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皮外五官與經(jīng)方:萎縮性胃炎,高血壓求教!

性別

年齡
57
以前得過(guò)的疾病或癥狀(高血壓\心臟病等)
飲食無(wú)節(jié),消化不良
紫殿
高血壓,不吃藥時(shí)(180-160/100-90)
現(xiàn)在最主要的癥狀及發(fā)病的詳細(xì)狀況
消化不良,沒(méi)有饑餓感,到吃飯時(shí)強(qiáng)迫吃?诟捎,但稍不能喝多,喝多胃不舒服。胃有脹痛感,但不是太強(qiáng)烈,痛時(shí)后背左側(cè)有脹痛感,同時(shí)頸部也有落枕樣感覺(jué),(胃脹痛加重時(shí),后背脹痛也加重)胃脹(感覺(jué)胃中氣多)時(shí)打飽嗝或排氣后稍舒服,但過(guò)后仍脹(胃脹白天較慢,晚上加重,尤其是后半夜)。心口有略有灼燒感。當(dāng)病情加重時(shí)脹痛加重,與此同時(shí)心口灼燒、刺痛感覺(jué)明顯。冰涼食物一點(diǎn)不能吃,吃后胃會(huì)痛脹,但不泛酸,不嘔吐。胃痛時(shí)有時(shí)會(huì)延及到下腹部。患者愛生悶氣;疾∪甓。說(shuō)話時(shí)氣短。血壓高,頭眩暈,眼睛眼淚、眼屎較多,感覺(jué)像有小動(dòng)西在眼睛里邊。愛感冒, 平時(shí)好像多時(shí)間有感冒癥狀。
持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間
三年多
加重或緩解病情的因素
勞動(dòng)較重時(shí)病情加重(因是農(nóng)民)
伴隨哪些癥狀
頭眩暈;小便較少;后背左側(cè)發(fā)脹;說(shuō)話氣短,感覺(jué)費(fèi)力
面部氣色
無(wú)光澤,臉色黃白
舌質(zhì)、舌苔、舌體大小
舌前部分舌苔淡薄,后半部分較厚且白,感覺(jué)略大
舌的圖片
脈象(快慢,有力無(wú)力,每分鐘次數(shù))
稍慢,每分鐘(60--70次);脈跳動(dòng)微弱、無(wú)力,細(xì)
渴飲
渴欲熱飲
饑食
不知饑食 食不知味 食后腹脹  
小便(色、質(zhì)、量、次數(shù)、氣味,是否通暢,是否夾雜質(zhì),伴隨癥狀)
量少,其它正常(泌尿系統(tǒng)易感染),量少時(shí)上肢發(fā)脹,正常時(shí)不發(fā)脹,但膚色略有點(diǎn)青色。
大便(色、質(zhì)、量、次數(shù)、氣味, 伴隨癥狀)
有時(shí)干硬(像便秘),有時(shí)成稀湯(像拉肚子)
其他異常(精神、情緒、睡眠、頭、五官、脖頸、胸部、胃脘、腹部、下陰、四肢、皮膚)
