好醫(yī)生外科習題a

 
6．★不適用于治療慢性膿胸的術式是
 

  A.胸腔閉式引流術
 B.胸膜纖維板剝除術
 C.胸廓成形術
 D.肺葉切除術
 E.胸膜肺切除術

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：胸腔閉式引流術一般用于治療急性膿胸 
 
7．★心跳呼吸驟停的診斷最準確的是
 

  A.神志突然喪失
 B.呼吸停止
 C.頸動脈搏動消失
 D.瞳孔散大
 E.以上都對

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：頸動脈(或股動脈)搏動消失，即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。 
 
8．★★★不能引起全身化膿性感染的細菌是
 

  A.金黃色葡萄球菌
 B.溶血性鏈球菌
 C.破傷風桿菌
 D.大腸桿菌
 E.類桿菌

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：破傷風桿菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強直性收縮為特征的急性特異性感染。 
 
9．★★★男，36歲，車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時后再次昏迷。首先考慮
 

  A.顱底骨折
 B.腦震蕩
 C.硬腦膜外血腫
 D.硬腦膜下血腫
 E.顱蓋骨折

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：硬腦膜外血腫在顱內血腫中發(fā)病率最高，位于顱骨與硬腦膜之間，90%伴有顱骨骨折，常為腦膜中動脈破裂所致，半數(shù)以上的血腫見于顳葉外側面。出現(xiàn)典型顱內壓升高的三聯(lián)癥狀。意識障礙：出現(xiàn)具有中間清醒期的昏迷狀態(tài)；出現(xiàn)無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷；出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎上，昏迷繼續(xù)加深加重。昏迷-清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側瞳孔散大，光反射消失。對側肢體硬癱及病理反射陽性。CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療，同腦挫裂傷�？刂颇X水腫，降低顱內壓，預防腦疝。盡快手術清除血腫，以利減壓。 
 
10．★★★一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是
 

  A.神經(jīng)損傷
 B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓
 C.動脈受壓和靜脈受壓
 D.靜脈受壓
 E.動脈損傷

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠端蒼白、麻木、發(fā)涼；靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、瘀血、紫紺。 

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