網(wǎng)上看到一篇文章,好像有些道理,請大家試用。
話說
感冒神湯
引子
現(xiàn)代中醫(yī)教育培養(yǎng)"中醫(yī)掘墓人"
海內外中醫(yī)藥行家對內地"現(xiàn)代"中醫(yī)教育提出嚴厲批評,謂之"培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人"。我深表贊同。余以為其最大失敗,在于喪失自信、拋棄傳統(tǒng)。開辦者無意傳授正宗的中醫(yī)學,而是好高鶩遠,別有所圖;掖苗助長、誤人子弟。其教師不屑拿脈,因而學生不能看病。尤有甚者,從中醫(yī)學院畢業(yè)出來的學生,絕大多數(shù)不愛中醫(yī)、不懂中醫(yī)、不干中醫(yī);毀棄中醫(yī)的學士、碩士、博士乃至教授、院士者既眾且狂,蔚為古今世界教育史上奇觀。如此"中醫(yī)學院",取消可也!如今欲尋精粹中醫(yī)藥學高等學府,已是踏破鐵鞋難覓。創(chuàng)辦名副其實中醫(yī)學院,傳承華夏優(yōu)秀文化傳統(tǒng)迫在眉睫,且市場商機無限。今撰此文,意欲補偏救弊;順便和那些端著中醫(yī)飯碗盤踞中醫(yī)講壇而數(shù)典忘祖 的西化"教授博導院士"們擺個擂臺。
這是筆者學醫(yī)行醫(yī)用醫(yī)的實際體會,淺顯而實用。希望能對初上臨床的中醫(yī)學生和業(yè)余愛好者以及天下病患提供參考。
"小題大做"、深究細侃有必要
提起感冒,平常而普遍。世上不患感冒者幾無;且隨電扇、空調、冰飲等的普及有增無減。雖直接夭亡于此者不多,但由它引發(fā)的急病、重病、大病、傳染病不少。其危害性不可低估。惟其如此,才有"小題大做"、深究細侃的必要。
值得注意的是,對于感冒等常見病、多發(fā)病,眼下中國醫(yī)學界存在一種極其錯誤而有害的論調,謂之"感染性疾病由于西藥抗生素的發(fā)明已經基本解決。"而現(xiàn)實是,抗生素的發(fā)源地早已從實踐中省悟:抗生素僅對細菌性感染有效,對病毒性感染一無所能。又由于耐藥菌株的產生,也使抗生素的效能大打折扣。這種情況,使得即使西醫(yī)藥最為發(fā)達的美國,在流感大流行中也處于幾乎無藥可用的尷尬境地,以致眼睜睜看著每年平均3萬6千不失珍貴的美國人夭折!這充分暴露出號稱"先進"的西方醫(yī)學的幼稚、無能和重大缺陷。
"自貶三級"與"推倒重來"
作為一名醫(yī)生,固然不應滿足于會治感冒,但如果對中外古今治療感冒的學術動態(tài)茫然無知,身為"專家教授院士"對感冒這一最普通疾病也束手無策或治之無效,那他至少應該自貶三級!作為醫(yī)學科學,如果連感冒這一最基本、最初級的臨床課題也毫無進展而一片空白,那它無疑應該推倒重來!
感冒藥"第一品牌"
說到"神湯",則又使言者心有余悸。在那革文化之命幾近瘋狂的年代,提及"中醫(yī)",即"牛鬼蛇神";提及"神",即"唯心主義",豈容分辯?本文"神"者,僅限于"神奇""始料未及""出神入化",別無它意。
盡管這是一個令人心有余悸和有遭鄙棄之嫌的話題,我還是堅持把它作為臨床帶教第一課。這是因為它對人類健康有益,對醫(yī)學發(fā)展有益,對幫助后學步入人類醫(yī)學殿堂有益。復興中醫(yī),應該摒棄假話空話大話,扎扎實實從感冒做起。漢代張機就是從研治感冒(風寒外感)入手,超越同時代的西方蓋侖,成為人類醫(yī)學領域的"醫(yī)中之圣"。我有足夠理由和自信,"感冒神湯"應該而且可能成為治療感冒藥第一(非唯一)品牌。至于它能否成為"國家級"和" 世界級 ",則非筆者一廂情愿 ,力所能及;須眾人同心協(xié)力,尤需病家參與。
醫(yī)學最高境界
