換個(gè)心態(tài)讀《內(nèi)經(jīng)》——兼評(píng)劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》
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曹東義
作者單位：河北省中醫(yī)藥研究院、地址：石家莊市建華南大街209號(hào)。
郵編：050031 電話：0311—86738352、電子信箱：caodongyi58@sohu。com
（摘要)
要想正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)，就要了解中醫(yī)的理論；理解中醫(yī)理論的最好途徑，就是學(xué)習(xí)它的奠基著作《
黃帝內(nèi)經(jīng)》。很多人雖然希望學(xué)習(xí)它，由于心態(tài)不正，方法不對(duì)，所以日久不得其門而入，無(wú)功而返。劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》，把產(chǎn)生這部著作的歷史文化環(huán)境揭示出來(lái)，以諸子的思想與中醫(yī)的理論互相印證，為學(xué)好經(jīng)典而旁征博引，引人入勝，既是一本好的導(dǎo)讀書(shū)，也是敞開(kāi)心扉，與讀者互相交流的上乘之作。
關(guān)鍵詞：黃帝內(nèi)經(jīng)、素問(wèn)、中醫(yī)、先秦諸子、文化、醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生
中圖分類號(hào)：
正文：
筆者認(rèn)為，學(xué)習(xí)經(jīng)典著作，首先是態(tài)度問(wèn)題，然后才是學(xué)習(xí)方法。端正了態(tài)度，找對(duì)了方法，就能學(xué)好經(jīng)典。劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》就是這方面的一個(gè)范例【1】。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)的經(jīng)典著作，號(hào)稱三皇五帝“古三墳”之一，因此受到歷代醫(yī)學(xué)家的重視，也被許多文人所熱愛(ài)【2】�！秲�(nèi)經(jīng)》受醫(yī)學(xué)家重視，是因?yàn)槠渲泻胸S富的醫(yī)學(xué)思想，集中體現(xiàn)了中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病、診治疾病的基本規(guī)則，是中醫(yī)理論的源泉。就好像籃球、排球的規(guī)則一樣，你不了解這些規(guī)則，不遵守這些規(guī)則，就無(wú)法練習(xí)和比賽。因此，鄧鐵濤先生說(shuō)：“經(jīng)典是拿來(lái)用的，而不是拿來(lái)讀的�！�
朱良春先生在《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》的序言里說(shuō)，《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)四大經(jīng)典之首，“是集中醫(yī)基礎(chǔ)理論、預(yù)防、養(yǎng)生、診斷、治療于一體的奠基之作，由數(shù)代先賢集體撰述。其成書(shū)之早，內(nèi)容之博，在世界醫(yī)學(xué)史上是空前絕后的，因此被后人尊為‘醫(yī)家之宗’�！�
《內(nèi)經(jīng)》這樣重要的學(xué)術(shù)著作，著名中醫(yī)學(xué)家張仲景、王叔和都進(jìn)行了研究和闡發(fā)；皇甫謐、楊上善則分別作了分類整理；王冰推崇它，滑壽崇拜它，張景岳稱其為“字字珠璣”，李仲梓說(shuō)它句句“知要”，可以“一言而中”。由此可見(jiàn)，哪個(gè)有成就的醫(yī)學(xué)家不推崇《內(nèi)經(jīng)》呢？