形體瘦弱;精神萎靡不振;情緒易怒;睡眠差(愛做惡夢(mèng));頭眩暈;眼睛眼淚、眼屎較多,有時(shí)感覺(jué)像有小動(dòng)西在眼睛里邊;口氣有時(shí)有嗅味;頸發(fā)脹有落枕感延伸至腰部(主要在左側(cè));胃脘像脹痛感(較輕);腹有時(shí)有點(diǎn)疼;左后背發(fā)脹,胃脹痛加重時(shí),后背脹痛也加重;腿有時(shí)冰涼;尿量少時(shí),皮膚有時(shí)發(fā)脹,尿量正常時(shí)皮膚不發(fā)脹,正常色中略帶些青色。
月經(jīng)(周期、經(jīng)期、經(jīng)量、色、質(zhì)伴隨癥狀,末次月經(jīng)時(shí)間)
帶下(色、質(zhì)、量、氣味)
經(jīng)醫(yī)院檢查結(jié)果,治療經(jīng)過(guò)和方法
內(nèi)鏡所見: 食管賁門胃底胃體胃角粘膜未見異常,胃竇粘膜粗糙不平,顆粒狀增生,血管網(wǎng)透見粘膜以白為主,十二指腸球部粘膜未見異常。
內(nèi)鏡診斷: 慢性萎縮性胃炎
C14幽門螺旋桿菌檢測(cè)為陰性。
胃病用藥:摩羅丹、麗珠得樂(lè)、嗎叮啉;舒肝和胃丸
高血壓用藥:壽比山、倍他樂(lè)克
某女57歲,主訴:慢性萎縮性胃炎,高血壓
往病史:
飲食無(wú)節(jié),消化不良,紫殿;高血壓,不吃藥時(shí)(180-160/100-90)
胃鏡檢查:慢性萎縮性胃炎,C14幽門螺旋桿菌檢測(cè)為陰性。消化不良,沒(méi)有饑餓感,到吃飯時(shí)強(qiáng)迫吃。口干欲飲,但稍不能喝多,喝多胃不舒服。胃有脹痛感,但不是太強(qiáng)烈,痛時(shí)后背左側(cè)有脹痛感,同時(shí)頸部也有落枕樣感覺(jué),(胃脹痛加重時(shí),后背脹痛也加重)胃脹(感覺(jué)胃中氣多)時(shí)打飽嗝或排氣后稍舒服,但過(guò)后仍脹(胃脹白天較慢,晚上加重,尤其是后半夜)。心口有略有灼燒感。當(dāng)病情加重時(shí)脹痛加重,與此同時(shí)心口灼燒、刺痛感覺(jué)明顯。冰涼食物一點(diǎn)不能吃,吃后胃會(huì)痛脹,但不泛酸,不嘔吐。胃痛時(shí)有時(shí)會(huì)延及到下腹部;颊邜凵鷲灇;疾∪甓。高血壓高,頭眩暈,眼睛眼淚、眼屎較多,感覺(jué)像有小動(dòng)西在眼睛里邊。愛感冒, 平時(shí)好像多時(shí)間有感冒癥狀。
用藥:摩羅丹、麗珠得樂(lè)、嗎叮啉后病情較有減輕,大便基本正常(一天或兩天一次,不太干燥);后改服附子理中丸(一盒半)胃脹略有加重,胃上其它癥狀沒(méi)變,但血壓有下降且用藥次數(shù)減少。700)this.width=700;" >

