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眼眶骨膜炎

眼眶骨膜炎治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論
概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  眼眶鄰近組織炎癥的蔓延,特別是鼻竇方面的病灶感染都可引起眼眶骨膜炎,急性者多為細(xì)菌性感染,慢性者多屬結(jié)核性、梅毒性或損傷等原因所致。

治療措施】 返回

  主要是病因治療,全身給予定量的廣譜抗生素,必要時(shí)可應(yīng)用皮質(zhì)類固醇。局部配合理療或熱敷,化膿者可行切開排膿術(shù),深部積液要放置引流條,如已形成瘺管且經(jīng)久不愈,可能有死骨殘留,應(yīng)在急性炎癥控制后手術(shù)取出。

臨床表現(xiàn)】 返回

  自覺有局限性疼痛,尤以晚間更甚,觸之疼痛加劇,全身伴有頭痛與體溫增高等現(xiàn)象。

  體征:按其發(fā)生于眼眶的邊緣或深部位置而分。

  前部眶骨膜炎:眼瞼及球結(jié)膜充血、水腫、眼球多偏向?qū)?cè)、運(yùn)動(dòng)受限,眼眶緣有明顯壓痛,炎癥晚期可自行破損,膿液流出而自愈�;蚍磸�(fù)發(fā)作形成瘺管,嚴(yán)重者可合并形成瘢痕性瞼外翻。

  后部眶骨膜炎:眼球向前方突出,若病灶在眼眶尖部則呈現(xiàn)眶上裂或眶尖綜合征,上瞼下垂,眼球固定不能移動(dòng),瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,甚至視力障礙,如向后蔓延到顱內(nèi)可并發(fā)腦膜炎或腦水腫危及生命。

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