時(shí)光流轉(zhuǎn)，西學(xué)東漸，中華大地上傳來(lái)了擅長(zhǎng)解剖的西醫(yī)。王清任在京城行醫(yī)居住達(dá)四十年之久，或許他聽(tīng)到了某種議論，或許他感到了這種議論的壓力，因此，他就觀尸體而改《內(nèi)經(jīng)》，名曰糾錯(cuò)。盡管他沒(méi)有動(dòng)過(guò)刀子，算不得解剖學(xué)家，但是都說(shuō)他是個(gè)革新派。他的革新思想似乎很有成果，因?yàn)樗鲁龅姆剿幆熜Ш芨摺５�，他�?chuàng)制的逐瘀湯，益氣活血，根據(jù)的都是《內(nèi)經(jīng)》的氣血理論，人們使用這些方藥的時(shí)候，也不須剖驗(yàn)檢查內(nèi)臟，依據(jù)的都是四診的證候。所以他的改革，并沒(méi)有走遠(yuǎn)【3】。盡管如此，王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》出版，中醫(yī)界信心動(dòng)搖，匯通醫(yī)家多因此而失去“中醫(yī)自我”，反對(duì)派乘機(jī)把《內(nèi)經(jīng)》妖魔化，為之加上了一大堆莫須有的罪名。直至建國(guó)后政府開(kāi)始重視中醫(yī)，中醫(yī)界自己仍然說(shuō)陰陽(yáng)五行是“樸素的辯證法、唯物論”。這一“自謙”的學(xué)風(fēng)，沒(méi)有使中醫(yī)界受益，也沒(méi)有使中醫(yī)因此而進(jìn)步，反而被別有用心的人誣稱“偽科學(xué)” 【4】。中醫(yī)其危，于斯為甚【5】。
人們對(duì)于西洋醫(yī)學(xué)震驚艷羨之余，透過(guò)龐然大物的儀器、設(shè)備，逐漸了解了西方醫(yī)學(xué)能夠解決的臨床問(wèn)題依然有限，中醫(yī)療效往往神奇。不僅中醫(yī)所說(shuō)的理論，用西方科學(xué)的方法難以實(shí)證，中醫(yī)所使用的治療方法，也不是還原論輕易就可以研究明白的【6】。中醫(yī)界氣定神閑之后，終于可以平視西醫(yī)了，中醫(yī)界由此而信心大增，發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)的呼聲日漸高漲【7】。世界上前來(lái)學(xué)習(xí)針灸、中醫(yī)的外國(guó)人日益增多，引進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)或者愿意交流傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)家遍及五洲。
中醫(yī)成了世界的新寵，《內(nèi)經(jīng)》自然又被重視了。
人們終將發(fā)現(xiàn)，《內(nèi)經(jīng)》的偉大之處，不僅是中醫(yī)診治疾病的基礎(chǔ)，更在于它告訴人們另一種認(rèn)識(shí)世界的方法。
劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》，首先是從世界觀、方法論的角度解讀《內(nèi)經(jīng)》的。這是一本2007年歲末出版的新書(shū)，由張碧金女士策劃并編輯，朱良春先生審閱，更重要的是由著名反中醫(yī)人士張功耀所在的
中南大學(xué)出版社出版，更更重要的是作者劉明武先生是個(gè)地質(zhì)工程師。
在西方的世界里，古代不許討論世界萬(wàn)物的起源。
古希臘奧林匹斯山上的眾神，由宙斯統(tǒng)治，阿波羅整天駕著太陽(yáng)車，由東方到西方忙碌著；普羅米修斯趁著宙斯不注意，盜來(lái)了火種；愛(ài)神、戰(zhàn)神、災(zāi)難之神、疾病之神應(yīng)有盡有，各種事物都由眾神事前安排好了。人們得了病，就到大廟里對(duì)神父訴說(shuō)一番；或者在廟堂里睡上一覺(jué)，等一個(gè)神奇的托夢(mèng)。疾病好了是神的恩賜，回去做一個(gè)臟器、肢體的模型拿回來(lái)，既表示自己敬神，又為其他群眾示范，這就是對(duì)神很好的酬謝；病不好，就屬于不夠虔誠(chéng)，需要贖罪，需要摸頂，也需要下一個(gè)好夢(mèng)來(lái)臨。
