略論陳伯壇《讀過
傷寒論》的研究價值與現(xiàn)狀何麗春
廣州中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院，廣東廣州510405
【摘要】對嶺南醫(yī)學杰出醫(yī)家陳伯壇代表作《讀過傷寒論》的研究價值與研究現(xiàn)狀作了論述和分析，認為該書具有很高的學術價值。但該書版本少，存世量不多，從未有點校本出版，實不利于當代學者對其進行深入系統(tǒng)的研究，故值得進一步挖掘和整理。
【關鍵詞】《讀過傷寒論》；中醫(yī)學術發(fā)掘；陳伯壇；嶺南；清代
近代嶺南醫(yī)學流派中，涌現(xiàn)出了許多傷寒派名家，陳伯壇乃其中最著之一，居清末民初嶺南四大傷寒家之首。其代表作《讀過傷寒論》為嶺南傷寒巨著，全書共l8卷40余萬字，獨特精粹，無出其右，被視為近代《傷寒論》研究史上第3次高潮的重要代表作之一，具有很高的學術價值。
1 《讀過傷寒論》的研究價值
自清代末葉開始的近代《傷寒論》研究，在20世紀20～30年代逐漸達到高潮。此間，《傷寒論》研究家和有關
論著大量涌現(xiàn)。從王振國的研究可知，從1840—1948年的100余年間，《傷寒論》研究者即達150余家，且卓有成就的醫(yī)家分布地域也非常廣泛。比如北方的張錫純，中原的黃竹齋等，均各影響一方。嶺南醫(yī)家陳伯壇、黎庇留、譚彤暉、易巨蓀等，也俱以研究《傷寒論》而享譽。他們對仲景之學各有心得，臨床辨證恪守仲景之法，善于運用經方，足可與江陰曹穎甫等相頡頏而毫不遜色。據(jù)葉發(fā)正《傷寒學術史 古今傷寒書目考》” 資料統(tǒng)計，清代、民國嶺南醫(yī)家撰 著的傷寒著作，現(xiàn)存世有18部，存目有13部，而《讀過傷寒論》，乃是其中最出名的傷寒著作。
民國前，嶺南醫(yī)家有別于北方及江浙醫(yī)家的一大特點，就是重臨床而不重著書立說，即使出書，也少有大部專著，唯陳伯壇例外，撰有《讀過傷寒論》18卷、 《讀過金匱卷十九》、《傷寒門徑》及《麻痘蠡言》等4部醫(yī)學著作，對后學影響深遠。陳伯壇學術思想集中反映于《讀過傷寒論》一書中。全書40余萬字，相當于2部《傷寒來蘇集》或3部《注解傷寒論》的字數(shù)，既是研究專著，也是傷寒教材，強調以陰陽為綱，闡發(fā)三陰三陽氣化理論，深透仲景之旨，注釋富于創(chuàng)見，在嶺南很有影響。當代學者對陳伯壇及其《讀過傷寒論》評價甚高。鄧羲琴為本書作序日： “若學術同時并進如先生者，寢饋軒歧之日，正薜枕圖史之年，既夙業(yè)于藝文，旋少諳乎方技，求諸科舉時代，無出其右矣�！睂W生林清珊亦序日：“是書乃《傷寒論》之文瀾，先生即張仲景之書記。兩本書若作一本讀，則此外如蔓藤，覺有《傷寒論》為之前，是書宜今亦宜古；有是書為之后， 《傷寒論》宜古亦宜今也。”彭澤民序云： “《讀過傷寒論》與《讀過金匱要略》，考正字句，抉發(fā)經義，復以臨床經驗相發(fā)明，于自晉以后諸家注疏多所批評，由于用力精勤，識見賅富，故能闡幽探奧，融會貫通， 自成一家言�！� 葉發(fā)正也評價《讀過傷寒論》日： “別有特點，既不取前賢注釋只言片語，亦不采一時風靡之西說，一切解說均獨出自胸臆” ，“不糾纏各派之紛爭而以臨床實踐出發(fā)，不受陳規(guī)教條主義的限制，沒有老八股之氣，言詞生動活潑，頗多新的觀點，陳氏在注釋《傷寒》上，不落前人窠臼，有許多創(chuàng)新之處，是民國期間以傳統(tǒng)方法研究傷寒學的著名醫(yī)家�！�
《讀過傷寒論》一書于民國l9年(1930年)由廣東新會縣外海鄉(xiāng)陳養(yǎng)福堂木刻刊印出版，但該雕版已毀于日寇兵燹。1954年，陳伯壇弟子彭澤民先生出其所藏原版刊本，影印發(fā)行1000冊以供研究之用，但半個世紀以來，尤其是經過“文革” ，存世量也已經很少。故當代嶺南醫(yī)家聽說過《讀過傷寒論》者眾，而讀過此書者少，系統(tǒng)的整理研究則更為缺乏。據(jù)李永宸統(tǒng)計，現(xiàn)代研究《傷寒論》最多者為沈敏南，在其探討歷代《傷寒論》醫(yī)著醫(yī)家的80篇論文中，涉及了近百位醫(yī)家及近
