疼痛診療學
單元 |
細目 |
要 點 |
要求 |
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一、疼痛診療學緒論 |
1.疼痛的基本知識 |
（1)疼痛定義 |
掌握 |
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2.疼痛評估 |
（1)視覺模擬量表（VAS)評分法 |
掌握 | |
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3.疼痛的治療方法 |
疼痛治療常用方法的分類及主要治療方法 |
掌握 | |
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二、疼痛性疾病的診斷方法 |
1.理學診斷 |
（1)病史采集的主要內容 |
掌握 |
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2.影像學診斷 |
（1)X線攝片的適應范圍 |
熟悉 | |
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3.實驗室檢查 |
（1)紅細胞沉降率（ESR) |
熟悉 | |
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三、疼痛的藥物治療 |
1.麻醉性鎮(zhèn)痛藥 |
（1)嗎啡的藥理作用特點 |
掌握 |
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2.非甾體抗炎藥 |
（1)阿司匹林的藥理作用特點 |
掌握 | |
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3.抗抑郁、抗癲癇與神經安定藥 |
（1)抗抑郁藥的藥理作用特點及副作用 |
熟悉 | |
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4.糖皮質激素類藥 |
（1)地塞米松的藥理作用特點 |
熟悉 | |
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5.局部麻醉藥 |
（1)利多卡因的藥理作用特點 |
掌握 | |
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6.其他藥物 |
（1)曲馬多的藥理作用特點 |
掌握 | |
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7.常用拮抗藥 |
氟嗎西尼、納洛酮、H3受體拮抗劑等 |
熟悉 | |
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四、外周神經阻滯療法 |
1.概述 |
（1)神經阻滯療法的作用機制 |
掌握 |
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2.顱神經阻滯療法 |
（1)三叉神經阻滯的適應證及操作方法 |
熟悉 | |
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3.軀干神經阻滯療法 |
（1)枕大、小神經阻滯的適應證及操作方法 |
熟悉 熟悉 | |
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4.自主神經阻滯療法 |
（1)星狀神經阻滯適應證、并發(fā)癥及操作方法 |
熟悉 熟悉 | |
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五、椎管內阻滯療法 |
1.硬膜外阻滯療法 |
（1)硬膜外隙阻滯方法在疼痛的治療中的應用 |
掌握 掌握 |
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2.蛛網膜下隙阻滯療法 |
（1)蛛網膜下隙使用輕、重比重藥液阻滯療法的操作方法 |
掌握 掌握 | |
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六、疼痛的微創(chuàng)治療 |
1.脊髓電刺激療法 |
作用機制、適應證、禁忌證、并發(fā)癥 |
了解 |
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2.蛛網膜下隙鎮(zhèn)痛泵治療 |
作用機制、適應證、禁忌證、并發(fā)癥 |
了解 | |
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3.疼痛的射頻消融治療 |
作用機制、適應證、禁忌證、并發(fā)癥 |
了解 | |
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七、手術后鎮(zhèn)痛 |
1.病人自控鎮(zhèn)痛（PCA)的技術參數及其意義 |
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掌握 |
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2.術后鎮(zhèn)痛的硬膜外腔鎮(zhèn)痛方法 |
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掌握 | |
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3.其他術后鎮(zhèn)痛方法 |
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熟悉 | |
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八、分娩鎮(zhèn)痛 |
1.理想分娩鎮(zhèn)痛的特征 |
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掌握 |
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2.分娩鎮(zhèn)痛的常用方法 |
（1)椎管內注藥鎮(zhèn)痛 |
掌握 | |
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九、癌性疼痛 |
概述 |
（1)癌痛的治療(規(guī)范化藥物治療、神經阻滯) |
掌握 熟悉 |
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十、神經病理性疼痛 |
1.帶狀皰疹及其后遺神經痛 |
（1)病因和發(fā)病機制 |
了解 |
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2.糖尿病末梢神經痛 |
（1)病因和發(fā)病機制 |
熟悉 | |
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3.復雜性區(qū)域疼痛綜合征 |
（1)病因和發(fā)病機制 |
了解 | |
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十一、周圍血管性疾病 |
1.雷諾綜合征 |
（1)雷諾綜合征的典型體征 |
熟悉 |
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2.血栓閉塞性脈管炎 |
（1)血栓閉塞性脈管炎的主要診斷依據 |
熟悉 | |
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十二、面部疾病及疼痛 |
1.頭痛 |
（1)概述：頭痛的分類和診斷程序 |
熟悉 |
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2.三叉神經痛 |
（1)原發(fā)性三叉神經痛的病因 |
了解 | |
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3.面神經麻痹 |
（1)面神經麻痹的病因 |
了解 | |
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4.面肌痙攣 |
面肌痙攣的病因 |
了解 | |
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十三、頸肩及上肢
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1.頸椎病 |
（1)頸椎病的分型及臨床表現 |
了解 |
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2.頸肩臂肌筋膜疼痛綜合征 |
（1)肌筋膜疼痛綜合征的病因 |
了解 | |
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3.肩周炎 |
（1)肩周炎的臨床表現和診斷 |
熟悉 | |
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4.腱鞘炎 |
（1)腱鞘炎的臨床表現和診斷 |
熟悉 | |
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十四、腰及下肢痛 |
1.腰椎間盤突出癥 |
（1)腰椎間盤突出癥的病因 |
了解 |
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2.急性腰扭傷 |
（1)急性腰扭傷的臨床表現 |
熟悉 |