古希臘、羅馬滅亡之后，迎來(lái)的是神權(quán)統(tǒng)治的中世紀(jì)，《圣經(jīng)》具有法律效力，誰(shuí)懷疑《圣經(jīng)》，就將被治罪，或者被燒死。在《圣經(jīng)》的“創(chuàng)世紀(jì)”里，上帝安排好了一切，伊甸園里亞當(dāng)、夏娃衍生了人類。世間萬(wàn)事萬(wàn)物，都是上帝為人類準(zhǔn)備好了的，勿需問(wèn)為什么，更不能懷疑上帝為什么這樣做。
因此，西方世界無(wú)論是原子論，還是元素說(shuō)，都是對(duì)于“現(xiàn)有”的萬(wàn)物，做“構(gòu)成論”的猜想，而不是推尋萬(wàn)物所自出的“生成論”。
東方、西方科學(xué)的分水嶺出現(xiàn)了：東方的生成論與西方的構(gòu)成論，由此分別派生一切學(xué)問(wèn)。
東方的生成論說(shuō)，“有物混成，先天地而生”。這“先天”而生的是什么？就是元?dú)猓褪菬o(wú)極，就是道。
“積陽(yáng)為天，積陰為地”。元?dú)獾闹饾u分化，產(chǎn)生了天地。天覆地載，萬(wàn)勿化醇�！疤斓刂蟮略簧�。值得提出的是，天地生成之后，元?dú)獠](méi)有消失，也沒(méi)有遠(yuǎn)離，仍然聚聚散散，充滿天地之間，因此才能“有無(wú)相生，高下相形�！�
無(wú)極生太極，太極生陰陽(yáng)。無(wú)極與“道生一”的“一”相似，而“道”只是“一切有”的“理論母核”，是應(yīng)該有、應(yīng)該生，卻還沒(méi)有“有”、沒(méi)有“生”之前的一種狀態(tài)。
古人的這幾種思想，以及所謂“盤(pán)古開(kāi)天地”的神話傳說(shuō)，都是自然界自己自然產(chǎn)生、演變的過(guò)程，沒(méi)有外力，沒(méi)有神權(quán)，沒(méi)有事先安排，一切都是自然而然。這種宇宙觀、世界觀，無(wú)疑是非�？陀^的，非常正確的，是西方所沒(méi)有的。
西方從來(lái)沒(méi)有的，我們有，而且有不同的表述。盡管諸子百家表述不同，但是它們的基本思想是完全一致的，都是關(guān)于自然界“整體自然生成”的論述，不是由什么神秘力量刻意安排的。這些不同的學(xué)說(shuō)，可以互相通約，可以并行不悖，是一個(gè)多元并存，整體貫通的“生成之學(xué)”，而不是西方的“構(gòu)成之學(xué)”。東方整體生成之學(xué)，與現(xiàn)在的“大爆炸”理論不謀而合。當(dāng)然，生成的東西可以有結(jié)構(gòu)，因此生成學(xué)可以包容構(gòu)成學(xué)，而構(gòu)成學(xué)難于模擬生成學(xué)。
生成學(xué)便于從事物的外部研究事物，以說(shuō)明其所以生的條件；也便于從動(dòng)態(tài)變化之中研究萬(wàn)物，研究萬(wàn)物之間的復(fù)雜關(guān)系，“以類萬(wàn)物之情”。取類比象是古人執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的好方法，也是古人使用的“模型方法”，既可以模擬結(jié)構(gòu)，更便于模擬功能、關(guān)系、狀態(tài)，“虛擬化”是取類比象的“技術(shù)路線”。金木水火土的“五材”變成“五行”之后，就虛擬了，因?yàn)槲宀闹恢匾暋懊癫⒂弥钡奈宸N基本物質(zhì)，而五行重視的是生克制化的基本關(guān)系，因此，五行重在“行”而不是“五”；臟腑與五行結(jié)合之后，也同樣被虛擬化了，因此中醫(yī)的脾臟，西醫(yī)無(wú)法手術(shù)切除；即使切除了肉的脾臟，中醫(yī)認(rèn)為虛擬化的理論脾臟依然存在。
西方構(gòu)成論研究萬(wàn)物，必須深入事物的內(nèi)部，打開(kāi)來(lái)研究，必須具體分析，不能虛擬化處理，因此解剖了臟腑，就出來(lái)了組織、細(xì)胞、分子、原子、粒子，都是實(shí)指，毫不含糊。