中國醫(yī)學寶典《黃帝內徑》有段千古不廢名言:"圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂!虿∫殉啥笏幹,亂已成而后治之,譬尤渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!"中國民間又有"一寸不補補一尺,一尺不補補一丈"之誡。感冒神湯雖不能包醫(yī)百病,但它能與中醫(yī)其他系列方藥一起,阻斷百病,把萬病扼止在始發(fā)狀態(tài)。"有病早治、無病早防"這一保健八字方針能給患者帶來無限福祉,也給醫(yī)生免去無窮憂慮。照此施行,縱另有萬千效方也難有用武之地,打針吊水,住院開刀恐要免去大半 , 病房醫(yī)院恐要虛設 ,人財兩空的"七米賬單"(源出中國中央電視臺2000年9月15日新聞觀察)更無從談起;醫(yī)藥界成群結隊的"李鬼"只有改惡從善,"醫(yī)匪院霸"(筆者仿"車匪路霸"杜撰新詞,用指中國改革開放中醫(yī)藥界腐敗的負面產物)無所施其技;社會上成千上萬的下崗職工才能擺脫貧病交加的窘境,腰纏萬貫(掙來不易)的闊佬們也省了"拿錢買虧吃";您和家人今生也許將和"器官移植""關節(jié)置換""生物導彈"等等醫(yī)學"高新科技"失之交臂--所有這些時髦玩藝在我看來都是"沒有辦法的辦法",純屬"權宜之計"和勞命喪財?shù)?quot;下下之策",萬勿爭與攀親掛戚。如此百姓康樂,醫(yī)業(yè)高效精簡。這也許才是醫(yī)學所應追求的最高境界。
正題
吹牛夸口: 治
頭痛特效
話說1999年7月6日 ,長沙雅禮中學某才女次日就要高考,是晚突然(實屬必然。連日來挑燈夜戰(zhàn),盛夏喜開冷氣,又喜冰飲食辣煎炸)劇烈頭痛,且畏寒發(fā)燒,不思飲食。這可咋辦?雖然出門就是省城大醫(yī)院,住進去三兩天出不來。眼看高考就要泡湯,一誤就是一年,一家人干著急。碰巧遠在三百里之外的舅舅忽然電詢外甥女迎考狀況,知此口授一方,吹牛說此乃"感冒神湯",治頭痛特效,囑速速抓齊煎服。奇跡出現(xiàn):頭痛當晚緩解,且睡眠比往日更佳。次日順利步入考場。其向來崇尚"西醫(yī)科學"的老爸也不得不對中醫(yī)藥刮目相看。舅舅欣喜之余不無遺憾:金榜高中的外甥女以優(yōu)異成績被湘雅醫(yī)科大學錄走,卻對舅舅母校--
湖南中醫(yī)學院不屑一顧。
這已經不知是第幾百例"實驗"。因屢獲奇效 ,所以舅舅才如此自負。雖夸海口,舅舅還是留有退路:萬一不效(舌脈未察),該藥也絕無毒副作用,不會因此而貽害外甥女;充其量當一回"舅舅無能,中藥沒用"笑柄。
診斷未明, 峰回路轉
再說其前5年,94年4月,某銀行行長酒后酣睡,一覺醒來昏天倒地,頭痛如裂,
嘔吐頻作。即送醫(yī)院吊水,罔效。全院西醫(yī)會診,復請上級醫(yī)院西醫(yī)會診,唯獨不叫院內中醫(yī)。試遍院內貴重西藥,仍無濟于事。"頭痛原因待查",擬轉診省城。公費報銷,費用不計;颊呒凹覍僖蔀"腦癌",恐慌無比。經院內開明西醫(yī)力薦,轉請中醫(yī)一試,因得感冒神湯2付,特囑停服一切西藥(接而不用)。藥后病情迅速緩解,出院調養(yǎng)數(shù)日而愈,省城之行隨之取消。因是"秘密"進行,連診斷未及確立的院內外西醫(yī)大師們恐無人知曉此病人是如何峰回路轉的。
一物降一物,絕處逢生
又道此前半年,93年10月,某茶場黨委副書記吳某,因國慶節(jié)在山坡場部值夜班,當風受涼,寒熱往來頭痛如裂,嘔瀉雙行,數(shù)日未沾水米,神情極度疲乏。入院經西醫(yī)內科主任親治無效,擬轉省城。因不任路途顛簸,暫住中醫(yī)老干病房。其時我任老干保健醫(yī)師,因得有緣相遇(中醫(yī)在西醫(yī)院里工作,被束之高閣--三樓或更高,很難收到如此危重病號),遂勸其行前不妨吃2付中藥"調理調理",特鄭重聲明無毒副作用,醫(yī)生無病也可先嘗。患者因喝白開水都嘔,不相信中藥能喝得進去。但啥藥不用,能待何日病情好轉上路?實在無法,勉強同意。孰料2付感冒神湯下肚(飲食均嘔,偏喝此藥不嘔,真一物降一物),頭痛嘔瀉諸癥全消,精神倍增。藥既對證,要求續(xù)服。住院期間即去縣里開會,半月痊愈出院。全程未用丁點西藥,省城之行更不提起。
打道回府, 兩付藥轉彎
