2013年護(hù)士資格證婦產(chǎn)科護(hù)理:不孕癥婦女的護(hù)理
1 .疾病概念 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未妊娠者, 稱為不孕癥。 婚后從未妊娠者稱原發(fā)性不孕癥 ; 曾有過妊娠而后發(fā)生不孕者稱繼發(fā)性不孕癥。
2 .病因
(1) 女方不孕因素: ① 各種原因引起的卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵 ; ② 輸卵管因素是導(dǎo)致不孕最常見的因素, 如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不全等 ; ③ 子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m腔腫瘤等均影響受精卵著床 ; ④ 外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴(yán)重陰道炎等均可影響精子活力和進(jìn)入宮腔的數(shù)量。
(2) 男方不孕因素: ① 各種原因引起的無精子或精子過少醫(yī)學(xué)全在線bhskgw.cn,活動(dòng)力弱, 形態(tài)異常 ;② 輸精管阻塞妨礙精子運(yùn)送, 陽痿或早泄病人 ; ③ 精子、糖漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體。
(3) 雙方不孕的因素:精神緊張、焦慮, 缺乏性生活的知識 ; 女方的血清或?qū)m頸黏液中有抗精子抗體等。
3 .特殊輔助檢查
(1) 女方: ① 卵巢功能檢查 ; ② 輸卵管通暢試驗(yàn) ; ③ 其他。
(2)男方:精液檢查。 正常精液量為 2 ~ 6ml, pH 為 7.5 ~ 7.8, 在室溫中放置 20 分鐘完全液化, 精子數(shù) > 6000 萬/ml, 活動(dòng)數(shù) > 60%, 異常精子數(shù) < 20%。
4 .治療和護(hù)理
(1) 針對病因處理。 (2) 使病人掌握性知識, 學(xué)會自測基礎(chǔ)體溫, 預(yù)測排卵期, 選擇排卵前 2 ~ 3 天至排卵后 24 小時(shí)內(nèi)性交, 以增加受孕機(jī)會。 (3) 注意經(jīng)期衛(wèi)生, 減少生殖道感染的機(jī)會 ; 做好計(jì)劃生育工作, 減少人工流產(chǎn)手術(shù)。 (4) 使用人工助孕技術(shù)。
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