H/J，女，61歲�；颊吣樕�，眼蛋大。2007年07月22日出現(xiàn)眼花、眼睛閃爍感，醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)
玻璃體混濁，視網(wǎng)膜脫落可能，近視、
散光稍有，服用
復明片，效果不甚明顯�；颊哂屑卓骸⑶还�、骨質增生等病史，血壓偏高，服用患者尼福達，
通塞脈片，
腦心通膠囊，拜
阿司匹林等。于2007年08月14日初診，患者眼睛閃爍十余次，以夜間為甚。患者口渴，夜間口渴為甚，曾經(jīng)夜間需要起床多次以喝水，天熱出汗甚多，常有
尿路感染，小便次數(shù)多，腰部疼痛，大便時不成形，舌暗紅，苔少。
（請您處方，說明理由，并談談您對所選處方的認識)
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同意1樓
眼花、眼睛閃爍感可認為是目眩，加上口渴欲飲，出汗甚多，大便不成形均為水液代謝不利的表現(xiàn)，或者說是水熱互結，是五苓散證
腰痛，尿頻為尿路感染癥狀，可用
豬苓湯－－－－－－－－－－－--------
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我也是推測的,
肉桂是中醫(yī)的阿司匹林,^_^
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本人對本病使用五苓散有疑義：1.此病人突出表現(xiàn)有口渴，夜間口渴為甚，曾經(jīng)夜間需要起床多次以喝水，而茯苓、
澤瀉、
白術證的口渴為渴而不欲飲。2.白術、茯苓證的舌像往往苔薄白而潤，舌體胖大，邊有齒印。
相反我覺得這病人是否可使用白虎加
人參湯加減。
石膏 20g
知母 10g
山藥 15g 炙
甘草 3g
黨參 10g
熟地 10g
萸肉 10g 懷
牛膝 20g
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黃師處方：白術20克，茯苓30克，豬苓30克，澤瀉40克，肉桂6克（后下)，桂枝6克，懷牛膝30克，
六一散20克（包煎)，車前子15克（包煎)。藥后兩周患者自覺效果不甚明顯，閃爍感依然。黃師據(jù)其曾有腦梗病史，睡眠不佳，以五苓散與
酸棗仁湯合用，處方：白術12克，茯苓20克，豬苓12克，澤瀉20克，肉桂6克（后下)，懷牛膝20克，酸棗仁15克，知母6克，
川芎6克，生甘草3克。服用一周后自覺效果明顯，眼睛閃爍感明顯減少，有幾天幾乎沒有閃爍，睡眠佳，口渴好轉。
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竊以為，此病乃虛癥，補益肝腎可收治效，黃老師第二方收效關鍵在于減去前方之清瀉滲利，懷牛膝、酸棗仁起主要作用。
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此案先前用車前子是何作用呢？是明目？還是通淋瀉熱？
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可否這樣來理解：牛膝仲景未用，懷牛膝補肝腎兼活血，而車前子通淋利水、明目止咳；兩藥合用見于嚴氏濟生
腎氣丸，有利血分之水的功效。
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