林某，男，30歲。上海人。
20110219初診。
體形中等偏瘦，膚色偏白，唇厚而紅。
就診原因：習(xí)慣性
便秘多年。
大便難解，偏干，有解之不盡感，近來(lái)甚則大便帶血。
平時(shí)容易出汗，晨起口中唾液較多。易心煩，腹脹。
既往有過(guò)急性前列腺炎。
黃師處方：
梔子20
厚樸20
枳殼20
連翹30，7劑。
水煎每日一劑，分三次服用，癥狀減輕后隔日一劑。
20110613省中復(fù)診。
藥后大便通暢，目前停藥20天，未見(jiàn)便秘。服上藥期間饑餓感特別強(qiáng)。小腹部還時(shí)有脹滯不適，按之疼，洗澡時(shí)小便頻頻，多達(dá)4、5次。苔中厚。
原方加
六一散20g續(xù)服。
另一案例參看下面5樓。
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習(xí)慣性便秘多因飲食結(jié)構(gòu)不良，排便習(xí)慣不良，情緒不良或長(zhǎng)期服用瀉藥，洗腸等導(dǎo)致，如果按照一般的通便瀉下治療，最多可取效一時(shí)，旋即復(fù)秘如前。
本案中，患者之心煩，多汗，大便解之不盡感是其切入點(diǎn)，據(jù)此判為情緒相關(guān)性便秘，而唇紅也印證了患者的煩熱狀態(tài)，故予以梔子厚樸加連翹湯除煩順氣以治之。
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我怎么覺(jué)得應(yīng)該用七物厚樸湯。
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黃師的體質(zhì)方證之運(yùn)用已至化境！
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http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=16026
張某，女，27歲。
20110411國(guó)醫(yī)堂
頑固性便秘，此癥從高中開(kāi)始。
近幾年生活不規(guī)律，情緒低落。夜尿頻多，手腳夏熱冬冷�；丶液笾T癥好轉(zhuǎn)（放松)。
舌紅，心下有壓痛感，左下腹可觸及條索狀硬物。
柴胡12
黃芩6
黨參12
姜半夏12
茯苓12
桂枝12
龍骨牡蠣各12制
大黃6
干姜6
紅棗15生
麻黃6梔子12枳殼12厚樸12連翹30，15劑。
20110426
說(shuō)話時(shí)眼睛頻頻眨動(dòng)。
自述腹脹大便不痛為最主要的痛苦。
服藥后仍便秘?zé)o便意。近來(lái)稍飽脹則打嗝，泛酸，自服用西沙比利、
莫沙比利。近來(lái)
牙齦出血。
經(jīng)前腰酸痛。
舌質(zhì)黯紅，舌尖紅。咽喉紅。心下壓痛。
處方1
梔子20厚樸20枳殼20連翹60，7劑夜服。
處方2
柴胡15黃芩5姜半夏15黨參10 桂枝12 茯苓15 制大黃10 龍骨15 牡蠣15干姜10 紅棗20，7劑朝服。
20110531
服藥后睡眠改善明顯，便秘明顯減輕。凌晨易見(jiàn)胃部疼痛，時(shí)間持續(xù)一小時(shí)左右，自訴胃部疼痛時(shí)可以觸及硬塊，查體腹軟未及明顯異常，舌尖紅，苔薄膩。
處方1同前
處方2原方加
山藥20
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第一個(gè)是否可以辯為陽(yáng)明�。康诙䝼�(gè)辯證正確
