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免疫與健康:二十四、骨髓移植、血肉情深

前文已經(jīng)提到,由于HLA遺傳學(xué)上的特點,以及人群是遠交群體,因此,HLA抗原完全相同的人很難找到,只有同卵雙生者及同胞兄妹中25%的可能性可以找到與受體HLA抗原完全相同的供體。在文明進步的現(xiàn)今社會中,即便在不提倡計劃生育的西方國bhskgw.cn/jianyan/家,多子女…

前文已經(jīng)提到,由于HLA遺傳學(xué)上的特點,以及人群是遠交群體,因此,HLA抗原完全相同的人很難找到,只有同卵雙生者及同胞兄妹中25%的可能性可以找到與受體HLA抗原完全相同的供體。在文明進步的現(xiàn)今社會中,即便在不提倡計劃生育的西方國bhskgw.cn/jianyan/家,多子女家庭將愈來愈少,臨床開展移植,只能從遺傳背景不同個體,即所謂非親緣異基因個體中去尋找供體。既然從異基因人群中尋找供體骨髓,祖國大陸人數(shù)眾多,為什么要用臺灣同胞的骨髓呢?這需從以下兩方面加以說明:

1、并非任何異基因個體的骨髓都可供移植之用。如果異基因個體各HLA抗原與受體HLA抗原完全不相同,就不能作為供體,特別是提供骨髓時。只有那些在排斥反應(yīng)中起重要作用的HLA抗原供受體相同,加上臨床上必要的抗排斥措施,骨髓移植才能成功。因此,移植前,供受體骨髓要進行HLA配型,合適者才能選用。

2、供體骨髓從何而來?開展移植工作較早的國家及地區(qū),已建立了有一定庫容的骨髓庫,就是說,眾多志愿供髓者的HLA抗原已經(jīng)過醫(yī)療部門檢查,并登記注冊,建立了骨髓庫,隨時可按需提供骨髓。我省骨髓移植開展較遲,bhskgw.cn/yishi/志愿捐髓者數(shù)量尚嫌不足,骨髓移植時,常缺乏合適的供髓者。1998年我省首例親緣骨髓移植時,從臺灣骨髓庫中找到了合適的供髓者,并提供了骨髓,迄今已有7名臺灣同胞為浙江省患者提供了骨髓。

骨髓移植可以挽救像白血病等許多病人的生命,因此,建立有一定庫容量的骨髓庫迫在眉睫,希望健康青年踴躍參予。

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