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戊四硝酯/Pentaerythritol

 藥
 品
 名
 稱
戊四硝酯
 英
 文
 藥
 名
Pentaerythritol
 其
 他
 名
 稱
Angitol、Nitropentaerythritol、Nitropentytrit、Pentanitrol、Pentritol、Pentryate 80、Peritrate、Vasodilatol、長效硝酸甘油、四硝基季戊醇、四硝酸季戊四醇酯、硝酸季戊醇、硝酸戊四醇。
 藥
 理
 作
 用
本品為血管擴(kuò)張藥,藥理作用與硝酸甘油類似,但作用緩慢持久。硝酸甘油釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸 (cGMP)增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張。
硝酸甘油擴(kuò)張動靜脈血管床,以擴(kuò)張靜脈為主,其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈 擴(kuò)張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴(kuò)張動脈使外周阻力(后負(fù)荷)降低。動靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴(kuò)張作用。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
心絞痛的防治。
 禁
 忌
 癥
對本品過敏者、患嚴(yán)重低血壓、血容量減少、嚴(yán)重貧血、心衰、青光眼和因腦出血或頭 部創(chuàng)傷而至顱內(nèi)壓增高的患者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
(1)常見的有:由體位性低血壓引起的眩暈、頭暈、昏厥、面頰和頸部潮紅;嚴(yán)重時出現(xiàn)持續(xù)的頭痛、惡心、嘔吐、心動過速、煩躁;皮疹、視力模糊,口干則少見。
(2)逾量時的臨床表現(xiàn),按發(fā)生率的多少,依次為:口唇指甲青紫、眩暈欲倒、氣短、高度乏力,心跳快而弱、發(fā)熱、甚至抽搐。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑10mg。
 注
 意
 事
 項
青光眼患者、急性心肌梗死者禁用,避光密閉保存,防熱防潮。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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