百部醫(yī)著，卻未見有陳伯壇及其《讀過傷寒論》�？梢�，《讀過傷寒論》研究確系當代仲景學說研究的一個薄弱環(huán)節(jié)。究其原因，是由于《讀過傷寒論》存世量少，且至今尚未點校出版，阻礙了后世對陳伯壇醫(yī)學思想的認識和研究，使之無法有效地發(fā)揮其臨床指導作用。故重新整理《讀過傷寒論》，為中醫(yī)臨床和科研工作者提供完整的點校注釋讀本，對近代嶺南傷寒學派學術思想經驗的重新挖掘、整理、提升，均具有重要的史料價值�！秱摗肥菙�(shù)千年醫(yī)療實踐的真實記錄，是辨證論治的光輝典范。鄧鐵濤 指出，陳伯壇是“近代嶺南傷寒派醫(yī)家中聲望最著者。其治醫(yī)學，上溯《內》、《難》，旁及諸家，于仲景之學尤為致力。主張用‘以經解經’方法研究仲景學說，讀《傷寒》與《金匱》要合璧而觀；強調陰陽理論，指出《傷寒論》實以陰陽二字為綱要，闡發(fā)三陰三陽、氣化學說等，頗多獨特見解，治療以運用經方為顯著特點，然亦不排斥經方與時方加減應用。”陳氏不僅是臨床大家，也是中醫(yī)教育家，他先后在廣州、香港創(chuàng)辦中醫(yī)教育，傳授長沙之學，門生弟子從游者甚眾，在粵港兩地影響頗著。因此，對陳伯壇的醫(yī)學思想進行深入探討，理論建樹進行歸納提升，臨床經驗進行研究整理，既可以填補嶺南醫(yī)學中傷寒學成就的空白，擴大嶺南醫(yī)學在全國的影響，又可基于陳伯壇在香港中醫(yī)界的特殊影響，進一步促進粵港兩地的中醫(yī)學術交流：
2 《讀過傷寒論》的研究現(xiàn)狀
對陳伯壇《讀過傷寒論》的研究，近50年來并沒有得到應有的重視，僅見3篇論文發(fā)表。其一為1963年陳伯壇之女陳坤華所作，介紹了陳伯壇的醫(yī)學理論、臨床經驗及9則醫(yī)案；其二發(fā)表于1983年，重在介紹陳伯壇研究《傷寒論》的方法以及陰陽氣化理論 ；其三發(fā)表于2006年，重在對《讀過傷寒論》的“讀法”篇進行探討和解讀，認為其讀法頗有心得創(chuàng)見。此外，劉小斌”。 著書介紹了廣東近代傷寒四大家陳伯壇、黎庇留、易巨蓀、譚星緣等的生平、醫(yī)著及學術成就�！稄V州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選編》 選錄了陳伯壇8則醫(yī)案及7則醫(yī)話。蕭熙 整理介紹了陳伯壇高足程祖培的醫(yī)學要語，稱其恪遵師說，多所會心，每與講論醫(yī)事，語必稱引師說，故程氏諸論，類多陳氏遺規(guī)。彭若鏗” 整理其老師程祖培的遺作．集成《程祖培先生醫(yī)學遺著》1冊，介紹了程祖培的醫(yī)學經驗和學術見解。全書分為三個部分，一為紅杏草堂醫(yī)論．主要闡述程氏對經方的釋義及其臨床運用經驗，其學術見解多源于陳伯壇；二為紅杏草堂醫(yī)案，共收錄47則程氏醫(yī)案，內容涉及傷寒、溫病、各種雜病和婦兒疾病等的治療；三為紅杏草堂經驗方，包括陳伯壇師傳經驗方4首、陳坤華師妹抄傳伯壇師經驗方12首、祖培經驗方8首； 書后還附錄有程氏撰寫的8篇醫(yī)學論文。此書對研究陳伯壇學術思想及臨證經驗具有一定的參考價值。
當代嶺南醫(yī)學研究發(fā)展迅速，從20世紀40～50年代對嶺南地方性疾病防治及
流行病學分析，到80年代開始的對嶺南醫(yī)家醫(yī)著研究，進而擴展到嶺南溫病的實驗研究、疾病史的研究、嶺南醫(yī)學教育研究、港澳醫(yī)學史研究等，呈現(xiàn)多學科研究的局面。但無論從深度和廣度而言，均以對嶺南溫病的研究為勝，而嶺南傷寒的研究仍是當今嶺南醫(yī)學研究中的一個薄弱環(huán)節(jié)，尤其是對近代嶺南傷寒學派醫(yī)家醫(yī)著的整理研究更顯不足。如陳伯壇這樣一位在嶺南醫(yī)學史，以及粵港兩地有重大影響的杰出醫(yī)家，其代表作《讀過傷寒論》，至今尚未點校出版，實不利于今人對陳伯壇學術思想的認識及嶺南傷寒的研究。因此，重新挖掘整理研究《讀過傷寒論》，對當代嶺南醫(yī)學研究乃至全國仲景學說研究，都具有重要意義。
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