地氟烷

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地氟烷副作用;別名:去氟烷、優(yōu)寧、Suparne;地氟烷適應(yīng)癥:全身麻醉。;地氟烷藥理學(xué)作用:作用機制尚不清楚，可能是通過作用于神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu)，減弱興奮過程或增強抑制過程的神經(jīng)元跨膜電位的變化，導(dǎo)致神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受抑制，從而起麻醉作用。

分類名稱

一級分類：麻醉藥及其輔助藥物二級分類：全身麻醉用藥三級分類：吸入全麻藥

藥品英文名

Desflurane

藥品別名

去氟烷、優(yōu)寧、Suparne

藥物劑型

水溶液劑：250ml/瓶。

藥理作用

作用機制尚不清楚，可能是通過作用于神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu)，減弱興奮過程或增強抑制過程的神經(jīng)元跨膜電位的變化，導(dǎo)致神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受抑制，從而起麻醉作用。

藥動學(xué)

與吸入濃度、分鐘通氣量等有關(guān)。

適應(yīng)證

全身麻醉。

禁忌證

因其呼吸道刺激作用，不可用于小兒患者的麻醉誘導(dǎo)。有惡性高熱傾向、顱內(nèi)高壓的腦占位性病變、哮喘患者禁用。

注意事項

高濃度吸入地氟烷或突然增加吸入濃度時，可出現(xiàn)明顯的交感活性增強，心率、血壓短暫升高，這在嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中需注意，防止方法有：1.初始濃度設(shè)為2%～6%，每次按0.5%～1%的幅度增加吸人濃度。醫(yī)學(xué)/全在線bhskgw.cn2.在增加吸入濃度前給予芬太尼等阿片藥物。3.預(yù)先給予β受體阻滯劑。

不良反應(yīng)

1.腦血流量增加，顱內(nèi)壓升高，麻醉后暫時認(rèn)識功能障礙。2.劑量依賴性循環(huán)抑制，可使血壓下降、心臟順應(yīng)性下降、每搏指數(shù)下降。有交感活性作用，突然增加地氟烷的吸入濃度可引起血壓上升、心率增快。3.呼吸道刺激作用，可出現(xiàn)咳嗽、屏氣、分泌物增多、喉痙攣、呼吸暫停、低氧血癥等不良反應(yīng)。劑量依賴性呼吸抑制。醫(yī)學(xué).全在線bhskgw.cn4.出現(xiàn)非外科應(yīng)激所致的短暫性白細(xì)胞讀數(shù)升高。

用法用量

全身麻醉：根據(jù)需要調(diào)節(jié)吸入濃度，用專用的電加熱蒸發(fā)器施行緊閉環(huán)路麻醉。

藥物相應(yīng)作用

地氟烷能明顯增加并延長非去極化肌松藥的肌松作用。在一定的MAC(最低肺泡有效濃度)下應(yīng)用，N₂O能減輕地氟烷的循環(huán)抑制及心率加快作用。

專家點評

僅供麻醉醫(yī)師使用。門診手術(shù)患者用藥后應(yīng)留院觀察，注意呼吸及其他生命體征變化，無不適方可離院。清醒后不可立即從事精密操作或駕駛車輛等。醫(yī)學(xué)全/在線bhskgw.cn

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