其后五年,98年3月,退休老教師劉某,女,71歲,體弱多病,復感風寒,由全家老小抬至我診室,癱軟已不任坐;帶齊水瓶衣物,要求住院。察患者一周前感冒,寒熱如瘧,嘔不能食,心慌氣促,氣短難續(xù),全身癱軟,舌淡苔白,脈結代。已在當?shù)氐跛醪∏橛。素有肺心病史。我告其住院還是要吊水。患者脈不好,天氣又冷,冷藥直接吊進血管,更使血脈凝澀(血得寒則凝),加重心肺負擔,恐有生命危險,落得人財兩空,建議最好回家服中藥。家屬慮及只有住院才有公費報銷80%。我說還有自費20%,用不完病就會好。問有無把握?我說若兩付藥不轉彎再住院不遲。家屬反復權衡利弊,終于決定采納我的建議,拎著帶來的住院用具打道回府。在家屬高度信任、緊密配合和精心護理下,6付感冒神湯下肚,康復如初。每付藥洋參(移種)用至10克,藥費總計亦不足百元。若住院至少上千元,自費200元以上;其后果還難以逆料。隨訪三年無復發(fā)。
儀器尚待發(fā)明
又過兩年,2000年7月,李某,男,30歲,某廠技術員,拖著疲憊的雙腿踏進足道診所,一言不發(fā)駐足觀看壁上掛的"感冒神湯簡介"(附后)。問:"醫(yī)生,我的病怎么跟你這感冒神湯的癥狀一模一樣?"醫(yī)答:"那你得的就是這種病唄。"他將信將疑:"我一開始就告訴醫(yī)生我工作時淋雨受涼了,也給我發(fā)了一些感冒藥,怎么就吃不好呢?后來我不止一次對醫(yī)生講,他們怎么就不當感冒診呢?盡給我開些補藥,有幾千元,就是不見效。頭部CT做了,彩超做了兩個,化驗檢查一大堆,花了幾千元,又查不出問題來。我原來身體一直很好,從未打過針,進過醫(yī)院。怎么這次這么厲害,人疲軟得就像要掉氣了一樣。廠里倒閉,老婆外出打工,買斷工齡的一萬多塊錢診病花得差不多了。你說還要做那些檢查?"醫(yī)生滿懷同情傾聽這位下崗(失業(yè))職工訴說患病診療經過和貧病交加的情況,察看了檢診報告,其中夾有一張剛從醫(yī)院開出的300多元的補藥處方,一看就知道是院內那位"戴大
紅花"(創(chuàng)收第一)的醫(yī)生開的,幸因缺錢未取。醫(yī)生又憐憫又好笑:錢都花光了還一味想著做"高級檢查"!說:該做不該做的檢查你都做過了,能真正查出你這病的儀器還沒有發(fā)明出來。沒必要再花冤枉錢,我可為你做"診斷性治療"--服藥觀察;颊咭娺@位"個體"醫(yī)生說話貼心,終于打消了對私營診所的疑慮,放棄了去省城向同學(原省輕工學院畢業(yè))借錢"查個明白"的念頭,在小小的足道診所吊起了瓶子,同時喝代煎的感冒神湯--中西會診(級別自然低得不能再低)認定仍是一個失治誤治的重感冒。所幸體質素健尚無重大傳變。當天明顯好轉。次日復診,吊水時酣睡不醒,嚇壞了醫(yī)生。推醒詢及因惜錢未住旅館,在錄像廳呆了一宿。用藥三日,能吃能睡,癥狀若失,下午即返家。念其為窮所困,醫(yī)生欲送200元以為川資,李拒不肯受--雖窮但骨氣尚存。一月后電話追訪,家人告已康復外出打工。
本案以藥測證,確系感冒失治誤治。前醫(yī)給服感冒藥本屬對證;后醫(yī)因服感冒藥無效,給服它藥也不能算錯,為何都治不好?答案就在湖南《大眾衛(wèi)生報》99年5月15日7版--看看楊春大作"感冒怎無特效(西)藥"一文,就可對號稱"科學"的現(xiàn)代西方醫(yī)學的狼狽與尷尬明白大半。昭菲于中國健康網(wǎng)健康社區(qū) 醫(yī)生頻道2004、7、26發(fā)布的"感冒之戰(zhàn)"一文對此做了更深刻的闡發(fā)。為醫(yī)非醫(yī)不可不讀。
醫(yī)學大實話:無藥可用
楊春大作是一篇少見的醫(yī)學大實話。它明白告訴我們:目前各種各樣的感冒西藥不少 ,但"效果并不理想"。這些藥" 不能消滅感冒病毒",即使吃了也不會縮短感冒持續(xù)期(七天左右)(絕對真話)。"由于引起感冒的因素太多"(更重要的是西醫(yī)受本身"分析"而難以綜合的方法論嚴重局限),要想找到一種對所有病毒(已發(fā)現(xiàn)100多種,尚未發(fā)現(xiàn)的或不斷變異的也許更多)都比較有效的藥物或疫苗是"難以想象"的。"此外,因為動物大多不患感冒,感冒藥的研究無法在普通的動物身上進行(作為自然的人更不能和恒溫精養(yǎng)的小白鼠等同),這是感冒(西)藥的研究難以取得進展的原因之一。"--諸君千萬不要忘了西方醫(yī)學是以動物實驗為其理論基礎和臨床前提的!于是良心未泯的真正的西醫(yī)便無藥可用,只能開出諸如"在家休息" ,"多喝開水" ,"經常洗手,妥善處理搽鼻涕的手紙""不要到人多的地方去"等等這樣一些低級的,嚴格說來簡直不能稱作醫(yī)學處方的"處方"!
