八齡兒童，身體素壯，學(xué)校歸來(lái)，頓然發(fā)熱。至下午四時(shí)，忽發(fā)急驚病證。角弓反張，項(xiàng)背均強(qiáng)，兩目上聳，手足拘攣，牙關(guān)緊急，欲嘔不出，口角流涎，有時(shí)行腦膜炎之疑。余詢知其端陽(yáng)之節(jié)，食角黍、魚(yú)肉頗多。此食積胃脘，釀生內(nèi)熱，反射于腦也。以硝黃蔞葛湯一下而愈。
鎮(zhèn)江蔣鶴齡中醫(yī)師，寓于貴州路鏞壽里，夫婦年近五旬，只庶出一子，愛(ài)逾拱璧。時(shí)年8歲，在小學(xué)二年級(jí)讀書(shū)，身體素壯，活潑而頑皮，課外活動(dòng)，更不逮言，故素平不易致病也。在端陽(yáng)佳節(jié)之次日晨，以包車(chē)送至學(xué)校，尚無(wú)絲毫病象，至十一時(shí)，校方以電話通知蔣醫(yī)師云，其子發(fā)熱頭痛，速來(lái)包車(chē)接回。蔣即自乘車(chē)往，抱之而歸。自己診察后，即投解表退熱之劑，bhskgw.cn/lunwen/不效。再服二煎，仍不效。延至下午四時(shí)許，熱度更高，頭痛神糊，而又時(shí)或煩躁。至此時(shí)期，忽發(fā)急驚之狀，如上文所述。
一家驚惶失色，延余診之。蔣即問(wèn)余曰：“此時(shí)腦膜炎bhskgw.cn/wsj/頗有流行，吾子得非是證耶。”時(shí)余年才三十，見(jiàn)其身體頗壯，知為健啖之兒童，且為獨(dú)子，平時(shí)雜食必多。因按其脘腹，則兒知拒按，膨滿而硬實(shí)。詢其日來(lái)所食何物，據(jù)蔣師母告余，謂“因節(jié)在端陽(yáng)，三日前已食角黍（即棕子)。早晨及下午，皆以角黍?yàn)辄c(diǎn)心，中午及晚餐，皆有魚(yú)肉雞鴨及火腿等等。因其素來(lái)健啖，故未之禁。即今晨上學(xué)時(shí)，尚食角黍兩大枚，一小枚，其他枇杷、荔枝，更無(wú)論矣。中午前車(chē)接歸來(lái)，下午即病變?nèi)绱耍壬渚任覑?ài)兒。”余聞其言，知為食積胃脘，腑氣不通。不通則閉，閉則釀生內(nèi)熱，循經(jīng)反射于腦，因而致痙。若不急攻其胃家實(shí)，則痙必不止而殆矣。因思《金匱》痙病篇，有以大承氣湯治陽(yáng)明痙病之法，今可師仲景之法以治之。因擬硝黃蔞葛湯，令其速服無(wú)疑。
蔣從余言，立令配方灌之。詎初灌之時(shí)，吐出痰涎頗多，夾以少量不消化之食物。稍停再灌，緩緩灌至二十分鐘，始將頭煎灌下。后不二小時(shí)，大便即解，如膠如醬，此時(shí)痙象已減。再隔半小時(shí)，又解一次，于是神識(shí)清醒，痙象全無(wú)矣。次日再延復(fù)診，全家稱謝至再至三。又將前方減量，加和胃及清熱之品，兩帖而安。
硝黃蔞葛湯方
生大黃三錢(qián) 元明粉四錢(qián)（分沖) 炒枳殼三錢(qián) 全瓜蔞四錢(qián) 粉葛根三錢(qián) 生黃芩三錢(qián) 焦楂肉四錢(qián) 萊菔子三錢(qián) 鮮竹葉三十片