然而，天地自然無(wú)比復(fù)雜，簡(jiǎn)單、靜止是難得一見(jiàn)的偶然狀態(tài)，或者是人為的設(shè)定，是一種因?yàn)檠芯慷鞯某橄�。世界紛繁�?fù)雜，動(dòng)態(tài)而模糊，許多知識(shí)都是可以意會(huì)，而難于言傳的。幾個(gè)“模糊的概念”聚在一起，形成“模糊集合”，就可以明確地表示一個(gè)準(zhǔn)確的事物。比如，中醫(yī)所說(shuō)的“
發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、脈浮緊、無(wú)汗而喘”，其中每一個(gè)詞語(yǔ)都很難精確定量的，但是把它們放在一起，就準(zhǔn)確地表示這是需要服
麻黃湯治療，而不能使用
桂枝湯，更不能使用承氣湯。是非常準(zhǔn)確而規(guī)范的，一點(diǎn)也不模糊，更不是模棱兩可。表證就是表證，里證就是里證；里證里邊，有虛實(shí)，有寒熱，辨證也不能含糊，治療不能有錯(cuò)，靠的還是幾個(gè)模糊概念互相組合。古人“組合起來(lái)”的模糊概念“集合”，往往是一個(gè)集體，相互之間聯(lián)系密切，稍一移動(dòng)、變換，就會(huì)情景全變，成了另外一個(gè)事物、狀態(tài)。
因此，東方的山水畫(huà)，是寫(xiě)意、傳神的山水；西方的山水、人物，就像照相一樣必須寫(xiě)形、寫(xiě)真。東方的神仙飛起來(lái)的時(shí)候，只需要周圍有流云和飄動(dòng)的衣服，而西方的天使需要長(zhǎng)上翅膀。東方的菜肴講求混合、共處，幾種菜肉佐料一起烹制；西方的食物，講求彰顯個(gè)性，一樣是一樣的，各自界限分明。東方的建筑，南北經(jīng)緯分明，一定要分正邪，講上下。西方的建筑，可以由中央公園放散出去，無(wú)所謂邪正，建筑物相互之間各自爭(zhēng)奇斗艷，高低錯(cuò)落自成風(fēng)格，也不一定看重大小、上下和諧。東方的運(yùn)動(dòng)、戲曲、歌舞，講求怡情樂(lè)性，養(yǎng)生健體；西方的運(yùn)動(dòng)追求極限，比賽第一就是成功。東方的月亮一定要十五圓，西方的月亮隨便圓。
劉明武先生《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們，回歸東方思維，我們就不難發(fā)現(xiàn)：“天地之大德曰生”。那么，天地生成的萬(wàn)物，是混亂無(wú)序的，還是有規(guī)律的？
中國(guó)古人認(rèn)為，萬(wàn)物之間的聯(lián)系是很有規(guī)律的，這種規(guī)律可以被認(rèn)識(shí)，也可以被模擬，完全是要仰觀俯察，取法自然，而不是要追求第一推動(dòng)，也不用精細(xì)地剖視內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
中國(guó)古人模擬萬(wàn)物的學(xué)說(shuō)也很多，有八卦、有五行、有陰陽(yáng)。
八卦所模擬的萬(wàn)物，天地風(fēng)雷山澤水火，都是純自然的物質(zhì)，沒(méi)有人文因素，都是人類生存的自然環(huán)境因素。
五行所模擬的萬(wàn)物關(guān)系，用金木水火土作代表，不僅簡(jiǎn)化了八卦的要素，而且把需要經(jīng)過(guò)推算的“道具”也去掉了，把或然的預(yù)測(cè)變成了必然的過(guò)程。不僅如此，五行還把八卦沒(méi)有人文因素的空缺補(bǔ)齊了，納入了金。
金可以指石頭，但是“生水之金”、“火克金的過(guò)程”，都應(yīng)該是金屬，而不是自然的石頭�！敖鹪粡母铩�，是用金屬工具改造自然。因此，“金克木”的過(guò)程，就是古人制作舟車，造屋修橋、收割植物的過(guò)程；“金生水”的過(guò)程，就是古人開(kāi)渠挖井，引水灌溉的過(guò)程；“火克金”的過(guò)程，是古人冶煉礦石、打造工具的過(guò)程；“土生金”的過(guò)程，是古人煉銅冶鐵的過(guò)程。
在五行里，火代表了天空與陽(yáng)光、溫暖，輕盈向上，當(dāng)然火也有了雷電的意蘊(yùn)；木代表了生命，已經(jīng)不同于《易經(jīng)》里的巽風(fēng)；土代表了坤地，也表達(dá)了山澤的部分含義；水依然是水，盡管仍然是“潤(rùn)下”，滋潤(rùn)萬(wàn)物，但是五行里的水，已經(jīng)可以是人類引來(lái)的水了。市井文明，已經(jīng)為城市的起源奠立了基礎(chǔ)。
