2.評價(jià)內(nèi)容
（1)護(hù)理過程的評價(jià)：是評價(jià)護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)中的行為是否符合護(hù)理程序的要求。
（2)護(hù)理效果的評價(jià)：是評價(jià)中最重要的方面，確定病人健康狀況是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
（3)評價(jià)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度：護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度一般分為：①目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)；②目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)；③目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)。
（4)評價(jià)步驟
1)收集資料：收集病人各方面的資料進(jìn)行分析。
2)判斷護(hù)理效果：將病人的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)比較，衡量目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況。
3)分析原因：分析目標(biāo)未完全實(shí)現(xiàn)的原因。
4)修訂計(jì)劃：對已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)及解決的問題，可以停止原來的護(hù)理措施；對仍舊存在的護(hù)理問題，修正不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)或護(hù)理措施；對病人新出現(xiàn)的問題，重新收集資料、作出護(hù)理診斷、制訂預(yù)期目標(biāo)及護(hù)理措施，進(jìn)行新的護(hù)理活動(dòng)，使病人達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。護(hù)理診斷是隨病人的身心變化而變化的，因此護(hù)理計(jì)劃也是動(dòng)態(tài)的，需要隨時(shí)在對病人評估的基礎(chǔ)上，增加新的內(nèi)容。
1.描述護(hù)理程序內(nèi)容錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.評估：是有目的的收集資料
B.計(jì)劃：是護(hù)理行為的指南
C.診斷：必須是用醫(yī)療措施來解決的護(hù)理問題
D.實(shí)施：將計(jì)劃轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理實(shí)踐的過程
E.評價(jià)：了解護(hù)理措施是否達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)
『正確答案』C
2.在收集病人資料過程中，下列說法錯(cuò)誤的是
A.所有資料均來自護(hù)士與病人的正式與非正式交談
B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備， 有目的地引導(dǎo)病人交談
C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇
D.非正式交談常在為病人提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行
E.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解病人的真實(shí)感受
『正確答案』A
3.組成護(hù)理程序框架的理論是
A.方法論
B.解決問題論
C.信息交流論
D.人的基本需要論
E.系統(tǒng)論
『正確答案』E
【A2型題】
1.病人張某,男性,50歲,因肺癌接受大劑量化學(xué)治療。該病人存在
A.感染：與化療有關(guān)
B.有感染的危險(xiǎn)：與化療有關(guān)
C.有感染的可能：與化療有關(guān)
D.潛在并發(fā)癥：感染
E.體溫過高：與感染有關(guān)
『正確答案』D
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