2013年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓試題5

試題

11、有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是（ )。

A．肌束顫動

B．流涎

C．血壓升高

D．瞳孔縮小

E．休克

12、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 （ )。

A．清除尚未吸收的毒物

B．排出已吸收的毒物

C．使用解毒劑

D．對癥治療

E．立即脫離現(xiàn)場及急救

答案及解析：

第11題

試題答案：B

考點：

☆☆☆☆☆考點11：有機磷殺蟲藥中毒的臨床表現(xiàn)；

1．毒蕈堿樣癥狀

又稱M樣癥狀。主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，類似毒蕈堿作用，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如惡心、嘔吐、多汗、腹痛、腹瀉、流涎、流涕、尿頻、大小便失禁、心率慢、瞳孔小、咳嗽、氣促、肺水腫等。

2．煙堿樣癥狀

又稱N樣癥狀。乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過多積蓄和刺激，使面、眼、舌、四肢、全身橫紋肌肌纖維顫動，甚至肌肉強直痙攣。開始全身有緊縮感和壓迫感，而后出現(xiàn)肌力減退或癱瘓、呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激，其節(jié)后纖維興奮可導(dǎo)致血壓升高、心跳加快、心律失常等。

3．中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

中樞神經(jīng)系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調(diào)、譫妄、抽搐、昏迷等。

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