肺炎(pneumonia)是肺實(shí)質(zhì)的炎癥。臨床上以發(fā)熱、呼吸障礙、叩診出現(xiàn)散在或廣泛性的濁音區(qū)、聽(tīng)診有啰音或捻發(fā)音、低氧血癥和某些特殊X射線(xiàn)表現(xiàn)為主要特征。老年及幼年犬、貓冬春季易發(fā)。
受涼、賊風(fēng)侵襲、舍內(nèi)潮濕、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素可誘發(fā)本病。異物(如藥物)、嘔吐物或其他刺激性氣體或液體的吸入引起異物性肺炎。
由某些病毒(如犬瘟熱病毒、貓傳染性鼻氣管炎病毒、皰疹病毒等)、細(xì)菌(如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、克雷白氏桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、梭形桿菌、軍團(tuán)菌、牛型結(jié)核分枝桿菌、放線(xiàn)菌、諾卡氏菌)、真菌(如白色念珠菌、煙曲霉菌、組織胞漿菌、球孢子菌等)、寄生蟲(chóng)(如弓形蟲(chóng)、嗜氣毛細(xì)線(xiàn)蟲(chóng)、貓圓線(xiàn)蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)及鉤蟲(chóng)的幼蟲(chóng))和支原體等感染所致。
如一些化膿性疾病(如子宮炎、乳房炎、子宮蓄膿等),其病原可經(jīng)血液途徑進(jìn)入肺而致;某些過(guò)敏原(如外界侵入、感染性或自身免疫性)誘發(fā)的變態(tài)反應(yīng)或異常的免疫反應(yīng)。
多數(shù)病例由某些特異性微生物經(jīng)血源性或淋巴源性感染而致病。細(xì)菌感染至肺泡,使肺泡成為細(xì)胞繁殖的場(chǎng)所。此時(shí),毛細(xì)血管壁并未受到嚴(yán)重?fù)p害,滲出物主要呈漿液性和黏液性,且含有少量脫落的上皮細(xì)胞,極少含有纖維蛋白,故不易凝固。同時(shí)肺泡內(nèi)積聚脫落上皮和滲出物,使細(xì)菌與上皮組織隔絕,細(xì)菌不容易被溶解破壞,也不能使機(jī)體產(chǎn)生抗體。由于肺小葉群肺泡炎癥反應(yīng)先后不肺部散在地出現(xiàn)濁音區(qū),X射線(xiàn)檢查可見(jiàn)灶性陰影。
病初,體溫通常升高到40℃左右,但有些病例因機(jī)體衰弱,可能一時(shí)或很久不表現(xiàn)發(fā)熱。脈搏增數(shù)至140~190次/min。厭食、嗜睡。流鼻液,先為漿液性,后為黏液性或膿性,有時(shí)可見(jiàn)鐵銹色鼻液。咳嗽,常為短速的淺咳。可視黏膜潮紅或輕度發(fā)紺。呼吸增數(shù),節(jié)律改變,以腹式呼吸為主,并表現(xiàn)出所謂的"唇型呼吸"特征。聽(tīng)診,病初局部肺泡呼吸音增強(qiáng),有濕啰音及捻發(fā)音。隨病程發(fā)展,肺泡呼吸音減弱直至消失,但肺泡呼吸音消失區(qū)周?chē)姆闻莺粑粼鰪?qiáng)。肺泡呼吸音消失區(qū)叩診出現(xiàn)濁音區(qū),有時(shí)因病變部位較深,重叩才能發(fā)現(xiàn)。
白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞的比例增加,并伴有核左移現(xiàn)象,多見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎。嗜酸性粒細(xì)胞增加,多見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性肺炎、犬絲蟲(chóng)病。白細(xì)胞總數(shù)減少,伴有核右移,提示預(yù)后不良。
是診斷肺部疾病有效的方法。通常取側(cè)位和背腹或腹背的兩個(gè)方向拍攝。一些肺炎片的特征如下:
根據(jù)臨床癥狀,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果即可做出診斷。
本病在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),改善護(hù)理的同時(shí),宜采取抗菌消炎、止咳化痰、制止?jié)B出、促進(jìn)滲出物的吸收和排除及相應(yīng)的對(duì)癥治療等措施。
肌肉注射青霉素、鏈霉素,每次各80萬(wàn)~160萬(wàn)IU,2次/d;肌肉注射頭孢拉啶,0.5~1.0g/次,2次/d。同時(shí)配合口服復(fù)方新諾明,1片/次,3次/d,以及甲氧芐氨嘧啶(TMP,磺胺藥物增效劑),1片/次,3次/d。也可選用甲硝唑注射液10~100ml或鹽酸四環(huán)素,按5~11mg/次靜脈注射,1次/d。還可選用慶大霉素,慶大小諾霉素,丁胺卡那霉素等。如為久居空調(diào)房間導(dǎo)致的軍團(tuán)菌性肺炎,可口服紅霉素片,0.25~0.5g/次,4次/d,重癥者可靜脈滴注紅霉素,1~2g/次,2次/d,一般用藥2~3d后體溫可恢復(fù)正常,但仍應(yīng)繼續(xù)用藥2周。
請(qǐng)參考"氣管支氣管炎"的療法。對(duì)于刺激性咳嗽劇烈的犬、貓,可以肌肉注射可待因,5~10mg/次或3次/d。也可選用必嗽平等。
可用10%葡萄糖酸鈣溶液或5%氯化鈣溶液緩慢靜脈滴注,10~20ml,1次/d。
可用利尿劑如速尿,也可用10%安鈉咖溶液、10%水楊酸鈉注射液和40%烏絡(luò)托品溶液按1:10:6混合后適量靜脈注射。
可選用兩性霉素B靜脈注射,犬的用量為每千克體重1.8mg,7d為1療程,中斷7d再用1療程。
靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液適量,1或2次/d;靜脈滴注復(fù)方氨基酸適量,1次/d;口服施爾康,1粒./d,以補(bǔ)充機(jī)體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
高熱者,可用小兒退熱栓1粒從肛門(mén)塞入,必要時(shí)可重復(fù)使用;肌肉注射復(fù)方氨基比林,1~2ml/U,不超過(guò)3次/d。出現(xiàn)氣急、紫紺等現(xiàn)象的缺氧犬、貓,可使用人用便攜式輸氧袋,以鼻導(dǎo)管給氧。
患病www.med126.com犬、貓一旦出現(xiàn)呼吸衰竭、腎衰竭等致命性并發(fā)癥時(shí),可施行安樂(lè)死【安徽省價(jià)格】術(shù)。