圖片:055517gmoovtwi6cgwt2ba.jpg

再補(bǔ)述:一診:肝熱脾寒
用藥:柴胡10克,半夏10克,干10克,黃芩6克,天花粉15克,牡蠣15克,厚樸10克,黨參15克,旋覆花10克,代赭石10克,炙甘草6克,蒼術(shù)10克,吳茱萸6克,生姜10克,大棗4枚。三付
三付藥吃完后,胃脹痛基本和吃三付藥前一樣,沒(méi)有明顯的變化。胃脹痛(心口像刺扎,好像有點(diǎn)灼燒)仍舊是白天較輕,晚上較重些,同時(shí)小腹部也有脹痛感。脅肋部也有脹感。晚上睡覺(jué)時(shí),胳膊伸過(guò)頭部時(shí)感覺(jué)胃部較舒服些。早晨起來(lái)按壓小腹部,胃脹痛略有減輕,按胃部無(wú)效果。吃藥后后背(左側(cè)為主)脹痛略有減輕。吃藥后肚子有(似水中冒氣泡)的聲音,好像一股(像水或像氣)的東西,向下流動(dòng),這時(shí)就想大便。
大便:或軟或稀溏不成形;顏色正常;一天一次。
小便:量正常;顏色略黃(正常)
嘴皮:正常略干(喝水量較少,喝水稍一多胃脹痛加重),胃病加重時(shí)口就越干,白天和晚上感覺(jué)一樣。
喝水情況:口干想喝,但不敢多喝;愛喝熱水。當(dāng)熱水剛喝下去時(shí),胃感覺(jué)稍舒服些,但過(guò)一會(huì)變會(huì)更加難受。
吃飯情況:一頓一小碗,一天兩頓。吃飯前胃脹痛,略有下墜感,吃 適量后癥狀略減輕,但過(guò)一段時(shí)間脹痛感加重。
肢體感覺(jué):頭昏、暈、痛(血壓高則明顯)。眼睛有時(shí)黏糊糊的,眼屎多,有時(shí)感覺(jué)像有小動(dòng)西在眼睛里邊,有時(shí)眼前像有黑圈(血壓高則明顯)。頭部、頸部到腰部,像抽筋般痛,且脹(主要為左側(cè)),睡覺(jué)很不舒服。兩腿困軟無(wú)力,膝蓋以下尤甚。胳膊不太明顯。平時(shí)怕冷,穿衣服比別人多。
其他:沒(méi)有饑餓感。有時(shí)有點(diǎn)食欲,喜食酸味;渾身疲乏;睡不著,睡著也感覺(jué)睡不實(shí),愛做惡夢(mèng)。呼氣時(shí)心口略有痛疼。
二診用藥:(2011.04.15)
用藥:柴胡10克,黃芩10克,太子參15克,花粉15克,桂枝6克,白芍10克,干姜10克,寄生15克,枳殼10克,生白術(shù)10克,牡蠣15克,菊花10克,炙甘草6克,內(nèi)金10克,大棗4枚(切開)5付
用藥后情況:
1.血壓用藥次數(shù)減少(每天一次),血壓沒(méi)有反彈。
2.脈跳動(dòng)軟弱無(wú)力,每分鐘55次。
3.平時(shí)怕冷,畏寒。
4.胃脹痛加重時(shí)感覺(jué)有一股氣頂?shù)匮屎,同時(shí)口干,延伸到咽喉,吞咽些唾沫后感覺(jué)舒服些。
5.胃脹痛基本沒(méi)變。
6.兩腿困軟無(wú)力,膝蓋以下尤甚。有所減輕。
7.大便仍舊稀溏不成形。
8.小腹部脹痛。(可能是藥中有藥性寒涼的藥)治療實(shí)況如下:綜合來(lái)看,類似于暑熱傷氣,脾胃虛弱,濕熱不化。方中黃芪,人參,麥冬,當(dāng)歸,五味子益氣養(yǎng)陰;蒼術(shù)白術(shù)豬苓澤瀉黃柏運(yùn)中利濕,由下驅(qū)邪。葛根升麻是升輕而走上。青陳皮神曲,行氣消導(dǎo)于中。與病情絲絲相合,焉能不效。

黃芪15克, 蒼術(shù)6克, 升麻6克,人參10克, 陳曲10克,橘皮10克 ,白術(shù)6,麥門冬 10克, 當(dāng)歸10克 ,炙甘草6, 青皮10克, 黃柏10克 ,葛根15克,北五味子10克,豬苓10克,澤瀉10克。5付


四診:用藥后情況:

效果明顯比前兩次用藥好。胃脹痛減輕。渾身疲乏稍減輕,畏寒略減輕(感覺(jué)時(shí)冷時(shí)熱),血壓比以前明顯穩(wěn)定。

胃感覺(jué)略脹,偶爾有刺扎感。喝水量稍增加,胃感覺(jué)不太脹。但消化還是不好。愛嘆氣,大聲說(shuō)話時(shí)較費(fèi)勁。

脈:較以前稍有力,每分鐘57次。

口:當(dāng)吃飯稍多時(shí),口干,有時(shí)苦,一直延伸到咽部。嘴皮不干燥。

耳:有時(shí)出現(xiàn)鳴響。

眼:最近兩天感覺(jué)黏乎乎的。(這時(shí)血壓略高)

頭:昏,眼前好像有黑斑。

胳膊:有時(shí)發(fā)脹,有時(shí)有些干枯。

腿:困乏。膝蓋以下( 骨頭部分)感覺(jué)有些痛。

尿:略少,顏色正常。

大便:稀溏不成形。基本一日一次。


中醫(yī)辨證:投益氣養(yǎng)陰,清熱利濕之清暑益氣湯奏效。諸證雖有減輕,尚不足高興太早,病情仍然頑固。遵循效則守之的原則,守前方加力:

黃芪20克, 蒼術(shù)10克, 升麻6克,人參10克, 陳曲10克,橘皮10克 ,生白術(shù)10,麥門冬 10克, 當(dāng)歸10克 ,炙甘草6, 青皮10克, 黃柏6克 ,葛根15克,北五味子10克,豬苓12克,澤瀉12克。5付


