21.★★★關(guān)于胸外按壓,下列敘述正確的是
A.搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直
B.按壓病人胸骨中、下l/3交界處
C.使胸骨下陷3~4cm
D.按壓頻率為80~100次/分
E.以上都正確
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本題正確答案:E
題解:胸外按壓方法:搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直,按壓病人胸骨下段,使胸骨下陷3~4cm,按壓頻率為80~100次/min。胸外心臟按壓常見的并發(fā)癥為肋骨骨折。
22.★慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是
A.增強營養(yǎng)
B.局部制動
C.應(yīng)用抗生素
D.局部徹底換藥
E.手術(shù)
您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:慢性骨髓炎通常需行病灶清除術(shù)方能治愈。手術(shù)應(yīng)做到死骨摘除徹底、膿腔刮除徹底、瘺管瘢痕切除徹底,并將骨鑿成底小、口大的碟形,沖洗干凈后酌情置入青霉素粉80萬U、鏈霉素粉1g,用鄰近肌瓣填塞,皮膚一期縫合,或以凡士林紗布加壓填塞骨腔,術(shù)后換藥至肉芽從里向外長滿傷口,亦可石膏管型封閉。
23.★關(guān)于癰的敘述下列哪一項不正確
A.是鄰近多個毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染
B.可由單個癤擴展或多個癤融合而成
C.金葡菌為主要致病菌
D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位
E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見
您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。
24.★骨折血腫機化演進期大約需要
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:血腫機化演進期:骨折后髓腔內(nèi)、骨膜下及周圍組織出血形成血腫,骨斷端因損傷、血液供應(yīng)中斷而有幾毫米長的骨質(zhì)壞死,并誘發(fā)局部無菌性炎癥反應(yīng),新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵入,使血腫機化,逐漸形成肉芽組織連接骨斷端,稱纖維連接。這一階段約需2周。
25.★★★男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應(yīng)選擇的處理方案是
A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療,并進行手術(shù)治療
E.以上均不對
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本題正確答案:D醫(yī)學全在線 bhskgw.cn
題解:治療原則是應(yīng)盡快消除病因,促進腹膜炎局限和吸收。對感染性休克者,先抗休克,待病情稍穩(wěn)定后盡早實行剖腹探查。