后醫(yī)為何不作感冒治了?還有更深一層的原因。因為前醫(yī)已用感冒西藥無效,加之醫(yī)院"創(chuàng)收第一"利益驅使,各項儀器檢診紛至沓來,及至補藥成堆也就順利進賬。患者雖然花去近萬元病還沒有沾邊,要想討個說法怕難上復難。開的補藥雖又貴(回扣了得)又不治病,但請放心,吃不死人--這也是真話!
親歷目睹,心悅誠服
在各大醫(yī)院屢治不愈,在小診所花費百余元即康復如初。究竟是吊水的作用還是中藥神功?這常常是足道診所"中醫(yī)顧問"和"老板娘"動若參商的"重大課題"。本顧問"怕老婆"遠近聞名,但對此原則問題寸步不讓:患者此前在醫(yī)院也吊過水(抗生素)為何沒好?偏加喝了感冒神湯就好得如此神速?足證中藥起了非同小可的作用;當然西藥的協(xié)同作用不能排除(此處拮抗作用未顯)。有道" 不是冤家不聚頭 ", 偏遇老伴又是個鐵心西醫(yī)。但她對感冒神湯不能不心悅誠服。因為她不止一次親歷目睹了它的神效。
一次我本人因變天受寒復吃冷飯,診所關門時突發(fā)惡心嘔吐,
眩暈頓作。她立刻本能地將我按倒在床準備吊水。我強撐著爬起來:"不行,瓶子一吊幾個小時,你明天還要開門應診。"我親自點好中藥,即煎即飲,半小時后雙雙笑嘻嘻打道回府。
又旁邊巷內蘇姓古稀老嫗,幾十年反復發(fā)作的頭痛眩暈病,每次需上大醫(yī)院用很多藥花不少錢,改服感冒神湯一瓶見效。
又畏懼打針或對西藥過敏、耐藥的兒童,只須灌半瓶就見好(不宜心慈手軟)。
更有附近建筑工地民工點名要喝代煎的感冒神湯
……
凡此種種,使得足道診所獨家經營的"感冒神湯"紅紅火火,聞名遐邇,醫(yī)患兩利,且毫無毒副作用與醫(yī)療糾紛之慮。病人歡喜,老板娘自然也開心。
最不容她爭辯的事實是,一次岳父住院,她親見同室病友黃姓司機眩暈嘔吐住院一周無絲毫進展,經治西醫(yī)(后升任業(yè)務院長)每日查房狼狽不堪,住院病歷本上如何敷衍搪塞不得而知。不得已請中醫(yī)會診 。3付感冒神湯下肚痊愈出院(急著出車)。
恩師冬裝始卸,弟子爽心愜意
新千年感冒神湯又譜新篇。2003年5月27日 (周二),聞恩師病重前去探望。譚某,男,83歲,病三月,咳漱不止,咽癢,神疲,極度乏力,不思飲食,畏風惡寒;時值初夏,風和日暖,仍著棉衣毛衣毛褲,里三層外三層;扣上
發(fā)熱,脫下畏冷,坐臥不寧。無咯血及胸背痛。曾赴省城作胸片CT,疑為
肺癌( 40年前曾患
肺結核留有結核球鈣化陰影 )。親屬仍急等遲遲難出的西醫(yī)專家確診報告。
弟子拿脈后不禁慨嘆,一代名醫(yī),醫(yī)好他人疑難怪病萬千,自病卻難以取效,應了"醫(yī)不自治"的老話。其前自與師兄議服麻杏
參蘇飲,
麻黃用至10克,加附片多達20克,不效。又受"肺結核,肺癌?"等西醫(yī)診斷干擾,加服抗結核西藥,更注
白蛋白,反致病情日重。竊思病發(fā)2月寒冬,必是受寒所致。復察衛(wèi)生間,春節(jié)與師兄合贈"奧普浴霸"不見安裝使用?蓱z83歲高齡豈有不受寒之理?怨其親屬護理不周之余,憤然指出這哪是什么肺癌肺結核?分明是"病雖三月,
柴胡證仍在",遂處感冒神湯,求服2付一試。恩師與師兄見弟子駁析在理,欣然采納。(處方附后)
2付藥盡癥狀大減,恩師冬裝始卸。三日后(6月1日星期日)招眾徒弟聚餐--因病延期的春節(jié)例行師徒聚會,恩師已宛若常人--看著恩師那輕松高興勁兒,還有什么比這更讓弟子我爽心愜意的呢!
