2017年執(zhí)業(yè)西藥師考試答疑周刊第27期
問題索引：
1.【問題】片劑輔料容易混淆，如下題，如何解答？
2.【問題】關(guān)于高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點，如下題，如何解答？
3.【問題】影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素，具體有哪些？
具體解答：
1.【問題】片劑輔料容易混淆，如下題，如何解答？
A.羧甲基淀粉鈉
B.硬脂酸鎂
C.羥丙基甲基纖維素
D.乳糖
E.乙醇
1.黏合劑
2.崩解劑
3.潤濕劑醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. bhskgw.cn
【解答】本題選C、A、E。片劑常用輔料如下表，
| 輔料 | 舉例 |
|
稀釋劑/填充劑（主藥劑量小于50mg時加入) |
淀粉、乳糖、糊精、蔗糖、預(yù)膠化淀粉、微晶纖維素（MCC，干黏合劑)、無機鹽類 |
|
潤濕劑 |
蒸餾水、乙醇 |
|
黏合劑 |
淀粉漿、甲基纖維素（MC)、羥丙纖維素（HPC，可用于粉末直接壓片)、羥丙甲纖維素（HPMC)、羧甲基纖維素鈉（CMC-Na)、乙基纖維素（EC)、聚維酮（PVP)、明膠、聚乙二醇（PEG) |
|
崩解劑（緩控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片不加) |
干淀粉、羧甲基淀粉鈉（CMS-Na)、低取代羥丙基纖維素（L-HPC)、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉（CCMC-Na)、交聯(lián)聚維酮（PVPP)、泡騰崩解劑（碳酸鹽/碳酸氫鹽+酸類) |
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潤滑劑 |
|
|
芳香劑 |
芳香油、香精 |
|
甜味劑 |
阿司帕坦、蔗糖 |
關(guān)于輔料的縮寫：M代表甲基，C代表纖維素，H代表羥基，P代表丙基，S代表淀粉。
2.【問題】關(guān)于高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點，如下題，如何解答？
高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點是
A.吸收快
B.代謝快
C.排泄快
D.組織內(nèi)藥物濃度高
E.與高血漿蛋白結(jié)合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應(yīng)
【解答】本題選E。 藥物與血漿蛋白結(jié)合后，只是暫時儲存于血液中，不呈現(xiàn)藥理活性，不被肝臟代謝，不被腎小球濾過，不能透過血腦屏障醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. bhskgw.cn；而且給藥劑量大容易使血漿蛋白飽和，劑量再發(fā)生小小改變或者與另一種蛋白結(jié)合力強的藥物合用，都可能造成游離濃度增加，發(fā)生毒副反應(yīng)。
3.【問題】影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素，是怎樣分類的？具體有哪些？
【解答】影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素包括處方因素和外界因素。處方因素包括：pH（H＋、OH-催化水解)、廣義酸堿催化（緩沖劑)、溶劑（苯巴比妥鈉+丙二醇)、離子強度（無機鹽)、表面活性劑（膠束屏障，吐溫80+VD)、基質(zhì)或賦形劑（乙酰水楊酸＋滑石粉/硬脂酸)；外界因素包括：溫度、光線、空氣（氧)、金屬離子、濕度和水分（固體藥物－液膜)、包裝材料。
需要區(qū)分金屬離子屬于環(huán)境因素，離子強度屬于處方因素。
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