內科學職稱考試試題及答案(A卷一)

 

　　41. 男性，56歲，突然胸痛4小時，ECG示：V�豹妾硨�聯(lián)QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，

　　連續(xù)心電監(jiān)測僅發(fā)現2次期前收縮，給吸氧及肌注哌替啶后疼痛緩解，您認為還

　　需要立即首選哪一項處理？

　　A.地爾硫��

　　B.硝酸甘油

　　C.利多卡因

　　D.阿托品

　　E.普魯卡因胺

　　42. 患者男性58歲，診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現短陣意識喪失，抽搐，

　　心電圖上最可能出現的心律失常是哪一種？

　　A.房性期前收縮

　　B.心室顫動

　　C.心房顫動

　　D.室性期前收縮

　　E.竇性心律不齊

　　43. 原發(fā)性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人，可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜

　　音。下列哪種情況最可能使雜音增強？

　　A.臥床抬腿

　　B.蹲位時

　　C.使用β受體阻滯劑

　　D.含服硝酸甘油

　　E.使用酚妥拉明

　　44. 患者男性36歲，乏力，暈厥史三天，心電圖P波與QRS波無關系，P波頻率90次/分，QRS

　　波32次/分，首選哪一種治療方法？

　　A.含化硝酸甘油

　　B.立即同步電復律

　　C.靜脈注射毛花甙丙

　　D.靜脈注射普萘洛爾

　　E.安裝臨時起搏器

　　45. 左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下哪一組心肌梗死？

　　A.左室廣泛梗死

　　B.左室前壁。心尖部。前間隔

　　C.左室隔面

　　D.左室高側壁

　　E.左室膈面。左室高側壁

　　46. 患者女性，風濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年，神志清，平臥位，心律不規(guī)整，下述哪一

　　種心律失常最可能？

　　A.竇性心律不齊

　　B.心室顫動

　　C.心房顫動

　　D.陣發(fā)性室上性心動過速

　　E.心室期前收縮

　　47. 目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓的診斷標準是

　　A.收縮壓（SBP）≥21.3kPa（160mmHg）及/或舒張壓（DBP）≥12.6kPa（95mmHg）

　　B.SBP≥16kPa（120mmHg）及/或DBP≥10.6kPa（80mmHg）

　　C.SBP≥20kPa（150mmHg）及/或DBP≥13.3kPa（100mmHg）

　　D.SBP≥18.6kPa（140mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）

　　E.SBP≥17.3kPa（130mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）

　　48. 男性54歲，有高血壓6年，近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛，常規(guī)心電圖檢查3次均無異

　　常，為明確診斷，您認為再進一步檢查以下哪一項最恰當？

　　A.胸部X線

　　B.超聲心動圖

　　C.血清心肌酶測定

　　D.心電圖負荷試驗

　　E.心電向量圖

　　49. 男性，62歲，胸部悶痛4小時，ECG示：HR90次/分，竇性心律及頻發(fā)提前出現寬大畸形

　　QRS波，V�豹妾硨�聯(lián)呈QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，應急需以下哪一項治療？

　　A.極化液靜滴

　　B.利多卡因靜注

　　C.普萘洛爾口服

　　D.毛花甙丙靜注

　　E.奎尼丁口服

　　50. 男性60歲，兩年來勞動強度大時覺心悸，胸悶，休息或減輕活動強度后可緩解。檢

　　查血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），心率80次/分，整齊，心界不大，無雜音。本次

　　為初診，按序首先檢查：

　　A.胸部X線

　　B.超聲心動圖

　　C.常規(guī)心電圖

　　D.動態(tài)心電圖

　　E.負荷心電圖51. 患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時出現寬大QRS波

　　群，時間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為：

　　A.竇性心律，房室傳導阻滯

　　B.竇性心律，房性期前收縮

　　C.竇性心律，室性期前收縮

　　D.心房顫動，室性期前收縮

　　E.竇性心律，右束支傳導阻滯

　　52. 女性，30歲。有風濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多。兩天來明顯心慌，

　　稍事活動即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫動，心室率完全不齊135次/分，擬

　　即刻靜脈給予：

　　A.利多卡因

　　B.維拉帕米

　　C.普萘洛爾

　　D.毛花甙丙

　　E.呋塞米

　　53. 男性，24歲，陣發(fā)性心慌10年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半至3小時不等。本次發(fā)

　　作來急診室檢查，心律齊，心率200次/分， 心電圖QRS波群形狀正常，P波不明

　　顯。診斷最可能為：

　　A.心房顫動

　　B.竇性心動過速

　　C.心房撲動

　　D.陣發(fā)性室性心動過速

　　E.陣發(fā)性室上性心動過速

　　54. 確診擴張型心肌病最重要手段是

　　A.心電圖

　　B.胸部X線

　　C.超聲心動圖

　　D.心導管檢查

　　E.心內膜心肌活檢

　　55. 下列哪一項是心肌梗死溶栓療法的禁忌證？

　　A.68歲女性

　　B.近期有手術史

　　C.有心肌梗死史

　　D.有糖尿病

　　E.發(fā)病6小時

　　56. 我國高血壓最常見的并發(fā)癥是

　　A.高血壓腦病，腦卒中

　　B.高血壓性心臟病

　　C.夾層動脈瘤

　　D.高血壓性腎動脈硬化

　　E.妊娠高血壓綜合征

　　57. 原發(fā)性高血壓的病因中，最主要的是下列哪一項？

　　A.鹽攝量過多

　　B.精神過于緊張

　　C.腎臟有病變

　　D.鈣離子代謝紊亂

　　E.是一種多因疾病

　　58. 原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中最主要的一項是

　　A.心排血量升高

　　B.交感神經興奮性增加

　　C.腎素分泌過多

　　D.周圍血管阻力增加

　　E.心鈉素分泌失調

　　59. 臨床最常見的繼發(fā)性高血壓是

　　A.嗜鉻細胞瘤

　　B.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　C.主動脈弓狹窄

　　D.腎血管性高血壓

　　E.慢性腎臟疾病

　　60. 病毒性心肌炎的臨床表現首選

　　A.寒顫，高熱，呼吸困難，偶見心律失常。

　　B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現Q波，ST段弓背向上抬高。

　　C.先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常。

　　D.癥狀，體征無典型表現，主要依據血沉增快，幫助診斷。

　　E.發(fā)熱，P-R延長，血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高（＞1：500）

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] 下一頁