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藥 品 名 稱 | 卡莫司汀 |
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英 文 藥 名 | Carmustine |
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其 他 名 稱 | BCNU、Beeenum、Bi CNU、Carmubris、NSC-409962、SK-27702、WB-139021、卡氮芥、氯乙亞硝脲、雙氯乙基亞硝脲、雙氯乙亞硝脲、亞硝脲氮芥。 |
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藥 理 作 用 | 本藥為亞硝脲類烷化劑，屬細(xì)胞周期非特異性抗癌藥。本藥能與DNA發(fā)生共價結(jié)合，使DNA的結(jié)構(gòu)和功能破壞；還可抑制DNA聚合酶，抑制DNA與RNA的合成。對G-S過渡期細(xì)胞作用最強(qiáng)，對S期有延緩作用，也可作用于G2期本品具有高度脂溶性，易通過血腦屏障，抗瘤譜廣，療效快等特點(diǎn)。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 常用于治療原發(fā)和繼發(fā)腦部惡性腫瘤、腦膜白血病。也用于治療多發(fā)性骨髓瘤惡性淋巴瘤、黑色素瘤、肺癌，與氟脲嘧啶合用可治療胃癌及直腸癌。 |
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禁 忌 癥 | 孕婦、哺乳期婦女及對本藥過敏者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 主要為惡心、嘔吐及遲發(fā)的骨髓抑制，白細(xì)胞和血小板下降，在用藥６周時達(dá)最低值。此外，對肝臟及腎臟也有毒性反應(yīng)。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 注射劑0.1g，0.125g，1.5ml：0.125g，2ml：0.125g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)用藥期間應(yīng)定期查血象及肝、腎功能。每周檢查白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)1-2次，停藥3周后仍應(yīng)注意血象變化。 (2)不要使此藥與皮膚接觸，以免引起發(fā)炎及色素沉著。 (3)淌注時若局部疼痛可減慢滴速。 (4)使用本品應(yīng)避免和兩咪替丁、氯霉素合用，以免血象下降。苯巴比妥可降低本品抗癌活性，也應(yīng)避免合用。 (5)大劑量對肝臟有毒性作用，肝、腎功能不全者慎用。 (6)肺毒性易發(fā)生在原肺功能差的病人中，用藥前和應(yīng)用中應(yīng)監(jiān)測肺功能。肺毒性還與劑量相關(guān)，總劑量不應(yīng)大于1.4g/m2。 (7)避光冷藏(5℃以下)。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