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柴胡桂枝干姜湯原方就可以了,不要搞得太繁瑣吧。量可以再大一點(diǎn)。

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太陰、少陰、闕陰病---------------三陰合病
附子、四逆、理中輩,溫補(bǔ)扶陽(yáng)驅(qū)寒才行啊

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陽(yáng)虛水飲為患,白術(shù)12,干姜15,桂枝尖6,炙甘草6,茯苓6,白芍6,橘紅5,厚樸5

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癥狀雜而且亂,應(yīng)該用太和湯慢慢調(diào)理

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胃氣不運(yùn),脾中濕寒。太陰。理中丸、理中湯。
怕冷 少陰。力逆湯。

附子理中丸。
脾胃虛弱,要當(dāng)心使用大劑量藥物出現(xiàn)脾胃承受不了的情況,仲景、后世名家都是用丸、散等小劑量方劑來(lái)進(jìn)行長(zhǎng)期調(diào)理。

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柴胡龍牡湯
看看大塚敬節(jié)先生的書,實(shí)在汗顏

方子要單純,不要太復(fù)雜

還要心理開導(dǎo)
太多的神經(jīng)癥

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 心肺陽(yáng)虛,致脾濕不升,胃郁不降,飲食不能運(yùn)化精微,變?yōu)轱嬓埃S谖缚跒闈M悶,溢于膈上為短氣,漬滿肺竅為喘促,滯膩咽喉為咳吐粘涎,甚或陰霾布滿上焦,心肺之陽(yáng)不能暢舒,轉(zhuǎn)郁而作熱;蜿帤獗脐(yáng)外出為身熱,迫陽(yáng)氣上浮為耳聾。   診其脈,確乎弦遲細(xì)弱者,方能投以此湯!于術(shù)4錢,干姜5錢,桂枝尖2錢,炙甘草2錢,茯苓片2錢,生杭芍2錢,橘紅1錢半,川厚樸1錢半。   服數(shù)劑后,飲雖開通,而氣分若不足者,酌加生黃耆數(shù)錢。 方中用桂枝、干姜以助心肺之陽(yáng)而宣通之;白術(shù)、茯苓、甘草以理脾胃之濕而淡滲之;用厚樸者,葉天士謂“厚樸多用則破氣,少用則通陽(yáng)”,欲借溫通之性,使胃中陽(yáng)通氣降,運(yùn)水谷速于下行也;用橘紅者,助白術(shù)、茯苓、甘草以利痰飲也。至白芍,若取其苦平之性,可防熱藥之上僣,若取其酸斂之性,可制虛火之浮游,且藥之熱者,宜于脾胃,恐不宜于肝膽,又取其涼潤(rùn)之性,善滋肝膽之陰,即預(yù)防肝膽之熱也!∫粙D人,年三十許,身形素豐,胸中痰涎郁結(jié),若礙飲食,上焦時(shí)覺(jué)煩熱,偶服礞石滾痰丸有效,遂日日服之,初則飲食加多,繼則飲食漸減,后則一日不服,即不能進(jìn)飲食,又久服之,竟分毫無(wú)效,日僅一餐,進(jìn)食少許,猶不能消化,且時(shí)覺(jué)熱氣上騰,耳鳴欲聾,始疑藥不對(duì)證,求愚診治,其脈浮大,按之甚軟。愚曰:此證心肺陽(yáng)虛,脾胃氣弱,為服苦寒攻瀉之藥太過(guò),故病證脈象如斯也。擬治以理飲湯。病家謂,從前醫(yī)者,少用桂、附即不能容受,恐難再用熱藥。愚曰,桂、附原非正治心肺脾胃之藥,況又些些用之,病重藥輕,宜其不受。若拙擬理飲湯,與此證針芥相投,服之必?zé)o他變。若畏此藥,不敢輕服,單用干姜五錢試服亦可。病家依愚言,煎服干姜后,耳鳴即止,須臾覺(jué)胸次開通,繼投以理飲湯,服數(shù)劑,心中亦覺(jué)涼甚,將干姜改用一兩,又服二十余劑,病遂除根。  ——《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

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引用第2樓yiguiran于2011-06-02 09:01發(fā)表的  :
太陰、少陰、闕陰病---------------三陰合病
附子、四逆、理中輩,溫補(bǔ)扶陽(yáng)驅(qū)寒才行啊 700)this.width=700;" >

三陰無(wú)合、并病

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柴胡龍牡湯合五苓散

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回8樓的臺(tái)兄,您說(shuō)“三陰無(wú)合、并病 ”??
--------------愿聞其祥

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首選柴胡加龍骨牡蠣湯原方,切忌加減。

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柴撲湯加半夏瀉心

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大家每人一方聽誰(shuí)的?能探討一下病機(jī)?