然而感冒神湯的故事并沒有就此結束。
"拿手好戲"搶灘印尼
2004年4月,應某公司邀請,我來到千島之國印尼。適逢董事長之子頭痛、嘔惡、寒熱交作、無汗;緣起天熱開冷氣過度,外加冰飲。我初來乍到,在四季如夏的雅加達不敢貿然使用麻黃。為穩(wěn)妥起見,姑且拿感冒神湯一試。當晚汗出燒退,次晨脈靜身涼。一劑即愈。我原以為自己的"拿手好戲"在"沒有冬天"的雅加達不會有"觀眾"。誰會想到隨處可見、晝夜不停的"可愛的空調 "給當今的"文明世界"或"富裕家庭"人為創(chuàng)造出"非時之氣",給感冒神湯提供了大顯身手的世界舞臺和大有可為的廣闊市場!
"耳邊風" 妙用無窮
感冒神湯非筆者一人所創(chuàng),實乃中國千百代億萬人(也有病家一份)合作研究集體成果,自然加入了何氏獨到經驗與心得,有了重大改進,大大提升了它的有效性和普適性。這只需查閱《中國中醫(yī)藥報》98,1,9顧正輝"中醫(yī)藥治療感冒有優(yōu)勢"和98,12,30" 面對流感中醫(yī)藥作用非凡"以及" 北京98年冬季流感大流行專家治療經驗介紹"即知。
博大精深的中國醫(yī)藥學,數(shù)千年來在研治感冒這一人類最常見的疾病中已經形成了一個現(xiàn)代西醫(yī)望塵莫及,真正科學合理而富有成效的診療網(wǎng)絡。惜乎至今沒有得到包括中國在內的世界各國的理解和重視。我作為醫(yī)家兼病家,不過對其中一個千年古方--
小柴胡湯情有獨鐘罷了。
小柴胡湯源出中國醫(yī)圣張仲景《
傷寒論》。我在拙作《新編方歌》中特為其編有新歌以助記憶并廣流傳:
柴胡小湯和少陽, 柴芩參甘棗夏
姜;
透表清里兩員將, 和胃扶正卒一邦。
還在大學念書時我就曾聽老教師力薦:"有些很有名氣的老中醫(yī)畢生就是一個小柴胡湯加來減去。"此言擲地有聲,一字萬金。個中分量有誰知曉?其時我正沉迷于方歌研究,手中捏著成千上萬古今驗方,如獲至寶愛不釋手。今欲一方獨尊,它方全廢,頗難理解接受,竟作"耳邊風"。待到臨證有年,才深諳其妙用無窮--和解樞機(表里上下左右),綜合治理。若用得及時得法,它方實難派上用場。換以兵家言,本方"進可攻,退可守",實為醫(yī)家(尤其新秀)"必爭之地,必據(jù)之點"只要在初感2,3日或雖歷時日其證仍存,仍可用之。不效當自省是否"對證";可另行辨證改用它方,但不必擔心此方有何害處(藥物炮制不當者除外)。
作為開手第一方,到印尼后我開出不下百劑(自然要隨癥加減)。不少回頭客稱:服后"頭舒服"、"胃舒服";很多"第一付就見效"(否則決不回頭)。
還遇到有印尼華人因訛傳,索開"小茶壺湯"的(一語提醒商家:將錯就錯,以此作為"小柴胡湯"的藥品或保健飲料商品名,豈不更大眾化,"現(xiàn)代化",易于傳播,又有何不可?)。
"奇癥"奇想獲奇效
京師一代名醫(yī)岳美中曾在偶遇奇癥束手無策時,將小柴胡湯作為"權宜之計"竟獲顯效:李某某,女,10歲,病孩由其父抱持,合眼哆口伏肩,四肢下垂軟癱,無知覺狀。父訴:病已三日,每至中午和半夜子時即現(xiàn)上癥,呼之不應;移時蘇醒如常人。岳觀病狀聆病情亦感茫然不知所措,訝為奇癥。乃深加思考悟出,子時為一陽生,午時為一陰生;子午二時正陰陽交替之際。而出現(xiàn)癡迷即四肢不收病狀,則治療應著眼于此。雖悟得玄機,卻苦無成方。輾轉思忖,想到小柴胡湯是調和陰陽之方劑,故投以2帖試探。不意其父隔日來告,藥盡豁然如常人,準備上學讀書云(載
黃文東《著名中醫(yī)學家的學術經驗》P137, 湖南科技出版社1981年9月,1版)。
難免不效者
此方雖"神",臨床難免不效者。其原因大體有五:一,脈未把準,方不對證;二,并發(fā)它證,未及覺察;三,藥材采集,不合品格;四,飲片炮制,不合規(guī)矩;五,煎服不當,未尊宜忌。