說(shuō)了這么多的五行，關(guān)鍵要闡述的是，五行學(xué)說(shuō)與五材不同。五材大約是五元素學(xué)說(shuō)，五行盡管可以包括五元素，卻不是五元素學(xué)說(shuō)，它的重點(diǎn)內(nèi)容是“行”而不是“五”；五行是為了說(shuō)明復(fù)雜事物之間的聯(lián)系；是為了闡明多元并存、和諧平衡、生克制化的復(fù)雜聯(lián)系，而產(chǎn)生出來(lái)的學(xué)說(shuō)。
五行學(xué)說(shuō)與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)相結(jié)合，就完全可以吸收《易經(jīng)》的精華，而脫去其神秘的外衣。因此，《內(nèi)經(jīng)》里有陰陽(yáng)，有五行，而很少見(jiàn)《易經(jīng)》的言辭。
都說(shuō)馬克思主義的唯物辯證法來(lái)源于黑格爾，那么，黑格爾之前有辯證法嗎？黑格爾盡管很偉大，但是，我們不得不說(shuō)，黑格爾所說(shuō)的內(nèi)容，中國(guó)古人用古代漢語(yǔ)，在他之前幾千年已經(jīng)充分論證了。這就是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)源于古人對(duì)于大自然的觀測(cè)，來(lái)源于地球圍繞太陽(yáng)的自轉(zhuǎn)與公轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)�！跋闹烈魂幧烈魂�(yáng)生”，授民以時(shí)，是歷屆帝王的職責(zé)，不認(rèn)真觀測(cè)行嗎？日積月累的觀測(cè)，終于結(jié)出來(lái)智慧之果，辯證法的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，就出現(xiàn)在古漢語(yǔ)里。
古人認(rèn)為，凡是白天、溫暖、向上、向外、光明、活動(dòng)、清虛的物質(zhì)屬性，都是屬于陽(yáng)的范疇；與陽(yáng)恰成對(duì)比的就是陰，凡是夜晚、寒冷、向下、向內(nèi)、黑暗、靜止、渾濁的物質(zhì)屬性，都屬于陰的范疇。
比如，四季之中，春夏季節(jié)因?yàn)闇嘏顭岫鴮訇?yáng)，秋冬季節(jié)由于寒涼清冷而屬陰。一天之中，白天因?yàn)楣饷鳒嘏鴮訇?yáng)，夜晚由于黑暗寒涼而屬陰。陰陽(yáng)對(duì)立的關(guān)系，隨著時(shí)間的推移，不斷轉(zhuǎn)化著。陰消陽(yáng)長(zhǎng)，陽(yáng)消陰長(zhǎng)，重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰，永不止歇，永不停留，這就是萬(wàn)物生生滅滅最根本的原因。
因此，中醫(yī)的經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。故治病必求于本”。
中國(guó)古人對(duì)于人的認(rèn)識(shí)，也是注重生成論，《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”，“天食人以五氣，地食人以五味”，都強(qiáng)調(diào)了人與天地自然界之間密不可分的聯(lián)系。
劉明武先生的《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們，如果你是虔誠(chéng)地讀《內(nèi)經(jīng)》，你就會(huì)讀出智慧；如果你用將信將疑的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》，你讀出來(lái)的就是困惑；如果你用批判的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》，你看到的可能都是無(wú)法證明的玄虛之論；如果你是用故意挑剔、否定的態(tài)度讀《內(nèi)經(jīng)》，也許你看到的都是垃圾；如果你是用未來(lái)科學(xué)、復(fù)雜科學(xué)的觀念讀《內(nèi)經(jīng)》，你讀到的可能是驚喜；如果你是因?yàn)榕R床困惑讀《內(nèi)經(jīng)》，你讀到的可能是豁然開(kāi)朗。
