2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》強(qiáng)化提高訓(xùn)練題二

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》強(qiáng)化題二

　　21.采集亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人血培養(yǎng)標(biāo)本時，最適宜的時間應(yīng)在

　　A. 發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用前

　　B. 發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用后

　　C. 發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用后

　　D. 發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后

　　E. 任何時間均可

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　采血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)盡量在未使用抗生素前采血，如已使用抗生素，應(yīng)盡量選擇抗生素在體內(nèi)濃度最低時采血，應(yīng)在病人第二次使用抗生素之前采集。最好在病人發(fā)熱或寒戰(zhàn)時采集。

　　22.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后

　　A. 1～2周

　　B. 3～4周

　　C. 5～6周

　　D. 7～8周

　　E. 9～10周

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　急性乳腺炎好發(fā)于初產(chǎn)婦產(chǎn)后3～4周的哺乳期。

　　23.患兒，8個月，因腹瀉重度脫水人院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍，應(yīng)考慮

　　A. 低血鉀

　　B. 低血糖

　　C. 低血鈣

　　D. 低血鎂

　　E. 代謝性酸中毒

　　[正確答案]A

　　試題解析: 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  bhskgw.cn

　　平滑肌無力，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低血鉀癥。

　　24.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是

　　A. 輕度性格行為異常

　　B. 意識錯亂、睡眠障礙

　　C. 昏睡、精神錯亂

　　D. 神志完全喪失

　　E. 嗜睡、精神失常

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　輕度性格行為異常是肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)。

　　25.觀察昏迷程度的最可靠指標(biāo)是

　　A. 瞳孔反應(yīng)

　　B. 生命體征

　　C. 對疼痛刺激的反應(yīng)

　　D. 肌張力

　　E. 皮膚的溫度

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　昏迷根據(jù)其發(fā)生的程度可分為淺昏迷和深昏迷。反射的存在與否可作為區(qū)分時的最可靠的指標(biāo)。

　　26.屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是

　　A. 發(fā)熱達(dá)39℃

　　B. 局部硬結(jié)直徑8mm

　　C. 過敏性休克

　　D. 惡心、嘔吐

　　E. 頭暈、全身不適

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括過敏性休克、

　　暈針、過敏性皮疹、全身感染。A、B、D、E是一般的局部或全身反應(yīng)。

　　27.男，25歲，淋雨后出現(xiàn)高熱、畏寒、胸痛、咳少量鐵銹色痰。其胸部X線表現(xiàn)最可能是

　　A. 啞鈴狀陰影

　　B. 卷發(fā)狀陰影

　　C. 斑點(diǎn)狀陰影

　　D. 毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影

　　E. 大片均勻致密陰影

　　[正確答案]E

　　試題解析 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  bhskgw.cn:

　　青壯年男性，有明顯的誘因(淋雨)，出現(xiàn)典型的表現(xiàn)(高熱、鐵銹色痰)，可診斷為肺炎球菌性肺炎。鐵銹色痰，提示病變已經(jīng)進(jìn)入實(shí)變期，所以其胸部X線表現(xiàn)最可能的是大片均勻致密陰影。

　　28.緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是

　　A. 硝苯地平

　　B. 普萘洛爾

　　C. 阿司匹林

　　D. 硝酸甘油

　　E. 阿托品

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　硝酸酯類藥物是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油(舌下含化0.3～0.6mg，1～2盼鐘開始起效，作用持續(xù)30分鐘)、硝酸異山梨醇酯(舌下含化5～10mg，2～5分鐘開始起效，作用持續(xù)2～3小時)。

　　29.需要先煎的中藥是

　　A. 鱉甲

　　B. 人參

　　C. 滑石

　　D. 阿膠

　　E. 薄荷

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　先煎，是先于群藥煎藥l5～20分鐘，然后再放入其他藥物同煎。需先煎藥物包括：(1)礦石和貝殼類，如磁石、生石膏。(2)毒性較大的藥物，如生附子、生半夏、生烏頭、馬錢子等。

　　30.女，47歲，發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸氣味呈

　　A. 芳香味

　　B. 氨臭味

　　C. 大蒜味

　　D. 爛蘋果味

　　E. 腐臭味

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　糖尿病酮癥酸中毒的病人呼出的氣體呈爛蘋果味。

　　31.肝硬化上消化道出血導(dǎo)致肝性腦病的主要機(jī)制是

　　A. 腸道積血致血氨增高

　　B. 微循環(huán)障礙

　　C. 肝缺血缺氧

　　D. 腦缺血缺氧

　　E. 腎臟血流量減少

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　血氨增高是肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制。