小柴胡湯原方早已飄洋過海加入日本籍?上承┪麽t(yī)出身的日本同道不諳其中奧理,亂用一氣鬧出人命,被新聞界不明底里的記者抓住,一度鬧得亞太地區(qū)烏煙瘴氣。筆者撰文痛加駁斥,大陸難以見刊,發(fā)表在臺灣《自然療法雜志》114期,標題"為中醫(yī)藥無端遭謗鳴冤叫屈"。文中寫道:"小柴胡湯是醫(yī)圣張仲景手訂千年古方,清代喻嘉言贊為"和解樞機之總方"。我用之臨床,隨證加減,每獲神效,且其應用范圍極廣。幾年前日本新聞界幾個不學無術(限指對中醫(yī)藥學)的挑是拱非者搜羅幾十個使用不當所致負面案例向中醫(yī)藥潑污水,致使日本漢方界有口莫辯,損失慘重。"
休提在中醫(yī)學上難望中國項背的日本,即使是中國當代的行家里手,也難保萬無一失。
毛李黎曾治一"
敗血癥":
陳,男16歲,65、8、9入院。患者17天前惡寒發(fā)熱,頭暈痛,周身違和,自貼膏藥于兩太陽穴,而病緩,堅持勞動,連續(xù)3日暴曬,幅惡寒發(fā)熱,口渴,頭暈目眩,四肢灼熱,周身不適。又拖5天,癥狀加重。3天前某醫(yī)診為外感,服西藥并注射,當晚寒戰(zhàn)加劇,繼而高熱,頭痛,汗出熱稍退。下午2時又寒戰(zhàn)高熱,晚11時汗出燒退。如此寒熱往來日發(fā)兩次。頭痛汗出,口干苦,食少,胸悶,小便短赤,大便隔日一次質爛色黃?谇幻訝,咽紅,全身皮膚灼熱,舌紅苔白厚而干,脈弦滑數(shù)。
血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)四聯(lián)球菌,西醫(yī)診斷"敗血癥"。中醫(yī)據(jù)"寒熱往來,口苦咽干,胸悶納呆,汗出口渴",斷為"少陽陽明并病,少陽證急",初與小柴胡湯治療:
柴胡9克
黃芩15克
法夏6克
花粉9克
甘草3克
生姜3片
大棗4枚
3劑癥狀未減,大便3日未行,口苦干渴,"熱結在里,陽明證急",旋改
大柴胡湯。
2帖病仍未解;調整藥量,每日兩帖,再服兩日,病仍不解。疑為"熱入陰分",改用
青蒿鱉甲湯加減,加針大椎穴,再治兩天。
2日后柴胡湯證仍見,重用小柴胡湯加
大黃:
柴胡12克 黃芩9克 法夏9克
太子參12克 大黃9克
甘草3克 生姜3片 大棗4枚 一日兩帖
藥后熱勢漸退,3日后寒熱除,諸癥緩解;遂減為一日一帖,續(xù)服兩帖痊愈。
毛治愈此證可謂費盡九牛二虎之力。入院即用小柴胡湯,2天不效,轉用大柴胡湯或青蒿
鱉甲湯亦無效,最后仍以小柴胡湯收功。之后總結道:運用古方如忽視原方藥量配伍,就會改變立方原意,直接影響療效?夹〔窈鷾讲窈250克 ,
半夏250克,芩甘參姜各9克,棗12枚,說明柴胡為主藥用量宜大。根據(jù)老前輩的經驗,"古方一兩折今一錢",柴胡宜24克,黃芩可減半。前用不如法無效,后改柴胡 24克,黃芩18克(一日量,分兩帖),即收立竿見影之效。雖治愈一西醫(yī)重病仍自責:"初用柴胡湯非該湯無效,實運用不當所致耳。"
更有胡樹芝"按析"更勝一籌:柴胡湯證不以柴胡為君,黃芩用量是柴胡的近一倍,就不能勝任和解表里之職,故投而不效,此"運用不當所致耳"結論正確。然而初診之失尚不止此。小柴胡證原文有七個或然證:"或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者"。仲景方后有7個加減法(此處從略);颊呔驮\時已見口渴,并口苦、舌紅、苔白厚而干,示邪已化燥傷陰,正該去半夏、重
人參、加
瓜蔞根,醫(yī)者反留半夏去人參,顯然與仲景原意不合。此其一。從大便分析,藥前"大便隔日一次質爛色黃",二診"大便三日未解",四診"溺赤便爛",五診"大便兩天未解"均說明濕熱壅阻腸道,欲假大便而出,又處于化燥傷陰的機轉,宜用小柴胡加
芒硝湯較為合拍,以咸寒瀉熱軟堅的芒硝,通便而不傷陰,熱去正不受損。此其二。柴胡可以推陳致新,但其量必大,余常用30-45克,可達通便目的。仲景大小柴胡湯都以日三服為準。醫(yī)者藥量不足,僅一日2次,為病重藥輕。后參考仲景用量,一日兩劑收效。此其三。
可嘆我中醫(yī)既妙不可言,又深不可測。真乃強中更有強中手!在杏林高手面前,灑家感冒神湯也難掩"傻瓜相機"原形,在錯綜復雜和瞬息萬變的"感冒之戰(zhàn)"中也只能當"半自動步槍"來使,比不得機關槍高射炮,更不敢自詡為包治感冒的萬應靈丹或竟不知天高地厚地吹噓為"生物導彈"。如此而已,豈有它哉!
