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脈訣乳海:伏脈指法主病

六伏者.陰也.指下尋之.似有呼吸.定息全無.再再尋之.不離三關(guān)曰伏.主毒瓦斯閉塞.三關(guān)四肢沉重.手足時(shí)冷.伏陰.木也.何謂陰木.厥陰之木也.厥陰者.陰之盡也.陰已極.則陽將絕矣.脈之所往來指下者.正以陰陽相維.和合交結(jié).而脈道乃行.今陰已極.而陽將絕…

六伏者.陰也.指下尋之.似有呼吸.定息全無.再再尋之.不離三關(guān)曰伏.主毒瓦斯閉塞.三關(guān)四肢沉重.手足時(shí)冷.

伏陰.木也.何謂陰木.厥陰之木也.厥陰者.陰之盡也.陰已極.則陽將絕矣.脈之所往來指下者.正以陰陽相維.和合交結(jié).而脈道乃行.今陰已極.而陽將絕.則脈道不行.故指下尋之似有.呼吸定息全無.即脈經(jīng)所云伏脈極重.手按之著骨乃得也.然脈之所以往來于寸關(guān)尺部者.正以三焦之氣.呼吸相通耳.今陰毒之氣.壅遏三焦.使榮衛(wèi)之氣.不得行于十二經(jīng)隧之中.故上焦絕.則寸不行.中焦絕.則關(guān)不行.下焦絕.則尺不行.雖依稀隱現(xiàn)于寸關(guān)尺部之中.而實(shí)不能往來于上下.故曰.不離乎三關(guān)也.四肢者.諸陽之本也.陽氣將絕.故四肢沉重.而手足時(shí)冷矣.

按脈經(jīng)云.伏脈極重指按之著骨乃得.一曰手下裁動.一曰按之不足.舉之無有.一曰關(guān)上沉不出.名曰伏.經(jīng)云.伏者霍亂

【歌曰】

陰毒伏脈切三焦.不動榮家氣不調(diào).不問春秋與冬夏.徐徐發(fā)汗始能消.

陰毒伏脈切三焦.上文已詳言之矣.所謂不動營家氣不調(diào)者.何也.蓋以寒傷營.陰寒之氣.壅遏三焦.則營氣不行.營不行.則脈不出.須得溫經(jīng)發(fā)表之劑.如陰毒甘草湯之類.以調(diào)其榮氣.而后脈始出也.或曰.溫經(jīng)發(fā)表.秋冬可施.如遇春夏.豈宜概用.不知陰毒之證.非他病可比.溫經(jīng)散表.陽氣方回.雖值春夏.亦宜舍時(shí)從證.故池氏曰.積陰冷毒之氣.而伏滯于三焦.致衛(wèi)氣不調(diào).榮血不行.三焦之氣.閉塞.若有此證.不必問四季.須是發(fā)散.通其三焦.其病可除也.夫所謂徐徐發(fā)汗者何也.潔古曰.漬形以為汗.麻黃附子細(xì)辛湯.或秋冬以升麻湯.春夏以麻黃湯.當(dāng)緩與之.經(jīng)曰.陰盛陽虛.汗之則愈.予嘗讀史記左編.一病患以冬月誤服白虎.其脈伏而四肢厥冷.諸醫(yī)擬進(jìn)四逆理中等劑.東垣曰不可.只宜用輕清之劑.引寒氣出于經(jīng)絡(luò)之中.如升麻防風(fēng)羌活等藥.其病果愈.是皆徐徐發(fā)汗之義也.戴起宗不知此理.謂不當(dāng)汗.乃引仲景脈浮者.病在表.方可汗等語.獨(dú)不知仲景亦常曰.少陰病始得之反發(fā)熱.脈沉者.麻黃附子細(xì)辛湯主之.則知發(fā)汗又不可以脈之浮沉論也.況陰毒一證.乃一時(shí)暴疾.禍如反掌.戴氏誤以為榮積衛(wèi)積藏積.而改作徐徐調(diào)理.噫.陰毒傷寒.而可徐徐調(diào)理乎哉.訣之所謂徐徐發(fā)汗者.非治之徐徐.乃處方之徐徐.如潔古所謂漬形以為汗.又曰當(dāng)緩與之之謂也.

【又歌曰】

氣胸中寸脈伏.

寸所以候胸中者也.胸為氣.每宗氣之所行也.今宗氣不得隨營氣而行.故積于胸中.而上部之脈伏矣.

按脈經(jīng)云.寸口脈伏.胸中逆氣.噎塞不通.是胃中冷氣.上沖心胸.宜服前胡湯.大三建丸.針巨闕上管.灸膻中.

當(dāng)關(guān)腸癖常瞑目.

肝藏血.脾攝血.肝脾俱候于關(guān).關(guān)脈伏.則為肝脾二經(jīng).不能藏?cái)z其血.斯腸癖之疾生矣.目得血而能視.血脫則目不欲見人.故目常瞑也.

按脈經(jīng)云.關(guān)上伏.中焦有水氣泄溏.宜服水銀丸.針關(guān)元.利bhskgw.cn/yishi/小便.溏泄便止.

尺部見之食不消.坐臥非安還破腹.

經(jīng)云.飲食入胃.先入于肝.夫肝.厥陰之木也.今因內(nèi)傷飲食.宿滯不消.肚腹脹滿.欲破而坐臥不安.以至厥陰風(fēng)木之氣.壅遏于下不得上升.故尺部之脈見伏也.治之者.當(dāng)用吐藥.以探吐其宿食.則厥陰風(fēng)木之氣.得疏通以上升.而尺部之脈.可以復(fù)出矣.經(jīng)云.上部有脈.下部無脈.其人當(dāng)吐不吐者死.此之謂也.(上吐字.乃吐藥之吐.言用吐藥而仍不吐.則死矣.)

按脈經(jīng)云.尺中伏水谷不消.又云.尺脈伏.小腹痛.癥疝.水谷不化.宜服大平胃丸桔梗丸.針關(guān)元補(bǔ)之.(桔梗丸云結(jié)腸丸.)

又按東垣曰.食塞胸中.食為坤土.胸為金位.金主殺伐.與坤土俱在于上而旺于天.金能克木.故肝木生發(fā)之bhskgw.cn/shouyi/氣.伏于地下.非木郁而何.吐去上焦陰土之物.木得舒暢.則郁結(jié)去矣.此木郁達(dá)之也.

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