1. 一側(cè)節(jié)段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留，病變部位在
A．同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)
B．同側(cè)脊髓后根
C．同側(cè)脊髓后角
D．同側(cè)脊髓丘腦束 www.med126.com
E．對(duì)側(cè)脊髓丘腦束
【答案】C
【解析】
感覺分為淺感覺（痛溫覺、觸覺)和深感覺。其中的觸覺部分和深感覺徑路相同，走行于脊髓后索。故當(dāng)脊髓后角細(xì)胞損傷時(shí)，只損傷到同側(cè)的痛溫覺（脊髓后角細(xì)胞為同側(cè)痛溫覺的二級(jí)神經(jīng)元)，觸覺和深感覺保留。
2. 患者意識(shí)清醒，右眼瞼下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜視，露齒時(shí)口角右偏。伸舌左偏.左側(cè)中樞性偏癱病變位于
A．右側(cè)腦橋 www.med126.com
B．右側(cè)中腦
C．右腦橋及中腦
D．右側(cè)處延髓，腦橋及中腦
E．右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形成天幕疝
【答案】B
【解析】
此題的表現(xiàn)為大腦腳綜合征，中腦損害時(shí)病變位于一側(cè)中腦大腦腳腳底，侵犯了動(dòng)眼神經(jīng)，表現(xiàn)為1.病灶側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹；2.病灶對(duì)側(cè)偏癱（包括中樞性面癱和舌肌癱瘓)。
3. 某患者左側(cè)瞳孔散大，直接、間接光反射均消失，病變部位為
A．左側(cè)視神經(jīng)
B．右側(cè)視神經(jīng)
C．左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
D．右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E．左側(cè)三叉神經(jīng)眼支
【答案】C
【解析】動(dòng)眼神經(jīng)損害后，患側(cè)的直接反射消失。同時(shí)健側(cè)進(jìn)行直接反射檢查所產(chǎn)生的反射到達(dá)患側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，不能引起間接反射出現(xiàn)。又因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)支配瞳孔括約肌，故動(dòng)眼神經(jīng)損害后會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大。
☞2012衛(wèi)生資格考試報(bào)名指導(dǎo)
☞2012年內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)資格考試題庫免費(fèi)下載