醫(yī)患獲益匪淺
在98年冬北京流感大流行中顯現(xiàn)卓著功效之后,小柴胡湯被制成沖劑,但未引起朝野足夠重視。在
北京大學生命科學院攻讀碩士的我家小女每患感冒發(fā)燒,必遵父囑自購此藥,每次需沖服2包,每每獲效。其赴美讀博,仍堅持治病以服中成藥為主。
一位北京朋友告我,它在美 國講學時,曾將小柴胡湯神秘兮兮透露給美國友人,因之得以開發(fā)制成"保健食品",在洋人中流傳;雙方精誠合作,產品銷得很好。朋友每年都有若干美元進賬;颊咦匀猾@益匪淺。
身為炎黃子孫,對祖先流傳下來的醫(yī)學瑰寶一無所知,在感冒時也不去親口嘗一嘗,卻莫名其妙的迷信那些根本治不好感冒的舶來化學毒品"康泰克"之流,豈非莫大悲哀與遺憾?!
居家旅游常備
感冒神湯為居家旅游常備。宜抄方隨身攜帶。病人可親自動手配煎享用;醫(yī)院,診所,藥店可代客煎制;藥廠,公司更可開發(fā)推廣?膳R時配制湯劑,亦可制成散劑沖泡或膠囊吞服。但不要相信"提取有效成分",制成針劑注射更有違中醫(yī)學原理。購服成品制劑務必謹防假冒偽劣。城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村,車站碼頭,旅游景點,賓館酒店,劇院賽場,邊防哨所,……五洲四海,春夏秋冬一年四季,隨時隨處可用。當您寒熱如瘧坐臥不安之時,當您頭痛狀如炸裂之時,當您眩暈不能起身之時,當您嘔瀉不能飲食之時,當您咽痛不能執(zhí)教之時,當您聲嘶不能引亢高歌之時,當您精神疲乏周身癱軟之時……不要急于高價去買"死緩"判決書,做什么CT、核磁共振之類,還是先來試一下感冒神湯吧!
筆者篤信,實踐是檢驗真理的唯一標 準。對藥品療效最權威裁定,乃是親試的病家,決非對中醫(yī)藥一無所知或一知半解而又不肯實地考察的"評審大員"(不要問其是否掛著"院士"名號)。
今特響
應臺灣陳紬藝大師"復興中華文化,促進世界大同""建立人人醫(yī)學,家庭醫(yī)學以及預防醫(yī)學"的倡言,本"大醫(yī)精誠",破保守陋習,并示自己與當今醫(yī)界"創(chuàng)收第一,金錢至上"濁流不屑為伍之心志,茲將自家"感冒神湯"公告天下,供大家參考選用:
北 柴胡( 炒)10克 ,黃芩15克 , 花旗參2-10克
炙甘草10克, 法夏15克,
藿香10克,
香薷 10克
神曲10克,
葛根20克,
川芎10克 ,
藁本10克
白芷10克,
白蔻10克, 大棗掰12枚 生姜3-8片
小柴胡湯原方用"人參",應無農藥化肥污染方能見效。本感冒神湯改"花旗參 "(或移種光參) ,經實踐證明量小效亦宏 ;重證可重用至10克 ;貧困者可以
黨參15克代 ;生姜可視寒熱輕重用2-8片。
3付效,好轉可加3付;不效
更方。
煎服方法:砂罐煨 ,加涼水500毫升 ,武火煮沸迅即改文火煎15分鐘左右 ,過煎效減 ;煎得藥液約250毫升 ,一次服下,再煎再服 ;亦可連煎兩次混合藥液 ,分溫再服 ;每日一付,煎2-3次 ;小兒減半,少量多次 ;奶兒其母伴服,成人劑量。
服藥宜忌:服藥期間慎避風寒,謹調飲食?傄饲宓≤洠
茶葉、
咖啡、
綠豆制品及生冷火辣、油膩硬物。
試服感冒神湯效與不效,及自身與它藥對照實情,盼撥冗信告所登報刊或徑寄本人。
附1:何氏感冒神湯簡介
感冒為百病之始 ,四季常發(fā);若拖延不治或服藥不當,則變化多端,危害匪淺 ,可致鼻咽炎,支氣管炎,