　　32.判斷口對口人工呼吸效果正確的依據(jù)是

　　A. 口唇紅潤

　　B. 胸廓起伏

　　C. 自主呼吸恢復(fù)

　　D. 大動脈出現(xiàn)搏動

　　E. 散大的瞳孔縮小

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　口對口人工呼吸的要領(lǐng)是每次深吸氣時必須盡量多吸氣，吹出時必須用力，使病人胸廓隆起。有效的口對口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。

　　33.急性蜂窩織炎的致病菌多為

　　A. 大腸埃希菌

　　B. 白色葡萄球菌

　　C. 銅綠假單孢菌

　　D. 金黃色葡萄球菌

　　E. 乙型溶血性鏈球菌

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌或其他類型鏈球菌等。

　　34.男，58歲，60k9，喜吃咸食，有吸煙習(xí)慣，胃潰瘍病史多年。近2月上腹疼痛加劇且不規(guī)律，噯氣，返酸，伴消瘦、乏力。X線檢查胃竇部有一直徑約lcm大小龕影，周圍黏膜中斷、紊亂。評估時與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是

　　A. 年齡

　　B. 體重

　　C. 吸煙史

　　D. 飲食習(xí)慣

　　E. 胃潰瘍病史

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　根據(jù)該患者的表現(xiàn)及輔助檢查，應(yīng)考慮為胃癌，結(jié)合胃潰瘍病史多年，評估時與該患者發(fā)病關(guān)系最密切的因素可能是胃潰瘍。

　　35.典型心絞痛的疼痛性質(zhì)常為

　　A. 針刺樣疼痛

　　B. 持久的劇痛

　　C. 牽扯痛

　　D. 緊悶、縮窄性或窒息感

　　E. 鈍痛

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　典型心絞痛的疼痛性質(zhì)為壓迫感、發(fā)悶、緊縮感，可伴有瀕死感。

　　36.女，25歲，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第28天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死、破裂，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為

　　A. 月經(jīng)后期

　　B. 增生期

　　C. 分泌早期

　　D. 分泌期

　　E. 月經(jīng)前期

　　[正確答案]E

　　37.男，50歲，1個月來大便帶少量鮮血和黏液，排便習(xí)慣改變。對該患者簡單而重要的檢查是

　　A. 直腸鏡

　　B. 肛門鏡

　　C. 直腸指檢

　　D. 纖維結(jié)腸鏡

　　E. X線鋇灌腸造影

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　該患者大便性質(zhì)和習(xí)慣改變，因此懷疑結(jié)腸和直腸病變，而直腸指檢操作簡單，對判斷直腸癌有非常重要的意義。

　　38.排卵的時間一般在

　　A. 月經(jīng)周期的第7天左右

　　B. 月經(jīng)周期的第14天左右

　　C. 月經(jīng)過后14天左右

　　D. 月經(jīng)來臨前7天左右

　　E. 月經(jīng)來臨前14天左右

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的l4天左右。下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。

　　39.女，24歲，身材矮小，勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂前上棘間徑22cm，髂嵴間徑24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm，對角徑11.5cm。此孕婦骨盆為

　　A. 扁平骨盆

　　B. 畸形骨盆

　　C. 漏斗骨盆

　　D. 橫徑狹小骨盆

　　E. 均小骨盆

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　正常骨盆測量值：髂棘間徑23～26cm;髂嵴間徑25～28cm;骶恥外徑18～20cm;出口橫徑及坐骨結(jié)節(jié)問徑8.5～9.5cm;對角徑l2.5～13cm。該患者每個測量值均小于正常值。若每個平面徑線均小于正常值2cm或更多，為均小骨盆。

　　40.40歲，婦女，平素月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期3～4日，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤�；颊咦稍冇嘘P(guān)信息，下列回答不妥的是

　　A. 月經(jīng)期間應(yīng)多休息，避免疲勞

　　B. 肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑

　　C. 子宮肌瘤為良性腫瘤，其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關(guān)

　　D. 為防止惡變，一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù)

　　E. 年輕患者可行肌瘤摘除術(shù)，保留生育功能

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　子宮肌瘤的惡變率極低，根據(jù)病人年齡、肌瘤大小等因素可以選擇隨訪觀察、藥物治療或手術(shù)治療。

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