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中級主管護師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第11期


此題選B.人工破膜

人工破膜指征:宮口擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭己銜接者,可行人工破膜。破膜后,胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口,引起反射性子宮收縮,加速產(chǎn)程進展,F(xiàn)有學(xué)者主張?zhí)ヮ^未銜接、無明顯頭盆不稱者也可行人工破膜,認為破膜后可促進胎頭下降入盆。破膜時必須檢查有無臍帶先露,破膜應(yīng)在宮縮間歇、下次宮縮將要開始前進行。破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在陰道內(nèi),經(jīng)過1~2次宮縮待胎頭入盆后,術(shù)者再將手指取出。

【外產(chǎn)科護理學(xué)】營養(yǎng)支持的適應(yīng)證不包括

A.高代謝狀態(tài)

B.急性重癥胰腺炎

C.骨髓移植。

D.惡性腫瘤終末期

E.化療病人

【答案及解析】D

腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥

1.頑固性嘔吐或嚴重腹瀉

2.完全性腸梗阻或腸道缺血。

3.循環(huán)性休克或胃腸道出血。

4.引流量>500ml/d的腸外瘺或嚴重腹腔感染。

5.病情進展可能不適合積極腸內(nèi)營養(yǎng)治療的患者。

養(yǎng)支持不應(yīng)在頭頸部、腹部、醫(yī)學(xué)全在,線bhskgw.cn盆腔惡性腫瘤的放療中常規(guī)應(yīng)用;營支持適用于接受積極的抗腫瘤治療,同時存在營養(yǎng)不良問題或預(yù)期長時間不能消化或吸收營養(yǎng)物的患者;終末期腫瘤患者通常不推薦使用營養(yǎng)支持作為姑息性治療。

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