2018主管護師輔導(dǎo)筆記-全麻蘇醒期間的護理
全麻蘇醒期間的護理
(1)密切觀察:一般都在恢復(fù)室或重癥監(jiān)護病房進行,有專人護理,酌情每15~30分鐘測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒。
(2)保持正常體溫:術(shù)中長時間的暴露和大量輸液均可使體溫過低,術(shù)后注意保暖,必要時可用熱水袋。小兒體溫中樞尚不健全,術(shù)后可有高熱,采用物理降溫,控制高熱抽搐。
(3)維持循環(huán)功能:應(yīng)注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測,隨時注意患者的變化,如血壓過低,應(yīng)檢查輸液和術(shù)后出血等。
(4)維持呼吸功能:防止嘔吐誤吸引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。有嘔吐物及時吸出。防止舌后墜,出現(xiàn)鼾聲時,可托起下頜或應(yīng)用口咽、鼻咽通氣導(dǎo)管。當有喉痙攣時,出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲,立即去除誘因,加壓給氧,必要時環(huán)甲膜穿刺給氧。
(5)防止意外損傷:在麻醉的恢復(fù)過程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出現(xiàn)躁動、幻覺等。應(yīng)有專人守護,做好防護,防止自行拔出各種導(dǎo)管,也應(yīng)防止墜床外傷的發(fā)生。
(6)清醒后的護理:病人能正確答問是清醒的標志,醒后非消化道手術(shù)的患者如無嘔吐、腹脹,可在4~6小時后開始少量飲水,次日開始飲食。
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