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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 呼吸系統(tǒng)藥物 > 正文:福多司坦的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

福多司坦

福多司坦副作用;別名:弗多司坦、Cleanal、Spelear;福多司坦適應(yīng)癥:適用于咳嗽,慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張癥,塵肺病,肺氣腫,非定型抗酸菌癥等疾患的祛痰。;福多司坦藥理學(xué)作用:本品作用機(jī)制如下。1.氣道黏液過度分泌作用的抑制機(jī)制,抑制杯狀細(xì)胞過度形成。2.黏液修復(fù)作用。3.漿液性氣道分泌亢進(jìn)作用。4.抗炎癥作用。本品祛痰效果為羰甲基半胱氨酸的3倍,而毒副作用小(對大鼠和小鼠LD50>10g/kg)。本品為具有黏液活性的半胱氨酸衍生物,能改變氣道黏液的組成并具有黏液修復(fù)性質(zhì)。對人體肺黏液上皮細(xì)胞的研究表明,本品在有效血漿濃度(10µm)時顯著減少由ATP或緩激肽(Bradykinin)引起的高分子量復(fù)合糖(HMWG)分泌,但對由乙酰甲膽堿(Methacholine)引起的HMWG分泌無效果。
 分類名稱
一級分類:呼吸系統(tǒng)藥物 二級分類:祛痰藥物 三級分類:促進(jìn)痰液溶解的藥物 
 藥品英文名
Fudosteine
 藥品別名
弗多司坦、Cleanal、Spelear
 藥物劑型
福多司坦片劑:200mg/片。
 藥理作用
本品作用機(jī)制如下。1.氣道黏液過度分泌作用的抑制機(jī)制,抑制杯狀細(xì)胞過度形成。2.黏液修復(fù)作用。3.漿液性氣道分泌亢進(jìn)作用。4.抗炎癥作用。本品祛痰效果為羰甲基半胱氨酸的3倍,而毒副作用小(對大鼠和小鼠LD50>10g/kg)。本品為具有黏液活性的半胱氨酸衍生物,能改變氣道黏液的組成并具有黏液修復(fù)性質(zhì)。對人體肺黏液上皮細(xì)胞的研究表明,本品在有效血漿濃度(10µm)時顯著減少由ATP或緩激肽(Bradykinin)引起的高分子量復(fù)合糖(HMWG)分泌,但對由乙酰甲膽堿(Methacholine)引起的HMWG分泌無效果。
 藥動學(xué)
對雄狗單劑給予14C標(biāo)記的本品25mg/kg驗(yàn)證其吸收、代謝和分泌。醫(yī)學(xué)/全在線bhskgw.cn在血液中峰濃度(Cmax)為23.44μg/ml,達(dá)峰時間為3.33h,t1/2為15.8h,藥時曲線下面積(AUCo-)為567.3(µg·h)/ml。在體外,本品在血細(xì)胞中分布為2.5%~9.3%。在狗體內(nèi),該值在0.5小時后為1.0%,8小時后為26.9%,24小時后為27.2%。服藥后0.5~8h,血漿中的母體化合物為32.7%~49.9%,服藥168小時后92.9%的原始劑量從尿中排泄,2.2%由糞中排泄。在血漿中的主要代謝物如下,M1 25.6%~37.6%,M4 7.9%~12.3%,M3 5.9%~12.3%。在尿中,主要代謝物及分布為:M1 55.7%,M3 19.6%,M2 12.6%,M4 5.9%。另一項(xiàng)類似研究評價(jià)14C標(biāo)記的本品在雄性大鼠體內(nèi)的吸收、分布、代謝和分泌。大鼠口服25mg/(kg·d)共10劑。血液中藥物濃度不因重復(fù)劑量而改變。與單劑量給藥相比,最后一次給藥后,Cmax和t1/2均升高約1.8倍。醫(yī)學(xué)全/在線bhskgw.cn第5劑量、第10劑量0.5小時后,其組織濃度與第1劑量后相似。第24小時組織濃度因重復(fù)劑量而升高。放射活性主要蓄積在脂肪和腦脂肪中。本品主要在小腸吸收,狗體內(nèi)蛋白結(jié)合率為0.4%~2.5%。
 適應(yīng)證
適用于咳嗽,慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張癥,塵肺病,肺氣腫,非定型抗酸菌癥等疾患的祛痰。
 禁忌證
對本品過敏者禁用。
 注意事項(xiàng)
 不良反應(yīng)
副作用為食欲不振、惡心嘔吐、頭痛、腹痛便秘。本品對大鼠及小鼠的急性毒性LD50>10g/kg。大鼠的長期性研究顯示,口服本品0、100mg/(kg·d)、300mg/(kg·d)和900mg/(kg·d)12個月,隨后為3個月的恢復(fù)期。在研究過程中未見與給藥有關(guān)的死亡,僅在900mg/(kg·d)組觀察到一些臨床癥狀。醫(yī)學(xué).全在線bhskgw.cn對大鼠9周的實(shí)驗(yàn)表明,對雄性和雌性大鼠生殖行為和胎兒發(fā)育的一般毒性無毒劑量為2000mg/(kg·d)。
 用法用量
口服,成人每次400mg,3次/d,飯后口服,可隨患者年齡及癥狀程度適當(dāng)增減劑量。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評
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