生辰:1946 01 08 ：
籍貫（或居住地)： 河南
婚否： 已婚
職業(yè)： 退休養(yǎng)體
身高： 1,7o標(biāo)題: 冬寒受感 咽部疼痛
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 男
體重： 65kg
腰圍：85cm
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀：全身輕微脹痛,怕冷,鼻子出氣有熱感,囗腔有潰瘍點(diǎn),牙微痛松動(dòng),咽部即舌根左邊下部沖血有潰瘍點(diǎn)并疼痛,早起有點(diǎn)
咳嗽,雙腳發(fā)涼.
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 可能因受風(fēng)寒有輕微
感冒.加上吃了
辣椒及易上火的飠物,產(chǎn)生風(fēng)寒岀𣎵現(xiàn)寒包火,并虛火上炎,呈
上熱下寒,內(nèi)熱外寒.
西醫(yī)病名：咽炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 是
是否大量用過(guò)消炎藥：是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 未
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 細(xì) 浮 緊
脈（右)：細(xì) 浮 緊
面： 黃 白
眼： 有點(diǎn)血絲
舌： 肥大 尖紅 有齒痕 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒： 齒痛 活動(dòng) 無(wú)力
耳： 癢
目： 干澀 昏花 左 右
口： 潰瘍 流涎
鼻： 熱 左孔 右孔
咽： 干 痛 癢
胸： 脹 熱
乳：
脅：
腹： 脹 滿(mǎn)
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩 悸
心下： 滿(mǎn) 脹 燒
胃： 脹 滿(mǎn) 酸 熱
頭： 昏 沉重
項(xiàng)： 僵 痛 酸重
肩： 痛 凝 沉重 萎縮
臂： 脹
手： 涼 左 右
背： 酸 重 脹 涼 左 右
腰： 酸 重 痛 脹 涼 左 右 中間
腿： 痛 酸 重 麻 木 脹 僵 軟 涼 左 右
膝： 痛 涼 軟 骨痛 無(wú)力 左 右
足： 痛 脹 麻 木 軟 涼 左 右
足跟： 痛 麻 脹 左 右
足趾： 麻 痛 脹 涼 左 （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜熱 喜溫 喜辣 喜甜
食： 少 喜米 喜粥
睡眠：
失眠 多夢(mèng) 易醒
大便： 一日一次
小便： 色黃
房事： 有 少
陽(yáng)痿 早泄 月經(jīng)
白帶
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕冷 怕風(fēng) 怕熱 喘 咳 氣短 有痰 打嗝
牙齦出血 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 半身不遂 時(shí)冷時(shí)熱 站立覺(jué)累 靜脈曲張 骨發(fā)空 骨發(fā)熱 早泄 陽(yáng)痿
5、七情何者為重
憂(yōu)郁
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桂枝12
柴胡12
半夏10
黃芩10
附子10炙
甘草10干
姜10
生姜12
白芍10
黨參12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生:
感謝您開(kāi)的方己服完3付,全身不適的受感現(xiàn)象巳消失,但左舌根底部(咽部)仍疼痛,癢, 左舌根比右根厚高似有腫大,左中舌下有一米粒大潰瘍點(diǎn)未癒,現(xiàn)心率80次/分,我有
高血壓30年,現(xiàn)每天吃1-2片
卡托普利和一片倍他樂(lè)克,血壓現(xiàn)90/130,其它無(wú)亊,望開(kāi)方為感!
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12
干姜15生
牡蠣12
炙甘草10
天花粉10黃芩10附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生:
您好!我前4-5天因吃魚(yú)被魚(yú)剌卡了一下,加上吃了些青椒,囗腔也見(jiàn)火,造成左舌根底部(咽部)疼痛,呑口水也痛,牙齦也痛,想您在萬(wàn)忙之中幫我開(kāi)方醫(yī)治療為感!
現(xiàn)心跳80次/分 血壓130/90,
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本帖最后由 艾忠依 于 2008/7/6 18:43 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－行者先生:
我2002年因用先鋒造成腎損害,故造成腎功能欠佳,今天做了復(fù)查: 1.
尿素氮正常 2.肌肝150, 高于正常值(正常值為44---132.6) 3.
血尿酸正常,特作補(bǔ)充說(shuō)明,望按5#的癥狀賜方為感!!
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12干姜15生牡蠣12生曬參10炙甘草10
天花粉10黃芩10附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生:
你好!! 柴胡12桂枝12干姜15生牡蠣12生曬參10炙甘草10天花粉10黃芩10附子10三劑水煎服今日服完,舌根底部(咽部)疼痛其本上已不痛了,但牙齦還有點(diǎn)腫脹,今天大便有點(diǎn)稀,而且燒肛?zé)嵬?天氣對(duì)身體影響很大.因空氣濕度大,使腰膝及腿痛沉脹,望先生續(xù)方!!
－－－－－－－－－－－
黃連10
砂仁10半夏10黨參15
白術(shù)15
茯苓12炙甘草10干姜15三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生您好!
服 "黃連10砂仁10半夏10黨參15白術(shù)15茯苓12炙甘草10干姜15"方后囗腔不適基本消除,但腰膝及腿痛沉脹還明顯,左后腳根痛,上次七月八日反饋我檢査腎功情況: 1. 尿素氮正常 2.肌肝150, 高于正常值(正常值為44---132.6) 3.血尿酸正常,想繼續(xù)吃您的方劑,促進(jìn)我腎功能的恢復(fù),望續(xù)方為盼,謝謝!!
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本帖最后由 艾忠依 于 2008/7/21 06:03 編輯 www.med126.com]
