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頭孢克肟膠囊

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名頭孢克肟膠囊
曾用名 
英文名CEFIXIME CAPSULES
拼音名TOUBAOKEWO JIAONANG
藥品類別頭孢菌素及碳青霉烯類
性狀本品為硬膠囊劑,除去膠囊后內(nèi)容物為白色或淡黃色粉末。
藥理毒理頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素,通過抑制細菌細胞壁合成而起殺菌作用,對多數(shù)β內(nèi)酰胺酶穩(wěn) 定,許多產(chǎn)青霉素酶和頭孢菌素酶菌株仍對本品敏感。頭孢克肟在體外和體內(nèi)對革蘭氏陽性球菌如肺 炎球菌、化膿性鏈球菌,革蘭氏陰性桿菌如流感桿菌(包括產(chǎn)酶株)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)酶株)、大 腸桿菌、奇異變形桿菌、淋球菌(包括產(chǎn)酶株)均具良好抗菌作用。頭孢克肟在體外對肺炎鏈球菌、 副流感桿菌、普通變形桿菌、肺炎克雷伯菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、志賀菌屬、粘 質(zhì)沙雷菌、異型枸櫞酸菌、丙二酸鹽枸櫞酸菌亦具抗菌活性,但其臨床有效性尚未確立。本品對葡萄 菌抗菌作用差,對銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、梭菌屬等無抗菌作用。
藥代動力學口服本品后約40%~50%吸收。口服后血藥濃度達峰時間為2~4小時。血清蛋白結(jié)合率為70%。表觀 分布容積為0.11L/kg。半衰期為3~4小時?诜篌w內(nèi)分布良好,可通過胎盤進入胎兒循環(huán)。24小 時內(nèi)約20%給藥量經(jīng)尿排出。血液透析或腹膜透析不能清除本品。
適應癥本品適用于敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎 急性發(fā)作、中耳炎、尿路感染、單純性淋病(宮頸炎或尿道炎)等。
用法用量成人每日400mg,兒童每日8mg/kg,可單次或分2次口服。兒童體重≥50kg或年齡≥12歲時用成人 劑量。治療單純性淋病時宜400mg單劑療法。治療單純性淋病時宜400mg單劑療法。腎功能不全的患 者其肌酐清除率(CCr)為21~60ml/min并進行血液透析者給標準劑量的50%,即每日給藥300mg; CCr≤20ml/min并進行腹膜透析者給標準劑量的50%,即每日給藥200mg。
不良反應頭孢克肟不良反應大多短暫而輕微。最常見者為胃腸道反應,其中腹瀉16%、大便次數(shù) 增多6%、腹痛3%、惡心7%、消化不良3%、腹脹4%;發(fā)生率低于2%的不良反應有皮疹、蕁麻 疹、藥物熱、瘙癢、頭痛、頭昏。實驗室異常表現(xiàn)為一過性ALT、AST、ALP、LDH、膽紅素、BUN、Cr 升高,血小板和白細胞計數(shù)一過性減少和嗜酸性粒細胞增多,直接Coombs試驗陽性等。
禁忌癥對本品或頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。
注意事項(1) 對頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。腸炎患者慎用,6月以下兒童不宜應用。過去有青霉素 過敏休克病史的患者慎用本品,因亦有發(fā)生過敏性休克的可能。 (2) 腎功能不全者血清半衰期延長,須調(diào)整給藥劑量。 (3) 相同劑量混懸劑與片劑服用后以前者為高。 血藥濃度以前者為高。 (4) 治療化膿性鏈球菌感染療程至少需10天。 (5)中耳炎患者宜用混懸劑治療。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥新生兒及早產(chǎn)兒均應慎用。
老年患者用藥高齡患者慎用。
藥物相互作用(1)本品與下列藥物有配伍禁忌; 硫酸阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素、 妥布霉素。新霉素、鹽酸金霉素、鹽 酸四環(huán)素、鹽酸土霉素、粘菌素甲磺 酸鈉、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸紅 霉素、乳糖酸紅霉素、林可霉素、磺 胺異惡唑、氨茶堿、可溶性巴比妥、 氯化鈣、葡萄糖酸鈣、鹽酸苯海拉明 的其他抗組胺藥、利多卡因、去甲腎 上腺素、間羥胺、哌甲酯、琥珀膽堿 等。偶亦可能與下列藥品發(fā)生配伍禁 J忌:青霉素、甲氧西林、琥珀酸氫化 可的松、苯妥英鈉。丙氯拉嗪 (Prochlorperazine)、維生素B族和 維生素C、水解蛋白。 (2)呋塞米、依他尼酸、布美他尼 等強利尿藥,卡氮芥、鏈佐星 (streptozocin)等抗腫瘤藥以及氨 基糖苷類抗生素與本品合用有增加腎毒性的可能 (4) 棒酸可增加本品對某些因產(chǎn)生B內(nèi)酰胺酶而對之耐藥的革蘭氏陰性桿菌的抗菌活性。
藥物過量尚無確切的臨床資料。
貯藏遮光、密封、在涼暗處保存。
包裝(1)50mg/粒,每板6粒;(2)50mg/粒,每板10粒;(3)0.1g/粒,每板6粒。板的材質(zhì)為鋁箔和PVC。
有效期3年
主要成分
通用名頭孢克肟
化學名頭孢克肟
拼音名 
英文名CEFIXIME
CAS No.79350-37-1
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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