肺炎,胃腸炎,肝炎, 膽囊炎,胰腺炎,腎炎 ,
膀胱炎,
尿道炎,前列腺炎,
心肌炎,腦炎,脈管炎,中耳炎,關節(jié)炎,骨髓炎,甚至誘發(fā)
白血病,癌癥……可謂百病叢生。
何氏感冒神湯依據(jù)千年古方化裁 ,綜合多年經驗組方 ,采用純正中藥煎制 ,療效實在 ,口感頗佳 ,服用方便 ,耗費低廉 ,老少咸宜 胎孕無礙 。主治因寒熱不調,飲食失節(jié)所致多種病證 。癥見:畏寒發(fā)熱,寒熱往來,頭痛眩暈,惡心嘔吐,口苦咽干,
咳嗽咯痰 ,不思飲食,
腹痛腹瀉,身疼
腰痛,疲軟乏力 ,舌淡苔白……百癥叢生者。但見一癥便是 ,不必悉具。
本湯雖有" 一劑知 ,二劑已 ,三劑不必復單 "之特效 ,誠非它藥可比 ,但非百分之百 ,更非萬能。若變生它證 ,其效不顯者 ,宜速請純正中醫(yī)辨證施治,對證治療。
附2:感冒怎無特效(西)藥
感冒是人類最常見的一種傳染性疾病,幾乎沒有人與這種病無緣。它是由病毒引起的,迄今為止人們已發(fā)現(xiàn)100多種病毒可以導致感冒。感冒病毒可以通過一個噴嚏,一下握手和一次親吻而傳染。
目前 ,各種各樣的感冒藥不少 ,但效果并不理想 。因為,感冒的病程為7天左右,即使服了那些常用的藥物,也不會縮短感冒的持續(xù)期 。我們通常用的清熱,止痛,消炎,止咳的藥物雖然可以減輕感冒癥狀,但不能消滅感冒病毒。其實只要喝足量的水并注意充分地休息,同樣可以減輕感冒癥狀。值得一提的是 ,人在感冒時所出現(xiàn)的癥狀,如發(fā)熱,流涕,打噴嚏,咽痛等均是肌體為了驅趕病毒而做出的自衛(wèi)防御反應。由于引起感冒的因素太多,所以想找到一種對所有病毒都比較有效的藥物或疫苗實在是難以想象的 。 此外 ,因為動物大多不患感冒,感冒藥的研究無法在普通的動物身上進行,這也是感冒藥物的研究難以取得進展的原因之一。
有關的研究表明,干擾素能抑制最常見的感冒病毒--鼻病毒。但是,目前干擾素太昂貴,難以普遍應用。我們不難做到的是積極預防,在感冒流行季節(jié)應盡可能少到人群集中的地方去,避開傳染源;感冒病人應在家休息,多喝一些開水,經常洗手,妥善處理搽鼻涕的手紙等,以防感冒的蔓延。(楊春 原載中國湖南《大眾衛(wèi)生報》1999年5月15日7版)
附3:給恩師處方
柴胡5克 黃芩5克,花旗參(美國原產)10克,炙甘草5克
法夏 15克 藿香10克 香薷10 克 ,力曲10克,
粉葛20克,白蔻10克,川芎5克,白芷10克,
炙
紫苑15克,生姜3片,大棗(掰)12枚。
[此貼子已經被作者于2005-11-4 17:08:35編輯過]
-----------此文說的有理。!感冒病因只為寒!即使在夏天也是空調風扇過渡誘發(fā)!
-----------我有一個比較低級的問題想問問樓主。樓主在文中提到柴胡為主藥用量宜大,小柴胡湯以柴胡為君藥,用量應大于黃苓,而在感冒神方中卻小于黃苓,會不會改變立方原意,影響療效。
-----------請問
三七先生,我沒有實踐經驗,此篇帖子是我從網(wǎng)上下的
-----------作者好象是這里的一個斑竹,呵呵.
-----------怪不得呢!我每次感冒如果用
風寒感冒沖劑加上
小柴胡沖劑效果就不錯,但如果不加小柴胡效果就不明顯,如此看來是它在起效了。!!
中華醫(yī)學,可嘆啊!
-----------謝謝威德先生轉貼好文。