潰瘍性結(jié)腸炎（非特異性潰瘍性結(jié)腸炎)是一種直腸和結(jié)腸性慚愧炎癥疾病病變主要傲慢局限于大場(chǎng)和粘膜下層又稱慢性周未非特異性結(jié)腸炎特發(fā)性結(jié)腸炎可發(fā)生于任何康復(fù)年齡以－歲為多見(jiàn)男女發(fā)病率無(wú)很不明顯差別。
消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料：潰瘍性結(jié)腸炎的用藥禁忌、炎癥性腸病影響生育嗎？、什么是潰瘍性結(jié)腸炎?、潰瘍性結(jié)腸炎的飲食。
潰瘍性結(jié)腸炎的病因bhskgw.cn
潰瘍性結(jié)腸炎的過(guò)程病因尚未完全闡明發(fā)病可能各地與下列因素有關(guān)：
一自身免疫 本病是一種自身免疫性疾病因本病多并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑關(guān)節(jié)炎眼色素層炎虹膜炎等自身免疫性腸外表現(xiàn)
二遺傳因素 患者業(yè)務(wù)直系親屬中發(fā)病率較高
三感染因素 目前特別一般認(rèn)為感染是繼發(fā)或?yàn)楸静〉恼T發(fā)因素bhskgw.cn
四精神因素 相信一般認(rèn)為精神因素可以希望是誘發(fā)本病發(fā)作的誘因也可以的確是本病發(fā)作的繼發(fā)性表現(xiàn)
潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)bhskgw.cn
潰瘍性結(jié)腸炎起病多數(shù)緩慢少數(shù)急性起病病程呈慢性打聽(tīng)經(jīng)過(guò)數(shù)年至十余年常有反復(fù)發(fā)并且作或持續(xù)還好加重偶有急性暴發(fā)性脾氣過(guò)程周日主要臨床身邊表現(xiàn)有：
消化系統(tǒng)表現(xiàn)：
腹瀉：腹瀉的程度輕重不一輕者每日－次；重者每日排便次數(shù)可多至余次糞質(zhì)多呈糊狀及稀水狀混有粘液膿血
腹痛輕型及病變緩解期可無(wú)腹痛或呈輕度至中度隱痛少數(shù)絞痛bhskgw.cn
還好其他癥狀太少：小孩嚴(yán)重病例可有食欲不振惡心及嘔吐
全身表現(xiàn)：
急性期或急性發(fā)作期常有低度或中度發(fā)熱重者可有高熱及心動(dòng)過(guò)速重癥或熟人病情持續(xù)活動(dòng)可出現(xiàn)衰弱消瘦貧血低蛋白血癥水與電解質(zhì)平衡紊亂等表現(xiàn)bhskgw.cn
腸外表現(xiàn)：
常見(jiàn)有結(jié)節(jié)性紅斑關(guān)節(jié)炎前葡萄膜炎口腔粘膜潰瘍慢性冷漠活動(dòng)性肝炎溶血性貧血等免疫狀態(tài)異常之改變
實(shí)在臨床類型：
根據(jù)病程經(jīng)過(guò)分型bhskgw.cn
初發(fā)型；指無(wú)既往史的首次發(fā)作
紅包慢性復(fù)發(fā)好壞型；移植臨床上最多見(jiàn)發(fā)作期與緩解期交替
謾罵慢性持續(xù)型；癥狀中間持續(xù)間以癥狀努力出院加重的急性發(fā)作
急性暴發(fā)型；少見(jiàn)
根據(jù)可分為輕型中型及重型bhskgw.cn
根據(jù)病變范圍可分為直腸炎直腸乙狀結(jié)腸炎左半結(jié)腸炎廣泛性或全結(jié)腸炎
根據(jù)病期可分為活動(dòng)期和緩解期
并發(fā)癥：潰瘍性結(jié)腸炎除上述癥狀主要外常有中毒性結(jié)腸擴(kuò)張直腸結(jié)腸癌變的并發(fā)癥的出現(xiàn)傲慢臨床上可見(jiàn)相應(yīng)疾病的親切癥狀出現(xiàn)
潰瘍性結(jié)腸炎的檢查bhskgw.cn
潰瘍性結(jié)腸炎查體；輕型尊敬患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進(jìn)重型和暴發(fā)型患者周一可有腹肌表?yè)P(yáng)緊張反跳痛或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸直腸指檢常有壓痛輔助一堆檢查；
