經(jīng)方應(yīng)用3:
齒衄案
姓名:陳** 性別:女 年齡:60歲
門診號(hào):0012813326 電話:8612****
初診:2008年7月31日
主訴:晨起唾血涎沫10年。
現(xiàn)病史:近10年來反復(fù)出現(xiàn)吐鮮紅色口水,晨起第1、2口明顯,刷牙后消失。逐漸每日均見,反復(fù)數(shù)十次求治中西醫(yī),診為牙齦炎,使用維生素、止血?jiǎng)⒕植恐委;中藥辨證論治。效欠佳。
刻診:精神佳,晨起
吐血唾液2口。胃納二便調(diào) 。無牙痛。
體查:牙齦萎縮,并糜爛,色蒼白。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)。
診斷:牙齦炎(陽虛失攝,陰血離經(jīng))
方藥:潛陽封髓丹加味
附子5(先煎) 、懷
牛膝10 、
黃柏15 、炙
甘草10、
干
姜10 、
防風(fēng)10 、
砂仁10(后下) 、
血余炭 5 、
肉桂 3(泡服) 、
龜板10(先煎) 。 * 3
二診2008年8月4日:
復(fù)診在門外候診時(shí)向其他人大唱贊歌。血止,仿遇“神醫(yī)”。
藥已對(duì)癥,守上方,連服十劑。唾血停止。
隨訪半年,唾血無再發(fā)。
按:本案要點(diǎn):
1、年已60歲,腎氣衰。診癥時(shí)勿忘生理年齡的變化。
2、牙齦炎10年病史。慢性過程,多方法使用無效,另起爐灶,糾正過用清熱止血、滋陰降火之品。
3、本案唾血,牙齦萎縮糜爛而蒼白,脈細(xì),此屬命門火衰,氣虛失攝而出血,陽氣虛而不守陰,陰血離經(jīng)。
4、本方應(yīng)用廣泛,只要辨證到位,附子可不必大劑量。
5、如果用
傷寒經(jīng)方,該用何方?我沒有答案,盼眾網(wǎng)友支持。