《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》告訴我們，以不同方式讀《內(nèi)經(jīng)》，其收獲是不一樣的。劉明武先生把讀《內(nèi)經(jīng)》的方法，改變?yōu)椤霸鷳B(tài)讀內(nèi)經(jīng)”，用《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代人類的思考方式，把各種中華文化的精華論述互相參看，把老子、孔子、墨子、孫子、扁
鵲，以及他們的弟子們召集起來(lái)，一起研究《內(nèi)經(jīng)》。
因此，《換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)》是一部學(xué)習(xí)方法改革的“導(dǎo)讀書(shū)”，也是一本很值得一看的好書(shū)。
參考文獻(xiàn)：
【1】劉明武.換個(gè)方法讀內(nèi)經(jīng)[M]. 長(zhǎng)沙：中南大學(xué)出版社，2007年第一版。
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【3】曹東義.關(guān)注中醫(yī)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007年9月第一版，6-9頁(yè)。
【4】毛嘉陵.第三只眼看中醫(yī)[M].北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社，2007年8月第一版，18-75頁(yè)。
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【6】曹東義.回歸中醫(yī)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007年1月第一版，1-22頁(yè)。
【7】張效霞.回歸中醫(yī)[M].青島：青島出版社，2006年10月第一版，37-47頁(yè)。
作者簡(jiǎn)介：
曹東義，男，1958年11月生，漢族，河北省衡水市仲景村人，主任醫(yī)師，碩士畢業(yè)，研究生導(dǎo)師，河北省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，著名中醫(yī)學(xué)家鄧鐵濤、朱良春弟子。主要研究方向中醫(yī)臨床文獻(xiàn)、中西醫(yī)結(jié)合呼吸病診治，對(duì)于中醫(yī)理論，中西醫(yī)關(guān)系，有較多研究。出版《捍衛(wèi)中醫(yī)》《回歸中醫(yī)》《關(guān)注中醫(yī)》《中醫(yī)藥知識(shí)普及讀本》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》等著作十余部，論文百十篇，2007年被《科學(xué)時(shí)報(bào)》譽(yù)為“東方科學(xué)七君子”之一；在捍衛(wèi)中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)論戰(zhàn)中，沖鋒陷陣，頗受好評(píng)。作者單位：河北省中醫(yī)藥研究院、地址：石家莊市建華南大街209號(hào)。
郵編：050031 電話：0311—86738352、電子信箱：caodongyi58@sohu。com
－－－－－－－－－－－天地人，一體矣
－－－－－－－－－－－劉明武的書(shū)在看中。不過(guò)用希伯來(lái)的圣經(jīng)和印度的奧義書(shū)來(lái)做參照，感覺(jué)有些別扭。
