋友去研究吧。?(2012-05-17 11:55)?700)this.width=700;" >

慚愧,能力有限,推薦不出能入你法眼的脈學(xué)之作

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受教了!

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許躍遠(yuǎn)的脈學(xué)供參考
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