2012年中西執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一單元真題答案(網(wǎng)友版)
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1.流行性腦膜炎首選藥; 磺胺嘧啶
2.配偶健康狀況屬于婚姻史
3.華法林治療哪些疾病--血栓栓塞性疾病,對心肌梗死是輔助用藥。
4.藥物的不良反應(yīng):副作用、毒性反應(yīng)、**反應(yīng)、后遺效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、藥物依賴***癌致畸致突變作用。
5.影響藥物的吸收因素:給藥途徑、藥物的理化性質(zhì)及機體的功能狀態(tài)、首過效應(yīng)。
6.紅花的功能:活血通經(jīng),祛瘀止痛;郁金的功效:活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。
7.木香的功效:行氣止痛,健脾消食;香附的功效:疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中;青皮功效:疏肝破氣,消積化滯
8.鉤藤功效:清熱平肝,息風(fēng)定驚;秦艽功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱;防己:祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫
9.四逆散功用:透邪解郁,疏肝理脾。 主治:1.陽郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。 2.肝脾氣郁證。脅肋脹悶,脘腹疼痛醫(yī)學(xué).全在.,線提,供bhskgw.cn,脈弦。(本方常用于慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、肋間神經(jīng)痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等屬肝膽氣郁,肝脾(或膽胃)不和者。)
10.經(jīng)外奇穴:四神聰、印堂、太陽、夾脊、四縫、十宣、膝眼、膽囊、闌尾。
11.肝經(jīng)郗穴:中都。
12.乙鍨同源為肝腎同源。
13.“肺為氣之主,腎為氣之本”
14.精液和氣的關(guān)系:氣能生精攝精,精能化氣,精氣化身,以及神能馭精。
15.足三陽經(jīng)主治眼病、神志病、熱病。
16.正治:指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進行治療的原則。又稱“逆治”。包括寒者熱之,熱者寒之,虛則補之,實則瀉之等原則。
17.氣的作用:推動與調(diào)控、溫煦與涼潤、防御、固攝、中介。
18.心在眼的部位:兩眥。
19.十二經(jīng)筋的特點:均起始于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部,走向軀干、頭面。行于體表,不入內(nèi)臟。
20.含有滑石 甘草的是六一散。
21.水谷精氣與自然界之清氣可化生為血液。
22.肩胛下角平第二肋。
23.右心房肥大心電圖:表現(xiàn)為P波高尖,電壓≥0.25mV,在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)最突出。V1導(dǎo)聯(lián)上,P波前部高尖,起始P波指數(shù)(IPI)>0.03mm.s。上述P波改變常見于肺源性心臟病,故稱“肺型P波”。
24.早搏:
1.房性過早搏動P波提早出現(xiàn),其形態(tài)與基本心律的P波不同,P-R間期>0.12s。QRS波大多與竇性心律的相同,有時稍增寬或畸形,伴ST及T波相應(yīng)改變的稱為心室內(nèi)差異性傳導(dǎo),需與室性過早搏動鑒別。房性過早搏動伴心室內(nèi)差異傳導(dǎo)時畸形QRS波群前可見提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可無相應(yīng)的QRS波,稱為阻滯性房性早搏。需與竇性心律不齊或竇性靜止鑒別。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的,可確診為阻滯性房性早搏。房性早搏沖動常侵入竇房結(jié),使后者提前除極,竇房結(jié)自發(fā)除極再按原周期重新開始,形成不完全性代償間歇,偶見房性早搏后有完全性代償間歇。
頻發(fā)房性早搏(標(biāo)記A)提前的畸形P'在前一次心搏T波上,下傳QRS波與竇性不同的為室內(nèi)差異性傳導(dǎo),第一個和第八個標(biāo)記A其后無QRS波為阻滯性房性早搏
2、房室交接處性過早搏動除提早出現(xiàn)外,其心電圖特征與房室交接處性逸搏相似。早搏沖動侵入竇房結(jié)的形成不完全性代償間歇,不干擾竇房結(jié)自發(fā)除極的則形成完全性代償間歇。
3、室性過早搏動QRS波群提早出現(xiàn),其形態(tài)異常,時限大多>0.12s,T波與QRS波主波方向相反,ST隨T波移位,其前無P波。發(fā)生束支近端處的室性早搏,其QRS波群可不增寬。室性早搏后大多有完全代償間歇。基本心律較慢時,室性早搏可插入于兩次竇性心搏之間,形成插入型室性早搏。偶見室性早搏逆?zhèn)髦列姆康哪嫘蠵'波,常出現(xiàn)于室性早搏的ST段上。
25.腎結(jié)核X線檢查是腎結(jié)核的主要診斷方法。X線表現(xiàn)出典型的結(jié)核圖像即可確立腎結(jié)核的診斷。常規(guī)進行的X線檢查有以下幾種:
1.尿路平片 平片可見腎外形增大或呈分葉狀。4.5~31%可顯示腎結(jié)核的片狀、云絮狀或斑塊狀鈣化灶。其分布不規(guī)則、不定型,常限于一側(cè)腎臟。若鈣化遍及結(jié)核腎的全部,甚至輸尿管時,即形成所謂的“自截腎”。
2.靜脈腎盂造影 靜脈腎盂造影又稱排泄性或下行性尿路造影。為應(yīng)用造影劑經(jīng)靜脈注入后,由腎臟分泌排泄,當(dāng)造影劑充盈腎盞、腎盂時攝取X線片。常用的造影劑為泛影葡胺(Urografin)、泛影鈉(Hypaque)、碘吡啦啥(Diodrast)等。目前已發(fā)展而應(yīng)用非離子型造影劑,如Iopamiro,Omipaque,Ulfravist等,可以大大減低碘劑的毒性和減少碘劑的副反應(yīng)。由于造影劑是從腎臟分泌后顯示尿路系統(tǒng),因此這種造影方法除可以明確腎臟病變外,還可以了解腎臟功能。典型的結(jié)核表現(xiàn)可見腎實質(zhì)破壞。局限在腎乳頭和腎小盞的病變?yōu)檫吘壝,不整齊,如蟲蛀樣變,或其漏斗部由于炎癥病變或疤痕收縮,使小盞變形、縮小或消失。如病變廣泛,可見腎盞完全破壞,干酪壞死呈現(xiàn)邊緣不齊的“棉桃樣”結(jié)核性空洞。若全腎破壞,形成膿腎,腎功能喪失,則靜脈腎孟造影檢查時患腎不顯影。輸尿管結(jié)核在X線造影可顯示管壁不規(guī)則,管腔粗細(xì)不勻,失去正常的柔軟彎曲度,呈現(xiàn)僵直索狀管道。