六、溶血性貧血
名詞解釋
選擇題
1.下列哪種疾病的周圍血片上不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞:
A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性失血后貧血 C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血 E.骨髓纖維化癥
2.溶血性貧血常有:
A.尿中尿膽元排泄減少 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高 C.糞中尿膽元減少
D.血漿膽紅素減少E.尿中膽紅素增高
3.下列哪項(xiàng)最能說明是血管內(nèi)溶血:
A.間接膽紅素增高 B.紅細(xì)胞壽命縮短
C.尿內(nèi)血紅蛋白和含鐵血黃素陽性 D.血尿
E.尿膽原排泄增多
4.溶血時(shí)骨髓代償性增生的證據(jù)是:
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,末稍血中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞
B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.末梢血中血小板增多
D.糞膽元、尿膽元排泄增加 E.高膽紅素血癥
5.診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是:
A.外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 B.bhskgw.cn/yaoshi/骨髓有核細(xì)胞明顯增生
C.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性 D.酸溶血試驗(yàn)陽性
E.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)陽性
6.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)自身免疫性溶血性貧血具有確診意義:
A.熱溶血試驗(yàn)陽性B. 國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)Coombs試驗(yàn)陽性
C. Ham試驗(yàn)陽生 D.蔗糖溶血試驗(yàn)陽性
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性
7.某貧血患者,檢驗(yàn)結(jié)果:紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)減低,酸化血清試驗(yàn)陰性,抗人球蛋白試驗(yàn)陰性,周圍血中有較多靶形細(xì)胞。應(yīng)考慮以下哪一個(gè)診斷:
A.自身免疫性溶血性貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
8.一13歲女學(xué)生,頭暈、乏力、尿黃一月。Hb 86g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 11.0×109/L,Plt100×109/L,Coombs試驗(yàn)陽性。最可能的診斷為:
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.自體免疫溶血性貧血 D.Evans綜合征
E.G6PD缺乏癥
9.下列溶血性疾病的首選治療,最正確的是:
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥---糖皮質(zhì)激素或其它免疫抑制藥物
B.自體免疫溶血性貧血---糖皮質(zhì)激素
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿---脾切除
D.遺傳性非球形紅細(xì)胞增多癥---糖皮質(zhì)激素及其它免疫抑制藥物
E.藥物性溶血性貧血---抗凝療法
10.在下列貧血性疾病中,哪一種首選糖皮質(zhì)素激素治療:
A.地中海貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿
C.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥 D.自身免疫性溶血性貧血