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頭孢羥氨芐分散片

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名頭孢羥氨芐分散片
曾用名 
英文名CEFADROXIL DISPERSIBLE TABLETS
拼音名TOUBAOQIANG'ANBIAN FENSAN PIAN
藥品類別氨基糖甙類
性狀 
藥理毒理本品為頭孢菌素類抗生素,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較好的抗菌作用,對(duì)革蘭陰性菌和部分 厭氧菌亦有一定的抗菌活性。 本品對(duì)除腸球菌外的革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌具有較好的抗菌作用。如產(chǎn)青霉 素酶和不產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、A組溶血性鏈球菌、 大腸埃希菌、奇異變形桿菌對(duì)本品敏感 ;本品對(duì)沙門菌屬、志賀菌屬、流感嗜血桿菌、 淋病奈瑟菌等也有抗菌作用。甲氧西林耐藥葡萄球菌、腸球菌屬、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、 腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等對(duì)本品耐藥。 其作用機(jī)制為與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,使轉(zhuǎn)肽酶;,抑 制細(xì)菌中隔和細(xì)胞壁的合成,影響細(xì)胞壁粘肽成分的交叉連結(jié),使細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)受到 抑制,細(xì)菌形態(tài)變長(zhǎng),最后溶解和死亡。
藥代動(dòng)力學(xué)空腹口服本品0.5g后1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax),為16mg/L,12小時(shí)尚有微量, 血消除半衰期(t1/2?)為1.5小時(shí)。食物對(duì)血藥峰濃度(Cmax)和血消除半衰期(t1/2?)無(wú)明 顯影響。頭孢羥氨芐自胃腸道的吸收較頭孢氨芐和頭孢拉定緩慢,但血藥濃度較后兩者 持久?崭箍诜^孢羥氨芐、頭孢氨芐和頭孢拉定0.5g后的平均血藥峰濃度(Cmax)分 別為:16mg/L、21mg/L和18mg/L,4小時(shí)后血藥濃度為5mg/L、1mg/L和1mg/L,血消除 半衰期(t1/2?)分別為1.27小時(shí)、0.57小時(shí)和0.61 小時(shí)。頭孢羥氨芐和頭孢氨芐的蛋白 結(jié)合率分別為20%和17%?诜酒1g后2~5小時(shí)的痰、胸水和肺組織中的濃度分別為 1.3mg/L、11.4mg/L和7.4mg/L,骨骼、肌肉和滑囊液中的濃度分別為同期血清濃度的23%、 31%和43%。膽汁中濃度一般較血清濃度為低?诜酒1g后1~5小時(shí),前列腺中的濃 度為12.2 mg/kg。24小時(shí)尿中排出給藥量的86%。本品可通過(guò)胎盤屏障,也可進(jìn)入乳汁。 本品能被血液透析清除。
適應(yīng)癥主要用于敏感細(xì)菌所致的尿路感染,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎、淋 病 ;呼吸道感染,如肺炎、鼻竇炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎 ;皮膚軟組織感染, 如蜂窩織炎、癤 ;中耳炎等。
用法用量口服。 成人常用量:一次0.5~1g,一日2次。 小兒常用量:按體重每12小時(shí)15~20mg/kg。A組溶血性鏈球菌咽炎(及扁桃體炎) 每12小時(shí)15mg/kg,共10日。 成人腎功能減退者首次劑量為1g飽和量,然后根據(jù)腎功能減退程度確定給藥間期。 肌酐清除率為25~50ml/分鐘者,每12小時(shí)服0.5g;10~25ml/分鐘者,每24小時(shí)服0.5g ; 0~10ml/分鐘者,每36小時(shí)服0.5g。
不良反應(yīng)本品的不良反應(yīng)少而輕,反應(yīng)總發(fā)生率約為4%,以胃腸道反應(yīng)為主。少見惡心、食欲 下降、皮疹等。
禁忌癥對(duì)本品及頭孢菌素類過(guò)敏者禁用。
注意事項(xiàng)1.交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過(guò)敏者對(duì)其他頭孢菌素 或頭霉素也可能過(guò)敏。對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過(guò)敏者也可能對(duì)頭孢菌素或 頭霉素過(guò)敏。對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)者達(dá)5%~10%;如作免疫反 應(yīng)測(cè)定時(shí),則對(duì)青霉素過(guò)敏病人對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者達(dá)20%。 2.對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過(guò) 敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。 3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者 及有腎功能減退者應(yīng)慎用。 4.本品不宜長(zhǎng)期服用,以免引起假膜性腸炎。 5.對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品病人的抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)(直接)可出現(xiàn)陽(yáng)性; 以硫酸銅法測(cè)定尿糖可有假陽(yáng)性反應(yīng);血尿素氮、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨 基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。
孕婦及哺乳期婦女用藥因本品可通過(guò)胎盤屏障,也可進(jìn)入乳汁,故孕婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥 
老年患者用藥老年患者腎功能減退,須調(diào)整劑量。
藥物相互作用尚不明確。
藥物過(guò)量 
貯藏密封,在陰涼處保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名頭孢羥氨芐
化學(xué)名(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物
拼音名TOUBAOQIANG 'ANBIAN
英文名CEFADROXIL MICRONISED POWDER
CAS No.66592-87-8
結(jié)構(gòu)式
分子式C16H17N3O5S·H2O
分子量381.41
規(guī)  格 
相關(guān)說(shuō)明書
頭孢羥氨芐膠囊、頭孢羥氨芐顆粒劑
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