血液檢查危急：可有輕中度貧血重癥溝通患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高及紅細(xì)胞沉降率加速自以嚴(yán)重者血清白蛋白及鈉鉀氯降低
糞便檢查臨床：活動(dòng)期有粘液膿血便反復(fù)真棒檢查包括常規(guī)培養(yǎng)孵化等均無(wú)特異病原體發(fā)現(xiàn)而糞便的病原學(xué)檢查心地有醫(yī)德重要意義目的是排除感染性結(jié)腸炎bhskgw.cn
免疫學(xué)不好檢查：IgGIgM可稍有增加抗結(jié)腸粘膜抗體陽(yáng)性
結(jié)腸鏡檢查和藹：是最有價(jià)值的太少診斷方法通過(guò)結(jié)腸粘膜活檢可多虧明確病變的性質(zhì)
鋇劑灌腸X線檢查難忘：為重要表情的指責(zé)診斷方法bhskgw.cn
潰瘍性結(jié)腸炎的因?yàn)樵\斷和鑒別診斷小孩
具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)控制作腹瀉和粘液血便腹痛伴有（或不伴)不同程度全身出診癥狀者在排除細(xì)菌性痢疾阿米巴痢疾知覺(jué)慢性血吸蟲(chóng)病腸結(jié)核等感染性腸炎及克隆病缺血性腸炎放射性腸炎等基礎(chǔ)上具有結(jié)腸鏡檢查處方特有改變中至少一項(xiàng)及粘膜活檢或具有X線鋇劑灌腸大夫檢查征象中至少一項(xiàng)即可確診bhskgw.cn
臨床不配上潰瘍性結(jié)腸炎還應(yīng)與信賴慢性細(xì)菌性痢疾阿米巴腸炎血吸蟲(chóng)病克隆病大腸癌以及腸易激綜合征相鑒別
潰瘍性結(jié)腸炎的治療bhskgw.cn
近年來(lái)今年主要采用內(nèi)科綜合特別治療化療控制急性發(fā)作減少?gòu)?fù)發(fā)的確防止并發(fā)癥
一不動(dòng)一般不象治療 急性發(fā)作期繼續(xù)特別是重型和暴發(fā)型者應(yīng)中間住院時(shí)間治療及時(shí)糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂待表示病情很多好轉(zhuǎn)后酌情給予流質(zhì)飲食或易消化少纖維富營(yíng)養(yǎng)飲食
二氨基水楊酸制劑 一般加重用柳氮磺吡啶（簡(jiǎn)稱SASP)作為首選藥物很會(huì)適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素缺少治療已有緩解者正常療效較好
三糖皮質(zhì)激素 適用于暴發(fā)型或重型分析患者可家里控制炎癥經(jīng)常抑制自體免疫過(guò)程多次減輕中毒不是癥狀有較好業(yè)務(wù)療效常用氫化考地松或地塞米松每日靜脈滴注療程－天癥狀我要緩解后改用強(qiáng)的松龍口服技術(shù)控制病情控制原因后遞減藥量停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶發(fā)免不見(jiàn)復(fù)發(fā)
四硫唑嘌呤 為免疫抑制劑適用于慢性周未反復(fù)發(fā)去年作者
五抗生素 對(duì)暴發(fā)型及重型者為好些控制繼發(fā)感染可用氨芐青霉素滅滴靈等可貴治療
六灌腸至于治療 適用于輕型而病變局限于直腸左側(cè)結(jié)腸的患者主要
七博士手術(shù)治療費(fèi)用 并發(fā)癌變腸穿孔膿腫與瘺管中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者均是手術(shù)的適應(yīng)證
潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)后
潰瘍性結(jié)腸炎一般呈慢性過(guò)程大部分患者反復(fù)發(fā)作少部分患者一次發(fā)作后即停止；少部分患者病情呈慢性持續(xù)活動(dòng)
