2018年內(nèi)科學(xué)中級(jí)職稱考試試題及答案由醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站搜集整理,祝大家順利通過(guò)內(nèi)科主治醫(yī)師考試!
2018年內(nèi)科主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試試題及答案
101. 以下哪項(xiàng)最支持心包積液的診斷?
A.脈壓大
B.奇脈
C.ECG肢導(dǎo)低電壓
D.心音弱
E.心界向兩側(cè)擴(kuò)大
102. 在慢性心力衰竭的病因中最主要的是
A.機(jī)體代償機(jī)制障礙
B.心室充盈受限
C.原發(fā)性心肌損害
D.心律失常
E.誘發(fā)因素存在
103. 男,56歲,因胸痛,發(fā)熱,咳嗽3天來(lái)院就診,一個(gè)月前有AMI史。查體:右胸腋下聞及胸
膜摩擦音,胸骨左緣3-4肋間聞及心包摩擦音。心臟超聲和X線胸片示胸腔和心包少量
積液,左肺下有一片狀模糊影。該患的診斷最可能是
A.急性滲出性心包炎
B.滲出性胸膜炎
C.肺炎合并反應(yīng)性胸膜炎
D.心肌梗死后綜合征
E.漿膜腔積液
104. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的合并癥是
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.充血性心力衰竭
C.咯血
D.血栓栓塞
E.肺部感染
105. 二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因:
A.炎癥醫(yī)學(xué) 全在.線提供bhskgw.cn
B.粘液樣變性
C.退行性改變
D.缺血性壞死
E.創(chuàng)傷
106. 確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是:
A.心電向量圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心包活檢
E.超聲心動(dòng)圖
107. 下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是:
A.風(fēng)濕性心臟病患者,每月肌注芐星青霉素一次
B.人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時(shí)口服抗生素預(yù)防感染
C.先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者上感時(shí),靜脈大量應(yīng)用抗生素
D.感染性心內(nèi)膜治愈患者,膀胱鏡檢時(shí)可不必服用抗生素
E.風(fēng)心病心衰患者為預(yù)防本病,常規(guī)應(yīng)用抗生素
108. 對(duì)疑有感染性心內(nèi)膜炎的患者,下述哪項(xiàng)處理原則是正確的?
A.患者來(lái)院后立即應(yīng)用抗生素再考慮做血培養(yǎng)
B.先行超聲心動(dòng)圖檢查,有贅生物時(shí)大劑量抗生素
C.體溫在38.5℃以上時(shí)才能抽血做細(xì)菌培養(yǎng)
D.已用抗生素者需停藥2-7天后抽血做血培養(yǎng)
E.為提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率每日抽血一次
109. 關(guān)于心包炎的治療措施正確的是:
A.結(jié)核性心包炎患者不能用糖皮質(zhì)激素
B.化膿性心包炎不能心包穿刺以免感染擴(kuò)散
C.腫瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切開(kāi)
D.急性非特異性心包炎心包穿刺是較特異性治療方法
E.心臟損傷后綜合征心包填塞需治療原發(fā)疾病
110. 感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是
A.心力衰竭
B.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤
C.動(dòng)脈栓塞
D.心肌膿腫
E.急性心肌梗死
111. 下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義
A.持續(xù)高熱,體溫超過(guò)39℃
B.心臟雜音的強(qiáng)度和性質(zhì)有變化
C.發(fā)熱者伴有脾臟腫大
D.拔牙后出現(xiàn)口腔粘膜和眼結(jié)合膜瘀點(diǎn)
E.輕、中度貧血伴有鏡下血尿
112. 下列哪項(xiàng)體征即可診斷心包炎
A.頸靜脈怒張伴有奇脈
B.動(dòng)脈壓下降,舒張壓不變,脈壓變小
C.心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大
D.心前區(qū)聽(tīng)到心包摩擦音
E.心尖搏動(dòng)弱心音低面遙遠(yuǎn)
113. 慢性縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因是
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.化膿性心包炎
D.腫瘤性心包炎
E.心臟損傷后綜合征
114. 診斷急性非特異性心包炎最特異的是:
A.心包積液量較大,可發(fā)生心臟壓塞
B.能自行痊愈,但不再反復(fù)發(fā)作
C.劇烈胸痛,多可聞及心包摩擦音
D.化驗(yàn)檢查示白細(xì)胞總數(shù)增高,血沉增快
E.血性心包積液較易出現(xiàn)
115. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.草綠色鏈球菌
D.淋球菌
E.牛鏈球菌和腸球菌
116. 鑒別室速與室上速最可靠的方法是:
A.QRS波群寬大畸形程度
B.是否存在房室分離
C.對(duì)藥物治療的反應(yīng)
D.心率的快慢
E.對(duì)迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)
117. 產(chǎn)生孤立性房顫的原因正確的是:
A.冠心病所致
B.與酒精中毒有關(guān)
C.藥物中毒
D.房速惡化
E.體檢正常者
118. 心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是:
A.QRS波群形態(tài)
B.P’波的形態(tài)及位置
C.代償間歇是否完全
D.P-R間期的時(shí)限
E.Q-T間期的時(shí)限
119. 引起室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的原因是:
A.擴(kuò)張型心肌病
B.心力衰竭
C.缺血性心臟病
D.二尖瓣脫垂
E.Q-T間期延長(zhǎng)綜合征
120. 男性,65歲。因急性心肌梗死合并心力衰竭二周入院。心電圖示:高度房室傳導(dǎo)阻滯,以下治療方案中最佳的是:
A.洋地黃+心臟起搏器
B.洋地黃+阿托品
C.洋地黃+異丙腎
D.洋地黃+多巴酚丁胺
E.阿托品+利尿劑+硝普鈉
101. B 102. C 103. D 104. B 105. A 106. E 107. B 108. D 109. C 110. A
111. B 112. D 113. A 114. C 115. C 116. B 117. E 118. B 119. C 120. A
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