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附子理中湯+真武湯+龍牡

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四逆散合當(dāng)歸芍藥

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脾胃不運(yùn),濕積化熱傷陰

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好,撥云見日,頓時(shí)晴朗!

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這情況可能是由肝傳來(lái)的。
方中考慮加當(dāng)歸,白芍,川楝子

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就用半下瀉心湯就行了

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此為釜底無(wú)薪,火衰不能生土,脾失健運(yùn),聚水成飲,治以扶陽(yáng)消陰。黑附子60先煎3小時(shí)   生白術(shù)30  云苓20  干姜20  生曬參15  山萸肉20 生甘草15 淮山30 陳皮10

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綜合來(lái)看,類似于暑熱傷氣,脾胃虛弱,濕熱不化。方中黃芪,人參,麥冬,當(dāng)歸,五味子益氣養(yǎng)陰;蒼術(shù)白術(shù)豬苓澤瀉黃柏運(yùn)中利濕,由下驅(qū)邪。葛根升麻是升輕而走上。青陳皮神曲,行氣消導(dǎo)于中。與病情絲絲相合,焉能不效。

黃芪15克, 蒼術(shù)6克, 升麻6克,人參10克, 陳曲10克,橘皮10克 ,白術(shù)6,麥門冬 10克, 當(dāng)歸10克 ,炙甘草6, 青皮10克, 黃柏10克 ,葛根15克,北五味子10克,豬苓10克,澤瀉10克。5付

四診:用藥后情況:
效果明顯比前兩次用藥好。胃脹痛減輕。渾身疲乏稍減輕,畏寒略減輕(感覺(jué)時(shí)冷時(shí)熱),血壓比以前明顯穩(wěn)定。
胃感覺(jué)略脹,偶爾有刺扎感。喝水量稍增加,胃感覺(jué)不太脹。但消化還是不好。愛嘆氣,大聲說(shuō)話時(shí)較費(fèi)勁。
脈:較以前稍有力,每分鐘57次。
口:當(dāng)吃飯稍多時(shí),口干,有時(shí)苦,一直延伸到咽部。嘴皮不干燥。
耳:有時(shí)出現(xiàn)鳴響。
眼:最近兩天感覺(jué)黏乎乎的。(這時(shí)血壓略高)
頭:昏,眼前好像有黑斑。
胳膊:有時(shí)發(fā)脹,有時(shí)有些干枯。
腿:困乏。膝蓋以下( 骨頭部分)感覺(jué)有些痛。
尿:略少,顏色正常。
大便:稀溏不成形;疽蝗找淮。
中醫(yī)辨證:投益氣養(yǎng)陰,清熱利濕之清暑益氣湯奏效。諸證雖有減輕,尚不足高興太早,病情仍然頑固。遵循效則守之的原則,守前方加力:
黃芪20克, 蒼術(shù)10克, 升麻6克,人參10克, 陳曲10克,橘皮10克 ,生白術(shù)10,麥門冬 10克, 當(dāng)歸10克 ,炙甘草6, 青皮10克, 黃柏6克 ,葛根15克,北五味子10克,豬苓12克,澤瀉12克。5付

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黃老師沒(méi)有出來(lái)指導(dǎo)一下哦!

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我覺(jué)得用張錫純的理飲湯溫陽(yáng)利水,健脾益肺就可以
于術(shù)12克干姜15克桂枝尖6克炙甘草6克茯苓片6克生杭芍6克橘紅4.5克川厚樸4.5克

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延年半夏湯合小柴胡?

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我同意19樓

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可以用五積散+黃芪建中湯以試。證多癥繁

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大便:稀溏不成形。   呼氣時(shí)心口略有痛疼。
----------------------------太陰病。

脈象(快慢,有力無(wú)力,每分鐘次數(shù))
稍慢,每分鐘(60--70次);脈跳動(dòng)微弱、無(wú)力,細(xì)。睡不著,睡著也感覺(jué)睡不實(shí)。 平時(shí)怕冷,穿衣服比別人多。  渴欲熱飲。--------------------------少陰病。

胃脹(感覺(jué)胃中氣多)時(shí)打飽嗝或排氣后稍舒服,但過(guò)后仍脹(胃脹白天較慢,晚上加重,尤其是后半夜)。
--------------------------心下痞。

血壓高,頭眩暈。 頭:昏,眼前好像有黑斑。
-------------------------水飲上逆。

口干欲飲,但稍不能喝多,喝多胃不舒服。
------------------------氣不化水。



行了,主癥基本找齊了,諸位老兄合一個(gè)方吧!


另:
樓主搞了不少溫病學(xué)的名詞,是否緣木求魚了?

“中醫(yī)辨證:投益氣養(yǎng)陰,清熱利濕之清暑益氣湯奏效。”陽(yáng)明無(wú)死癥,三陰病極易死人。病人陰寒不輕,養(yǎng)陰是否多余了?

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溫病不治雜癥了?

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6月12日再診用藥后效果:
服用上方5劑效果明顯。胃脹減輕。渾身疲乏稍減輕,血壓較穩(wěn)定。胃有時(shí)感覺(jué)略脹,偶爾有火燒刺扎感。喝水基本正常。愛嘆氣,大聲說(shuō)話時(shí)較費(fèi)勁略有減輕。到午、晚飯時(shí)感覺(jué)略有饑餓。人比較精神。
脈:較以前稍有力,每分鐘60次。
口:當(dāng)吃飯稍多時(shí),口干,有時(shí)苦,一直延伸到咽部。嘴皮不干燥。
耳:有時(shí)出現(xiàn)鳴響。
眼:最近兩天感覺(jué)黏乎乎的。(這時(shí)血壓略高)
頭:較昏,眼前好像有黑斑(有減輕)。
腿:困軟。膝蓋以下( 骨頭部分)感覺(jué)有些痛。
尿:略少,顏色正常。
大便:稀溏不成形。基本一日一次。
  身上(上身略慢)有時(shí)起來(lái)一些青紅色斑點(diǎn)(直徑大約是3厘米),過(guò)大約十幾天后顏色變?yōu)辄S色,逐漸消失。按壓時(shí)有些痛。有斑點(diǎn)時(shí)小肚子脹痛。(回憶時(shí)過(guò)度勞動(dòng)的原因)


  中醫(yī)辨證:清暑益氣湯連用10劑,效果大顯,可見對(duì)癥。現(xiàn)在氣虛改善不少,脾胃振奮,陰分略有不足(偶爾有火燒刺扎感);少量斑點(diǎn),可知?dú)馓撗觯活^昏耳鳴,清氣不升;便溏不成形,脾虛仍然未能建運(yùn)。舌頭后面,白顏色的苔略有些厚,上面好像還有很淡的黃顏色;下焦?jié)駸崛匀晃辞濉?br >
再以清暑益氣加減:

生黃芪25克, 蒼術(shù)10克, 升麻6克,黨參15克, 陳曲10克,橘皮10克 ,生白術(shù)10,麥門冬 10克, 當(dāng)歸10克 ,炙甘草6, 青皮10克, 黃柏10克 ,粉葛根20克,北五味子10克,豬苓9克,澤瀉9克。5付

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你就如此治。

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不可以嗎?

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治病原則就是效不更方,不知道嗎?

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方用甘草瀉心湯!

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烏梅丸加白術(shù)莪術(shù)

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柴胡桂枝干姜湯合茯苓飲。

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王曉軍:首選柴胡加龍骨牡蠣湯原方,切忌加減。?(2011-06-02 20:11)?700)this.width=700;" >

曉軍前輩,我認(rèn)為是烏梅丸

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比較典型的烏梅丸證。厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心下疼熱,饑不欲食,下利。烏梅丸主之

此患者是典型的烏梅丸證,厥陰病
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